तपाईंले आफ्नो डाक्टरको कार्यालयमा एक घण्टा बिताउनु भएको छ। जब तपाईं छोड्नु भएको छ, तपाईले कागजको टुक्रा सँभाल्नुभयो। यसमा साना टाइप गरिएका शब्दहरू र धेरै सानो संख्याहरू छन् र बहु-भाग फारमको एक भाग हुन सक्छ। हामीलाई रोगीहरू, यो सेवाका लागि डाक्टरको नियुक्ति रसीद जस्तो लाग्छ। तपाईंको डाक्टरको कर्मचारीले यो एक मुठभेड फारम, एक बिलिङ पर्ची, एक सुपरबिल, वा एक पछिको भ्रमण सारांशलाई फोन गर्न सक्छ।
अस्पतालका रसिदहरू यस्तै देखिन सक्छ, तर अझ बढी व्यापक। यो वास्तवमा तिनीहरूले के जस्तो देख्न सक्दैनन्; जानकारी समान प्रकारको जानकारी हुनेछ।
तपाईं चिकित्सकहरूको नियुक्ति रसीद प्रयोग गर्नुभएका स्वास्थ्य सेवाहरू बुझ्न प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईं रसिद प्रयोग गर्न सक्नुहुनेछ तपाईंको चिकित्सकको बिलमा प्रदर्शन गरिएका सेवाहरू तुलना गर्न र पछि तपाइँको बीमा (वा Medicare वा अन्य भुक्तानीको) EOB, लाभहरूको व्याख्या, सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईं भन्दा बढी पैसा तिर्न चाहेको छैन। हुनुपर्छ।
डाक्टरको नियुक्ति रसीदमा के तपाईले जानकारी पाउनुहुनेछ?
रसीदले तपाईंको नियुक्तिको समयमा सबै कुरालाई प्रतिबिम्बित गर्नेछ र ठाउँको आवश्यकता पर्ने केही पछ्याउने परीक्षण वा उपचारका लागि पनि आदेश दिन्छ।
- तपाईंको व्यक्तिगत जानकारी सहित तपाईंको बीमा जानकारी (देखाईएको छैन)। तपाईं दुबै चेक-इन गर्न चाहानुहुन्छ जब रसिद तपाईलाई सही छ भनेर पक्का गर्नको लागि सुनिश्चित गरिन्छ, र यो तपाईंसँग सम्बन्धित छ र कसैको संग मिल्दो छैन।
- सेवा प्रदर्शनका लागि नाम
- प्रदर्शनका लागि CPT कोडहरू
- आदेशहरू परीक्षणका लागि नामहरू र CPT कोडहरू
- निदान कोड, या त आईसीडी -9 कोड वा आईसीडी -10 कोड
- सह-भुक्तानी र हस्ताक्षरको लागि अन्य खण्डहरू हुन सक्छ।
जानकारीको यी क्षेत्रहरूमा प्रत्येकको नजर राख्नुहोस्।
1 -
तपाईंको नियुक्ति रसीदमा सूचीबद्ध सेवाहरूमा हेर्नुहोस्प्रत्येक प्रकारका प्रविधिहरू, चाहे यो प्राथमिक हेरचाह वा विशेषता हो, यसमा सेवाहरूको विभिन्न सेट र कोडहरू छन्, उनीहरूको सेवा र शरीर प्रणाली वा बीमारहरूलाई ठेगानाका प्रकारहरूमा निर्भर गर्दछ।
यो फारम प्राथमिक हेरचाह फारम हो, र सेवा आधारभूत चेक-अपहरू, आधारभूत परीक्षण अर्डरहरूमा आधारभूत निदानहरूमा व्यापक विविधता समावेश गर्दछ।
यो ग्राफिकले यो डाक्टरको रसिदमा सूचीबद्ध सेवाहरूको सानो भाग देखाउँदछ। यदि तपाइँ यी सेवाहरू हेर्न चाहानुहुन्छ भने, तपाईं एक चिकित्सा शब्दकोश वा मेडिकल परीक्षणहरूको सूची प्रयोग गरेर यसो गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंको रसिदमा सेवाहरू हेर्नुहोस् जुन सर्कलहरू वा चेकमार्कहरू वा केही पदनामहरू छन् जुन तिनीहरू प्रदर्शन वा आदेशमा छन्। तपाईले भर्खरै आफ्नो डाक्टर र कार्यालयमा अरूसँग बिताउनु भएको बेला सोच्नुहोस् कि तपाई रसिद संग सहमत हुनुहोस्। उदाहरणको लागि, यदि तपाईंले "एलर्जी इंजेक्शन" देख्नुभयो भने तपाइँले कुनै पनि शॉटहरू प्राप्त गर्नुभएन भने, तपाईं सोध्न चाहानुहुन्छ कि यो किन जाँच गरिएको छ। तपाईंले डाक्टरको बिल प्राप्त गर्दा यो अझ महत्त्वपूर्ण हुनेछ।
अब सीपीटी कोडहरूमा हेरौं, प्रत्येक सेवाको पछि सूचीबद्ध ती पाँच अंकको नम्बरहरू।
2 -
सीपीटी कोडहरू तपाईंको नियुक्ति रसीदमा सूचीबद्ध छन्एकपटक तपाईंले आफ्नो बिलमा सेवाहरू र पछ्याउने सेवाहरू पहिचान गर्नुभए पछि, तपाइँले देख्नुहुनेछ कि प्रत्येक एक पाँच अङ्कको कोडमा सेट गरिएको छ।
यसलाई भनिन्छ CPT कोड। प्रत्येक एकल सेवा एक डक्टरले तपाईंलाई प्रदान गर्दछ कि उसले भुक्तानी गर्न को लागी यी सीपीटी कोडहरू मध्ये एक को साथ पङ्क्तिबद्ध गर्दछ।
सीपीटी कोडहरू तपाईंको डाक्टरको लागि महत्त्वपूर्ण छन् किनभने तिनीहरू निर्धारण गर्छन् कि उनीहरूको भ्रमणको लागि कति भुक्तान गरिनेछ। तिनीहरू तपाईंलाई महत्त्वपूर्ण छन् किनकि तपाइँ निश्चित हुनुपर्दछ कि उनीहरूले तपाईंको रेकर्डमा सही रूपमा प्रतिबिम्बित हुन्छन्। गलत सीपीटी कोडहरूले एक पछाडि प्रभावको कारण हुन सक्छ जुन गलत निदानमा तपाईंको लागी अन्त हुन सक्छ, गलत उपचार र पछि, यदि तपाईलाई बीमा परिवर्तन गर्नुपर्दछ भने, यो पूर्व-अवस्थित अवस्थाको लागि बीमाको इन्कार हुन सक्दछ।
जस्तै कि तपाईंले दोहोरो सेवाका नामहरू र अनुवर्ती सेवाहरू प्रदान गर्नुभयो, तपाइँ निश्चित गर्न चाहानुहुन्छ कि सीपीटी कोडहरू सही छन्, पनि। सीपीटी कोडहरू तिनीहरूको सेवाहरूमा मिलाउनुहोस् ।
यदि तपाइँ विसंगति पत्ता लगाउनुहुन्छ भने, तपाइँले तपाइँको मेडिकल रेकर्ड सुधार्नको लागि आफ्नो डाक्टरको कार्यालयसँग काम गर्न आवश्यक छ।
तपाइँसँग सेवाहरू र सीपीटी कोडहरू राख्नु भएपछि, यो निदान जानकारी हेर्नको लागी समय हुनेछ।
3 -
तपाईंको निदान तपाईंको नियुक्ति रसीदमा सूचीबद्ध छसेवा र परीक्षणबाट अलग सेक्शनमा, तपाईंले निदानहरूको एउटा सूची फेला पार्नुहुनेछ। पहिले उल्लेख गरिएमा, यी निदानहरू प्राथमिक हेरविचार रसीदमा भेटिनेछन्। अन्य प्रणालीहरू आफ्नो रसिदहरूमा विभिन्न निदान हुनेछ, शरीर प्रणाली र तिनीहरूसँग काम गर्ने रोगहरूमा निर्भर गर्दछ।
तपाईंको बीमाकर्ता, मेडिकल, वा अन्य वेतनदाता द्वारा भुक्तानी गर्नको लागी डाक्टरले निदान को नाम दिनुपर्छ। जब तपाइँ आफ्नो डाक्टरको बिलको समीक्षा गर्नुहुन्छ, तपाईले दिएर दिनुभएको निदान संग सेवाहरू लाई सुनिश्चित गर्न को महत्त्व बुझ्दछन्। यो दुई कारणहरूको लागि समस्याग्रस्त हुन सक्छ।
पहिलो कारण यो हो कि तपाई अझै सम्म निदान गरिएको छैन। यसको मतलब तपाईंको डाक्टरले यो बिन्दुमा एक अनुमानित अनुमान लगाउनेछ। दुर्भाग्यवश, स्वास्थ्य समस्याहरूको निदान गर्न अझ गाह्रो छ, यस अनुमानले कुनै पनि अन्य पेशेवरलाई वास्तविक समस्याको बारेमा रंग दिन सक्छ।
दोस्रो, यस निदान, प्रारम्भिक भने पनि, तपाईंको रेकर्डमा रेकर्ड गरिनेछ। यो सही हो कि होइन वा होइन भने, यसले तपाईको भविष्यमा बीमा क्षमतालाई पूर्व-अवस्थित अवस्थाको सम्भावना देखाउँदछ भने यो असर हुन सक्छ।
ती कारणहरूका लागि, तपाईं जाँच गर्न चाहानुहुन्छ कि निदान सही सम्भव रूपमा रेकर्ड गरिएको छ। तपाईंले पत्ता लगाउन सक्नुहुनेछ कि तपाइँको डाक्टरले सूचीमा निदानको जाँच गरिसकेको छैन; यसको सट्टा, उसले रसिदमा अन्य ठाउँमा खाली ठाउँमा लेखेको हुन सक्छ।
यदि तपाइँ विसंगति पत्ता लगाउनुहुन्छ भने, तपाइँले तपाइँको मेडिकल रेकर्ड सुधार्नको लागि आफ्नो डाक्टरको कार्यालयसँग काम गर्न आवश्यक छ।
एक पटक तपाईंले आफ्नो निदानको वर्णन गर्ने शब्दहरू देख्नुभएपछि, तपाईं आईसीडी कोड जाँच गर्न चाहानुहुन्छ - हो - एक फरक फरक कोड प्रणाली डाक्टरसँग सम्झौता गर्नु पर्छ।
4 -
तपाईंको डाक्टरको नियुक्ति रसीदमा ICD-9 वा ICD-10 कोडहरू लाइन गर्नुहोस्आईसीडी कोडहरू - तपाईंको डाक्टरको अस्तित्वको ब्यान - कोडहरू जुन तपाइँको निदान को नामित गर्दछ। तपाईं कहाँबाट आयो भन्ने बारे थप जान्न सक्नुहुन्छ, किन उनीहरूको दुई सेटहरू छन् ( आईसीडी 9 र आईसीडी 10 ) र किन उनी तपाईंको डाक्टरको लागि महत्त्वपूर्ण छन्।
आईसीडी कोडहरू चार वा पाँच क्यारेक्टरहरू छन् र तिनीहरूमा दशमलव बिन्दु छन्। तपाईंले उनीहरूको नियुक्तिको रसीदमा निदानको नामहरू पाउनुहुनेछ।
सीपीटी कोडहरू जस्तै, तपाईँको निदानको लागि शब्दहरू, र तपाईंको निदानको लागि कोडहरू मेल खाँदैन।
यदि तपाइँ शब्दहरूमा आईसीडी 9 वा आईसीडी 10 कोडहरूसँग मेल खान्छ भने तपाईंको डाक्टरले लेखेको छ र तपाइँसँग बोल्नु भएको छ र विचलन पत्ता लगाउँदछ, त्यसपछि तुरुन्तै तपाईंको डाक्टरको ध्यानमा कल गर्नुहोस् र त्रुटिको लागि सोध्नुहोस् । तपाईं यी कोडहरू कागजी कार्यमा प्रतिकृत हुन सक्दैनन् जुन यसले तपाईंलाई आवश्यक हेरविचार, वा बीमा आवश्यक पर्ने क्षमतालाई असर गर्न सक्छ।
अब तपाईले यस चिकित्सकको नियुक्ति सेवा रसीदमा जानकारी बुझ्नुहुन्छ, तपाईंको अर्को चरणले तपाईंको डाक्टरको बिलमा तपाईंको डाक्टरको नियुक्ति रसीदको तुलना गर्न र पछि तपाइँको ईओभरबाट प्राप्त EOB (फाईलहरूको व्याख्या)।