पोर्चुगल संयुक्त गठिया द्वारा अन्य जोडहरु भन्दा कम प्रायः प्रभावित हुन्छ। जब रोगीहरु लाई टखने गठिया छ , उनि शिन हड्डी (टिबिया) र टखने हड्डी (टालस) को बीच संयुक्त पहने छ, यो पनि tibiotalar संयुक्त भनिन्छ।
टखने गठिया को कारणहरु
सामान्य कारकहरु जसले टिका गठियाको नेतृत्व गर्दछ:
- अघिल्लो एम्ले चोट: टखने गठियाहरू प्रायः टंकले संयुक्तको पूर्व चोटको परिणाम हो। रोग लाग्ने रोगहरू जस्तै एंक फ्रिक्वेन्सीको रूपमा चोट लगाउँदा , कार्टिलाजलाई क्षतिग्रस्त हुन सक्छ र तीव्र गति गठियामा पुगिन्छ। जब टखले घटेको छ, यो ओस्टियोनोरोसिस भनिने चोटलाई पनि संवेदनशील छ। जब अस्थि चोटको परिणामको रूपमा ओस्टियोनोरोसिस हुन्छ, हड्डीको एक भागले यसको रक्त प्रवाहलाई क्षति पुर्याउँछ। ओस्टियोनोरोसिसले पनि एंकियो गठियालाई निम्त्याउन सक्छ।
- रोमेमेटिड गठिया : एक रायमैटाइड रोग संग रोगहरु लाई एंकल गठिया हुन सक्छ। रोमेमेटिड रोगले संयुक्त सूजन र कार्टिलेजरलाई क्षति पुर्याउँछ। समयको बेला, यसले महत्त्वपूर्ण समस्याको सामना गर्न सक्छ, उपचार आवश्यक पर्दछ।
- संक्रमण: संयुक्त संक्रमणहरु कार्टिलाज कोशिकाओं को क्षति को लागी हुन सक्छ। किनकि कार्टिलेजर कक्षहरू रिजर्भ गर्न सकिँदैन, संक्रमणबाट क्षति स्थायी रूपमा अन्तिम हुन सक्छ।
- जेनेटिक्स: गठिया को विकास मा आनुवंशिकी को प्रभाव राम्रो तरिकाले नहीं बुझयो, तर हामिलाई थाहा छ कि केहि मान्छे को अरु भन्दा भन्दा बढावा जोडने को लागि आनुवंशिक प्रवृत्ति छ।
- शरीरको वजन: अधिक वजनका रोगीहरू आफ्नो हिप, घुट्ने, टाँस्ने र खुट्टामा ठूलो बोझ राख्छन्। यी मरीजहरूसँग गठिया विकासको लागी एक अधिक प्रवृति छ, र प्रायः संयुक्त कार्टिलेजमा अधिक तीव्र क्षति छ।
टखने गठिया को लक्षण
टखने गठियाहरू प्रायः संयुक्त वरपरको दुखाइको कारण हुन्छ, र रोगीहरूको उपचारको लागि प्रायः कारण कारण यो अवस्थासँग सम्बन्धित दुखाइ हो।
एंकल गठियाको अन्य सामान्य लक्षणहरू:
- टखने को कठोरता
- संयुक्त वरिपरि सुँगुर
- हड्डी spurs एक लुम्पी संयुक्त देखिरहेको कारण बन्यो
- संयुक्त को सूचना
- अस्थिरता, या एक भावना को मिलन सक्छ "बाहिर"
सामान्यतया, एंकल गठियाले संयुक्त वरिपरि घिमिरेको जलन उत्पन्न गर्न सक्छ जसको कारणले खुट्टा र खुट्टामा अचम्म लाग्दछ।
टखने गठियाहरू प्राय: एक परीक्षा र एक्स-रे सँग निदान गर्न सकिन्छ। एक पटक बिरामीको निदान गरिन्छ भने, नियोपेरेटिकल उपचार प्रयास गर्नुपर्छ। अधिकतर रोगीहरूले गतिविधि परिमार्जन र उनीहरूको फुटबलमा परिवर्तन सहित चरणहरू मार्फत राहत पाउन सक्छन्।
टखने गठिया उपचार
एंकल गठियाको उपचार सधैं सरल चरणहरूसँग सुरु गर्नुपर्छ:
- जूता परिवर्तन: लेने को लागि सरल चरणहरु मध्ये केहि जूता परिमार्जन गर्ने प्रयास गर्नु हो। कचौरा घुसाउने लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। अर्को उपयोगी कदम जूता मरम्मत विशेषज्ञ हुनु जूता को एकमात्र को लागि एक 'चट्टान-तल' जोड्नुहोस।
- गतिविधि परिमार्जन: गतिविधि परिमार्जन उपचारको एक महत्त्वपूर्ण भाग हो, र उनीहरूको जीवनशैली परिवर्तन गर्न चाहने रोगहरू सामान्यतया टखल गठियाको लागि शल्य चिकित्सा उपचारमा विचार गर्नुपर्दैन। बिरामीहरू चलिरहेको र जम्पिङ सहित प्रभावकारी गतिविधिहरू सीमित गर्न प्रयास गर्नुपर्छ।
- ब्रेसेज: एंकले संयुक्त स्थितिमा राख्न मद्दत पुर्याउन एक ब्रेस बनाउन सकिन्छ। यी ब्रेसिजहरू, एङ्कल-पैटर-आर्थोनेसहरू वा एएफओ भनिन्छ, संयुक्त समर्थन गर्नेछ र अत्यधिक गति रोक्न सक्नेछ।
- एंटी-इन्फ्राममेन्ट्री औषधि: एन्टिमेन्टमेन्ट्री औषधि रोगीहरुमा गहिरो गठिया को लक्षणहरु संग मददगार हुन सक्छ। सम्भावित साइड इफेक्टहरू छन् , विशेष गरी लामो समयको प्रयोग संग।
- Cortisone इंजेक्शन : कोर्टिसोन इंजेक्शन एंकल गठिया को प्रबंधन मा धेरै उपयोगी हुन सक्छ, विशेष रूप देखि एक तीव्र भित्ति मा दुखाइ को माथि। जबकि Cortisone इंजेक्शन नियमित रूप देखि नहीं गरिन सक्छ , कहिले काँही cortisone गोली मार को सबै भन्दा मरीजहरु मा टखने गठिया संग उपयोगी छ।
टखल गठियाको लागि सर्जिकल उपचार
यदि यो उपचारले एंकल गथ्रिसिस दुखाइलाई कम गर्न सक्दैन भने, त्यसपछि धेरै अवास्तविक उपचारहरू विचार गर्न सकिन्छ। सर्जिकल विकल्पहरू समावेश छन्:
- टखने आर्थरोस्कोपी : अर्कोस्कोपिक सर्जरीले रोगीहरु लाई सीमित एंकल गठिया संग उपयोगी हुन सक्छ, तर यो अधिक व्यापक टखने गठिया को लागि आम तौर पर प्रभावकारी छ। टखने आर्थोस्क्रिप्पी सबै भन्दा उपयोगी हुन्छ जब "हाउजिंग" को बिरुद्ध सानो हड्डी spurs विकसित गरेको छ वा हड्डी स्पुर जब पिच बन्छ जब टच माथि र तल हुन्छ। आर्थरोस्कोप सर्जरीको समयमा, हड्डी स्पुर संयुक्त को गति को बढावा दिन को लागी मुलाकात गर्न सकिन्छ।
दुर्भाग्यवश, यदि एंकल गठिया अधिक व्यापक छ भने, आर्थरोस्कोपिक सर्जरी सम्भव छ। जब कार्टिलिजको एक महत्त्वपूर्ण मात्रा पहिएको छ, संयुक्त आर्थर्रोस्कोप प्रक्रियाबाट लाभ हुनेछैन।
टखने फ्यूजन सर्जरी : टखने फ्यूजन सर्जरी उन्नत एस्कल गठिया को लागि मानक उपचार हो। यो सर्जरीले संयुक्त को पहोलो भागलाई हटाउँछ, र त्यसपछि स्थायी रूपमा हड्डिहरु ठोस स्थितिमा राख्दछ।
- टखल प्रतिस्थापन सर्जरी : प्रतिस्थापन सर्जरी एंकल गठिया को लागि एक अधिक विवादास्पद उपचार हो। फ्यूजन सर्जरीको सफलता बहसमा छ, र टंक गठियाको लागि प्रतिस्थापन सर्जरीको साथ धेरै अनुभव छैन। को रूप मा यिनी प्रक्रियाहरु को प्रदर्शन गरदैछ, प्रत्यारोपण को डिजाइन मा सुधार भएको छ। यसले सम्भवतः राम्रो परिणामहरूको नेतृत्व गर्नेछ।