सुई, PICCs र पोर्टहरू
केमोथेरापीलाई शटमा, गोलहरू र प्याजको रुपमा दिइन्छ, तर शल्यक्रिया पछि प्यासिफिक सबै भन्दा सामान्य विधि हो। केमोथेरेपी रोगको लागि, ड्रग्स तपाईंको रक्तचाप मार्फत दिइनेछ।
द्रवको केमोथेरापी ड्रगहरू बैगहरूमा तयार छन् जुन चतुर्थ ध्रुवमा भत्काइन्छ र कैथेटरहरूसँग जोडिएको छ। शब्द क्याथेटर भ्रमित हुन सक्छ किनकि कसैले बिरामी भएको बेला मूत्र निको पार्न प्रयोग गरिने कथेटहरूको बारेमा सोच्न सक्छ। तर यो सेटिङमा कैथेटरले मात्र ट्याबहरूको प्रणालीलाई बुझाउँछ जसले तपाईंलाई केमथिथेरेपीलाई रगत नियन्त्रणमा तपाईंको रगतमा डिपप गर्न अनुमति दिन्छ। चतुर्थ क्यामोथेरेपी प्राप्त गर्न, तपाईंलाई केहि उपकरणको आवश्यकता पर्नेछ जसले तपाइँका एक नसहरूमा पहुँच दिन्छ।
तपाईंको रिटहरूमा पहुँचको लागि धेरै फरक विकल्पहरू छन्। सरल शर्ट-बिमा IV बाट यी दायरा, सर्जरी पछि, कष्ट र बंदरगाहहरू पछि तपाईंले तरल प्राप्त गर्नुपर्नेछ। केहि यन्त्रहरू तपाईं केमथेरेपी प्राप्त गर्नुहुने समयको लम्बाइमा आधारित हुन्छन्। त्यहाँ केहि केमोथेरेपी ड्रगहरू जुन एक परिधीय नस मा परम्परागत चतुर्थमा दिइने कोस्टिक छन् र पोर्ट चाहिन्छ। यी छनौटहरू, तिनीहरूको फाइदाहरू र हानिहरू हेर्नुहोस् र तपाइँ र तपाइँको चिकित्सकले तपाईंको हेरचाहको लागि उत्तम निर्णय गर्न सक्दछ।
छोटो-अवधि IV क्याटिफेटरहरू
जब तपाईं शल्यक्रिया गरिरहनु भएको छ वा केवल केहि केमोथेरापी संक्रामकहरू एक छोटो-अवधि चतुर्थ क्याटरमा अक्सर उत्तम विकल्प हो। (तथापि, केही केमोथेरेपी एजेन्टहरू यस तरिकामा प्रदान गर्न सकिँदैन)।
यी भित्री रेखाहरू, दयालु अधिकांश मानिसहरूसँग परिचित छन्, सुई र एक सानो इन्जिनियरिङ पोर्टलमा छोटो ट्यूबको। तपाईंको सुई र ट्यूब को आकार कुन प्रकारको प्रक्रियाको साथ तपाईलाई आवश्यक पर्दछ र आफ्नो नसको अवस्थामा निर्भर गर्दछ। एक नर्सले तपाईंको हात वा हातमा नसमा सुई घुसाउनेछ, र यसलाई ट्याब र ट्यापमा राख्नेछ। जब तपाईंको प्रक्रिया समाप्त हुन्छ, कैथेटर हटाइयो।
धेरै मानिसहरू आफ्नो हातमा सुई बारे चिन्तित छन्, तर प्रायः एक सुई कोथेहेटर घुसाउनका लागि प्रयोग गरिन्छ र त्यसपछि हटाइन्छ, मात्र निलो र लचीला कैथेटर छोडेर।
मिड-टर्म चतुर्थ कैथेटर:
यदि तपाईंलाई एक छ छ हप्ताको लागि एक क्याथेटर चाहिन्छ भने, PICC रेखा (मध्यस्थ रूपमा सम्मिलित केन्द्रीय क्याटर) जस्तै मध्य-मध्य क्याथेटरले तपाईंको लागि काम गर्न सक्छ। छोटो-समय चतुर्थ कट्टरहरू जस्तै, तपाईंसँग लम्बाइको लम्बाइ हुनेछ, तर यसको प्रायः कपाल रक्सी भित्र हुनेछ, तपाईंको छाला बाहिरको ट्याब्लेटको छोटो रेखा संग टोपीको साथ समाप्त हुन्छ।
एक लामो-चौथे चतुर्थ क्याटरमा जस्तो, यी रेखाहरू तपाईंको हृदयमा सबै मार्गमा पुग्दैनन्। एक नर्सले तपाईंको क्यानमा कैथेटर रेखा सम्मिलित गर्नेछ र यसलाई स्थानमा सुरक्षित गर्दछ। चूंकि PICC लाइनहरू तपाईंको हातमा गहिरो रेजिनहरूमा राखिएको छ, यसले सुई सम्मिलित गर्नु अघि स्थानीय एनालिटिकलसँग सम्मिलन साइट सुन्न सक्दछ। यदि अल्ट्रासाउन्ड प्रायः यी गहिरो रेजहरू पत्ता लगाउन मद्दत पुर्याउँदछ र सुईलाई ठाउँमा राख्नुहोस्।
जब तपाईं इंजेक्शन र संक्रामकता को आवश्यकता हो, तपाईंको नर्स ले तपाईंको छाला मा सुई को सट्टा कैथेटर पोर्टल को उपयोग गर्न सक्छ। यो विशेष गरी उपयोगी हुन्छ यदि तपाईं "कठोर छड़ी" हुनुहुन्छ र एक परिधीय नस पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ। पीआईसीसी लाइनहरु लाई पनि रक्त को लागी उपयोग गर्न सकिन्छ।
परिधीय IV लाइनको तुलनामा, PICC लाइनहरू अधिक विश्वसनीय र अधिक टिकाऊ छन्। तिनीहरू पनि ठूलो मात्रामा द्रव प्रदान गर्न अनुमति दिन्छ। एक परिधीय चतुर्थ लाइन एक्स्ट्रावेशन (किन्टोथेरापी एजेंटको रिसावमा पहुँच साइट वरिपरि ऊतकमा रिसाव) कहिलेकाहिँ समस्या हुन सक्छ र पीआईसीसी लाइनको संभावनाले यो संभावना घटाउँछ।
साइड इफेक्टमा संक्रमणको जोखिम, PICC लाइनको क्लगिंग र असामान्य हृदय ताल समावेश गर्दछ यदि कैथेटरको अन्त तपाईको हृदय नजिक नै छ (एक्स-रे गरिनेछ जहाँ कैथेटरको अन्त्य योबाट बच्नको लागी हेर्न सकिन्छ जटिलता)।
लामो-समय चतुर्थ क्याटरहाउस र पोर्टहरू:
यदि तपाईं धेरै केमोथेथेरेपी संक्रामक हुन सक्नुहुनेछ, उदाहरणका लागि, चार वा बढी संक्रामकहरू, एक लामो-अवधि चतुर्थ वासुलुल पहुँच पहुँच (VAD) उत्तम विकल्प हुन सक्छ।
मध्य-मध्य चतुर्थ क्याट्रिटरको समान, तपाइँसँग हात वा छाती रिन भित्रको ट्याङ्किङ्गको रेखा हुनेछ, तर यो एकदमै तपाईको हृदयमा सबै भन्दा माथि जान्छ, ठूलो पर्दामा समाप्त हुन्छ। लामो समयका VAD हरूमा बाह्य इंजेक्शन टोपहरू वा प्रत्यारोपण वासुलुल पहुँच उपकरणहरूसँग बन्दरगाहहरू टर्मरहरू पनि पोर्टहरू भनिन्छ। तपाईंको नर्स उपचार गर्न प्रशासक गर्न वा यन्त्र प्रयोग गर्न सक्षम हुनेछ।
दीर्घकालीन IV यन्त्रहरूको उदाहरणहरू:
- प्रत्यारोपित पोर्ट (IVAD): पोर्टेकोथ, पासपोर्ट, इन्फुसासपोर्ट, मेडी-पोर्ट, जसमा तपाईंको छालाको तल स्थित टिकाऊ इन्फ्युजन पोर्ट समावेश छ।
- मध्य venous कैथेटर (सीवीसी): Broviac, Groshong, या Hickman कैथेटर, जो बाह्य इंजेक्शन कैप्स संग लाइन सुरंग छ।
बंदरगाहहरू सामान्यतया स्तन क्यान्सरसँग केमोथेरेपीका लागि प्रयोग गरिन्छ र अक्सर सर्जिकल प्रक्रियामा राखिन्छ स्तनपानको सर्जरीमा। तपाईंको पोर्टफोलियोको कम्तीमा आठ दिन पहिले पोर्ट राखिएको इष्टतम छ। हानिकारकहरूले तपाईंको पोर्ट खुल्यो (थ्रोमबोस) वा संक्रमित हुनेछ भन्ने मौका समावेश गर्दछ। एक बंदरगाहले केही अल्प सीमाको कारणले तपाईंको हातको आंदोलनको कारण हुनसक्छ र पछाडिको सानो अनुहार छोडिनेछ।
केमोथेरेपी दिने सन्दर्भमा, रगत खानु वा लाल रक्त कोशिकाहरू वा प्लेटलेटहरू को संक्रमण दिन को लागी एक पोर्ट प्रयोग गर्न सकिन्छ।
कैथेटर र बंदरगाहहरुको बारे निर्णय
चाहे तपाईं एक परिधीय चतुर्थ, PICC रेखा, वा केमोथेरेपीको लागि पोर्ट विचार गरिरहनु हुन्छ भने निश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ आफ्नो ओन्कोलोजिस्ट र सर्जनको साथ आफ्नो सबै विकल्पहरू छलफल गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको विशेष उपचार आवश्यकता र व्यक्तिगत प्राथमिकताहरूमा आधारित व्यावसायिक सल्लाह दिन सक्षम हुनेछन्।
एक क्षण लिनुहोस् र IV को एक बंदरगाहको प्रयोगको तुलना गर्नुहोस्, प्रत्येक विधिको फायदा र जोखिम सहित।
याद राख्नुहोस् यी यन्त्रहरू तपाईसँग सधैँ हुनेछैन, र एक पटक उपचार समाप्त भएपछि, तपाईं तिनीहरूलाई हटाउन सक्नुहुनेछ।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकन सोसाइटी क्लिनिकल ओन्कोलोजी। कैटहाउस र पोर्टहरू क्यान्सर ट्रेन्टमा। अद्यावधिक गरिएको 09/16। काठमाडौं, असार 12 -