जीवन किन्न सक्छ कि एक परीक्षण
टाउको दुखाइ सधैं माइग्रेन वा तनाव प्रकारको टाउको दुखाइ जस्तै प्राथमिक विकारहरू छैनन्, तर बरु संकेतहरू जुन शरीरमा जान्छ। उदाहरणका लागि, केही गम्भीर सिरदर्द साँच्चै एक खतरनाक प्रणालीमा हुने खतरनाक प्रक्रियाको संकेत हुन्। उदाहरणहरू समावेश छन्:
- माइनिनिजाइटिस
- इन्ट्रारेनायल हाइपरटेन्सन बढ्यो
- Subarachnoid hemorrhage
यदि तपाईंको डाक्टर चिन्तित छ कि तपाईंको टाउको दुखाइले वास्तवमा माथिका सर्तहरू मध्ये एक हो भने, उसले लुम्बन प्यानचर गर्न सक्छ वा तपाईंलाई आकस्मिक कोठामा पठाउँछ।
अवलोकन
एक लम्बन पनचर एक रीतिरिवाय प्रक्रिया हो जुन स्पाइनल नहर को उपयोग गर्न को लागी गरिन्छ जहां सीरब्रोसिनल द्रव (सीएसएफ) बहन्छ। लम्बन प्यान्टकुमारहरू निदान वा चिकित्सकीय उद्देश्यका लागि कार्य गरिन्छ। उदाहरणका लागि, लम्बर पनक्चरले म्यानिनिटाइटिसको निदान गर्नमा प्रयोग गरेको छ, जसले गर्दा नेरिब्रेसनल तरल पदार्थको विश्लेषण आवश्यक छ। एक लुम्बिनी पनचर पनि रोगीमा केमथेरेपीलाई क्यान्सर वा एनिमेटिटिक्ससँग श्रममा महिलाको साथ प्रयोग गर्न प्रयोग गरिन्छ।
लम्बर पटक्चर कसरी प्रदर्शन गरिएको छ
पहिलो, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ध्यानपूर्वक राख्नेछ, किनकि यो सुरक्षित रूपमा र कुशलतापूर्वक CSF पहुँच गर्न महत्त्वपूर्ण छ। उहाँले तपाईंलाई सोध्नु हुनेछ कि आफ्नो बिदाको किनारमा बसें र "एक बिल्ल जस्तो अङ्क", वा फिलाल स्थितिमा तपाईंको छेउमा झन् झन् झन् झगडा गरौं, पार्श्व पछाडिको स्थानको रुपमा चिनिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाइँको पछाडि छाला सफा गर्नेछ र एक न्युमिङ एजेन्ट इंजेक्शन गर्नेछ। यो भाग भनेको सामान्यतया सबैभन्दा बढी छ।
न्युमिङ एजेन्ट इंजेक्शन पछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईले कम निचोडमा दुई बर्तनीको बीचमा स्पिनल सुई घुसाउनुहुनेछ।
एक पटक स्पिनल सुई सही स्थानमा पुग्दा, CSF संग्रह ट्यूबहरूमा प्रवाह हुनेछ। तर पहिलो, यदि तपाईंले पार्श्व भर्खरैको स्थितिमा झूट गर्नुभयो भने (तपाईंको छेउमा), तपाईंको डाक्टरले म्यानोमिटरको साथ खुल्ला दबाव लिन सक्दछ। उद्घाटन दबाब पत्ता लगाउन विशेष गरी उपयोगी अवस्थाहरु जस्तै इडिओपैथिक इन्ट्राक्नेल हाइपरटेन्सन वा जीवाणु म्यानिनिटाइटिस (दुई उच्च अवस्थामा जो उच्च इन्ट्रारेनायल दबाइको कारण) को निदान मा उपयोगी हुन्छ।
एकपटक एक पटक, सीएसएफ निदान गर्न आफ्नो चिकित्सकलाई सहायता गर्न सावधानीपूर्वक विश्लेषण गरिन्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको चिकित्सकले म्यानिनिजाइटिसलाई सम्बोधन गर्दछ भने, उनी CSF प्रोटीन र ग्लुकोजको साथमा सीएसएफको ग्याँस दाँत र संस्कृतिको व्यवस्था गर्नेछन्।
सम्भावित जटिलताहरू
लम्बर पनचर को सबैभन्दा सामान्य जटिलता एक टाउको दुखाइ हो, जुन लगभग 36 प्रतिशत रोगीहरु मा हुन्छ। सिरदर्दको कारण सीएसएफको रिसाव हो जुन तपाईंको पछाडिको साइटमा सुई राखिएको थियो (प्यानकचर साइट भनिन्छ)। यो जटिलताको सम्भावना तपाइँको सानो डाक्टरले सानो स्पिटल सुई प्रयोग गरेर कम हुन्छ।
एक स्पाइनल टाउको दुखाइको स्थितिमा, तपाईंको डाक्टरले तल झन्झटका लागि, भित्री तरल पदार्थ, क्याफिन, वा रगत प्याच पनि सुझाव दिन्छ, जुन एक प्रक्रिया हो जुन तपाइँको रगत छ, प्वाइन्ट कम्पाइन्ट गर्न इन्जिनियरिङ साइटमा इन्जिन गरिएको छ। द्रव लीक।
मस्तिष्क-स्टेम हर्नीकरण लम्बर पनचरको सबैभन्दा गम्भीर (तर धेरै दुर्लभ) जटिलता हो। कहिलेकाहीं तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मस्तिष्कको सीटी स्क्यानलाई पछाडि ल्याउनेछ भन्दा पहिले तपाईको दिमागमा कुनै पनि दबाव बढाउने पहिचान गर्न मद्दत पुर्याउनु पर्छ।
पंकर साइटमा ब्लिङ पनि हुन सक्छ, हुनसक्छ अनौठो।
यदि तपाईले रगत पनीरमा हुनुहुन्छ भने तपाईंको डाक्टरले लम्बर प्यान्टेरर गर्दा तपाईंको विवेक प्रयोग गर्नेछ।
अन्य सम्भावित दुर्लभ जटिलताहरूमा पंचर साइटमा निस्कन्छ, कम पीडा दुखाइ हुन्छ, र एक सिस्टिक गठन उपरचिनोड एपिडर्मल पिस्ट भनिन्छ।
लम्बर पटक्कै नर्स?
यो एक राम्रो प्रश्न हो र वास्तवमा व्यक्ति द्वारा भिन्न हुन्छ। अक्सर प्रक्रिया को सबै भन्दा असुविधाजनक भाग न्युमिंग एजेंट छ जसलाई छाला मा इंजेक्शन गरिन्छ, रीढ़ को सुई को प्लेसमेंट देखि पहिले। यो मधुमक्खी डिंग जस्तै लाग्छ। त्यसोभए, जब डाक्टरले तपाइँको पछाडि सुई राखिरहेको छ, तपाईले दबाबलाई जस्तै दबाब दिन सक्नुहुनेछ, सुई हटाउँदा एकपटक राहत प्राप्त हुन्छ।
कुल मिलाएर, प्रक्रिया सामान्यतया राम्रो सहनशीलता हुन्छ, र यो चिन्ताको उत्तेजना हुन सक्छ, चाँडो छिटो र धेरै असुविधा बिना।
बाट एक शब्द
लुम्बर पनक्चरले हाम्रो तंत्रिका तंत्रमा सञ्झ्यालको रूपमा सेवा गर्दछ र महत्त्वपूर्ण नैदानिक जानकारी र चिकित्सकीय माध्यमहरू प्रदान गर्न सक्छ। यदि तपाईं लम्बर प्यान्टचर हुन जाँदै हुनुहुन्छ र चिन्ता छ भने, कृपया आफ्नो डाक्टरसँग बोल्नु हुन्न त्यसैले तपाई तयार र आराममा हुनुहुन्छ।
स्रोतहरू:
एलेनबी एमएस, Tegtmeyer के, ल एस एस, ब्रेनर डीएवी। लुम्बर पंकचर। औषधीको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल। 2006; 355: e12।
> क्लेन एएम, लोडर ई पोस्टपेम सिरदर्द। Int J Obstet Anesth। 2010 अक्टोबर, 1 9 (4): 422-30। doi: 10.1016 / j.ijoa.2010.07.009।
Seehusen डीए, रीवेज एमएम, Fomin डीए। अनाज फ्लू विश्लेषण । अमेरिकी परिवार चिकित्सक। 2003; 68 (6): 1103-110 9।