द्विपक्षीय अवधारणा - यो के हो र किन तपाईं केयर गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पार्श्व अवकाश स्टिनोसिसको निदान दिनुभएको छ, (संक्षिप्त संस्करण LRS) तपाईले तपाइँको टाउको खरिद गर्न सक्नुहुन्छ। यो संसारमा के हो?

यो शब्दलाई प्रभावकारी रूपमा अनप्याक गर्नको लागि हामीलाई अन्तमा सुरू गर्नुहोस्, शब्द स्टेनसिससँग।

Stenosis एक सामान्य चिकित्सा शब्द हो कि संकीर्णता हो। जहाँसम्म स्वास्थ्य स्वास्थ्य सम्बन्धी छ, यो सामान्यतया कुनै हालतमा उल्लेख गर्दछ जुन पासग्वेहरू कम गर्दछ जसको माध्यमबाट तंत्रिका वा स्पिनल कर्ड पास हुन्छ।

विशेष गरी स्पिनल स्टेनसिसको साथ, तंत्रिका ढाँचाहरू वरिपरि कम स्पष्ट ठाउँ छ। यसको कारण, तंत्रिका हड्डी, बाहिरिएको पदार्थ वा अन्य ऊतक संग सम्पर्कमा आउन सक्छ जुन दुख र अन्य लक्षणहरू हुन सक्छ। लक्षणहरूमा कम पीडाको दुखाइ, क्लियडाइज समावेश हुन सक्छ जुन एक दुखाइ हो जसले गर्दा तपाइँले हिँड्नु, कमजोरी, नम्रता र / वा बिजुली सेवनहरू जुन एक टाढा वा हात तल जान्छ। केही अवस्थामा, कडा वा मूत्राश्रम खडा गर्दा धेरै गम्भीर लक्षणहरू हुन सक्छन्।

अर्को, चलो "पार्श्व अवकाश" परिभाषित गरौं।

धेरै निदानमा समस्याको स्थानको सन्दर्भमा समावेश छ, र यो वास्तवमा के हो जब तपाईं पार्श्व अवकाश स्टिनोसिसको सामना गर्नुहोला।

क्या, र द्विपक्षीय अवकाश कहाँ छ?

ली को प्रवेश को रूप मा पनि जाना जाता छ, पार्श्व अवकाश स्पाइनल नहर को भित्र ठाँउ हो जो पक्ष तिर स्थित छ। (द्विपक्षीय "साइड" को लागि एक चिकित्सा शब्द हो।) यसको कारण, यो स्पाइनल तंत्रिका जड को नजिकै स्थित छ।

रीडिन नहर भित्र, जुन केन्द्रीय पासगवे हो जुन स्पाइनल स्तम्भको लम्बाइ चल्छ, पार्श्व अवकाश धेरै विशिष्ट सीमाहरु द्वारा परिभाषित गरिएको छ।

द्विपक्षीय अवकाश सीमाहरू

पार्श्व अवकाश 5 सीमाना छ। पहिले vertebral शरीर को फिर्ता छ; जबकि यो अजीब लाग्न सक्छ, vertebral शरीर को पछाडि पार्श्व अवकाश को सामने सिमाना बनाउँछ।

गजलको रुचिमा, यो भित्री शरीर को किनारा जोड्न को लागी, endplate मार्जिन भनिन्छ, र अन्तर्वार्ताब्रल डिस्क को बाह्य भाग को रूप मा, डिस्क को मार्जिन भनिन्छ, जो संरचना को सूची को सामने शामिल छ पार्श्व अवकाश। इन्टरवरटेब्रल डिस्क झोलामा अवशोषित कुशन हो जुन जोडा को हड्डी को बीच स्थित छ।

अर्को पार्श्व अवकाशको पक्ष सिमाना हो। यो सीमा पेडिकल भनिन्छ संरचना द्वारा बनाइएको छ। Pedicle हड्डी को एक सानो टुकडा छ जो vertebral शरीर को पीठ देखि उत्पन्न गर्दछ; यो एक टोनी रिंग को भाग हो जुन vertebral शरीर को नजिकै छ। हड्डीको यो अंग धेरै स्पिनको कार्यहरूको लागि महत्वपूर्ण छ।

प्रत्येक vertebral शरीर - एक दाँया एक र एक बायाँ एक पछि दुई पर्दाहरू छन्।

पूर्व पेडिकल लामिना हो, जो बड्डी रिंग को पछाडि vertebral शरीर को तुलना मा स्थित छ। तपाईं देख्नुहुनेछ, pedicle र lamina को बीच जंक्शन को पार्श्व अवकाश को साइड सीमा को परिभाषित गर्न महत्वपूर्ण छ। यो हो किनकि हड्डीको अन्य साना टुक्राहरु जो कि सीमाहरु लाई समेट्न मद्दत गर्दछ, वा कम्तीमा यो क्षेत्रको दृश्यावलोकन गर्नको लागी कम्तिमा सहायता, यस गन्तव्यबाट स्टेम गर्नुहोस्। यो सानो, हड्डी को टुक्राहरु लाई सामान्यतया प्रक्रियाहरु भनिन्छ, र प्रत्येकको आफ्नै विशिष्ट पहिचान नाम छ, साथै।

उदाहरणका लागि, पेडिकलको नजिक, ट्राभ्ररेक्ट प्रक्रियाहरू दुवै पक्षमा तेर्सो रूपमा विस्तार गर्दछ र संलग्न गर्न मांसपेशिहरु र लिगामेट्सहरूको लागि साइट प्रदान गर्दछ। ट्रांसवर्स प्रोसेसहरू तपाईंको थोरैक क्षेत्रको रीडिन हड्डीहरूमा जुन पसिहरुसँग जोडिएको ठाउँ हो।

एक रीढ़ हड्डी को छवि हेर्दा र के के गर्न को निर्धारण गर्ने प्रयास गर्दा pedlines महान स्थल चिन्हहरु को लागि बनाउछ। जहाँसम्म प्रसोधन प्रक्रियाहरू जान्छन्, पेडिकल अगाडि अगाडि अवस्थित छ, र लामिना पछाडीमा अवस्थित छ।

हड्डीको अन्य टुक्राहरु जुन पेडिकल र लामिना बीचको क्षेत्रबाट उत्पन्न हुन्छ यो अभिव्यक्ति प्रक्रियाहरू हुन्। एक रीढ़ की हड्डी देखि आर्टिकल प्रक्रियाहरु लाई अर्को को कृत्रिम प्रक्रियाहरु संग, माथि को माथि र तल दुवै को रूप मा, संयुक्त संयुक्त रूप को गठन।

सबै संगै, पहेलो जोडले स्पाइनल स्तम्भलाई यसको स्थायित्व धेरै दिन्छ।

ती विशेष प्रक्रियाहरू मध्ये एक - उच्च (उच्च माध्यमिक चिकित्सा माथी) पार्श्व अवकाश को फिर्ता सीमा को भाग प्रदान गर्दछ।

पार्श्व अवकाशको पछाडि किनाराको अर्को भाग लिगमाममम फ्लुम प्रदान गरिएको छ। रीइनसँग जोडिएको धेरै लिगामेटहरूमध्ये , लिग्नमंम फ्लुम भनेको हो कि यो मेरै रीइनल हड्डी को भित्रमा स्पिनल हड्डी को बीचमा खरानी को नहर को भित्र। लिगेमम फ्लुमको काम तपाईलाई डिस्क चोटबाट बचाउनु हो। यो तपाईं धेरै टाढा अगाडी झुकाएर राखिरहनु भएको छ।

द्विपक्षीय अवकाश स्टेनोसिस

अब यो सबै सँगसँगै राखौं। तपाईंले देख्नु भएको छ, पार्श्व अवकाश स्पाइनल नहर को एक भाग हो र मेरैनीश स्टेनिसिस लाई कमजोर हुन सक्छ।

उमेरमा सम्बन्धित परिवर्तन हड्डीहरू, पहेलो जोडहरू (जसलाई माथि उल्लेख गरिएको अभिव्यक्त प्रक्रियाहरूको निर्माण गरिएको हो) र / वा लेगामन्टहरूले हुन सक्छ यी ढाँचाहरू केही तरिकामा कब्जा गर्न सक्छन्, र यसैले संकीर्ण, अन्तरिक्ष हामी पार्श्व अवकाश, साथ साथै अन्य अन्तर्वासनात्मक स्पाइनल हड्डिहरु द्वारा निर्मित। र तिनीहरूको नजिकको कारण, यी लागू (र साधारणतया असामान्य) ऊतकहरूले नजिकैको स्पिनर तंत्रिका रूट र / वा स्पिनल कोर्डमा टक्कर गर्न सक्छन् जुन सामान्य रूपमा पार्श्व अवकाशको माध्यमबाट पारित हुन्छ। यसलाई एन्कोच्युलेशन वा प्रतिबन्ध लगाइएको छ। जब गुप्तिकरण हुन्छ, यसले स्पष्ट दर्द र अन्य लक्षणहरूको कारण हुन सक्छ।

किनकी पार्श्व अवकाश स्पाइनल नहर को एक भाग हो, जब स्टेनोजिस विकसित हुन्छ, यो एक केन्द्रीय नहर स्टिनोसिस को रूप मा वर्गीकृत गरिन्छ जुन नहर मा भएको स्टेनिसिस हो। यस अवस्थामा, माइलोपैथी लक्षणहरू हुन सक्छ। माइलोपैथी लक्षणहरू जलन र रीढ़को कर्डको कम्प्रेसनबाट परिणाम।

उदाहरणको रूपमा, पार्श्व अवकाश स्टिनोसिसको विकास हुन सक्छ जब उमेरले लिग्नमम फ्लुममा भएको परिवर्तन हुन्छ। त्यस्ता परिवर्तनहरूमा मोटाई, शक्तिको हानि, र हानिको लोचमा समावेश हुन सक्छ जसमा स्पिन्डर क्यानल भित्र पछाडि बाक्लो हुन्छ।

अनि निस्सन्देह, एक मोटो लेग्नममम फ्लुमले एक संकीर्ण रीडिन नहर बनाउँछ - केन्द्रीय नहर स्टिनोसिस को चिन्ह चिन्ह। यदि स्पिडको कर्डमा बल्लिङ एपिङ्ग हुन्छ भने, यो मेेलोपैथी लक्षणहरू हुन सक्छ।

> स्रोतहरु:

> Demirayak, D., et। al। माइक्रोस्जिकिकल पोस्टरियर लम्बर इन्ट्रोको फ्यूजन र डिप्लोम्प्रेसनको क्लिनिकल र रेडियोलोजिकल नतिजाको लागी पूँजीगत साधनको लागि पोर्टेयर इन्स्ट्रेशनेशनको लागी पूँजीगत इन्स्जिट स्टिनिसिस एशियाई स्पिन जे अक्टोबर 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591442/

> बर्टिन्स्किया, वाल्टर एस लिना, लूका। द्विपक्षीय अवकाश मा लम्बर रूट संपीड़न: एमआर इमेजिंग, परम्परागत माईलोग्राफी, र सर्जिकल पुष्टिकरण संग सीटी म्यागोग्राफी तुलना। अमेरिकन जर्नल अफ न्यूरोरोडियाोलोजी। http://www.ajnr.org/content/24/3/348.full#ref-list-1

> पार्क, जे, ली, जे। पार्क, एस।, रेव, के। हाइपरट्रोफी को प्रोटीनएक्स अवरोधक एकाग्रता संग जोडने वाला स्पिनल स्टेनोजोन मा लगीं को ल्लंटेमम फ्लुम। जे बीone संयुक्त सर्जन ए। डिसेम्बर 2005।

> राजेश पी।, स्पिनल स्टेनिसिस। SlideShare.net .. http://www.slideshare.net/upenderus/spinal-stenosis-32618373