रोग बुझ्न पहिलो कदम
इबोला एक वायरल रोग हो कि पश्चिम अफ्रिका (लाइबेरिया, सिएरा लियोन, गिनी) मा फैलिएको छ।
इबोला मात्र इबोला हुनु पर्छ जो इबोला रोगी वा उनीहरूको शरीर तरल पदार्थसँग नजिकको सम्पर्क हुन सक्दछ। तथापि, सक्रिय ईबला ट्रांसमिशनको क्षेत्रमा रहेको गत 3 हप्तामा यात्रा पछि बुखार वा फ्लू-जस्तै लक्षणहरू (मांसपेशी दुखाइ, टाउको दुखाइ, थकान, समेत हिचकी) को साथमा कुनै पनि संदेह हुन सक्छ।
सौभाग्य देखि, ईबोला प्राय: सक्रिय रूपमा फैलिएको छैन।
तथापि, संक्रमणको बिरोधले इबोलाको प्रतिक्रिया पुनर्जन्च गर्न सक्छ, जसले पुरुषको बीचमा यौन सम्बन्धको बीचमा प्रसारण गर्न उत्प्रेरित गर्दछ। भाइरसले आँखामा, म्याननिङहरू (दिमाग वरपर) र सम्भवतः प्लान्सेन्टा र गर्भावस्थामा पनि सक्रिय हुन सक्छ, तर यो ट्राफिकको नेतृत्व गर्ने सम्भावना कम हुन्छ।
2014 र 2015 मा, गिनी, सिएरा लियोन र लाइबेरियामा फैलाउने प्रकोपहरू। रोगीहरू नाइजीरिया, माली, अमेरिका र स्पेनमा बिरामी भएको यात्रा पछि पनि ट्राफिकेशन भयो। रोगीहरू पनि यूके र इटालीमा आइपुग्यो। बिरामीहरू अमेरिका, यूके, फ्रान्स, स्पेन र जर्मनीको हेरविचारको लागि विदेश गएका थिए। अफ्रिका बाहिर निदान गरिएको पहिलो व्यक्ति लाइबेरियामा संक्रमित भएको थियो र त्यसपछि डलास, टेक्सास जाने यात्रा भयो जहाँ तिनी पछि मरे। स्पेनमा डलास, टेक्सास र म्याड्रिडका लागी नर्सहरूको हेरचाह गर्दा तीन जना बिरामीहरू पश्चिम अफ्रिका बाहिर संक्रमित छन्।
9 युएस नागरिकहरू अहिलेसम्म संक्रमित भएका छन् भनेर चिनिन्छन्।
यो कसरी फैलिएको छ?
इबोला एक वायरल hemorrhagic बुखार हो , विशेष रूप देखि एक फिलोभिरस, कि एक प्रत्यक्ष व्यक्ति (या उनको शरीर तरल पदार्थ) संग फैलिएको छ जो ईबोला संग बीमार छ। यी शरीर तरल पदार्थ मूत्र, लारा, मल, उल्टी, र वीर्य समावेश गर्दछ।
यो सुई-स्टक मार्फत पनि हुन सक्छ। यो एक बिरामी रोगी स्नान गर्नु हुन सक्छ।
जोखिममा भएका व्यक्तिहरू ती संक्रमित व्यक्तिहरू, तिनीहरूका शरीर तरल पदार्थहरू, या क्याडरहरूसँग नजिकको सम्पर्क हुन् - जस्तै कि मजाक वा हेरविचार गर्ने। बिरुद्ध प्रविधिहरू साथै बीमार व्यक्तिहरूको हेरचाह गर्दा संक्रमण हुन सक्छ। अपूर्ण संक्रमण नियन्त्रणका अस्पतालहरूले नर्सहरू, डाक्टरहरू, र अन्य हेरचाहहरू संक्रमित देख्न सक्छन्। टेलिभिजनमा पर्याप्त दस्ताने, अनुहार मास्क, चश्मा र सुरक्षित हेरचाह प्रदान गर्न अन्य संक्रमण नियन्त्रण सामग्री बिना अस्पतालमा हुन सक्छ ।
एक रोगीले इबोलाबाट लक्षणहरू गर्नु अघि, तिनीहरू संक्रमणलाई संचार गर्न सक्दैनन्। यो हवाईजहाज छैन। यो पानी वा खानामा फैलिएको छैन।
ती संक्रमित के हुन्छ?
लक्षण सामान्यतया 8-10 दिनमा 2 देखि 21 दिन सम्म हुन सक्छ। लक्षण अक्सर अचानक बुखार संग मांसपेशियों को दर्द र एक सिरदर्द संग शुरू हुन्छ। त्यहाँ विलक्षण, उल्टो, दस्त, खाँटी र गले गला पनि हुन सक्छ। यस रोगले प्रगति गर्दा, केहि धेरै निद्रा वा महसुस हुन्छ। 5 दिन सम्म, उनीहरूले हेमोर्र्यागिक (ब्लीडिंग) लक्षणहरू विकास गर्न सक्छन्, जुन मकस झिल्ली खाइरहेको छ वा सुई इन्जेक्शनको साइटमा ब्लिडिंग वा चोट लगाउन सक्छ। रिश पनि विकसित हुन सक्छ र धेरैले चाँडो वजन कम गर्छ।
दुई हप्ता सम्म, ती संक्रमित व्यक्तिहरूले सदरमुकाममा छिट्टै सुधार गर्न वा छिटो गति घटाउँछन्।
मृत्युको मौकामा ईबोला उपप्रकार समावेश छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। इबोला जिएर उपप्रकार 9 0% मृत्युको लागी हुन सक्छ, यद्यपि पश्चिम अफ्रिकामा मृत्यु दर 60% भन्दा कम भएको छ भने यो उपप्रकार फैलिएको छ। अन्य सबटाइपहरू, (बन्डिबग्वो भाइरस, सूडान भाइरस र ताइई वन भाइरस [पहिल्यै कोट डी इयरियर इबोला भाइरस) कम मृत्यु दरहरूसँग सम्बन्धित छन्, तथापि सुडान विरुसमा 50% मृत्यु भएको छ। Reston सूक्ष्म मानव संक्रमण संग सम्बन्धित छैन र शुरूमा फिलिपिन्सबाट अमेरिकामा पठाइएका बन्दरहरूमा पहिचान गरिएको थियो।
तपाइँ इबोलाका लागि कसरी परीक्षण गर्नुहुन्छ?
इबोलाका लागि परीक्षण अस्पतालहरूमा मानक रूपमा उपलब्ध छैन। यसलाई पीसीआर परीक्षणको लागि विशेष परीक्षण चाहिन्छ। महामारी भित्र भित्र, ग्यारेन्टीको क्षेत्रमा चाँडो परीक्षण उपलब्ध हुन सक्छ। इबोला प्रकोप बिना क्षेत्रहरूमा, रोग नियन्त्रण केन्द्र (सीडीसी) वा अन्य राष्ट्रिय स्वास्थ्य एजेन्सीहरू केन्द्रमा राख्नु पर्छ।
ल्याब पीसीआर परीक्षणले इबोला पत्ता लगाउन सक्दैन जब सम्म लक्षणहरू सुरु भएपछि सामान्यतया कम्तिमा 3 दिन पछि लक्षण सुरु हुन्छ। तपाईं एक्सपोजर एक्लै पछि परीक्षण गर्न सक्नुहुन्न।
त्यहाँ उपचार छ?
त्यहाँ कुनै सिद्ध र स्वीकृत उपचार छैन। आज सम्म, धेरै हेरविचार सहायक हो, जस्तै आन्तरिक द्रव र पोषण प्रदान गरेर।
त्यहाँ आशा थियो कि हालैमा बरामद भएका व्यक्तिहरूबाट रक्त सीरम उपलब्ध गराउनेहरूलाई तिनीहरू संक्रमित मद्दत पुर्याउनेछ, तर यसले प्रभावकारी हुन सकेको छैन।
आशा छ कि अन्य दृष्टिकोणले काम गर्नेछ। एक दृष्टिकोण मोनोकलॉन एंटीबॉडी बनाउन को लागी गरिएको छ, जसले इबोला विरुद्ध प्रतिरक्षात्मक कार्य गर्नेछ। एक यस्तो उपचार ZMapp हो, जुन 3 मोनोकलॉन एंटीबॉडी को संयोजन हो - अहिलेसम्म 10 भन्दा कम रोगीहरूलाई दिइएको छ। अर्को दृष्टिकोण, जो पनि उत्साह छ, एक सिंथेटिक न्यूक्लोसाइड एनालॉग प्रयोग गर्न हुनेछ। जापानमा इन्फ्लुएंजाको लागि अनुमोदित फभिपिरभिर, एक व्यावहारिक विकल्प हुन सक्छ।
त्यहाँको क्याप्सन विकासको लागि आशा छ। कुनै पनि उपलब्ध छैन। यो अपेक्षित छैन कि एक कम्तिमा अर्को वर्षको लागि पूर्ण रुपमा विकास र परीक्षण गरिनेछ।
संक्रमण कसरी रोक्न?
ट्राफिक रोकथाम गर्न, यो रोगीहरूलाई कुटपिट गर्न र उनीहरूको सम्पर्कहरूलाई ट्रेस गर्न महत्त्वपूर्ण छ जसले निरीक्षण गरिनु पर्छ र उचित रूपमा कताकता राख्नु पर्छ। अस्पतालको द्रष्टव्य क्षेत्र भित्र, यो महत्वपूर्ण छ कि सबै कामदार शरीर तरल पदार्थ को कुनै पनि जोखिम को रोकन को लागि दस्ताने, आँखा को सुरक्षा / चश्मे, अनुहार मास्क, गाउन पहनते हो। धेरैले रोगीको सामना नगर्न संक्रमित बिना वर्षहरूमा ईबलासँग काम गरेका छन्। अघिल्लो महामारीहरू क्यान्सरनर र सम्पर्क ट्रेसिंग द्वारा बुझाईएको छ, जबकि अहिल्यै स्वास्थ्य हेरचाह गर्ने कामदारहरुमा नयाँ संक्रमणबाट बच्न।
यो कहाँ बाट आयो?
इबोला 2014 मा विश्वकपमा लगभग विशेष रूपमा फेला परेको छ। 2014 का दिन गिनी, सिएरामा फैलिनु अघि महामारीका कोंगो (डीआरसी), गबोन, सुडान, आइवरी कोस्ट, युगान्डा र कोगो गणतन्त्रमा भएको छ। लियोन, लाइबेरिया, र नाइजीरिया। एक असंबद्ध एपिडेमिक 2014 मा डीआरसी मा भएको छ। बिरालोहरु महामारीहरु बीच को जलाशय को लागी सोचेको छ। जस्तै भाइरस बिना बगैंचामा देखिन सक्ने लक्षणहरू छन्, ब्याट्री चक्रले पनि प्रकोपहरू बीचको रोगलाई पनि ट्राभल गर्न सक्छ। यसले गैर-मानव प्रजातिहरूलाई पनि असर पार्छ, जस्तै गोरिल्ला र बन्दरहरू, जसले प्रायः रोगको सामना गर्यो।