यो सँधै सुन्न सजिलो छैन
के यो अस्थमा वा COPD हो? तपाईंको सानी वा तपाईंको डाक्टरले बताउन सजिलो छैन। यी शर्तहरू कहिलेकाहीँ ओवरलैप गर्न सक्दछन्, यो अक्सर सम्भव छ कि अधिक सम्भव छ भनेर भन्न सकिन्छ।
एक पाठकले भर्खरै मलाई लेखेकी थिइन कि उनको डाक्टरले गल्ती गरे। तिनी लेख्छन्:
"मेरो पुर्लोपोलोजिमले मलाई पुरानो अवरोधक अस्थमाको निदान गर्यो। जब मैले Google को शब्द बनाउँछु, COPD आउछ।
के यसको अर्थ म COPD साथै अस्थमा छ? म एक 54 वर्षकी केटी हुँ जो बच्चाको रूपमा अस्थमा कहिल्यै थिएन। मैले पहिलेको जाडोको खराब चिसो पछि मेरो फेफड़ोंसँग समस्या उत्पन्न गरें। मैले सिगरेट कहिल्यै स्वाद गरेन। म लगभग हरेक दिन अस्थमा लक्षणहरू छन्।
मेरो औषधि प्रोवियर एक बचाव ईन्डेलर, सिम्बिकर्ट बीआईड, सिंगुलर एच एस र म मेरो घर नीबलाइजर बीआईडी प्रयोग गर्दैछु।
म दुई हप्ता पहिले अस्थमा आक्रमणको लागि तीन दिनमा अस्पताल भर्ना गरें र प्रत्येक 8 घण्टामा चतुर्थ स्टेरियोड्स र नेबिलिसेसन उपचार पाउनुभयो र 3 दिनको लागि 40 मिलीग्राममा डिसेन्सोन टेपरमा छुटिएको थियो। जब मलाई अशामा आक्रमण थियो जुन मलाई ईआरमा पठाइयो, म पहिले नै भविष्यवाणी बाट टाढा थियो। "
त्यसोभए उनी अस्थमा, COPD, वा दुवै छ? कुनै प्रश्नहरूको जवाफ दिइन्छ यदि यो अस्थमा वा COPD हो भनेर निर्धारण गर्न सक्छ। एक सानो मामिलाहरूसँग मिश्रित तस्वीर हुन सक्छ। जबकि धेरै उपचार त्यहि छन्, तपाईं कसरी उपचार लिनुहुन्छ, तपाईंको प्रोमोकोसिस, र अन्य कारकहरू फरक छन्।
के मैले बच्चाको रूपमा चिन्ता गर्थे?
केही मानिसहरू लक्षणहरू विकास गर्छन् र वयस्कतामा अस्थमा संग निदान गरिन्छ। तथापि, अस्थमा अधिकांश बच्चा र किशोरहरूमा हुन्छ। वास्तवमा, अस्थमासँग निदान गरिएका धेरै पुराना रोगहरू वास्तवमा COPD छन्। अस्थमा bimodal वा U-shaped रोग छ, किनभने हामी सामान्यतया प्रारम्भिक वर्षहरूमा धेरै रोगीहरू निदान गर्दछौँ, तर 35 देखि 40 बर्षका रोगीहरू बीच यो महत्वपूर्ण स्पाइक छ।
वातावरणीय तंबाकू धुम्रपान, घरबाट बच्न र दृश्यात्मक ढाँचाका समस्याहरू यस दोस्रो चोटीको सम्भावनाको कारण सबैको अन्वेषण गरेको छ। दुर्लभ शुरुआत अस्थमा बनाउँछ वयस्कता को अधिकांश मा वयस्कता विज्ञापन मा एक अधिक गंभीर प्रकार को प्रतिनिधित्व गर्न सक्छ जो उच्च आर्थिक लागत संग जुडे हो र नैदानिक रूप देखि नियंत्रण गर्न को लागी अधिक मुश्किल छ।
मेरो अस्थमा लक्षणले के गर्छ?
अस्थमा र COPD दुवै रोग बाधा, सूजन , र वायुसेवा हाइपरस्पेसिफिकेसन को रोग को प्रक्रिया को रूप मा, अस्थमा मुख्य रूप देखि एक एलर्जी रोग छ र रोगीहरु अक्सर जान्दछन् कि उनको लक्षणहरु लाई बदतर गर्दछ जस्तै:
- तंबाकू धुम्रपान
- पशु डान्डर
- डस्ट मिट्स
- Cockroaches
- ढालना
- पोल
- चरम मौसम
- व्यायाम गर्नुहोस्
- तनाव
- केहि दबाइहरु
COPD सामान्यतया ट्रिगर गरिएको छैन, तर प्रायः श्वसन पथ संक्रमणले गर्दा खराब हुन्छ।
के म धुन्छु?
धुम्रपान गर्दा अस्थमा लक्षणहरू ट्रिगर हुन सक्छ, COPD धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरू, पूर्व धूम्रपान गर्नेहरू, वा निष्क्रिय धूम्रपानको सामना गर्ने रोगहरूमा बढी सामान्य हुन्छ।
के मलाई कुनै लक्षण नि: शुल्क समय छ?
अस्थमा लक्षणहरू आन्तरिक, उल्टाउन सकिने, र फेफड़ोंका प्रकार्य परीक्षणहरू (उदाहरणका लागि FEV1 र स्प्रिमितिमिति ) वा सामान्यमा फर्किन्छन् वा अस्थमाको एक्कासिमेन्ट्स बीचको सुधार। COPD सँग लक्षण, अर्कोतर्फ, अपरिवर्तनीय र अक्सर प्रगतिशील।
प्राय: दैनिक लक्षणहरू यदि COPD बिरामीहरू नियमित रूपमा अनुभव गर्छन्। यी लक्षणहरू समयको समयमा फ्लोट्युटेट लगाउँदैन जुन COPD लक्षणहरूको कारणले। त्यसै गरी, COPD बिरामीहरू दैनिक औषधिहरू लिन आवश्यक छ र अस्थमा रोगीहरू जस्तै कार्य योजनाबाट फाइदा नदिएको जस्तो देखिन्छन। त्यसै गरी, सीओपीडी रोगहरू लक्षणहरू निरीक्षण गर्न र दमन सफलतापूर्वक गर्न सक्छन् जस्तै औषधि समायोजन गर्न सक्षम छैनन्। अन्तमा, COPD प्राय: प्रगतिशील हुन्छ जहाँ अस्थमा छैन।
के तपाईं रोग भएको हुन सक्छ?
यद्यपि राम्रो तरिकाले अध्ययन नगर्ने, डाक्टरहरु लाई एक मिश्रित रोग प्रक्रिया लाई बढावा दिइन्छ। यी चिकित्सकहरूले कुन कुरालाई "डच सम्मोचन" भनिन्छ भन्ने विश्वास गर्छन् जहाँ अस्थमा र COPD एउटै रोगमा छन्।
सम्मोहनले यो धारणालाई बढाउँछ कि वयस्क फेफड़ोंमा रोग उत्पादक विकास प्रक्रिया र बचपन भरमा प्रगति हो। वयस्कमा लक्षणहरू एक रोग प्रक्रियाको उत्पादन द्वारा अन्तिम हो।
ओभरलैप संग रोगी सामान्यतया पुरानो हुन्छन्। प्राय: यी रोगहरू निम्न हुन्:
1. अस्थमा संग धूम्रपान गर्ने
2. लामो समयसम्म अस्थमा संग nonsmokers जुन COPD मा प्रगति गर्दछ
कार्यात्मक परीक्षण ओभरलैप मा बिरामीहरूसँग आंशिक रूपमा अस्थमा जस्तै व्यवहार गर्दछ र आंशिक रूपमा COPD जस्तै। त्यहाँ चिकित्सा साहित्यमा केही बहस छ किनकि यो वास्तवमा 2 रोगहरूको प्रतिनिधित्व गर्दछ। तथापि, सबै कि फरक छैन, तर तपाईंको चिकित्सकको डोऱ्याइलाई डोऱ्याउन मद्दतको लागि त्यहाँ अनियमित क्लिनिकल परीक्षणहरू छैनन्। यस जनसंख्या सामान्यतया पुरानो छ किनकि त्यहाँ ईश्वरहरूलाई बर्खास्त गर्ने वा साइड इफेक्ट वा इन्हेलरहरूको कमजोरीहरू अनुभव गर्ने जोखिम बढेको छ। तपाईंको डाक्टरले धूम्रपान को पोषण, र उपयुक्त को रूप मा टीकाहरु मा छलफल गर्नेछ। यदि तपाईलाई अक्सीजन पूरक वा पुर्पनी पुनरुत्थान चाहिन्छ भने यी दुवै उचित हो। यदि तपाईंको लक्षणहरू र परीक्षणले संकेत गर्दछ कि तपाईंको रोग अझ बढी COPD जस्तै छ, तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः यो मार्ग र अस्थमाको लागि यसको विरूद्ध तल जान्छ।
तपाईको सबैभन्दा ठूलो अस्थमा समस्या के हो?
हामी तपाईंलाई आफ्नो अस्थमा नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न चाहन्छौं। म तपाईंको सबैभन्दा ठूलो अस्थमा समस्याको बारेमा सुन्न चाहन्छु ताकि हामी एक समाधानको विकास गर्न वा अझ राम्रो मद्दत बुझ्न मद्दत गर्न सक्दछौं? तपाईं सम्भवतया समस्या मात्र होइन। केही समस्याहरू तपाईंको समस्या वर्णन गरी लिनुहोस् ताकि हामी एकसाथ समाधान गर्न सक्छौं।
> स्रोतहरु:
> ली YL, Hsiue टीआर, ली सीएच, एस एच एच, गुओ वाईल। दक्षिणी ताइवान मा वयस्कता मा होम एक्सपोजर, अभिभावक atopy, र अस्थमा लक्षणहरु को घटना। छाती। 2006 फरवरी; 129 (2): 300-8।
> एनजीएम ओरी। डच हाइपोथीसिस
> नेशनल हार्ट, फेफड़ों र रक्त संस्थान। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (EPR3): अस्थमा को निदान र प्रबंधन को लागि दिशानिर्देश।
> Papaiwannou > एट अल। अस्थमा-क्रोनिक अवरोधक पुरूष रोग अतिव्यापी सिंड्रोम (ACOS): वर्तमान साहित्य > समीक्षा। >। > J Thorac Dis। 2014 Mar; 6 (आपूर्ति 1): S146-S151।
> सुंगुर-जुओ वू, चांग-फू वू, युङलिंग लियो ली, जुआन-रेन हिसु, यु लियोन गुओ। अस्थमा घटना, छूट, रिफल्ट र दृढता: दक्षिणी ताइवानमा जनसंख्या आधारित अध्ययन। सांसद अनुसन्धान 2014 15 : 135