टक्के बोन मा टक्के संयुक्त
एक टिबियल प्लाफॉन्ड फ्रंकर (एक टिबियल पायलसन फ्र्रेक भनिन्छ) शिन हड्डी को अन्त मा हुन्छ र टिक्स्ड संयुक्त समावेश गर्दछ। टिबियल पठाउन भंग संग मामला को रूप मा, यी चोटहरु संयुक्त को नजिकै हुन्छ र मन मा संयुक्त टखने को कार्टिलाइज सतह संग व्यवहार गरिनु पर्छ।
तिब्बती प्लेफॉन्ड फ्रिक्वेन्टहरू केवल टिक्स्ड संयुक्त भन्दा माथि उत्पन्न हुन्छ र टंकको महत्वपूर्ण कारिलाज सतहमा समावेश गर्दछ।
यी घडीहरूसँग विचार गर्नु पर्ने अर्को प्रमुख कारक टखल क्षेत्र वरिपरि नरम-ऊतक हो। यहां सम्म कि उचित उपचार संग, टिक्करी संयुक्त प्रकार्य को कम र दीर्घकालिक जटिलताओं दुवै हुन सक्छ। एक टेलिअल प्लाफॉन्ड फ्रिज को बनाए राखन वाला व्यक्ति त्वरित टखने गठिया को विकास को उच्च जोखिम मा हो।
टखल वरिपरि सफ्ट ऊतकहरू
किनकि सानो मांसपेशिहरु र टखने संयुक्त को आसपास को छाला हो, टिबियल प्लेटफाइड को गंभीर भंग समस्याग्रस्त हुन सक्छ। यदि नरम-ऊतक धेरै सूजन र क्षतिग्रस्त हुन्छन् भने यी क्षतिग्रस्त ऊतकहरूद्वारा सर्जरी सम्भव हुँदैन। यी अवस्थामा, सूजन सम्म पुग्न निश्चित सर्जरी हुन सक्छ र नरम-ऊतक अवस्था सुधार गर्दछ।
जबकि नरम-ऊतक उपचार हुन्छ, भंग भयो हड्डी र टखने संयुक्त संयुक्त हुन्छ। यो cast, splint, वा बाह्य तयारीको प्रयोगको साथमा हुन सक्छ। एक बाह्य फिक्स्चर एक शल्य यन्त्र हो जुन निलो-ऊतकहरू वरिपरि घुमाइएको उपकरण हो जसले सूजन र क्षति पुर्याउँछ।
बाह्य फिक्स्चरले हड्डीलाई माथिको र तल दुवै अस्थिलाई सुरक्षित गर्दछ जब नरम-ऊतकलाई उपचार गर्न आवश्यक छ। बाह्य फिक्स्टरको फाइदा यो हो कि हड्डीहरू कठोर रूपमा हानिकारक हुन्छन् र तपाईंको सर्जनले नरम-ऊतक उपचारको अनुगमन गर्न अनुमति दिन्छ।
प्लेटफॉन्ड फ्रिक्स को उपचार
एकपटक नरम-ऊतकले निश्चित उपचारको अनुमति दिँदा, टिबियल प्लाफन्ड फ्रिजको उपचारमा धेरै विकल्पहरू छन्।
- कास्टिङ
कास्टिङ रोगीहरूमा प्रयोग गरिन्छ जुन अस्थि टुक्राको कम से कम विस्थापन भएको छ। कास्टिङ रोगीहरूमा मनपर्छ जुन महत्त्वपूर्ण नरम-ऊतक चोट पर्छ जब सर्जरी सम्भव हुँदैन। - बाहिरी फिक्स्ड
बाह्य फिक्स्टरहरू फ्रिक्वेन्सीहरूमा महत्त्वको लागि प्रयोग गरिन्छ जसमा महत्त्वपूर्ण नरम-ऊतक क्षति हुन्छ। यिनीहरुमा सूजन संग खुला भंग या भंग समावेश हुन सक्छ जुन तपाईंको सर्जन ऊतक मा प्रवेश गर्न को लागि अनुमति दिदैन। बाह्य फिक्स्टरहरू अस्थायी रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ जब सम्म नरम-ऊतक अवस्था सुधार वा टिबियल प्लाफन्ड फ्रिजको अन्तिम उपचारको लागि। - सीमित आन्तरिक फिक्स्ड
सीमित आन्तरिक तयारी सर्जरीबाट लाभ उठाउने रोगहरूका लागि लोकप्रिय विकल्प भएको छ, तर सर्जरीको लागि नरम-ऊतक चिन्ता छ। यस अवस्थामा, फ्रिचर टुक्रा सुरक्षित गर्न सानो इन्सेन्स प्रयोग गरिन्छ, र यो उपचार एक कास्ट वा बाह्य फिक्सरेटर प्रयोगको साथ बढि गरिन्छ। यस प्रकारको उपचारले कम र आक्रामक व्यवहार विकल्पहरू बीचको अंतरलाई पुर्याउँछ। - आन्तरिक फिक्स्ड
टिबियल प्लाफॉन्ड भंगको आन्तरिक तयारीले फ्रिजचर टुक्राको संरेखणको उत्कृष्ट बहालीलाई अनुमति दिन्छ। दुर्भाग्यवश, हड्डीका टुक्राहरू पनि भरिन्छन्, भित्ता गठियाले यी भंगहरू पछ्याउन सक्छ। यो तथाकथित 'पोस्ट-संक्रामक गठिया' को कारण चोट को समयमा कार्टिलाइज क्षति को कारण हो।
- टखने फ्यूजन
टखने फ्युजन सबै भन्दा अधिक गंभीर भंगहरुको लागि आरक्षित गरिएको छ जुन एक कार्यात्मक टखने को बहाल गर्न को लागी सानो आशा छ। एंकल फ्युजनको फाइदा भनेको हो कि स्थिर स्ट्रिङ प्लेटफर्म प्रदान गर्न सक्छ जुन कम से कम दुखाइ छ।
बोन एसके र मार्श जेएल। "तिब्बली प्लाफॉन्ड भंग: उपचार को सिद्धान्त बदलन" जे एम अकड ओर्थप सर् नोभेम्बर 1 9; 2: 297-305।