ड्रैग अपहरू रोक्न वा रोक्न फरक फरक काम
ईन्हालर उपचारहरूले मानिसहरूको उपचार गर्न पुरानो अवरोधक पु्र्नरी रोग (COPD) संग मध्यस्थ छन्। रक्तचापको माध्यमबाट औषधी वितरण गर्नको लागि एक गोलीको पर्खाइमा बरु, ईश्वरहरूले दबाउलाई द्रुत, लक्षित परिणामहरू प्राप्त गर्न समस्याको स्रोतलाई डेलिभर गर्छ।
त्यहाँ इन्हेलहरू छन् जुन केवल एक औषधि (मोनोथेरेपी) र अरुले कार्य गर्दछ जुन क्रियाकलापको विभिन्न तवरमा धेरै औषधीहरू प्रदान गर्दछ।
ड्रगहरू तीनवटा ठूला वर्गहरू मार्न सकिन्छ:
- छोटो अभिनय bronchodilators
- लामो-अभिनय bronchodilators
- घुसिएको स्टेरियोड्स
प्रत्येक कार्यले COPD को उपचार वा रोकथाम मा भिन्न गर्दछ र ब्याकबोन प्रदान गर्दछ जुन अरू मौखिक वा इंजेक्शन योग्य औषधिहरू थप्न सकिन्छ।
छोटो-अभिनय ब्रोकोडिलिटरहरू
COPD को साथ केहि मान्छे केवल लक्षण (सांसको कमजोरी) को लागी मात्र अनुभव गर्नेछन् जब। यी व्यक्तिहरूका लागि, डाक्टरहरूले सामान्यतया छोटो-अभिनय ब्रोन्कोडिलिटरको रूपमा प्रस्तुत गर्नेछन्, जसलाई पनि उद्धार ईन्डेलर भनिन्छ।
ब्रोंचोडिलिटरहरूले खोल्नु (डिलिङ) हावाको सेवन ( ब्रोनचेल्स ) जुन सीओपीडी भिडन्तको समयमा बृद्धि हुन्छ। छोटो-अभिनय ब्रोंकोडिलिटरहरू "छिटो र छिटो बन्द" हुन्, जसको मतलब तिनीहरूले छिट्टै काम गर्छन् र चार देखि 6 घण्टासम्म राहत प्रदान गर्छन्। उनीहरूलाई आकस्मिक अवस्थाको लागी जहाँ पनि जहाँ आवश्यक हुन्छ र प्रयोग गरिन्छ मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ।
छोटो-अभिनय ब्रोंडोडिएटरहरूको लागि प्रयोग गरिने दुई प्रकारका औषधीहरू छन्: बीटा-एलोनस्टाइहरू , जो फेफड़ोंमा स्पेसमहरू रोक्न बाध्य हुन्छन्, र एन्टिओचोलिनर्गेनिक्स , जसले रासायनिक पदार्थहरूलाई ट्रिगर गर्दछ।
वर्तमान मा अमेरिका मा छोटो छोटो अभिनय बीटा agonists (SABAs) हो:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Terbutaline
हाल अमेरिकामा अनुमोदित छोटो अभिनय एंटीचोलिनर्जिक हो:
- उत्प्रेरित (ipratropium)
त्यहाँ पनि संयोजनमा राखिएको संयोजनमा कम्बोइन्ट भनिन्छ जुन ipratropium र छोटो अभिनय बीटा-एलोनवादी albuterol समावेश छ।
लामो-अभिनय ब्रोकोडिलिटरहरू
उन्नत COPD भएका व्यक्तिहरूलाई प्रायः लागू गरिएका औषधिहरू दिइन्छ जुन हरेक दिन लिईन्छ वा तिनीहरूसँग लक्षणहरू छन् वा छैन। यी ड्रगहरू लामो-अभिनय ब्रोंकोडिलिटरहरूको रूपमा उल्लेख गरिएको छ।
बहिष्कारहरूको उच्च जोखिममा व्यक्तिहरूले यी औषधिहरूबाट लाभ उठाउन सक्छन् किनभने तिनीहरू कम्तीमा 12 देखि 24 घण्टा सम्म कम्तीमा सुरक्षा प्रदान गर्दछ। छोटो अभिनय ब्रोंकोडिलिटरहरू जस्तै, तिनीहरू वा बीटा एग्रोनिस्ट वा एन्टिओचोलिनर्जिक औषधि हुन्।
हाल अमेरिकामा लामो-अभिनय बीटा एग्रोनिस्टहरू (LABAs) स्वीकृत छन्:
- साल्मेटरोल
- Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
अमेरिकामा अनुमोदित लामो अभिनय एंटीचोलिनर्गेनिक्स हुन्:
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
घुमाइएको स्टेरियोड्स
कठोर COPD व्यक्तिहरूले साथसाथै लामो-अभिनय ब्रोंकोडिलिटरहरूलाई प्रतिक्रिया दिन सक्दैन र साईप्रेरेट प्रकार्यलाई राख्नको लागि प्राय: थप "बढाव" आवश्यक पर्दछ। यी व्यक्तिका लागि, आभारी स्टेरियोड्सहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।
श्वासित स्टेरियोड्स, ईशिल ग्लेकोकोर्टिकोइड्सको रूपमा पनि चिनिन्छ, एक कडा विरोधी भ्रामक प्रभाव छ र चाँडै वायुमार्गमा मगसको सुजन र उत्पादन घटाउन सक्छ। तिनीहरू मौखिक स्टेरियोड्सका रूपमा काम गर्छन् तर तीव्र काम गर्दछ र फ्लेयर-अप र अस्पतालकरणको जोखिमलाई कम पार्छन्।
तिनीहरू सामान्यतया दुई चोटि प्रयोग गरिन्छ र प्रायः दुई-हप्ता "लोड अवधिको अवधि" लाई पूर्ण प्रभाव पर्न अघि आवश्यक पर्दछ।
साँघुरो स्टेरियोड्सहरू सामान्यतया COPD उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ:
- Pulmicort (budesonide)
- एयरोस्प्यान (फ्लुनेइलाइड)
- फ्लोव्वन (फ्लाइटिकसोन)
- असमानक्स (मोमेटोस)
- QVAR (beclomethasone)
त्यहाँ तीन संयोजन ढाँचाहरू छन् जुन इन्सुले स्टेरियोड्स समावेश गर्दछ:
- सिम्बिकपोर्ट (फारटेरोल र ब्वाइसेनाइड)
- Advair (salmeterol र fluticasone)
- Brio Ellipta (vilanterol र fluticasone)
इन्हिल स्टेरियोड्स को साइड इफेक्ट मौखिक या इंजेक्शन स्टेरॉयड को तुलना मा कम गहन हुन्छ। तिनीहरूले गहिरो मुख वा गला, होशहरता (डिसफोनिया), र मौखिक कैंडीडिजियस (जोश) समावेश गर्न सक्दछ।
लामो समयको प्रयोग ग्लूकोमा र ओस्टियोपोरोसिसको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित छ।
> स्रोत:
> Vestbo, J .; हर्ड, एस .; Agusti, A. et al। "निदान, व्यवस्थापन र ग्लोबल अवरोधक पुरूष रोग को रोकथाम को लागि वैश्विक रणनीति: गोल्ड कार्यकारी सारांश।" ए जे जे रिसर्च क्राउटी केयर मेड। 2013; 187 (4): 347-65। DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596 पीपी।