कठिनाई क्षमता भनेको उपाय हो कि ओक्सीजन र कार्बन डाइअक्साइड को फेफड़ों र रगत को बीच स्थानांतरित (diffused) कसरि राम्रो हुन्छ।
अक्सिजन र कार्बन डाइऑक्साइड दुवै फेफड़ोंमा एक पतली परत को माध्यम ले फेफड़ों को एल्वेरेरुल-केशिका झिल्ली भनिन्छ। यो फेफड़ों ( एव्वोली ) मा सानो हावा को पवित्र को बीच मा छ र सानो रक्त वाहिकाहरु जो फेफड़ों को माध्यम ले यात्रा गर्दछ )।
रक्सीमा एल्भिनोले कसरी राम्रो तरिकाले फैलिएको (विघटन गर्न सक्छ) र कसरी कार्बन डाइअक्साइड राम्रो रक्त कार्पिलियहरुमा अल्भोलीबाट पास गर्न सकिन्छ र बाहिर निकाल्न सकिन्छ, यो झिल्ली कति मोटी हुन्छ र कति सतहको क्षेत्र स्थानान्तरणको लागि स्थानान्तरणको लागि उपलब्ध छ।
न्यून गर्ने क्षमता क्षमता के हो?
त्यहाँ दुई अलग-अलग तंत्रहरू छन् जसलाई भ्रामक क्षमता कम गर्न सकिन्छ।
- कठोर क्षमता कम हुन सक्छ यदि एक फेफड़ों को रोग मौजूद छ कि झिल्ली मोटाई को कारण बनता छ, उदाहरण को लागि, फेफेरियन फाइब्र्रोस र sarcoidosis जस्तै रोगहरु मा।
- उदाहरणका लागि, फेफ्रिज क्यान्सर वा फेफड़ोंको क्यान्सर वा फेफड़ों को फेफड़ों को एक फेफड़ों को हटा दिए पछि उदाहरण को लागि, कम सतह को क्षेत्र ओक्सीजन र कार्बन डाइअक्साइड को स्थानांतरण को लागि उपलब्ध छ।
कठिनाई क्षमता कसरी परीक्षण गरिन्छ?
Diffusing क्षमता को लागि परीक्षण अक्सर अन्य पुर्मन समारोह को परीक्षण संग गरिन्छ।
यो परीक्षणमा, तपाईंको मुखमा एक मुखौटा राखिएको छ। परीक्षणको बेला, तपाईं ग्याँसको गहिरो सासमा लिनुहुनेछ, सास राख्नुहोस्, र त्यसपछि तपाईंले चिन्ता हावामा मापन गरिनेछ।
तपाईंले सास गर्नुहुने ग्याँस कार्बन मोनोअक्साइडको साथ साथै टेलर ग्यास जस्तै हिलियम समावेश गर्दछ। नोट गर्नुहोस्, यीहरू सानो मात्रामा इन्फ्लिएको छ र यो एक खतरनाक परीक्षण होइन।
जब निकासी ग्याँस निकालिन्छ, तब चिकित्सकहरूले निर्धारित गर्न सक्दछ कि क्यान्सरहरुमा कति कार्बन डाइअक्साइड र हिलियम को एल्लीओली भर मा फैलिएको छ, जो साँसिएको छ र जो निकाल्नु भएको छ को बीचको अंतर निर्धारण गरेर।
यो परीक्षण प्रायः DLCO को रूपमा उल्लेख गरिएको छ जुन कार्बन मोनोअक्साइड को फेफड़ों भर मा फैलिएको छ।
कम डिफाइजिङ क्षमताको कारण
त्यहाँ धेरै परिस्थितिहरू जुन कम विभेदकारी क्षमताको परिणाम हुन सक्छ। फेफेरिया फिबोरोस जस्तै बाहिरिने फेफड़ों को रोगहरु लाई प्रायः अलग-अलग क्षमता (डीएलसी) कम गर्छन किनकी alveoli र capillaries को बीच क्षेत्र को scarring र मोटाई को कारण।
यसको विपरीत, एम्मिसेमा जस्तै अवरोधक फेफड़ोंका रोगहरु लाई सतह को क्षेत्र को कम गरेर DLCO कम गर्न सक्छ जसको माध्यम देखि ग्याँस को बदलन सकिन्छ। तपाईं यहाँ अवरोधक र रोकावट फेफड़ोंका बिरामीको बारेमा थप जान्न सक्नुहुन्छ।
सर्भरहरूसँग प्रत्यक्ष रूपमा फेफ्रिङ प्रकार्यसँग सम्बन्धित अवस्थाहरू पनि एल्भोली र क्याप्लिरीहरू बीचको उपलब्ध सतह क्षेत्र घटाउन सक्छन्। उदाहरणको लागि, फेफड़ों ( पुरूषिक इम्बेलिज्म ) मा एक धमनीमा एक खून क्लट हुन सक्छ कार्बन मोनोअक्साइडमा अल्भिली ल्याईने क्याप्सनहरूमा हस्तान्तरण गर्न असक्षम हुँदा ल्याउने आपूर्ति।
DLCO घटाइने रोगहरू समावेश छन्:
बिरुवाको फेफड़ोंको रोगले एल्वोर्रोल-केशिका झिल्लीको मोटोपनको कारण बनाउँछ
- पुल्मनरी फाइब्र्रोस
- Sarcoidosis
Obstructive फेफड़ों रोगहरु र फेफड़ों फेफड़ों मा कम सतह को क्षेत्र को कारण बनता छ
- एम्फिसमा
- अस्थमा
- फेफड़ोंको क्यान्सर
- फेफड़ों सर्जरी
अन्य अवस्थाहरु जो अल्भिली कैपिरी झिल्ली को सतह को क्षेत्र को कम गर्दछ
- पुल्मन इम्बोलिज्म
- पुल्मनरी बवासीर
- प्राथमिक पुरूष उच्च रक्तचाप
उच्च भिन्नता क्षमताको कारण
शायद, DLCO बरु उच्च हुन सक्छ। यो अस्थमा, पलीसीटीमियाया वेरा (उच्च हेमोग्लोबिन स्तर भएको एक रोग), र रक्तजन्य रोगहरु जुन दिल को दायाँ तिर देखि दिल को दाहिने तिर सम्म रद्द गर्न को लागी हुन सक्छ।
फेफड़ों को डिफ्यूजन परीक्षण को कारणों को लागी
तपाईंको डाक्टरले फेफड़ों विलक्षण परीक्षण गर्न सक्छ किन 3 प्राथमिक कारणहरू छन्। यसमा समावेश छ:
- निदान - डाक्टरहरूले DLCO प्रयोग गर्न सक्ने औषधिहरू जस्तै एम्फिसेमा,
- उपचार अनुगमन - डिफाइसिङ क्षमता को निर्धारण गर्न को लागी निगरानी गर्न सकिन्छ कि एक शर्त खराब भएको छ, वा यदि यो उपचार संग सुधार भएको छ कि।
- पूर्व-सर्जिकल - फेफ्रिज क्यान्सरको साथ, भ्रामक क्षमता व्यक्तिहरूले फेफड़ोंको क्यान्सर शल्यक्रियालाई विचार गर्दै एक महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो किनभने यसले चिकित्सकहरूलाई मद्दत गर्दछ (अन्य कारकहरूसँग) निर्धारण गर्दछ कि कसैले सर्जरीलाई कसरी सहन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। Medline Plus। फेफड़ों डिफ्यूजन परीक्षण 11/19/15 अपडेट गरियो। https://medlineplus.gov/ency/article/003854.htm
> McCormack, एम कार्बन मोनोअक्साइड को लागि कठोर क्षमता। UpToDate 02/10/16 अद्यावधिक गरियो। http://www.uptodate.com/contents/diffusing-capacity-for-carbon-monoxide