कसरी तपाईंको डाक्टरहरूको बिलहरू वा अन्य मेडिकल बिलहरू पढ्नुहोस्

तपाईंको चिकित्सा बिल मा जानकारी को एक धन छ

जब तपाइँ आफ्नो स्वास्थ्य लागत नियन्त्रण गर्न चरणहरू लिन निर्णय गर्नुहुन्छ, जान्नुहोस् कि तपाईंको डाक्टर बिलहरू कसरी पढ्न र अन्य मेडिकल बिलहरू काम गर्न आउनेछन्।

1 -

सबै मेडिकल बिलहरू त्यस्ता आधारहरू छन्

त्यहाँका तीनवटा टुक्राका कागजहरू छन् तपाईंले तुलना गर्न आवश्यक छ।

1. सेवाको सूची प्रदर्शन गरियो। यो डाक्टर कार्यालय वा परीक्षण साइट छोड्दा यो तपाईंलाई दिइन्छ।
2. डाक्टर वा स्वास्थ्य सुविधाले तपाईंलाई पठाउँछ। यो माथि 1 1 बाट सेवाहरूको सूची हो, र प्रत्येक सेवाको लागी शुल्क। त्यो बिल यस लेखमा सम्बोधन गरिएको छ।
3. फायदाहरूको व्याख्या - EOB - जुन तपाइँको पेनरबाट आएको छ (बीमा, चिकित्सक वा अन्य भुक्तानी)।

तीनवटा टुक्राका टुक्राहरूमा, तपाइँ शब्दावलीहरू र कोडहरू फेला पार्नुहुनेछ जसले तपाईंलाई प्रदान गर्नुभएका सेवाहरूको लागि तपाईंलाई पक्का भएको छ कि तपाइँ मद्दत गर्न सक्नुहुनेछ।

हामी आधारभूत मेडिकल बिल हेरेर सुरू गर्नेछौँ, तपाईले तपाइँको डाक्टर वा अन्य प्रदायकबाट प्राप्त गर्नुहुनेछ।

तपाईंको मेडिकल बिलले यो जस्तो देख्न सक्छ वा हुन सक्छ, तर जानकारीको टुक्राहरू पनि हुनेछन्।

तपाइँ सबै बिल देख्नुहुनेछ सेवाका मितिहरू बाट तपाईंको बिलमा प्रदान गरिएका सेवाहरूमा।

यस बिलमा "पट #" को लागि स्तम्भ भनेको मेरो खातामा भएका रोगहरू सेवा पाईन्छ। मैले बीमाको साथको कारणले, 1 ले मलाई बुझाउँछ।

"प्रव #" मेरो डाक्टरको अफिसले प्रयोग गरेको हो जुन मैले हेर्यो डाक्टरहरु। # 51 मेरो डाक्टर हो।

र "Msg" अन्तर्गत बी एसले तथ्यलाई संकेत गर्दछ कि तिनीहरूले मेरो बीमाकर्तालाई बिल लिन्छन्।

2 -

चरण 2 - तपाईंको चिकित्सा बिलमा सेवाहरूको सूची पत्ता लगाउनुहोस्

तपाईंको डाक्टरको बिलले तपाईंलाई प्रदान गरेको सेवाहरू सूचीबद्ध गर्नेछ। उनीहरूको बारेमा के सिक्न सक्नुहुन्छ?

यी धेरै शब्दहरू अपरिचित छन्!

शब्दावली को अर्थ के जान्न को लागी, एक चिकित्सा शब्दकोश को प्रयोग गर्नुहोस या चिकित्सा परीक्षण को एक सूची।

माथिको उदाहरणमा, मैले यी शब्दहरू हेर्न सक्दछु:

"लिपिड प्यानल" जसले मेरो कोलेस्ट्रॉल स्तरको लागि परीक्षण लगाउँछ।

"थ्रोक्सिन फ्री" जुन एक थाइरोइड परीक्षण जस्तो देखिन्छ।

यहाँ कुञ्जी यी सेवाहरू लाई तपाईले दिनुभएको कागजी कार्यको साथमा डाक्टरको अफिसमा छोडिदिनुभयो र निश्चित रूपमा तपाइँ यी सेवाहरू प्राप्त गर्न निश्चित हुनुहुनेछ। यो अक्सर भन्दा बढी भन्दा सजिलो छ।

यदि कुनै सेवाहरू तपाईँलाई असामान्य लाग्दछ, वा यदि तपाइँ तिनीहरूलाई सोध्नुहुन्छ कि तपाईंले बिलमा प्रदान गर्नुभएको फोन नम्बरलाई सम्पर्क गर्नुहोला।

यो गर्नका दुइटा कारणहरू छन्:

1. पहिला, तपाईं कुनै पनि सेवाहरू प्राप्त गर्नुभन्दाको लागि तिर्न चाहानुहुन्छ (वा तपाईं आफ्नो बीमा भुक्तानी गर्न चाहनुहुन्न)।
2. दोस्रो, किनकि बिलहरूमा गल्तीहरूले हामीलाई सबै पैसा खर्च गर्छन्। ग्यारेन्टी, तपाईले गल्ती गरेर तपाईंको खातामा सेवाहरू पोस्ट गरेको हुन सक्दछ। यो धेरै निर्दोष हुन सक्छ। तर अरबौं डलर धोखाधडीले प्रत्येक वर्ष मेडिकलयर र बीमा कम्पनीहरूमा बिल खाएको छ। यो हामीसँग छ कि हामी हाम्रो पक्काले हामीलाई धोखाधारी बिलिङ गर्दै छैन भनेर निश्चित हुनुपर्दछ।

3 -

चरण 3 - सीपीटी कोडहरू जाँच गर्नुहोस्

तपाईंको डाक्टरको बिलमा, तपाइँ एक पाँच अंकको कोड देख्नुहुनेछ जुन सीपीटी कोडको प्रतिनिधित्व गर्दछ।

तपाईंलाई सम्झना छ कि सीपीटी कोडले सबै सेवाहरूलाई चिकित्सकको प्रदायक सम्भवतः हामीलाई प्रदान गर्न सक्छ। यदि तपाईं उनीहरूको प्रयोगको बारेमा निश्चित हुनुहुन्न भने, तपाईं CPT कोडहरू बारे थप पढ्न सक्नुहुन्छ , जहाँ तिनीहरूबाट आउँछन् र तिनीहरू किन महत्त्वपूर्ण छन् ।

तपाईंको मेडिकल बिलमा, तपाईंले सीपीटी कोड सेवाहरूसँग सम्बद्ध गर्नुहुनेछ। जो पनि सेवा शीर्षक समान हुनेछ यदि त्यहि होइन, त्यस सेवाको लागि एएमए पदको रूपमा।

एक अनुस्मारक, पनि, कि HCPCS कोडहरू , स्तर I, सीपीटी कोडहरूसँग समान छन्।

यदि तपाइँ सीपीटी कोडहरू हेर्न चाहानुहुन्छ कि तिनीहरू सेवा लिस्टिङको रूपमा होईन भने, तपाइँ सीपीटी कोड खोजीसँग ऐसा गर्न सक्नुहुन्छ।

4 -

चरण 4 - तपाईंको मेडिकल बिलमा ICD निदानको जाँच गर्दै

नैदानिक ​​कोडहरू, जसलाई आईसीडी-9 वा आईसीडी -10 कोड भनिन्छ, तपाईंको चिकित्सा बिलमा सूचीबद्ध गरिनेछ।

तपाईंको डाक्टर वा अन्य प्रदायकले तपाईंको बीमा कम्पनी वा अन्य हेल्थकेयर भुक्तानीले भुक्तान नगर्न नसक्ने सम्म पुग्दैन जबसम्म उसले वा सेवाका साथ जानको लागी एक निदान कोड प्रदान गर्दैन। कारण यो छ कि विशिष्ट निदानका लागि केवल केहि निश्चित सेवाहरू प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंको चिकित्सकले तपाइँको टाउकोमा समस्या भएमा हृदय परीक्षण गर्न सक्दैन।

ती निदानहरू आईसीडी कोडहरू (अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण रोगहरू), वा संस्करण 9 वा संस्करण 10 द्वारा प्रस्तुत गरिएको छ। हालको बिलिङ आईसीडी-9 कोडहरू प्रतिबिम्बित गर्दछ तर अर्को केही वर्षहरूमा, सबै मेडिकल प्रदायकहरूले आईसीडी-10 मा परिवर्तन गर्नेछ। तपाईं यी निदान कोडहरू बारे नयाँ जान्न र नयाँहरूलाई पाना जान्न चाहानुहुन्छ।

केही अवस्थामा, त्यहाँ धेरै निदान कोडहरू प्रयोग हुनेछन्, जस्तै यो उदाहरणमा छन्। यसले संकेत गर्दछ कि डाक्टरले एक लक्षणको कारण के हो भन्ने बारे अनिश्चित छ र सामान्यतया परीक्षणहरूको कारणले प्रतिनिधित्व गर्दछ।

तपाईं आईसीडी कोडहरू खोज्न रुचि राख्नुहुन्छ। यस बिलमा आईसीडी-9 कोड 785.1, जुन हृदय पलायनको प्रतिनिधित्व गर्दछ र 272.0 शुद्ध हाइपर्रोलेस्टरोलिया को कोड हो।

किन तपाईं आईसीडी कोडहरू हेर्न चाहानुहुन्छ? यदि तपाईले आफ्नो डाक्टर लक्षणहरूसँग भेट्नुभयो र तिनी वा के खोज्दै हुनुहुन्छ भन्ने बारे निश्चित भएन भने, तपाइँ यी कोडहरूबाट केही सुराग प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ।

यदि कोडहरूले तपाइँलाई कुनै पनि अर्थ छैन भने, यदि तपाईलाई थाहा छ भने तपाइँसँग समस्या सूचीबद्ध छैन, त्यसपछि यसले तपाईंलाई गलत बिल प्राप्त गरेको संकेत गर्दछ, वा धोखाधडी केहि तरिकामा समावेश छ, मेडिकल पहिचानको सम्भावना सहित चोरी । स्पष्टीकरणको लागि तुरुन्तै तपाइँको प्रदायकको कार्यालयलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

5 -

चरण 5 - त्यो मेडिकल सेवा खर्च कति धेरै भयो?

तपाईंको मेडिकल बिलले तपाईंको डाक्टरको शुल्कको बिलमा आफ्नो सेवाको लागि शुल्क पाउनेछ।

निस्सन्देह, सम्पूर्ण कारण तपाईलाई बिल पठाइएको थियो ताकि तपाईलाई थाहा पाउनुहुनेछ कि तपाइँको डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायक लागत, दाँया कति भ्रमण गर्छ?

हामी मध्ये धेरै मात्र मूल्य निर्धारण मा नजर राख्छ किनकि हामी जान्दछौं कि लागत हाम्रो बीमा वा अन्य दाता द्वारा कवर गरिनेछ। कम व्यक्तिले बीमाको साथ आफूलाई पत्ता लगाउँछन्, वा हामी अधिक रूपमा उच्च कटौतीयोग्य स्वास्थ्य बीमा योजनाहरूमा जान्छौं, त्यो लागत अधिक महत्त्वपूर्ण हुनेछ।

त्यहाँ यी नम्बरहरूसँग हामी गर्न सक्दछौँ, भले पनि हामी तिनीहरूको लागि एक चेक लेख्न चाहँदैनौं। हामी मूल्य देख्न सक्छौं कि मूल्य निर्धारण उचित छ भने हेर्न सक्नुहुन्छ। त्यो सीपीटी कोड र एएमए वेबसाइट प्रयोग गरी गर्न सकिन्छ।

सूचीबद्ध प्रत्येक सीपीटी कोड को खोज गरेर, तपाईं सिक्न सक्नुहुन्छ कि सेवा को लागी चिकित्सा को प्रतिपूर्ति। धेरै बीमा कम्पनीहरु को चिकित्सा मूल्य निर्धारण को धेरै बारीकी देखि पालन गर्नुहोस। यदि तपाइँसँग एक निजी बीमादाता छ भने, अंकहरू निश्चित हुन चाहँदैनन्, तर तिनीहरू बन्द हुनेछन्।

जब तपाईं यसमा हुनुहुन्छ, तपाई पनि जान्न चाहानुहुन्छ कि डाक्टरहरु बिल को बीच मतभेद छन् र उनि वास्तव मा उन कम्पनीहरु द्वारा भुगतान गरे जो उनको प्रतिपूर्ति गर्छन।

अब तपाई बुझ्न सक्नुहुन्छ कि कसरी एक चिकित्सा बिल पढ्न, तपाईं अन्य टुक्राहरू हेर्न सक्नुहुन्छ जुन तपाईंसँग मेल गर्न सक्नुहुन्छ: रसीद / सेवाहरू तपाईंको चिकित्सकले तपाईंलाई प्रदान गर्दछ, र तपाइँले पछि प्राप्त गर्नुहुने EOB (फाईन व्याख्या) तपाईंको दाता बाट।