छाला क्यान्सरको कारण र जोखिम कारकहरू

हामी वास्तवमा छाला क्यान्सरको कारणले के थाहा छैन, तर जोखिम कारकहरूले छाला टोन र जातीय, स्याउको प्रदर्शन र सनबर्नहरू, पर्यावरणीय रसायनहरू र अन्य पदार्थहरू, केही मेडिकल सर्तहरू वा उपचारका लागि उपचार र धूम्रपान समावेश गर्न सक्छन्। छालाको क्यान्सरको परिवारको इतिहास, साथै केहि आनुवंशिक सिंड्रोमहरू, जोखिम बढ्न सक्छ, र आनुवंशिक कारकहरू धेरै गैर-म्यालनोमामा विकास र मल्यानोमा छाला क्यान्सरहरूको विकासमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्न सकिन्छ।

एक थप सकारात्मक टिप्पणीमा, फलफूल र सब्जिहरु मा अमीर आहार जस्ता पोषण कारकहरू, जोखिम घटाउन सक्छ।

जोखिम कारकहरू

जोखिम कारकहरूले एक्सपोजरहरू समावेश गर्न सक्छ जुन सीनेटमा सीधा क्षति पुर्याउँछ, जसले डीएनए (जीन उत्परिवर्तन) मा परिवर्तन गर्दछ जसले क्यान्सर विकास गर्न सक्छ। अन्य तत्वहरू, जस्तै प्रतिरक्षा दमन, कक्षको क्षमतालाई क्षतिपूर्ति पछि क्षतिपूर्ति गर्न सकिन्छ। विशिष्ट जोखिम कारकहरु को महत्व छाला को प्रकार र अधिक को आधार मा भिन्न हुन सक्छ। छालाको क्यान्सरको लागि सामान्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

उमेर

सामान्य रूपमा, गैर-म्यालायना छाला क्यान्सरहरू (जस्तै बेसल सेल कार्सिनोम र squamous सेल क्याकोसोस) उमेर संग वृद्धि हुन्छ, यद्यपि मालासोमा प्रायः जवान मानिसहरू मा पाइन्छ।

छाला टोन, नस्ल, र शारीरिक लक्षण

छालाको टोनले छालाको क्यान्सरको विकासको लागि एक महत्वपूर्ण खतरा कारक हुन सक्छ जुन निष्पक्ष छालाको उच्च जोखिम रहेको व्यक्तिहरूको साथ। यस पछिको कारण यो किरण पिडापन (छालाको रंगको लागि उत्तरदायी) पराबैंगनी (यूवी) विकिरणबाट केही सुरक्षा प्रदान गर्दछ, र ती काला छालाका मानिसहरू धेरै मिल्दो छन्।

उनले भने, कुनै पनि छालाको रंगको मान्छेले छालाको क्यान्सरको विकास गर्न सक्छ, र कालो क्यान्सर भन्दा कडा कपालको क्यान्सर सामान्यतया सामान्य हुन्छ, यसका कारण ब्ल्याकहरू रोगबाट मृत्यु हुने सम्भावना हुन्छ। र, भित्तामा मेलानोमा बढ्दै जाँदा, यो ल्याटिनोसमा पनि बढ्दै गएको छ।

सबैभन्दा ठूलो खतरासँग सम्बन्धित शारीरिक विशेषताहरू भएका व्यक्तिहरू:

• फ्रेकहरूसँग।
• ती सुन्दर छाला टोनहरूसँग।
• ती व्यक्ति जसले तान्ने वा तान खराब गर्दैनन्।
• ती सजिलै जलाउँछन्।
• हल्का रङका आँखाहरू जस्तै हरी र निलो आँखाहरू।
• स्वाभाविक रूपमा रातो रातो र गोलो बालको साथ (रातो कपालले सुनको कपाल भन्दा बढी जोखिम लिन्छ)।

सूर्य एक्सपोजर (प्राकृतिक वा ट्यानिंग बूथ)

सूर्य एक्सपोजर छाला क्यान्सरका लागि एक प्रमुख जोखिम कारक हो, तर यसको महत्व छाला क्यान्सरको प्रकारसँग भिन्न हुन्छ। Squamous सेल कार्सिनोमा छाला क्यान्सर को प्रकार हो जुन सबैभन्दा नजिकको सूर्य जोखिम संग बाँधिएको छ। पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश एक्सपोजर को राशि प्रकाश को शक्ति (जो सूर्यको कोणसँग भिन्न हुन सक्छ), जोखिम को लम्बाई, र छाला कपडा वा सनस्क्रिनमा राखिएको थियो।

जवान उमेरमा गम्भीर धूप, भले ही यो मात्र एक पटक भयो, दशकौं पछि पनि महत्वपूर्ण जोखिम कारक हुन सक्छ। सनबर्नहरू मेलोनोमासँग धेरै बलियो हुन्छन्, र शरीरको ट्रंकमा सूर्यबर्नहरू सबैभन्दा ठूलो जोखिमसँग सम्बन्धित छन्।

जबकि सूर्य एक्सपोजरले छाला क्यान्सरका सबै प्रमुख प्रकारहरुमा भूमिका निभाउँछ, क्यान्सर को प्रकार जोखिम को पैटर्न संग भिन्न हुन्छ। Squamous सेल कार्सिनोमा र बेसल सेल क्यार्सिनोमा सबै भन्दा नजदीक लामो-समयको प्रदर्शन संग जोडिएको छ, र जो काम वा खेलको लागि अधिक समय बिताउन उच्च जोखिम छ।

यसको विपरीत, मेलोनामा असीम तर तीव्र सूर्य प्रदर्शन (सम्बोधन: स्प्रिंग ब्रेकमा न्यानो ठाउँमा) सँग सम्बन्धित छ।

पर्यावरण रसायन

घर वा मा-नौकरीमा रसायन र अन्य पदार्थहरूको एक्सपोजर, छालाको क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ। बढेको खतरासँग सम्बन्धित पदार्थहरू समावेश छन्:

• आर्सेनिक: पेय पानी (विशेष गरी निजी कुएं) र साथसाथै व्यावसायिक जोखिममा पुरानो इन्जेक्शन बाट।
• टार (जस्तै राजमार्गका कर्मचारीहरू)।
• पैराफिन्स (मोम): प्याफिफिनहरू प्राय: ओटोमोबाईल निर्माणमा प्रयोग गरिन्छ।
• साल्वेटहरू, विशेष गरी धमनी र क्लोराइलेटेड सल्वाइन्टहरू: उदाहरणको लागि, मेटलका कर्मचारीहरू र मुद्रण मुद्रणहरू, ड्रेरेसरहरू, र सफा उत्पादनहरूका लागी ती व्यक्तिहरू।

• Vinyl क्लोराइड (जस्तै कारखानाहरूमा उत्पादन हुन्छ जुन vinyl उत्पादनहरू)।

धूम्रपान

धूम्रपान त्वचा को squamous सेल कार्कोनामा को जोखिम बढयो संग सम्बन्धित छ, तर बेसल सेल कार्कोनामा नहीं। 2017 को एक अध्ययन मा पाया कि बेसल कोशिका को कैंसर को खतरा वास्तव मा धूम्रपान गर्न को लागी महत्वपूर्ण रूप देखि कम थियो, तर सोचा कि यो पत्ता लगाउन पूर्वाग्रह को कारण हुन सक्छ (शोधकर्ताहरु लाई पाया जान सक्छ कि क्यान्सर हो कि अन्यथा अध्ययन मा नहीं अयोग्य हो)। फेफड़ों को क्यान्सर जस्तै कैंसर को विपरीत, पूर्व धूम्रपान गर्न वालों मा छाला क्यान्सर को जोखिम छोडने पछि धूम्रपान गर्न को लागी कभी नहीं छोड्छ।

छालाका सर्तहरू वा छालाको अवस्थाका लागि उपचार

त्यहाँ एक छालाका परिस्थितिहरू छन् जुन या त छालाको क्यान्सरको विकासको जोखिम बढ्न सक्छ वा अत्यावश्यक मानिन्छ। यसको अतिरिक्त, केहि उपचार परिमार्जनहरूले कैंसरको जोखिम बढाउन सक्छ। यी केही अवस्थाहरू समावेश छन्:

• Actinic keratosis : एक्टिनिटिक keratoses (सौर keratoses) धेरै छाला घाँटीहरू हो कि छाला मा कुनै न कुनै, स्कली, वार्ट-पच प्याच जुन गुलाबी, रातो, वा खैरो हुन सक्छ। तिनीहरू शरीरको सूर्य-उजागरिएका इलाकाहरूमा प्रायः सामान्य हुन्छन्। सबै अभिनय किरणहरु छाला को squamous सेल कार्सिनोमा प्रगति गर्दैन (अधिक नहीं), तर यो सोचा छ कि 20 देखि 40 प्रतिशत squamous सेल छाला कैंसर एक एक्टीनरिक keratosis को रूप मा शुरू हुन्छ। एक 2018 समीक्षाले उल्लेख गर्यो कि शरीरका केहि क्षेत्रहरूमा एक्टिनेटिक किरणहरू छालाका क्यान्सरहरू बदल्न बढी सम्भव हुन्छन्। यसमा हातहरू, हातहरू, खुट्टाहरू, आँखाका वरिपर, होंठ, वा नाकमा केराटोसहरू समावेश गर्दछ। Actinic keratoses precancerous माना जाता छ, र, वास्तव मा केहि दंत चिकित्सकहरु मानिन्छ कि एक्टिनिटी keratoses त्वचा को squamous सेल कार्सिनोमा को प्रारम्भिक रूप हुन सक्छ। धेरै व्यक्तिहरु जसलाई धेरै एक्टिनिटिक किटेटोसहरू पनि बेसल सेल क्यार्सिनोमा वा मेलोनामा विकसित हुन सम्भव छन्।
• धेरै moles (50 भन्दा बढी)।
• डिस्प्लेस्टिक मोल (असामान्य देखाएको मोल)।
• बृहत् मेलानोकोटिकिक नेवी: यो जन्म मा ठूलो "moles" उपस्थित छन्, र मेलानोमा यिनी घावहरु को 10 प्रतिशत सम्म मा विकसित हुन सक्छ (विशेष गरी धेरै ठूलो nevi)।
• गम्भीर जलविद्युत वा छालाको सूजन कहिलेकाहीँ छालाको क्यान्सरको नेतृत्व गर्न सक्दछ।
• Psoriasis या एक्जिमा को लागि psoralens या पराबैंगनी (यूवी) थेरेपी एक गैर-मालाआमामा छाला को कैंसर को विकास को जोखिम बढन सक्छ।

चिकित्सा अवस्था र उपचार

केहि मेडिकल सर्तहरू छाला क्यान्सरको विकासको अधिक जोखिमसँग सम्बन्धित छन्। यी समावेश गर्न सक्छन्:

• छालाको क्यान्सरको व्यक्तिगत इतिहास। जो एक गैर-मालाआमामा छाला क्यान्सर भएको छ यी क्यान्सरों मध्ये कुनै अन्य को विकास को लागी लगभग 10 गुना अधिक संभावना हो। जो मेलोनोमा भएको छ भने गैर-म्यालायनो छाला क्यान्सरको विकास गर्न 3 गुना बढी सम्भावना हुन्छ।
• केहि दबाइहरु जुन सूर्य संवेदनशीलता (फोटोसेन्टिमाइलिटी) मा वृद्धि गर्दछ, केहि एंटीबायोटिक्स, उच्च रक्तचाप औषधि हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, र केहि कीमोथेरेपी दबाइहरु समेत।
• क्यान्सरको लागि अघिल्लो विकिरण चिकित्सा । वृद्धि जोखिम मात्र विकिरण प्राप्त भएको क्षेत्रहरूमा मात्र छ।
• प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोरी भएका मानिसहरू, या तर्गेनिटी वा एचआईवी / एड्स जस्तै प्राप्त।
• मानव papillomavirus ( एचपीवी ) संक्रमण। एचपीवीको केहि उपभोगले जेनिटालिया, एना, र अनुहारको वरिपरीको छालाको ऊतकमा क्यान्सरहरूलाई योगदान दिन सक्छ।

आहार

जब हामीले विशेष खानाहरू चिन्न सकेनौं कि छालाको क्यान्सरको खतरा बढाउँछ, हामीसँग प्रमाण छ कि केही आहारको बानी कम जोखिमसँग सम्बन्धित छ। एक आहार फलों र सब्जहरुमा उच्च हुन सक्छ छाला क्यान्सर को विकास को जोखिम को कम गर्न सक्छ।

जेनेटिक्स

आनुवंशिकीले छाला क्यान्सरको विकासमा खेल्ने प्रभाव विशेष प्रकारको आधारमा भिन्न हुन सक्छ। यो आनुवंशिकीसँग सम्बन्धित जोखिम अलग गर्न गाह्रो हुन सक्छ, र छाला टोन जस्तै मातृभाषाहरू। समान ट्विन अध्ययनहरूले बताउँछ कि बेसल सेल र squamous सेल कार्कोनोमा को लागि लगभग एक व्यक्ति को जोखिम आनुवंशिक कारकहरु को कारण हो। ज्ञात विरासतित जीन उत्परिवर्तन मेलानोमासको लगभग 1 प्रतिशतको खाता हो, एक 2016 अध्ययनले सुझाव दिएको छ कि 58 प्रतिशत म्यालनोड खतरामा विरासतित कारकहरूसँग सम्बन्धित छ।

हामी निश्चित छैनौं कि छालाको क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास जोखिममा असर पर्दछ, यद्यपि स्वीडेनमा स्क्वामर सेल सेलकोनोमाको जोखिम औसत रहेको 2 देखि 3 गुना औसत देखिन्छ यदि तपाईसँग पहिलो-अर्काको सम्बन्ध छ (अभिभावक, भाइब्रेरी, वा बच्चा) ) को छाला क्यान्सर छ। Atypical nevus सिंड्रोमको एक पारिवारिक इतिहास मेलानोमाको जोखिम बढ्छ।

त्यहाँ धेरै विरासत सिंड्रोमहरू छन् जुन छालाको क्यान्सर विकास गर्ने व्यक्तिको खतरा बढाउँछ। अधिक सामान्य मध्ये केहि समावेश छ:

• बेसल सेल कार्सोनास: बास्लो सेलको नेभस सिन्ड्रोम भएका व्यक्तिहरू बेससल सेल क्याकोसोस (PTCH1 र PTCH2 जीन उत्परिवर्तन) को विकासको ठूलो जोखिम रहेको छ।
• Squamous सेल कार्कोनोमा (एससीसी): एससीसी को खतरा उन मा वृद्धि भएको छ जो xeroderma pigmentosum, oculocutaneous albinism, epidermolysis bullosa, र Fanconi एनीमिया संग।
• Melanoma: ट्यूमर suppressor जीन मा एक असामान्यता CDKN2A पारिवारिक melanomas को 40 प्रतिशत को लागि उत्तरदायी छ। अन्य जीन उत्परिवर्तन पनि मार्कोमा संग सम्बन्धित छन्, जसमा BRCA2 जीन उत्परिवर्तन पनि शामिल छ ।

> स्रोतहरु:

> Dusingize, जे।, ओल्सेन, सी।, पांडेवा, एन। एट अल। सिगरेट धूम्रपान र बेसल सेल कार्सिनोमा र Squamous सेल कार्कोनामा को जोखिम। पत्रकारिताको सजावटको जर्नल । 2017. 137 (8): 1700-1708।

> मासी, एल, हजेलबर्ग, जे, हैरिस, जे ईट अल। नॉर्डिक देशहरूमा जुत्ताहरू बीचको क्यान्सरको पारिवारिक जोखिम र हरितता। JAMA । 315 (1): 68-76।

> राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। छाला क्यान्सरको जेनेटिक्स (पीडीक्यू) -उत्पादन व्यावसायिक संस्करण। 02/22/18 अद्यावधिक गरियो।

> गुजरात, सी।, येन, एच।, ह्सओओ, एच, र एस सु। छाला क्यान्सर रोकथाम र उपचारमा Phytochemicals: एक अद्यावधिक समीक्षा। आणविक विज्ञान को अन्तरराष्ट्रीय जर्नल । 2018. 1 9 (4) .pii: ई 941।

> रिचर्ड, एम।, एमिसी, जे, बास्केट-सेगुइन, एन। एट अल। मार्क्स मा विशिष्ट शारीरिक साइटहरुमा एक्टिनिक केरोटोसिस को प्रबंधन कोर्सिनोमा लेन्स को उच्च जोखिम मा विशेषज्ञ: विशेषज्ञ सहमति को विशेषज्ञ क्लिनिक को AKTeam देखि। दर्मापोलोजी र वेनेरेलालजी को यूरोपीय अकादमी को जर्नल । 2018. 32 (3): 33 9-346।