पुल्मनरी फंक्शन परीक्षण (पीएफटी) धेरै COPD रोगीहरु मा भ्रमित हुन्छन्। र बुझ्नुहोस् कि तपाईंको डाक्टरले परिणामहरू कसरी व्याख्या गर्दछ र कसरी बुझ्न सक्छ।
तथापि, तपाईंको संख्याहरू थाहा पाउँदा उनीहरू पुर्मनरी प्रकार्य परीक्षणमा लागू हुन्छन् यदि तपाईंको हृदय रोग छ भने तपाईंको रक्तचापको बारेमा जान्न महत्त्वपूर्ण छ। न केवल आफ्नो परीक्षण नतिजा तपाईं उपचारमा प्रतिक्रिया दिइरहेका छन् जब निर्धारण गर्न एक तुलना विधि प्रदान नगर्ने, तर तिनीहरूले पनि तपाईंको रोग सुधार, एकै रहन, वा प्रगति भने यदि तपाईं बताउनुहुन्छ।
अवलोकन
COPD को एक निदान मा , फेफड़ों समारोह को आकलन गर्न र फेफड़ों को क्षति को डिग्री निर्धारित गर्न पुरूषरी समारोह परीक्षण गरिन्छ। एक रोगीको इतिहास र शारीरिक, फेफड़ों इमेजिंग अध्ययन ( सीने एक्स रे र सीटी स्क्यान ) को अतिरिक्त, र पीएफटी श्वसन स्वास्थ्य को मूल्यांकन गर्न मा महत्वपूर्ण रूपमा महत्वपूर्ण छन्।
पुल्मनरी फंक्शन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ जब:
- अवरोधक / / वा रोकथाम फेफड़ोंको रोगको उपस्थितिको लागि स्क्रीनिंग
- शल्यक्रिया गर्नुअघि रोगीको स्थिति निर्धारण गर्नाले सर्जरी पछि श्वसन जटिलता को जोखिम को मूल्यांकन गर्न
- फेफड़ों को रोग को उपचार र उपचार को प्रभावशीलता को मूल्यांकन
COPD को निदान मा तीन प्रकार को फेफोनरी फंक्शन परीक्षण को उपयोग गरिन्छ:
- स्पिरमिति
- भित्री अध्ययनहरू
- शरीर प्रेमी कविता
स्पिरमिति परीक्षण
COPD फेफड़ों मा हावा को धीमी गति मा exhaled हुन सक्छ र एक व्यक्ति को स्वस्थ फेफड़ों संग तुलना मा सानो मात्रा मा। फेफड़ों मा हावा को मात्रा या शारीरिक भौतिक (जस्तै मकस उत्पादन संग) वा वायुवेणु संक्रमणले पुरानो सुगन्धको कारणले गर्दा सजिलै निकाल्दैन।
त्यो कहाँ छ जिन्दगीमा आउँछ।
Spirometry सबै पुर्मन प्रकार्य परीक्षणहरूको सबैभन्दा साधारण हो। यो एक हात-आयोजित उपकरण संग एक स्पाइरोमीटर भनिन्छ र सजिलै रोगीहरु द्वारा अनुभवी तकनीशियन द्वारा सहयोग द्वारा उपयोग गर्न सकिन्छ।
यो सामान्यतया चिकित्सकको पहिलो छनौट हो जब श्वसन समस्या को निदान गर्ने प्रयास।
यो सामान्यतया COPD को ग्रेड (चरण) को परिभाषित गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ ।
एक सुविधाजनक, noninvasive प्रक्रिया, स्प्रिमितिम आफ्नो डाक्टरको कार्यालयको गोपनीयतामा वा अधिक निर्वासित वा आउटपेन्टेंट सुविधाहरूमा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। सबै हावा हटाइएको छ, परीक्षणमा धैर्यता चाहिन्छ, गहिराइमा छिटो।
यो पनीर पछि त्यस पछि एक छिटो चक्कर लगाइएको छ ताकि सबै हावा फेफड़ों देखि समाप्त हुन्छ। स्प्रिमेमरी परीक्षा परिणामहरू भिन्न हुन्छन् तर मान्यकृत, स्वस्थ जनसंख्याको अनुमानित मानहरूमा आधारित छन् (तल हेर्नुहोस्)।
टर्मिनलोजी जान्न
जबर्जस्ती साँस गर्ने पनीर घुमाउँदा स्पिरमिति परीक्षणले फेफड़ोंको मात्रामा परिवर्तनको दरलाई माप दिन्छ। ती मापहरू निम्न शब्दसूचीमा प्रयोग गरी व्यक्त गरिएको छ:
- महत्त्वपूर्ण क्षमता (वीसी) - पूर्ण अन्धविश्वास पछि तपाइँको फेफड़ों बाट जबरजस्ती निकासी हावा को मात्रा।
- जबरजस्ती महत्त्वपूर्ण क्षमता (एफवीसी) - गहिरो सास सम्भव भए पछि फेफड़ोंबाट निकालिने हावाको मात्रा।
- एक सेकेन्डमा जबरजस्ती समाप्ति मात्रा (FEV1) - जोरजस्ती बलियोको पहिलो सेकेण्डमा फेफड़ोंबाट जोगाउन हवाइको मात्रा।
- FEV1 / FVC अनुपात - पनि FEV1% वा% FEV1 को रूपमा व्यक्त गरिएको छ, यसले FEV1 को FVC को अनुपात दिन्छ। यसले चिकित्सकलाई बताउँछ कि कथित विषमेशनको पहिलो सेकेन्डमा फेफड़ोंबाट हावाको कुल मात्रा को प्रतिशतले बढेको छ।
- पीक एक्सभाइरेटरी फ्लो दर (पीईएफआर) - यदि सीओपीडी वायुसेवाको रोग सुधार गर्न उपचारमा प्रभावकारी हुन्छ भने उपायहरू।
- जबरजस्ती समाप्ति प्रवाह (एफईएफ) -ए फेफड़ों बाट कितना हावा निकासी गर्न सकिन्छ। यो ठूलो विमानस्थल बाधाको सूचक हो।
- एफईएफ 25% - यो मानले बलियो रूपमा कडा महत्त्वपूर्ण क्षमता परीक्षणको पहिलो 25 प्रतिशतमा फेफड़ोंबाट निकालिने वायुको मात्रा प्रतिनिधित्व गर्दछ।
- FEF50% - यस मापले बाध्यता महत्त्वपूर्ण परीक्षण परीक्षणको पहिलो भाग (50 प्रतिशत) फेफड़ोंबाट निकालेको वायुको प्रतिनिधित्व गर्दछ। यो उपयोगी हुन्छ जब क्लिनिकले अवरोधक रोगलाई सम्बोधन गर्दछ। एक बिरामीमा बाधा संग, खुवाउनु भएको हवा को मात्रा स्वस्थ फेफड़ों संग कुनै भन्दा कम हुनेछ।
- FEF25% -75% - यो माप बाध्यता महत्त्वपूर्ण क्षमता परीक्षणको मध्य आधा समयमा फेफड़ोंबाट निकाल्ने वायुको कुल मात्राको प्रतिनिधित्व गर्दछ। धेरै चिकित्सकहरू यो मूल्यको कारणले गर्दा यो अवरोधक फेफड़ोंको रोगको संकेत हो।
- अधिकतम स्वैच्छिक वेंटिलेशन (MVV) -एक मान 12 सेकेण्डमा बिरामी र छिटो र पूर्ण रूपमा सम्भव रूपमा रोगी ईन्लिंग र निर्वासन द्वारा निर्धारित मान। नतिजाहरू सास फेर्नका लागी मांसपेशिहरु को स्थिति को प्रतिबिंबित गर्दछ, फेफड़ों को कत्ति कडा कठोर हुन्छ, र यदि साँस लेने को समयमा वायुवेवहरुमा कुनै प्रतिरोध छ। यो परीक्षण सर्जनले बताउँछ कि एक मरीजको फेफड़ोंले शल्यक्रिया भन्दा पहिले कति बलियो हुन्छ। यदि बिरामीले यो परीक्षणमा खराब प्रदर्शन प्रदर्शन गर्दछ भने, यसले डाक्टरलाई सुझाव गर्दछ कि श्वसन पछि सर्भर शल्यक्रिया हुन सक्छ।
परिणाम व्याख्या गर्दै
स्पिरमितिले डाक्टरहरुलाई अवरोध र रोकावट फेफड़ोंको रोगको पहिचान को पहिचान गर्दछ। कुनै पनि निदान परीक्षण जस्तै, तपाईंको डाक्टर सबै भन्दा राम्रो व्यक्ति हो जसको साथ तपाईंले आफ्नो स्प्रिथेमरी परीक्षा परिणामहरू र एक मात्र निदान प्रदान गर्न सक्नुहुनेछ जो एक सटीक निदान संग प्रदान गर्न सक्छ।
व्याख्याका लागि प्रयोग गर्ने कुनै तरिकाहरू छन् - एक तपाइँको डाक्टर प्रयोग गर्दछ प्राथमिकताको कुरा हो। कुनै पनि स्तुरिometry परीक्षण मा वास्तव मा के महत्वपूर्ण छ कि यो सही तरिकाले गरे र परीक्षण सही र व्यवस्थित एक प्रशिक्षित क्लिनिक द्वारा व्याख्या गरिएको छ।
निम्न परीक्षण व्याख्याको एक मात्र विधि हो जुन तपाईंको डाक्टरले प्रयोग गर्न सक्दछ। (यो मात्र जानकारीको उद्देश्यको लागि हो र तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायकबाट ध्वनि चिकित्सा सल्लाह बदल्न हुँदैन।)
- चरण 1: तपाईंको FVC मा हेर्न को लागी यो सामान्य छ कि हेर्नको लागी।
- चरण 2: यो सामान्य छ कि हेर्नको लागि तपाईंको FEV1 हेर्नुहोस्।
- चरण 3: यदि तपाईंको FVC र FEV1 सामान्य हो भने, तपाईसँग सामान्य परीक्षण छ र तपाईं यस चरणमा रोक्न सक्नुहुन्छ।
- चरण 4: यदि तपाईंको FVC र / वा तपाईंको FEV1 कम हो भने, त्यसका लागि तपाईंको फेफड़ोंको रोग हुन सक्छ र यसको जाँच गर्न थप परीक्षण आवश्यक पर्दछ।
- चरण 5: यदि चरण 4 ले फेफड़ोंको सम्भावित रोगलाई सुझाव दिन्छ भने% FEV1 / FVC को लागी भविष्यवाणी गरिएको छ। यदि यो 69 प्रतिशत वा कम छ भने, एक अवरोधक रोगलाई शंकास्पद हुनुपर्छ। यदि यो 85 प्रतिशत वा माथि छ भने, त्यसपछि एक रोकावट फेफड़ोंको रोगलाई शंकास्पद हुनुपर्छ।
अक्सर, व्यक्ति स्पाइरोमेट्रीबाट फर्काउँछ र त्यसपछि प्रश्न सही छ भने परिणामहरू सही छन्। साँच्चै, त्यहाँ केहि कारकहरू छन् जुन तपाईको स्प्रेरometry नतिजालाई कम भन्दा भन्दा अनुकूल-अनुकूल तरिकामा असर गर्न सक्छ।
COPD गम्भीरता निर्धारण गर्दै
चिकित्सकहरूले पनि सीओपीडीको गम्भीरता निर्धारण गर्न स्पाइरोमेट्री प्रयोग गर्दछ। यद्यपि त्यहाँ छनौट गर्न धेरै प्रणालीहरू छन्, तलको तालिका Obstructive फेफड़ों रोग (GOLD) को लागि ग्लोबल इनिशिएट द्वारा सिफारिश गरिएको विधि हो।
तपाईंको परीक्षण नतिजा सामान्य को तालिकाहरु, तुलनात्मक मानहरु जुन जनसांख्यिकीय चर जस्तै उमेर, लिङ्ग, शरीरको आकार, र नितिको रूपमा मानकीकरणको तरिकाको तुलनामा तुलना गरिन्छ। प्रतिशतले भविष्यवाणी गरेको छ, शब्दको रूपमा उल्लेख गरिएको रूपमा, चिकित्सकहरूले तपाइँको परीक्षण नतिजाहरूको तुलनामा एक स्वस्थ फेफड़ोंका व्यक्तिबाट प्राप्त परिणामहरूसँग एक उपकरण प्रदान गर्दछ।
| COPD गम्भीरताका लागि गोल्ड स्प्रेरमित्र मापदण्ड | ||
| I. हल्का COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1> / = 80% भविष्यवाणी गरिएको छ | यस चरणमा, रोगीले अनावश्यक छ कि फेफ्रिज प्रकार्य अस्वीकार गरिरहेको छ |
| II। मध्यम COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * 50% | यस चरणको समयमा लक्षण प्रगति, सांसदको कमजोरीको साथमा वृद्धि मा वृद्धि। |
| III। Severe COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * 30% | यस चरणमा सांसको कमजोरी खराब हुन्छ र COPD exacerbations साधारण हो। |
| IV। धेरै कडा COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1 <30% भविष्यवाणी गरिएको वा पुरानो श्वसन विफलता संग FEV1 <50% भविष्यवाणी गरिएको छ | यस चरणमा जीवनको गुण कत्तिको हानिकारक छ। COPD exacerbation जीवन खतरा हुन सक्छ। |
स्प्रेरमिति परीक्षा परिणाम सामान्यतया दुई चोटि मापन गरिनेछ, ब्र्रोनेडिएटर प्रबन्ध गर्नु अघि र पछि। अमेरिकन थोरैटिक सोसाइटीको अनुसार, यदि कम से कम 12 प्रतिशत र 200-मिलिमिटर सुधार पछि पोस्ट ब्र्रोनाइडाइटर FEV1 मा तीन स्किमितिमिति माप मध्ये दुई मा हो भने, तपाइँ एक ब्रैनीडाइलेटरलाई महत्त्वपूर्ण प्रतिक्रिया दिईन्छ। यसले तपाईंलाई सम्भावनाको जवाफ दिन्छ - एक महत्त्वपूर्ण प्रोगोस्टेटिक कारक कस्तो हुन्छ।
अन्य टेस्टहरू
स्पिरमितिसँगसँगै, फेफड़ोंको रोगको निदानमा दुई अन्य पुरूषरी प्रकार्य परीक्षण महत्त्वपूर्ण छन्:
- घिमिरे अध्ययनहरू - यो पीएफटीले तपाईंलाई बताउँछ कि तपाईंको रक्तचापमा ओक्सीजन कसरी सास हुन्छ।
- शरीर को प्रेमीयोग्राफी -एक परीक्षण जो तपाईंको फेफड़ों मा कितना हावा उपस्थित हुन्छ निर्धारित गर्दछ जब तपाईं गहिरो सांस लेते हो र आफ्नो फेफड़ों मा कितना हावा छोड दिइए पछि तपाईं जितना ज्यादा हो सकते हो।
> स्रोतहरु:
उत्तरी एरिजोना विश्वविद्यालय। पुल्मनरी प्रकार्य परीक्षण।
निदान, प्रबंधन, र COPD को रोकथाम को लागि वैश्विक रणनीति, क्रोनिक Obstructive फेफड़ों को रोग को लागि वैश्विक पहल (गल्ड)। 2010।