अस्थमा र पुरानो अवरोधक पुरूष रोग (COPD) वायुसेवाहरूको पुरानो रोगहरू छन् जुन रोग, प्रक्रिया, र वायुसेना हाइपरस्पेसिफिकेसन दुवै रोगको प्रक्रियाको भागमा छन्।
अस्थमामा, अवरोध आन्तरिक, उल्टाउन सकिने छ, र फेफ्रिङ प्रकार्य सामान्यमा फर्काउँछ। अर्कोतर्फ, COPD मा अवरोध अपरिवर्तनीय छ र अक्सर प्रगतिशील छ।
अस्थमा आम तौर मा एलर्जी बचपन को रोग को रूप मा सोचा छ र COPD पछि धूम्रपान को परिणाम को रूप मा पछि को जीवन मा विकसित भएको छ। सामान्यतया अलग बिरामीहरू मानिन्छ गर्दा, त्यहाँ केही व्यक्तिहरू छन् जसले ओभरलैप सिन्ड्रोम ACOS वा अस्थमा पुरानो अवरोधक निवारण रोगको रूपमा चिनिन्छ। ओवरलैप सिंड्रोम। ओभरलैप भन्दा बढी सामान्य हुन्छ किनकि बिरामीहरू पुरानो हुन्छन्।
"डच सम्मोचन" भन्छ कि अस्थमा र हावावे हाइपरप्रस्पतिशीलता पछि रोगी COPD पछि जीवनमा भविष्यवाणी गर्दछ। यो सम्मोहन अझ सकारात्मक छ कि अस्थमा, COPD, पुरानो ब्रोंकाइटिस र एम्मिस्मामा एक रोग स्पेक्ट्रममा मात्र फरक बिन्दुहरू छन्।
ओवरलैप सिंड्रोम मापदण्ड
ओभरलैप सिन्ड्रोमको निदान गर्नु सजिलो हुन सक्छ किनकी धेरै अस्थमा अध्ययनहरू बहिष्कार गर्दछ COPD बिरामीहरू र COPD अध्ययनहरू अस्थमा रोगहरू बाहिर छन्। विशेषज्ञहरू निदानत्मक मापदण्डमा पनि सहमत छैनन्, तर निदान गर्न निम्नमा विचार गर्नुहोस्:
- अस्थमा र COPD को एक नै रोगमा एक चिकित्सक निदान
- इतिहास वा atopy को प्रमाण जस्तै यस्तो:
- घाँटी बुखार
- उचाइ कुल आईजेई
- उमेर 40 वर्ष वा अधिक
- 10 प्याक-भन्दा बढी वर्षको धूम्रपान इतिहास
- Postbronchodilator FEV1
- 70% भन्दा कमको FEV1 / FVC अनुपात
- FEV1 को सुधार र पीडित ब्रोन्कोडेलरेटर पछि
- स्पोस्टमा Eosinophilia
ACOS को उपचार
यदि तपाईंको चिकित्सकले विश्वास गर्दछ कि तपाइँसँग ACOS छ भने, तिनीहरू डोऱ्याउने तरिकामा धेरै छैन किनभने ACOS मा चिकित्सकीय परीक्षणका लागि मार्गदर्शन गर्नको लागि कुनै अनियमित नैदानिक परीक्षण डेटा छैन।
तथापि, तपाईंको डाक्टरले प्राय: सामान्य उपचार दिशानिर्देशहरूको पालना गर्नेछ जुन हवाफ्लो बाधा उल्टाउने दिशामा छ।
यदि तपाईं धूम्रपान गर्न जारी राख्नुहुन्छ भने, घुमक्कड, छातीको जङ्गल, खाडी र सांसको कमजोरी कम गर्न धूम्रपानको पोषण एक महत्वपूर्ण लक्ष्य हो ।
अस्थायी र COPD जस्तै ACOS को लागी चिकित्सा उपचार समावेश छ:
- छोटो-अभिनय ब्रकोडिलिटरहरू वा SABAs: अस्थमा र COPD दुवैसँग रोगहरू ब्रोंडोडाइटरहरूसँग उपचार गरिन्छ र उपचारको साथ निरिक्षण सुधारका साथ निरन्तर रहन्छन्। SABA तीव्र लक्षणहरूको उपचारका लागि प्रयोग गरिन्छ।
- लामो-अभिनय bronchodilators वा LABAs: LABAs प्रभावी ढंग देखि COPD मा मोनोथैरेपी को रूप मा प्रयोग गरिन्छ, तर दही स्टेरियोड्स को लाभकारी प्रभाव को कारण अस्थमा को उपचार मा नहीं।
- एन्टिचोलिनर्जिक्स: COPD मा, एन्टिओचोलिनिक औषधि बीटा एग्रोनिस्टहरूको तुलनामा बराबर ब्र्रोकोडेलिले प्रदान गर्दछ। COPD मा ब्रोन्कोडेलिलेको लागि नुस्खाले तपाइँलाई प्रत्येक औषधिको जवाफ व्यक्तिगत रूपमा वा संयोजनमा कसरी निर्भर गर्नेछ।
- घुमाइएको स्टेरियोड्स: एल्ममेशन अस्थमा हो जुन ईओसिनोफिलहरु बाट छ, जबकि सीओपीडी बाट सूजन neutrophils देखि छ । अस्थमा घुमाइएको स्टेरियोड्सहरू पहिले नै COPD मा भन्दा प्रयोग गरिन्छ।
- प्रणालीगत स्टेरियोड्स
- एन्टीबायोटिक्स: कडा COPD चरम मध्यम को लागि मध्यम। एंटीबायोटिक्स नियमित रूप देखि सिफारिस गर्दैनन किनकी अधिकतर श्वसन संक्रमण वायरल हुन्छ।
जब तपाईंको डाक्टर अस्थमा र COPD बीचको ओभरलैपलाई संदिग्ध गर्दछ, तपाईंको मूल्याङ्कन र उपचार सम्भवतः दुवैको मिश्रण जस्तै देखिन्छ।
स्रोतहरू
> एनजीएम ओरी। डच हाइपोथीसिस
> नेशनल हार्ट, फेफड़ों र रक्त संस्थान। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (EPR3): अस्थमा को निदान र प्रबंधन को लागि दिशानिर्देश।
> Papaiwannou > एट अल। अस्थमा-क्रोनिक अवरोधक पुरूष रोग अतिव्यापी सिंड्रोम (ACOS): वर्तमान साहित्य > समीक्षा। >। > J Thorac Dis। 2014 Mar; 6 (आपूर्ति 1): S146-S151।