प्रतिक्रियाशील गठिया को लागि एक गाइड (रिटर को सिंड्रोम)

1 -

निष्क्रिय गठिया के हो? (रिटरको सिन्ड्रोम)
प्रतिक्रियात्मक गठिया। IAN HOOTON / SPL / Getty Images

प्रतिक्रिया

प्रतिक्रियात्मक गठिया एक गठिया को प्रकार हो जुन शरीर मा एक संक्रमण को "प्रतिक्रिया" को रूप मा हुन्छ। संक्रमण चोट या बीमारी को लागि ऊतकों को एक विशेष प्रतिक्रिया हो र यसको द्वारा चिह्नित छ:

यस संयुक्त सूजन को बावजूद, प्रतिक्रियाशील गठिया दुई अन्य लक्षणहरु संग जुडे छ:

यी लक्षणहरू एक्लै हुन सक्छन्, सँगै, वा सबै मा।

रेष्टुरेन्टको

प्रतिक्रियात्मक गठिया पनि रेटरको सिन्ड्रोमको रूपमा चिनिन्छ, र तपाईंको डाक्टरले यो सर्वेगेटिकल स्पाइन्डोलोरर्थथोप्थीको रूपमा उल्लेख गर्न सक्छ। Seronegative spondyloarthropathies विकारहरु को एक समूह हो जुन शरीर मा सूजन को कारण हुन सक्छ, विशेष रूप देखि रीढ़ मा। यस समूहमा अन्य विकारहरूको उदाहरणहरू समावेश छन्:

संक्रमण

धेरैमा, प्रतिक्रियाशील गठिया ब्लेडर या यूरेथ्रामा विनाशकारी संक्रमण द्वारा उत्पन्न हुन्छ, वा महिलाहरु मा, जुन यो यौन सम्बन्ध मा प्रायः यौन सम्बन्ध मा लैजान्छ यो योनि हो। यस विकारको यो फारम कहिलेकाहीँ जीनैटोरेनियल वा यूरेजनियलिभ प्रतिक्रियाशील गठिया भनिन्छ।

प्रतिक्रियाशील गठिया को एक अन्य रूप भोजन या हैंडलिंग पदार्थहरु लाई जीवाणुहरु देखि जीवाणुहरु बाट आंतों मा संक्रमण को कारण हो। यो फारम कहिलेकाहीँ इन्टरिकल वा जस्ट्रोइन्टिनलिनियल प्रतिक्रियात्मक गठिया भनिन्छ।

प्रतिक्रियाशील गठिया को लक्षण सामान्यतया 3 देखि 12 महिना सम्म हुन्छ, यद्यपि लक्षणहरु लाई एक सानो-अर्ध रोग मा लौट्न सकिन्छ वा एक दीर्घकालीन रोगमा विकास गर्न सकिन्छ।

2 -

कस्तो गठबन्धन गठियाको कारण छ?

Chlamydia

सम्भावनात्मक गठिया सामान्यतया संक्रमण पछि 1 देखि 3 हप्ताको सुरु हुन्छ। ब्याक्टेरियम प्रायः प्रतिक्रियाशील गठिया संग सम्बन्धित छ: चामिडियाया trachomatis, सामान्यतया chlamydia को रूप मा जानिन्छ।

यो प्राय: यौन सम्पर्क मार्फत प्राप्त हुन्छ। केही प्रमाणहरूले पनि देखाउँछ कि चेलिडिया निमोनियासँग सांस संक्रमणले प्रतिक्रियात्मक गठिया ट्रिगर गर्न सक्छ।

जीआई ट्रेक्ट इंफेक्शन

पाचन तंत्र मा संक्रमण जो प्रतिक्रियाशील गठियाहरु लाई ट्रिगर गर्न सक्छन्:

मानिसहरु यी जीवाणुहरु संग खाना खाने या असामान्य रूप देखि तैयार खाना को संभालने पछि संक्रमित हुन सक्छ, जस्तै कि कि उचित तापमान मा भंडारित छैन।

HLA B27

डाक्टरहरू थाहा छैन किनकि यी जीवाणुहरूसँग सम्बन्धित केही मानिसहरू प्रतिक्रियात्मक गठिया विकसित गर्छन् र अरूले गर्दैनन्, तर उनीहरूले आनुवंशिक कारक, मानव ल्यूकियो प्रतिजन (HLA) B27 पहिचान गरेको छ, जसले प्रतिक्रियात्मक गठियाको विकासको मौका बढाउँछ। लगभग 80% मान्छे प्रतिक्रियाशील गठिया परीक्षण एचएलए-बी 27 को लागि सकारात्मक संग तथापि, HLA-B27 जीन विरासत गर्नु आवश्यक छैन जुन तपाईं प्रतिक्रियात्मक गठिया प्राप्त गर्नुहुनेछ। आठ प्रतिशत स्वस्थ व्यक्तिहरू HLA-B27 जीन छ, र तिनीहरूमध्ये एक मात्र पाँचमा प्रतिक्रियात्मक गठियाको विकास हुनेछ यदि तिनीहरू ट्रिगर संक्रमणको अनुगमन गर्छन्।

के यो संक्रामक हो?

प्रतिक्रियात्मक गठिया संक्रामक छैन; त्यो छ, विकार संग एक व्यक्ति गठिया कसै कसैलाई पार गर्न सक्दैन। तथापि, जीवाणुहरू जुन प्रतिक्रियात्मक गठिया ट्रिगर गर्न सक्दछ व्यक्तिबाट व्यक्तिलाई पारित गर्न सकिन्छ।

3 -

प्रतिक्रियाशील गठिया को लक्षणहरू के हुन्?

लक्षणहरू

कुल मिलाएर, उमेर 20 र 40 बीचको व्यक्तिले प्रतिक्रियात्मक गठियाको विकासको सम्भावना सम्भव छ। तथापि, प्रमाणले यो थाहा पाउँछ कि यद्यपि पुरुषहरु लाई नवजात रुपमा संक्रमित संक्रमणहरु को कारण प्रतिक्रियाशील गठियाहरु लाई विकसित गर्न को लागी नौ गुना अधिक सम्भावना हुन्छ, महिलाहरु र पुरुषहरु लाई खाद्य प्रजनन संक्रमण को परिणाम को रूप मा प्रतिक्रियाशील गठिया को समान रूप देखि विकास को संभावना हो। प्रतिक्रियाशील गठियाहरु संग महिलाहरु लाई पुरुषहरु भन्दा प्रायः लक्षणहरू छन्।

सम्भावित गठियाहरू प्राय: सामान्य रूपमा परिणामको सूजनमा छन्:

कम सामान्य लक्षणहरू

कम सामान्य लक्षणहरू मुख अल्सरहरू र छालाको पातहरू हुन्। यी लक्षणहरू मध्ये कुनै पनि हल्का हुन सक्छ कि रोगीहरूले तिनीहरूलाई ध्यान दिदैनन्। तिनीहरू सामान्यतया आउँछन् र धेरै हप्तासम्म धेरै महिना सम्म जान्छन्।

यूरेजनियल ट्रेक्ट

प्रतिक्रियाशील गठियाहरूले अक्सर urogenital पथलाई असर गर्छ, जसमा:

पुरुषहरु लाई मूत्रित गर्न को लागी एक बढि आवश्यकता को ध्यान दिनुहोस, एक ज्वलनशील संवेदना जब मूत्रित, लिंगशोथ र लिंग को एक द्रव निर्वहन हुन्छ। केहि पुरुषहरु प्रतिक्रियाशील गठिया संग प्रोस्टाइटिस को विकास गर्दछ। प्रोस्टेटाइटिसका लक्षणहरू बुखार र चिसोहरू समावेश गर्न सक्छन्, साथसाथै सुदृढ हुन आवश्यक हुन्छ र सुसुन गर्दा ज्वलनशील हुन सक्छ।

प्रतिक्रियाशील गठियाहरु संग महिलाहरु urogenital मार्ग मा समस्याहरु विकसित हुन सक्छ, जस्तै ग्रीवाइथाइटिस या मूत्रिथिस, जो पेशाब को समयमा एक जल संवेदना को कारण हुन सक्छ। यसको अतिरिक्त, केहि महिलाहरु लाई पनि नमपेन्टिटिस वा वोल्वोवागिनाइटिस पनि विकसित गर्दछ। यी सर्तहरू कुनै गठिया लक्षणहरू हुन सक्छन् वा हुन सक्दैनन्।

4 -

गठिया, संयुक्त दुखाइ, अन्य लक्षणहरूको बारेमा के हो?

संयुक्त दुखाइ

प्रतिक्रियाशील गठिया को संयुक्त दुखाइ को लक्षणहरु लाई सामान्य रूप मा दुख र सूजन शामिल गर्दछ:

कलाई, औंलाहरू, र अन्य जोडीहरूलाई कम असर पर्दछ। प्रतिक्रियाशील गठियाहरु संग सामान्यतया प्रोस्टिटाइटिस को विकास हुन्छ। धेरै प्रतिक्रियाशील गठिया संग, यो टखने दुखाइ वा अचेल प्रोस्टाइटिसमा परिणाम छ। केहि प्रतिक्रियाशील गठियाहरु संग पनि एड़ी spurs विकसित, जो हड्डी मा हड्डी वृद्धि हो जो पुरानो खुट्टा दुखाइ हुन सक्छ। लगभग आधे मान्छे प्रतिक्रियात्मक गठिया संग कम-ब्याट्री र बटको दुखाइको रिपोर्ट गर्दछ।

सम्भावना गठिया पनि स्पन्डिलाइटिस वा पोसिलोइलाइटिस हुन सक्छ। एचएएलए-बी 27 जीनमा प्रतिक्रियाशील गठियाहरू भएका व्यक्तिहरू स्पन्डिलाइटिस र / वा पोस्रोइलाइटिसको विकास गर्न सम्भव छ।

आँखाहरु

Conjunctivitis, चकलेट झिल्ली को एक सुगंध झिल्ली जो आँखाहरु र पिक्सेल को कवर, प्रतिक्रियाशील गठिया संग लगभग आधे मान्छे मा विकसित। केही व्यक्तिले तपाइँलाई ओभाइटिस विकास गर्न सक्छ। Conjunctivitis र uveitis हुन सक्छ:

आँखाको संलग्नता सामान्यतया प्रतिक्रियाशील गठियाको समयमा शुरु हुन्छ, र लक्षणहरू आउन सक्छन् र जान्छन्।

Sores

प्रतिक्रियाशील गठिया संग लगभग 25% पुरुष को लिंग को अन्त मा साना, उथल, पीठहीन रोगहरु लाई विकसित गर्दछ। पुरुष र महिलाहरूको एक सानो प्रतिशतले खुट्टा र अन्य ठाउँका कुखुराहरूमा, कमरहरू, खुट्टाको तलबाट रथ, सानो कडा नडलहरू विकास गर्दछ। केहि प्रतिक्रियात्मक गठिया संग केहि मुख को अल्सर जो आउँछ र जान्छ, केहि को लागि, यो अल्सर पीडाहीन हो र अनावश्यक नहीं हो।

5 -

कस्तो प्रकारको डाक्टरले उपचार गर्न र निष्क्रिय गठियाहरूको निदान गर्छ?

धेरै डाक्टरहरू

सम्भावनात्मक गठियाको साथमा एक व्यक्तिले विभिन्न प्रकारका डाक्टरहरू हेर्न आवश्यक पर्दछ किनभने प्रतिक्रियात्मक गठियाले शरीरका विभिन्न भागहरूलाई असर गर्छ। तथापि, यो एक चिकित्सक को लागि चिकित्सक र रोगी को लागि उपयोगी हुन सक्छ, सामान्यतया एक रूमेमोलोजिस्ट (गठिया मा विशेषज्ञता एक चिकित्सक), पूरा उपचार योजना को प्रबंधन को लागि। यो डाक्टरले उपचारको समन्वय गर्न सक्छ र बिरामीको लागी विभिन्न औषधिहरूबाट दुष्प्रभावहरूको निगरानी गर्न सक्छ। निम्न विशेषज्ञहरूले अन्य सुविधाहरूको उपचार गर्दछ जुन शरीरको विभिन्न भागहरूमा असर पर्दछ।

परीक्षा

परीक्षाको सुरुवातमा, डाक्टरले पूर्ण मेडिकल इतिहास लिने र वर्तमान लक्षणहरू साथै साथै कुनै पनि अघिल्लो मेडिकल समस्याहरू वा संक्रमणहरू ध्यान दिनेछन्। डाक्टर हेर्नु अघि र पछि, यो कहिलेकाहीँ मरीरको लागि उपयोगी हुन्छ जुन लक्षणहरू देखा पर्दछ, जब तिनीहरू हुन्छन्, र तिनीहरू कति लामो हुन्छन्। यो विशेष गरी कुनै पनि फ्लू-जस्तै लक्षणहरू रिपोर्ट गर्न महत्त्वपूर्ण छ, जस्तै:

यी लक्षणहरू एक जीवाणु संक्रमणको प्रमाण हुन सक्छ। डाक्टरहरू कहिलेकाहीं प्रतिक्रियात्मक गठियाको निदान गर्न गाह्रो हुन्छन् किनकी कुनै व्यक्ति प्रयोगशील गठिया छ भनेर पुष्टि गर्न कुनै प्रयोगशाला परीक्षण छैन।

6 -

प्रतिक्रियात्मक गठिया कसरी निदान गरिएको छ?

निदान

डाक्टरहरूले आनुवंशिक कारक HLA-B27 को लागि एक रगत परीक्षण गर्न सक्छन्, तर सकारात्मक परिणामले सधै अर्थ बुझ्दैन कि कुनै व्यक्ति विकार छ।

चिकित्सकले अरू रगत परीक्षण गर्न र निदान पुष्टि गर्न मद्दत गर्न अन्य रक्त परीक्षण गर्न सक्छ। रूमेटोइड कारक वा एन्टिनालियरिटी एंटीबॉडी टेस्टहरूले प्रतिक्रियात्मक गठियालाई रोक्न मद्दत पुर्याउन सक्छ। अधिकांश जसलाई प्रतिक्रियाशील गठिया छ भने यी परीक्षणहरूमा नकारात्मक परिणाम हुनेछ। यदि परीक्षण नतिजा सकारात्मक छ भने, तपाईंसँग केहि अन्य प्रकारको गठिया हुन सक्छ, जस्तै:

डाक्टरहरु erythrocyte अवशोषण दर को लागि पनि परीक्षण गर्न सक्छन्। उच्च "प्रतिशत दर" मा प्रायः शरीर मा सूजन को संकेत गर्दछ। सामान्यतया, गठबन्धन रोगहरू भएका मानिसहरूसँग उच्च सय दरको दर छ।

संक्रमण

सम्भवतः डाक्टरहरुले संक्रमणको लागि परीक्षण गर्नेछन् जुन प्रतिक्रियात्मक गठिया संग सम्बद्ध हुन सक्छ। रोगी सामान्यतया एक चमेलीडिया संक्रमण को लागि परीक्षण गरिन्छ (अध्ययनले देखाईएको छ कि चिलिडीया प्रेरित-प्रेरित प्रतिक्रिया गठिया को प्रारम्भिक उपचार रोग को प्रगति को कम गर्न सक्छ)। सेल नमूनाहरु मा पुरुषहरु मा गले, यूरेथ्रा या गर्भ देखि लिया जान सक्छ। मूत्र र स्टूल नमूनाहरू पनि परीक्षण गर्न सकिन्छ। सम्वन्धीय तरल पदार्थको नमूना गठिया संयुक्तबाट हटाउन सकिन्छ। सम्वन्धीय तरल पदार्थको अध्ययनले संयुक्त रूपमा संक्रमण बाहिर निस्कन मद्दत गर्दछ।

एक्स रे

चिकित्सकहरू कहिलेकाहीं प्रतिक्रियात्मक गठियाको निदान गर्न र गठियाको अन्य कारणहरू शासन गर्न मद्दत गर्न एक्स रे प्रयोग गर्दछ। एक्स रेले अन्य लक्षणहरू पत्ता लगाउन सक्छ:

7 -

कस्तो प्रभावकारी गठियाको उपचार गरिन्छ?

औषधि विकल्पहरू

यद्यपि प्रतिक्रियात्मक गठियाको लागि कुनै उपचार छैन, केही उपचारले विकारको लक्षणलाई मुक्त गर्छ।

NSAIDs

राक्षस विरोधी औषधीय औषधि (NSAIDs) संयुक्त संक्रमण को कम गर्दछ र सामान्यतया प्रतिक्रियाशील गठिया संग रोगियों को उपचार गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ। केहि NSAIDs को एक नुस्खा बिना उपलब्ध छ जस्तै:

अन्य NSAIDs जुन प्रतिक्रियात्मक गठिया को लागि सामान्यतया अधिक प्रभावकारी हुन्छ एक डाक्टर द्वारा निर्धारित गरिनु पर्छ जस्तै:

Corticosteroid शटहरू

तीव्र संयुक्त सुगन्ध संग भएका व्यक्तिहरूको लागि सीर्टीनिकोस्टरोइडको इंजेक्शनहरू प्रत्यक्ष प्रभावित मा पुग्न सकिन्छ।

सामरिक Corticosteroids

यी कोर्टोनिकोस्टरोइड एक क्रीम वा लोशनमा आउँछ र छाला घाँटीहरूमा सिधा लागू गर्न सकिन्छ, जस्तै अल्सर, प्रतिक्रियात्मक गठियासँग सम्बन्धित। सामरिक कोर्टीनिकोस्टरोइड्सले सूजन कम गर्छ र उपचारलाई बढावा दिन्छ।

एंटीबायोटिक्स

एंटीबायोटिक्सले प्रतिक्रियात्मक गठिया ट्रिगर गर्ने ब्याक्टेरियल संक्रमणहरू हटाउन मद्दत गर्दछ। निर्दिष्ट एंटीबायोटिक निर्दिष्ट गरिएको ब्याक्टेरियल संक्रमणको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। केही डाक्टरहरूले प्रतिक्रियाशील गठित भएका व्यक्तिलाई अनुशंसा गर्न सक्दछ एक लामो समयको लागि (3 महिना सम्म) एन्टिबायोटिक्स लिन्छन्। अनुसन्धानले देखाउँछ कि अधिकांश अवस्थामा, यो अभ्यास आवश्यक छ।

Immunosuppressants / DMARDs

मेथोट्रेक्स वा सल्फसलाजिन जस्ता DMARDsले अन्य अन्य ड्रग्सद्वारा नियन्त्रण गर्न सकिँदैन भन्ने गम्भीर लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्दछ।

TNF ब्लकर्स

एनएनएफ ब्लकर्स, जस्तै ए्रेल (ईटानेरप्ट)रिमिसेड (इन्फिसेम्याब) , प्रतिक्रियाशील गठिया र अन्य स्पोन्डलाइओरोथोथोसीहरूको लागि प्रभावकारी हुन सक्छ।

8 -

राम्रो प्रभावशाली गठिया व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ?

प्रतिक्रियाशील गठियाको लागि व्यायाम गर्नुहोस्

व्यायाम कार्यक्रम सुरू गर्नु अघि, बिरामीहरू एक स्वास्थ्य व्यवसायसँग कुरा गर्नु पर्दछ जसले उचित अभ्यास गर्न सक्दछ।

व्यायाम गर्दा, बिस्तारै प्रस्तुत हुँदा, संयुक्त प्रकार्य सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। विशेष गरी, बलियो बनाउने र दायरा-गति-गति अभ्यासहरू बनाएमा वा संयुक्त प्रकार्य सुधार गर्नेछ।

प्रतिक्रियाशील गठिया को लागि फिर्ता व्यायाम

पछाडी विस्तार गर्न र विस्तार गर्न व्यायाम व्यायाम गर्न वा स्पिमेन्ट संग रोगीहरूको लागि लामो समय सम्म असक्षमता रोक्नको लागि विशेष गरी उपयोगी हुन सक्छ।

प्रतिक्रियात्मक गठिया को लागि जल व्यायाम

एक्वाटिक व्यायाम पनि प्रतिक्रियाशील गठिया को लागि उपयोगी हुन सक्छ। वाटर ब्रोयन्सले तपाईको जोडीहरूमाथि दबाव घटाउँदछ, यो गतिको व्यायामको आवश्यक दायरा प्रदर्शन गर्न सजिलो बनाउँछ।

9 -

सम्भावित गठियाहरू भएका व्यक्तिहरूको लागि प्रोगोनेसिस के हो?

प्रोग्नोजोस

प्रतिक्रियाशील गठियाहरु संग अधिकांश व्यक्ति लक्षणहरु को शुरुवात भरे देखि पूर्णतया रिकवरी प्राप्त गर्छन र पहिलो लक्षण दिखाई दि्छ 2 देखि 6 महिना सम्म नियमित गतिविधिहरु मा फर्कन सक्षम हुन्छन्। त्यस्तो अवस्थामा, गठियाका लक्षणहरू 12 महिनासम्म हुन सक्दछ, यद्यपि यी सामान्यतया धेरै हल्का हुन्छन् र दैनिक क्रियाकलापको साथ हस्तक्षेप गर्दैनन्।

पुरानो गठिया

लगभग 20 प्रतिशत मान्छे प्रतिक्रियाशील गठिया संग क्रोनिक (दीर्घकालिक) गठिया हुनेछ, जुन सामान्यतया हल्का हुन्छ।

अध्ययनले देखाउँछ कि 15 देखि 50 प्रतिशत रोगीहरूले फेरि केहि समय पछि लक्षणहरू विकास गर्नेछन्। यो सम्भव छ कि यस्तो सम्बन्धहरू पुन: पत्ता लगाउने कारण हुन सक्छ। पछाडि दुख र गठियाहरू लक्षणहरू हुन् जुन सामान्यतया पुनः प्रकट हुन्छ।

रोगीहरूको एक सानो प्रतिशत पुरानो, गंभीर गठिया हुनेछ कि उपचार संग नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ र संयुक्त विकृति पैदा हुन सक्छ।

10 -

प्रतिक्रियाशील गठियाहरु को बारेमा शोधकर्ताहरू के सिक्न सक्छन्?

प्रतिक्रियात्मक गठिया अनुसन्धान

शोधकर्ताहरु प्रतिक्रियाशील गठिया को कारणों को जांच र स्थिति को लागि अध्ययन उपचार को जारी राख्छ। उदाहरणका लागि:

स्रोत: एनआईएच प्रकाशन संख्या 02-50 3 9