Paronychia, विभिन्न कारणहरु संग एक सामान्य हालत
पैरोनीकिया नेल आसपासको छालाको परिकारको संक्रमण हो (पेनियनको रूपमा चिनिन्छ)। यो संयुक्त राज्य अमेरिका मा सबै भन्दा साधारण हात संक्रमण हो र नाक काटने र औंला चूसने को परिणामस्वरूप बच्चाहरुमा प्रायः देख्न सकिन्छ।
शर्त तीव्र रूपमा (वर्गीकृत एक लामो अवधिको साथमा तेर्सो) वा पुरानो (निरन्तर र निरन्तर) को रूपमा वर्गीकृत गर्न सकिन्छ, संक्रमणको समय उपस्थित भएको समयमा निर्भर गर्दछ।
Paronychia को कारणहरु
तीव्र र पुरानो पेरोनीकियाले छालाको बाहिरी परत को एपिडर्मिस भनिन्छ।
तीव्र paronychia सामान्यतया छालाको सीधा आघातको परिणाम हो, जस्तै कि कट, ह्यान्नीमेल, वा इन्जेन्ड कील । ब्याक्टेरिया संक्रमण को सबै भन्दा सामान्य कारण हो, मुख्यतः Staphylococcus aureus तर Streptococcus र Pseudomonas जीवाणु को केहि उपभेदहरु पनि।
यसको विपरीत, क्रोनिक पार्सोनीकिया प्रायः प्रायः डिटर्जेंट, अल्काली, वा अन्य जडीबुटी वाला पानी को बारम्बार प्रदर्शन को कारण हुन्छ। यसले एपिडर्मल लेयरको सूजन र क्रमिक बिदा बढाउन सक्छ। तीव्र paronychia को विपरीत, अधिकांश पुरानो संक्रमण फेंगु Candida albicans र अन्य कवक एजेन्टहरु को कारण हो।
कुन पनीनिचिया जस्तो देखिन्छ
तीव्र paronychia कील को आसपास को छाला को लाल, गर्म, दर्दनाक सूजन को रूप मा शुरू हुन्छ। यसले प्याजको गठनमा प्रगति गर्न सक्छ जुन छालालाई कीलबाट अलग गर्दछ।
सुल्ल लिम्फ नोड्स पनि कोहिन मा बढ्न सक्छ र अधिक गम्भीर अवस्थामा छन्; नाखून निवारण पनि हुन सक्छ।
पुरानो पार्सोनीकियामा, लालोपन र निष्ठा सामान्यतया कम ध्यानयोग्य हुन्छ। कील को वरिपरि छाला बगैचा देख्न सकिन्छ, प्रायः कपाल को कण को अलग देखि भरे को बिस्तर देखि।
नाखेल आफैं अक्सर मोटेको हुन्छ र नेल सतहमा स्पष्ट क्षैतिज ग्रोभेससँग पल्टिन्छ। प्सडोडोनास संक्रमणको घटनामा पनि हानिकारक हुन सक्छ।
कसरी Paronychia निदान छ
तीव्र paronychia सामान्यतया नैदानिक लक्षणहरूको समीक्षामा आधारित हुन्छ। यदि एक प्यास निर्वहन हो भने, तपाईंको डाक्टरले एक निश्चित निदानको लागि ब्याक्टेरियल संस्कृति प्रदर्शन गर्न सक्छ। (सबै तर सबै भन्दा अधिक गम्भीर अवस्थाहरु, यो आवश्यक मान्न सकिँदैन किनभने जीवाणु सामान्यतया एक Staphylococcus वा स्ट्रेटोकोकस प्रकार हो, जसको दुवै समानसँग व्यवहार गरिन्छ।)
पुरानो पार्सोनीकिया निदान गर्न अझ गाह्रो हुन्छ। पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड (KOH) परीक्षण, जसमा एक सिमेल नाखून तहबाट निकालिएको छ, कहिलेकाँही कहिलेकाहीँ फेन्डल संक्रमणको पुष्टि गर्न सक्छ। यदि प्यास संलग्न छ भने, एक संस्कृति सामान्यतया फङ्गुस वा अन्य, कम सामान्य संक्रामक एजेन्टको उपस्थिति पुष्टि गर्न उत्तम तरिका हो।
Paronychia उपचार गर्ने उत्तम तरिका
तीव्र संक्रमणको घटनामा, दिनको तीन देखि चार पटक न्यानो पानीमा कीललाई ज्वार गर्न जल निकासीलाई बढाउन र दुखाइलाई मुक्त गर्न सकिन्छ। केही डाक्टरले एक भाग कोमल पानी र एक भागका सिरका प्रयोग गरी एसिटिक एसिड सोकलाई सुझाव दिनेछन्। यदि pus वा एक abscess छ भने, संक्रमण लाग्न सक्छ र खाली गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
केहि अवस्थामा, कील को एक भाग हटाउन आवश्यक हुन सक्छ।
बैक्टीरिया -असामेटेड पेरोनीचिया प्रायः एन्टीबायोटिक्स जस्तै साइफ्लेक्सिन वा डाइलोक्सक्सिलिनसँग प्रयोग गरिन्छ। सामरिक एन्टीबायोटिक्स वा एन्टी बैक्टीरियल मलहरू प्रभावकारी उपचारलाई मानिन्छ।
पुरानो paronychia, यसको विपरीत, सामान्यतया एक मौलिक एन्फागुलल औषधि जस्तै कि केटोकोनजोल क्रीम जस्तै उपचार गरिनेछ। एक हल्का सामरिक स्टेरॉयड पनि एन्टिफ्युलेल को उपयोग गर्न को लागी सूजन को कम गर्न को लागि पनि प्रयोग हुन सक्छ। (तथापि, स्टेरियोड्स, तथापि, कहिलेकाहीँ आफैंमा प्रयोग गरिनु हुँदैन किनकि उनि अंतर्निहित कवक संक्रमणको उपचार गर्न असमर्थ छन्।)
निम्न अवस्थामा भएका व्यक्तिहरू अधिक व्यापक पायनेशियल संक्रमणहरू हुन्छन् र यसको एन्टिबायोटिक्सको लामो समयसम्म उपचार गर्न आवश्यक हुन सक्छ:
- एक सम्झौता प्रतिरक्षा प्रणाली, जस्तै एचआईवीसँग बाँच्ने मानिसहरू
- लामो समय सम्म कार्गिकोस्ट्रोइड प्रयोग
- मधुमेह
- Psoriasis र lupus सहित बीमारी, स्वतः प्रभाव
- हात वा खुट्टामा खराब परिसंचरण
Paronychia रोक्न तरिकाहरू
त्यहाँ केही सावधानीहरू छन् जसले एक paronychial संक्रमणको जोखिम वा गम्भीरता कम गर्न सक्छ:
- नाकहरू काट नदिनुहोस् वा तिनीहरूलाई नराम्रो ट्रिम गर्नुहोस्।
- कहिले काट्नुहोस् वा काट्नुहोस्।
- सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईको मेनीसिस्टिस्टले सधैं बाँझ उपकरणहरू प्रयोग गर्दछ।
- औंलाहरू चम्किने प्रयास नगर्नुहोस्।
- पनरोक दस्ताने पहनें जब डिटरर्जेंट, सफाई तरल पदार्थ, या मजबूत रसायनहरुमा तपाईंको हात को डूबने को।
- लामो समयको समय (वा, फेरि, निविड़ अंधकार दस्ताहरू प्रयोग गर्नुहोस्) को लागि पानीमा आफ्नो हात भिड्न नदिनुहोस्।
- यदि आवश्यक छ यदि कटौती वा स्क्रैप, र पछाडि प्राप्त हुन्छ भने तपाईँका हातहरू एन्टिबैक्टेरियल क्वाटरसरसँग धो दिनुहोस्।
- आफ्नो खुट्टालाई राम्रो तरिकाले टाढा राख्नुहोस् यदि तिनीहरू लामो समयको लागि अशुद्ध पानी वा पानीमा डिटर्जेन्ट वा रासायनिक पदार्थहरूमा डुबेका हुन्छन्।
- आफ्नो मोजा नियमित रूपमा परिवर्तन गर्नुहोस् र एक खुट्टा-अप-काउन्ट पाउडर पाउडर प्रयोग गर्नुहोस् भने तपाईंको खुट्टा पसीने वा अत्यधिक नमीको प्रकोप हुन्छ।
> स्रोत
> शाफित्ज, ए र कप पेज, जे "हातको तीव्र र पुरानो परेनीचिया।" आर्थोपेडिक सर्जन को अमेरिकन अकादमी को जर्नल । मार्च 2014; 22 (3): 165-178।