ग्लूकोमा र प्रेडोनोनको प्रयोग

ग्लूकोमा Prednisone को एक संभावित स्थायी साइड इफेक्ट छ

Prednisone एक औषधि हो जुन सामान्यतया सुगंधित आंत रोग (आईबीडी) र अन्य ओटिमेम्युन सर्तहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। जबकि prednisone प्रभावी हुन सक्छ, यो पनि एक स्टेरॉइड हो, र यसको मतलब यो एक दुबारा प्रभाव को होस्ट संग आउँछ। खुराक घटाउँदा धेरै भविष्यवाणी साइड इफेक्टहरू कम हुनेछन्, तर केहि प्रतिकूल प्रभावहरू स्थायी हुन सक्छ, जसमा ग्लूकोमा समेत समावेश छ।

उच्च खुराक वा भविष्यवाणीको लामो-समयको प्रयोगले ग्लुकोमा, गम्भीर आँखाको बीमारी हुन सक्छ। ग्लूकोमा पनि पीडा रहित हुन सक्छ, तर यो स्थायी दृष्टि हानि वा अन्धा पनि हुनसक्छ। यो बारेमा सोच्न डरलाग्दो छ, खास गरी किनकी आईबीडीको साथ धेरै मान्छे prednisone संग व्यवहार गरिएको छ, तर ग्लुकोमा को लागि परीक्षण छिटो र पीडाहीन छ । आईबीडी संग कसैको लागि कम से कम वार्षिक हुनु आवश्यक छ, बिना आंख परीक्षा बिना, उमेर सम्म। यदि तपाईंको आँखा डाक्टरले एक ग्लूकोमा परीक्षण गरिरहेको छैन भने, एकको लागि सोध्न निश्चित हुनुहोस्, भले ही उनि आग्रह गर्छन कि तपाइँ ग्लुकोमा हुन धेरै युवा हुनुहुन्छ। भविष्यवाणी लिने व्यक्तिले आफ्नो चिकित्सकहरूलाई पनि भन्नुपर्दछ यदि कुनै परिवारका सदस्यहरू ग्लुकोमाको इतिहास छ भने।

अवलोकन

ग्लूकोमा भनेको द्राइ भित्रको द्रव दबाउको निर्माण हो, आन्तरिक दबाव भनिन्छ। दबावमा यो वृद्धिले ओप्टिक तंत्रिकालाई क्षति पार्न सक्छ। ओप्टिक तंत्रिका तंत्रिका फाइबर, जो मस्तिष्क को रेटिना जोड देखि बना आँखा को पीठ मा हल्का संवेदनशील ऊतक हो।

ओप्टिक तंत्रिका दृष्टि को लागि आवश्यक छ, किनभने यो मस्तिष्क को छवियों को स्थानांतरित गर्दछ।

ओप्टिक तंत्रिका को क्षति पछि ग्लूकोमा निदान गरिन्छ । उच्च आन्तरिक दबाबले दृष्टि बदल्न सक्छ र अंततः केहि वर्षमा अन्धाकारको नेतृत्व गर्दछ। केही व्यक्तिले आँखाको दबाव बढेको हुन सक्छ, तर अझै पनि ओप्टिक तंत्रिका कुनै हानि छैन, र कहिलेकाहीँ ग्लुकोमा विकास गर्न सक्दैन।

तथापि, उच्च आन्तरिक दबावले ग्लुकोमा विकासको खतरा बढाउँछ।

प्रकारहरू

त्यहाँ धेरै प्रकारका ग्लूकोमा छन्, माध्यमिक (अर्को अवस्थाको जटिलता जस्तै डिसेन्सोन जस्तै), खुला-कोण, कोण-बन्द, जन्मजात (जन्म मा उपस्थित) र कम-तनाव वा सामान्य-तनाव (सामान्य आँखासँग सम्बन्धित) दबाव)।

• खुला-कोण glaucoma । यो ग्लूकोमा को धेरै सामान्य रूप हो र कहिलेकाहीँ चौडा कोण ग्लोकोमा भनिन्छ। यस प्रकारको रोगमा आँखा आँखा नाली (ट्रबेकुलर जालका रूपमा) आँखाको द्रवको प्रवाह निकै ढिलो हुन्छ। त्यसपछि द्राइले आँखा भित्र बनाउँछ, दबाब बढाउँछ।
• माध्यमिक ग्लूकोमा। यस प्रकार को ग्लूकोमा सामान्य जनसंख्या मा खुली कोण भन्दा कम सामान्य छ, तर आईबीडी संग मान्छे मा अधिक सामान्य छ जो भविष्यवाणी या अन्य कोर्टोनिकोस्टरोड्स ले रहे हो। यो सर्जरी, उन्नत मोटाइब्रेसन, आँखाको ट्यूमर, ओभाइटिस वा मधुमेह जस्ता जटिल समस्याको रूपमा पनि हुन सक्छ। माध्यमिक ग्लुआमामा खुल्ला कोण वा कोण-बन्द प्रकार हुन सक्छ।
• कोण-बन्दुक glaucoma । यस प्रकारको ग्लूकोमामा, आईरिसको भागले ट्रबसेलर जालवर्कको माध्यमबाट आँखा छोडेर द्रव अवरुद्ध गर्दछ। द्रव अचानक निर्माण गर्दछ, अचानक आँखाको दबाबमा वृद्धि हुन्छ, कडा दुख र नली, दृष्टिहीन र आँखा लाडो। यदि तुरुन्तै व्यवहार गरेन भने, केहि दिनहरूमा अन्धोपन हुन सक्छ।

आंशिक जनसांख्यिकीय

ग्लूकोमाका लागि उच्च जोखिममा व्यक्तिहरू समावेश छन्:

• कोर्सेनिकोस्टरोइडहरू लिने मानिसहरू
• अफ्रिका अमेरिकन उमेर भन्दा पुरानो उमेर 40
• 60 वर्षभन्दा पुरानो व्यक्तिहरू, विशेष गरी हिस्पैनिक
• ग्लूकोमाको पारिवारिक इतिहासको साथ
• गरीब दृष्टि, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, रेटिनल डिटेक्चर, आँखा आँखा र आँखाको सूजन जस्तै क्रोनिक एभाइटिस र ईरिसिस

लक्षणहरू

धेरै अवस्थामा, ग्लूकोमा बिना कुनै लक्षणहरू उपस्थित हुन सक्छ। समय अनुसार यस लक्षण परिधीय वा पक्ष दृष्टिको कमीको रूपमा हुन्छ, रोगले पहिले नै निरन्तर प्रगति गरेको छ। प्रत्येक आँखामा दुई वर्षको आँखाको परीक्षाले प्रारम्भिक ग्लुकोमा पत्ता लगाउन सक्छ।

कोर्टिसोस्टरोइडहरू लिनेहरूले उनीहरूको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कसरी कुराकानी गर्नुपर्दछ भनेर आँखाको परीक्षा पाउन सकिन्छ।

निदान

ग्लूकोमा दुई सरल र पीडा रहित परीक्षणको माध्यमबाट निदान गरिएको छ। पहिलो परीक्षण पतला हो। डाक्टरले आँखा छाडेर आँखामा बत्ती हाल्छ। जब विद्यार्थीहरू ठूलो हुन्छन्, डाक्टरले आँखाको पछाडि रेटिना हेर्न र ग्लूकोमा वा अन्य विकारहरूको लक्षणहरू हेर्न हल्का प्रयोग गर्न सक्छन्। जब आँसु पलाएको छ, दृष्टि धमिलो छ। केही आँखा डाक्टरहरू नयाँ प्रविधिहरू प्रयोग गर्न सक्छन्, जस्तै रिटिन इमेजिङ, जसले निकासको आवश्यकता बिना आँखाको उच्च-रिजोल्युसन लिन्छ।

दोस्रो परीक्षण टर्मिमिति हो। एक प्रारंभिक टर्ममेट्री परीक्षण (निमोटोनमिति) को समयमा, एक मेशिन आँखा को बिरुद्ध एक सानो कफ संग कोर्निया "flattens"। यदि यो परीक्षणले कुनै असामान्यता देखाउँछ भने अर्को प्रकारको टर्मिमित्री परीक्षण प्रदर्शन गर्न सकिन्छ।

उपचार

आँख बत्तीहरू आँखामा तरल पदार्थको मात्रा घटाउन वा आँखाबाट बाहिरको प्रवाह बढाउन प्रयोग गरिन्छ। यी ड्रपहरू दिनहुँ धेरै पटक प्रयोग गर्नुपर्दछ र साइड इफेक्टहरूमा टाउको दुखाइ, स्टिंगिङ, ज्वरो र लालीपन समावेश गर्नुपर्छ।

लेजर शल्यक्रिया रोक्न वा आँखाबाट द्रव बहिष्कार बढाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ। Trabeculoplasty मा, ट्रेबेकुलर मेशवर्क खुलिएको छ; iridotomy मा, बहिर्वाह को आईरिस मा एक छेद बनाएर बढेको छ; र cyclophotocoagulation मा, आँखा द्रव उत्पादन कम गर्न उपचार गरिन्छ। लेजर शल्य चिकित्सा बाट साइड इफेक्ट सुगममा समावेश हुन सक्छ। प्रक्रिया दोहोर्याउन आवश्यक पर्दछ।

माइक्रोस्रेरीमा आँखामा खुल्ला थप तरल पदार्थ निकास गर्न मद्दत गर्दछ। यो उपचार अक्सर प्रयोग गरिन्छ पछि अन्य उपचार सफल भएन। साइड इफेक्टमा सूजन, मोटाइबिक र कर्नेल समस्याहरू समावेश हुन सक्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{हस्चर डी, थिएल के, ग्रोमिकाका-इहेल ई, एट अल। "खुसी-सम्बन्धी ढालका ग्लुकोकोर्टिकोइड-प्रेरित प्रेरित प्रभावहरू।" एन रहीम डिसेम्बर 200 9; 68: 1119-1124। 25 जनवरी 2016।}

_{राष्ट्रिय नेत्र संस्थान। "ग्लकोमाको बारेमा तथ्य।" राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान 2011. 25 जनवरी 2016।}

_{Rutgeerts PJ। "लेख समीक्षा गर्नुहोस्: क्रोनको रोगमा कोर्टिसोस्कोइड थेरेपीको सीमा।" एल्मेन्ट फार्माकोल थ 2001 अक्टोबर; 15: 1515-1525। 25 जनवरी 2016।}