गंभीर चम्किलो दुखाइको लागि सर्जिकल उपचार

शल्यक्रिया प्राय: दुखाइको लागि अन्तिम रिसोर्टलाई मानिन्छ: जब सबैले असफल भएमा, तंत्रिका अन्त्य काट्नुहोस्। सर्जरीले क्यान्सर वा अन्य अपमानजनक रोगहरूको कारणले दुखाइबाट तुरुन्त, लगभग जादुई रिहाई ल्याउन सक्छ, माथिका रोगहरू जस्तै मोफिनले दुखाइलाई नियन्त्रण गर्न सकेन।

तर दुखाइको लागि शल्यक्रिया गर्न महत्त्वपूर्ण downsides छन्।

सर्जरीले अन्य संवेदनाहरुलाई दुखाइको साथमा नष्ट गर्न सक्छ, वा अनियमित रुपमा नयाँ दुखाइको स्रोत बन्छ। यसमा अन्य साइड इफेक्टहरूको सम्भावना छ, जसको केहि गम्भीर हुन सक्छ। र सर्जिकल उपचार द्वारा प्रदान गरिएको दुखाइबाट राहत सधैं स्थायी छैन - छ महिना वा एक वर्ष पछि, दुख्न सक्छ।

त्यसैले, शल्यक्रियाको साथ लिने निर्णय भनेको तपाईंको चिकित्सकसँग सावधान छलफलहरू तपाईंको शर्त र तपाइँको प्रोन्गोसिसको बारेमा समावेश गर्नुपर्दछ। यसले शल्यक्रियाको सम्भावनात्मक विकल्पहरूको मूल्याङ्कन पनि समावेश गर्न सक्दछ, जुन प्रत्युत्पन्न यन्त्रहरू तपाईंको दबाइको स्रोतमा प्रत्यक्ष रूपमा डेलिभर गर्न वा तपाईँको तंत्रहरूमा दुखाइ सिग्नलहरू रोक्नको लागि बिजुली आवेगहरू प्रयोग गर्ने उपकरणहरू समावेश गर्न सक्दछ।

दुखाइ रोक्न कोर्डोटोमीम

त्यहाँ विभिन्न प्रकारका अपरेसन सर्जनहरू पीडालाई मुक्त गर्न प्रदर्शन गर्छन्।

सबै भन्दा साधारण आमरूपमा कोर्डोटोमी छ, जसमा तपाईंको सर्जनले तपाईंको रीढ़को कर्डको एक वा दुई पक्षमा तंत्रिका फाइबर काट्यो जसले मस्तिष्कमा एक्सप्रेस कन्डिटको रूपमा सेवा गर्छ।

कोर्डोटोमीले दुखाइ रोक्न सक्छ तर ती तंत्रिका कारणले तपाईंको तापमानको भावनालाई हटाउनेछ जुन तपाईको भावनालाई मद्दत पुर्याउन नसकेको तीव्रताले तपाईंलाई दुखाइ महसुस गर्न अनुमति दिन्छ।

कॉर्डोटोमियाको अन्य सम्भावित साइड इफेक्टहरू तपाईंको शरीरको एक छेउमा कमजोरी, पूर्ण रूपमा खाली गर्ने असक्षमता र "मिरर तस्बिर दुखाइ" भनिन्छ, जहाँ तपाईलाई तपाइँको शरीरको विपरीत पक्षमा एकैपटक दुख्छ।

अन्य दर्द-राहत प्रक्रियाहरू

कर्डोटोमोजीको अलावा, मस्तिष्क वा रीडिन कर्ड भित्र दुखाइमा सर्जरीले दुखाइको मार्गमा प्रमुख जङ्गलहरूमा जडान गर्न कडा परिश्रम गर्दछ, जस्तै ती ठाउँहरूमा जहाँ पनी रेशमको कर्डको एक छेउबाट अर्को भाग हुन्छ, वा महत्त्वपूर्ण दर्द रिले स्टेशनहरू को भागहरू नष्ट गर्दछ। दिमागमा, थामुमस जस्तै, मस्तिष्कको केन्द्र नजिकैको नर्वे सेलहरूको अण्डाको आकारको क्लस्टर।

उदाहरणका लागि, गामा चाकू शल्य चिकित्सा थमससमा धेरै बीम विकिरणको फोकस गर्न यो एक गैर-आक्रामक प्रक्रियामा नष्ट गर्न। उही लक्ष्य पूरा गर्न अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गर्न सम्भव छ। यी दुवै प्रक्रियाहरु पार्किन्सन रोग को उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ तर दुखाइ को प्रयोग मा प्रयोगात्मक मानिन्छ।

सर्जनहरूले कहिलेकाँही तंत्रिका फाइबरहरू वा मस्तिष्क वा रीढ़को कर्ड बाहिर सम्बन्धित कक्षहरू नष्ट गरेर दुख्न सक्दछन्। उदाहरणको लागि, उनीहरूले तीव्र तप्रासलाई कडा दुखाइबाट बचाउनको लागि कहिलेकाहीँ तीव्र उपकरण वा बुलेटबाट घाँटीको घाँटी पछ्याउन सक्छ।

केहि सर्जनहरूले सफलतापूर्वक रिपोर्टिङ गरेका छन् मस्तिष्क अपरेशनको नाममा cingulotomy, जसले मस्तिष्कको अंशलाई अङ्ग्रेजी सिङ्गुलु कोर्टसेक्स भनिन्छ, कडा कडा दुखाइ, प्रायः क्यान्सर, स्ट्रोक वा स्पिनल हड्डीको चोटबाट छुटकारा दिन्छ।

थर्मल इमेज वा लेजरहरूको साथमा न्यूनतम मात्रामा अनावश्यक तरिकामा सर्ज गर्नाले शल्यक्रियालाई पनि दुर्व्यवहार प्रतिरोधी जुनूनी बाध्यकारी विकार र गम्भीर अवसादको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

प्रभावकारीता र अस्थायी दर्द ब्लक

जब दुखाइले माथिल्लो उग्रतालाई असर गर्छ वा व्यापक हुन्छ, सर्जनमा कम विकल्पहरू छन् र शल्यक्रियालाई प्रभावकारी नहुन सक्छ। अझै पनि, कडा न्युरोसर्गेसनले ठूलो दुखाइको उपचार गर्न माथिल्लो रीडल कर्ड वा मस्तिष्क शल्यक्रियाको साथ राम्रो नतिजा प्राप्त गरेको छ।

अप्ठेरो गर्नुअघि, चिकित्सकहरूले अस्थायी रूपमा तीव्रता रोक्नको लागि आकस्मिक औषधिहरू प्रयोग गरेर सर्जरीको प्रभावकारिता परीक्षण गर्न सक्छन्।

केहि पुरानो पीडा अवस्थाहरु - एक घातक घाव देखि दुखाइ को लागी - यिनी अस्थायी ब्लक आफैले लाभकारी हुन सक्छ, तंत्रिका क्षति को मरम्मत को बढावा दिन सक्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{जीनोनोड डी एट अल। पारदर्शी चुम्बकीय अनुनालन इमेजिङ-निर्देशित अल्ट्रासाउन्ड: पुरानो न्युरोपैथिक दुखाइ को लागि noninvasive केन्द्रीय पार्श्व थामोमोमोमी। Neurosurgical फोकस। 2012 जनवरी; 32 (1): E1।}

_{स्यान्डर्स एम एट अल। 80 टर्मिनल बिरामीको क्यान्सर रोगीहरुमा एक अर्धवार्षिक र द्विपक्षीय percutaneous ग्रीवा cordotomy को सुरक्षा। क्लिनिकल ओन्कोलोजीको जर्नल। 1995 जून; 13 (6): 150 9-12।}

_{येन सीपी एट अल। अन्तर्वार्तात्मक पीडाको लागि स्टेरियोटिकिक द्विपक्षीय एन्टरियर सिङ्गुलोटोमी। क्लिनिकल नैतिक रोगको जर्नल। 2005 नोभेम्बर, 12 (8): 886- 9 0।}

_{युवा आरएफ एट अल। लगातार दर्द को उपचार को लागि गामा चाइनी थामोमोमोमी। स्टेरियोटिकिक र कार्यात्मक न्युरोसरीरी। 1995; 64 आपूर्ति 1: 172-81।}