टखने फ्युजन एक सर्जिकल प्रक्रिया हो जुन गंभीर एंकल गठिया को उपचार को लागी गरिन्छ। गठियाको कारणले गर्दा टिका दुखाइ हुन्छ, र गैर-शल्य उपचारले पर्याप्त राहत उपलब्ध गराउन सकेन, सर्जरीलाई विचार गर्न सकिन्छ। रोगीहरूका लागि विकल्पहरु जुन गठियामा गठित हुन्छन्, एंकले प्रतिस्थापन सर्जरी र एंकल फ्युजन सर्जरी समावेश गर्दछ।
टखने गठिया अपेक्षाकृत असामान्य छ, कम से कम हिप र घुटने गठिया को तुलना।
अधिकतर मरीजहरु जसलाई एंकल गठिया छ भने टंकले संयुक्त को लागी केहि प्रकारका ट्रमाहरू जस्तै एंकल फ्र्रेक्चर । सुसमाचार यो कुरा हो कि टखने हल्का वा मध्यम गठिया संग धेरै रोगहरु सरल उपचार संग राहत पाउन सक्छन्। तथापि, रोगीहरूका लागि अधिक गम्भीर रोगहरू जुन सरल चरणहरूसँग राहत पाएनन्, टेलिक सर्जरी विकल्प हुन सक्छ।
टक फ्यूजनका लागि उम्मेदवारहरू
टखने फ्युजन सर्जरी संयुक्त रोगहरु को संयुक्त गठिया संग रोगहरु को लागि एक राम्रो विकल्प हो र सबै उमेरका रोगहरु मा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। जब सङ्कलन प्रतिस्थापन शल्यक्रियाको तुलनामा, एंकले फ्यूजन प्रायः अधिक सक्रिय बिरामीहरूमा मनपर्छ, जसले टखने प्रतिस्थापन बाहिर लगाउन सक्छ।
टखने फ्युजन सर्जरी रोगीहरूको लागि राम्रो उपचार होइन जुन आफ्ना लक्षणहरू सरल, गैर-शल्य उपचारको साथ व्यवस्थापन गर्न सक्छन्: जसका लागि टेलिकम फ्युजन हुने स्थायी रूपमा संयुक्त हुन्छ , र केही गतिविधिहरू जस्तै दौड गर्न असमर्थ हुन सक्छ।
यसबाहेक, रोगीहरू जो संयुक्त मा संक्रमण भएका छन्, वा धूम्रपान गर्ने रोग लागेका रोगीहरूमा सतर्कतापूर्वक प्रदर्शन गर्नु पर्छ, किनकि यी रोगीहरू सर्जरीबाट जटिलताहरू विकास गर्न उच्च जोखिम छन्।
कसरी टक्कर फ्युजन प्रदर्शन गरिएको छ
एक टेलिकम फ्युजन प्रदर्शन गर्न धेरै सर्जिकल प्रविधिहरू छन्, तर यी सबै प्रक्रियाहरूले समान टच पूरा गर्न को लागी टंकले संयुक्त फिक्सिंग गर्न सक्ने लक्ष्यलाई पूरा गर्दछ त्यसैले यो अब मोडा गर्न सक्दैन।
पहिलो चरण कुनै बाँके कार्टिलाज हटाउनु र टंकको माथिल्लो र तलल्लो तहमा तह हड्डी सतह सिर्जना गर्न हो; अर्को चरण फ्यूजन को लागि उचित स्थिति मा हड्डियों को संरेखित गर्न को लागी छ। अन्तमा, धातु प्रत्यारोपणहरू - सामान्यतया ठूलो शिकंजाहरू - यो स्थितिमा हड्डीहरू राख्न प्रयोग गरिन्छ।
प्रक्रिया को संयुक्त विकृति, गठिया को हद सम्म, र सर्जन प्राथमिकता को कारण कारक को आधार मा धेरै अलग-अलग तरिकाहरु को प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। केहि सर्जनहरूले कार्टिलाज हटाउनको लागि एंकल आर्थोस्क्रिप्पी प्रयोग गर्दछ, जबकि अन्यले ठूलो चीज बनाउँछ र सीधा हेर्नुहोस्।
दिलचस्प छ कि, हड्डी को संलयन पछि हड्डिहरु को पकडने को लागि धातु को हार्डवेयर को आवश्यकता छैन को आवश्यकता हो: धातु को संयुक्त स्थान मा पकडने को लागि प्रयोग गरिन्छ जब फ्यूजन को भरती छ, तर एक पल्ट हड्डी को संयुक्त हुन्छ, धातु मा अब आवश्यक छैन। केही अवस्थामा, बिरामीहरूले धातुको शिकारी महसुस गर्न सक्छन्, त्यसैले तिनीहरू हटाउन सकिन्छ। तर तिनीहरूले समस्याको कारण भएन भने शिकारीहरू हटाउन कुनै आवश्यक पर्दैन।
टखने फ्यूजन रिकभरी
टखने फ्युजन सर्जरी सामान्यतया अस्पतालमा एक रात बस्न पछि लागिएको छ जुन दुखाइलाई व्यवस्थित गर्न सुनिश्चित गर्दछ, र मर्मत आरामदायक छ। बिरामीहरू एक कास्ट मा राख्छन् र क्रच वा एक वाहक प्रयोग गरेर प्रभावित टखने देखि रहनेछ।
यसले नयाँ संयुक्त हड्डीलाई संयुक्त मिश्रित संयुक्त रुपमा निको पार्ने अनुमति दिन्छ , र एकपटक हड्डीको फ्युज सुरू भएपछि, बिरामीले संयुक्त रूपमा वजन बढाउन सुरु गर्न सक्छन्। सामान्यतया मान्छे 8-12 हप्ताको लागि टुलबाट टाढा रहनुपर्छ, पछि बूट वा कास्टमा सुरक्षित हिंड्ने। एंकल फ्युजनको उपचार पूरा गर्न 4-6 महिना लाग्न सक्छ।
टक्कर फ्युजनको जटिलता
एंकले फ्यूजन शल्यक्रिया पछि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण चिन्तालाई न्युनियन भनिन्छ, जुन तब हुन्छ जब हड्डीहरू दुर्व्यवहार भइरहेको हुन्छ। त्यहाँ कारबाहीहरू गैर-गैरआवासीय नेतृत्वको लागी हुन्छन्, तर पनि आदर्श रोगीमा पनि न्युनियन हुन सक्छ। धूम्रपान गर्नेहरू भएका रोगीहरू न्युनियनहरूको एकदम उच्च दर छन् , र यो सम्भवतः यो सम्भावनाको जटिलतालाई ध्यान दिनुपर्दछ।
धुम्रपानको पोषण गैरआयनियनको मौकालाई कम गर्न मदतकारी हुन सक्छ।
एंकले फ्युजन सर्जरीसँग सम्बद्ध अन्य समस्याहरू संक्रमण, घाँटीको उपचार समस्या, र खुट्टाको सानो जोडमा गठिया परिवर्तनहरू समावेश गर्दछ। एंकले फ्युजन गतिको गतिको कारणले गर्दा बिरामीले गेटको पाटोमा जोड्ने रोगहरु अक्सर गठिया बढाउँछन्। यसबाहेक, टेलिकम सर्जरीबाट बच्न रोग लाग्ने रोगहरूले उनीहरूको जूतालाई आफ्नो जीवनका बाकीका लागि हिड्ने सहायतालाई परिमार्जन गर्न आवश्यक पर्दछ।
मुहान
अबीदी, एनए, एट अल। "टखल आर्थोड्रोडेसिस: संकेत र प्रविधि" जे एम। Acad। Ortho। सर्ब।, मई / जुन 2000; 8: 200 - 20 9।