फ्रेडी सिंड्रोम पनि ज्वरोकार पसीने वा हिसाबिक हाइपरिरोसिसको रूपमा चिनिन्छ
तातो र मसालेदार खाना खाने पछि, केही व्यक्ति अनुहारबाट पसीने - ओठ, माथे, नाक, र खोपडी। धेरैका लागि, यो ट्राइमेमेनोभोस्लर रिफ्लेक्स सामान्यतया सामान्य छ।
तथापि, कुनै पनि प्रकारको खाना खाने पछि अनुहारको पसीनाले ज्वरोकारी पसीनायुक्त वा हिस्टेरिक हाइड्रोइड्रोस भनिने अवस्थाको संकेत हो। यसबाहेक, यो पसीना को शुरुआत न केवल भोजन को वास्तविक चाइना देखि बल्कि भोजन को बारे मा सोच या कुरा गरेर को बारे मा आउन सक्छ।
हिसाबले पसीने पछाडीको सामान्य लक्षणहरू पसीना, झरना, लाडो, र सामान्य असुविधामा पनी स्तरमा महसुस हुन्छ। धेरै असामान्य रूपमा, यस अवस्थाको साथ मानिसहरू चाइविङसँग गर्मी वा दुखाइ महसुस गर्छन्।
गुप्तचर पसीना धेरै असुविधाजनक हुन सक्छ र व्यक्तिको गुणस्तरको महत्त्वपूर्ण असर हुनसक्छ। सोड र सह-लेखकहरूको अनुसार, सजिलो पसीनाले "पर्याप्त सामाजिक असक्षमता हुन सक्छ जुन नियमित रूपमा घर-बाध्य भएर mopping गर्न आवश्यक छ।" अर्को शब्दमा, "पनी" "निरन्तरता" को लागि निरन्तर आवश्यकता हुन सक्छ यो केही लागि कठिन बनाउन सक्छ। घर छोड्न
भोलि हाइपरिरोसिस को सबै भन्दा बढि सामान्य वायुमंडल फ्रेडी सिंड्रोम हो। फ्रेडी सिंड्रोम एक पिरोप्टेमपोर्टल तंत्रिका को वितरण संग एक पसीने र फिसलने को संदर्भित गर्दछ। Auriculotemporal तंत्रिका टाउको को अनुभूति प्रदान गर्दछ। फ्रेडी सिंड्रोम पनि गाल को जलनकारी हाइपरिरोसिस भनिन्छ।
फ्रि सिंड्रोम के हो?
फ्रेडी सिंड्रोम दुर्लभ छ, 20,000 भन्दा कम अमेरिकिहरूले प्रत्येक वर्षको निदान गरे।
अनिवार्य रूपमा, फ्रि सिंड्रोमले नुन, पसीने, र फिसिङको लागि उत्तरदायी तपस्याहरूको गलत रगतबाट नतिजा ल्याउँछ। यसलाई 1 9 23 मा फ्रांसीसी न्युरोलोजिस्ट लूसिया फ्रेी भनिन्छ, जसले यो शर्तलाई "सन्तुकोटपोस्टेरल तंत्रिका सिंड्रोम" भनिन्छ।
फ्रेडीले पोष्ट सैनिकलाई प्रभाव पार्ने संक्रमित बुलेट घाँटी को बनाए राखन पछि ज्वरो पसीना को अनुभव गरे जो एक पोलिश सैनिक को उपचार पछि उनको उपनाम को बीमारी को वर्णन को एक रिपोर्ट प्रकाशित गर्यो।
पर्थिड ग्रंथि साल्विक ग्रंथिहरु को सबै भन्दा ठूलो छ र गाल को स्तर मा स्थित छ। यसले लव्वेलाई गुप्त बनाउँछ, जसले पाचन र चिसो खानालाई मद्दत गर्दछ। यद्यपि फ्रि अवस्थाको लागी पहिलो चिकित्सक थिएन, उनी यो रोगको विकासमा आयुर्कोटोस्पोरल तंत्रिका लाग्ने पहिलो व्यक्ति थिए।
पराटो ग्रैंड द्वारा लारा को रिलीज एक जटिल रिफ्लेक्स आर्ट द्वारा मध्यस्थ छ जसमा auriculotemporal तंत्रिका शामिल छ। फ्रेडी सिंड्रोमको साथमा, एरिकोटोटेमपेरल तंत्रिकाको चोट पछि, यो तंत्रिका सामान्यतया पुन: उत्पन्न हुन्छ। पेट्रोलियम ग्राउण्डको लागि मात्र parasympathetic innervation प्रदान गर्न को लागी, जो भोजनको परिचय पछि सामान्य तपस्या हुनेछ, एरोबोटोटोस्पेरल तंत्रिका प्रणाइमेटोस्टेरिक फाइबर पनि ग्राउण्ड ग्राउण्ड्स र कम रक्तचापको पछाडि पसेर पसीने को लागी सुन्तला प्रदान गर्न को लागी पुनरुत्थान गर्दछ। । सामान्यतया, यो पसीने र चिसो पानी सहानुभूति नियन्त्रणमा छन्।
अन्य शब्दहरुमा, आयुर्कोटिमपेरल तंत्रिका घिमिरे हुनु पछि यसको पैरासिमिमेटिभ फाइबर न केवल नुहाउन नियन्त्रण गर्दछ तर यसलाई खाना पिरोल्न पछि पसीने र फिसाउने नियन्त्रण गर्दछ। यसबाहेक, केही व्यक्तिहरूमा, पसीनाको असामान्य पद्धति पूर्ण रूपमा अनुहारमा विस्तार गर्न सक्छ र ट्रंक, हात र खुट्टालाई असर गर्न सक्छ।
अधिक शरीर सतह क्षेत्र प्रभावित, अधिक गम्भीर लक्षण।
कारणहरू
केहि पनि जो कि एरोक्लोटेमपोर्टल तंत्रिका को क्षतिग्रस्त हुन सक्छ फ्रीडी सिंड्रोम को परिणाम निम्न मा शामिल हो:
- पैराटीड ग्रैंड सर्जरी (सबैभन्दा ठूलो कारण)
- गाईको लागी ब्लन्ट आघात
- नेक सर्जरी
- परेटो क्षेत्रको पुरानो संक्रमण
- Mandibular फ्रैक्चर
- अस्थायी संयुक्त संयुक्त फ्रैक्चर
- सर्जरीलाई अस्थायी रूपमा संयुक्त
- सबमानिबल ग्रंथिहरु को हटान
- थाइरोइड ग्रंथिको हटाउने
- थोरैटिक सिम्पाठेमी (एक शल्यक्रिया पसीमा नियन्त्रण गर्न सकिएको छ)
- जन्म आघात या चोट पछि संदंश वितरण (शिशुहरुमा)
सन् 1 9 40 मा पेरोटिड ग्ल्याण्ड सर्जरी युनाइटेड किंग्डममा लोकप्रिय थियो जो विभिन्न प्रकारका सर्तहरू, क्यान्सर र अपरिहार्यताको उपचार गर्न।
अनुहार तंत्रिका चोट सहित धेरै अन्य प्रतिकूल प्रभावहरु सहित गठित पसीना, चेहरे को संवेदना, कम salary fistula, hematoma, र keloids सामान्यतया मनाईएको रोगहरु मध्ये parotid ग्रंथि सर्जरी प्राप्त भएको थियो। नोट, जो मान्छे आफ्नो पुरा पेरोटि ग्रैंड हटाउन को लागी अधिक फ्रेय सिंड्रोम को अनुभव गर्न को लागी अधिक संभावना छ को तुलना मा जो केवल पेरोटि ग्रंथि को एक अंश हो।
फ्रेबी सिंड्रोम पनि अन्य निम्नलिखित न्यूरोलॉजिकल सर्तहरूसँग हेर्न सकिन्छ:
- चेहरे हेपेस जोस्टर
- चौधरी टिमपीनी चोट
- क्लस्टर टाउको दुखाइ
- मधुमेह न्यूरोपैथी
- Encephalitis
- सिरिमिमेरिया
- गर्भ सहानुभूति ट्रंकमा ट्यूमर
अधिकतर व्यक्ति जो सशक्त पसीनाको अनुभव गर्ने हो भने केवल 10 देखि 15 प्रतिशत मानिसहरु जसले यसलाई यसलाई ध्यान केन्द्रित गर्न अनुभव गर्दछ। यसबाहेक, पार्थिड शल्यक्रियापछि, 10 प्रतिशत रोगीले यस अवस्थाको लक्षण देखाउँछन्। तथापि, थप सोधिने प्रश्नमा 30 देखि 50 प्रतिशत रोगीहरूले ज्वरोकार पसीने लक्षणहरूको लक्षणमा प्रवेश गर्नेछन्। फ्रि सिंड्रोम सामान्यतया सर्जरी पछि 1 देखि 12 महिनाको बीच देखा पर्दछ।
फ्रि सिंड्रोम व्यक्तिहरूमा कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ। तथापि, यो शिशु र बच्चाहरु मा दुर्लभ छ जो केवल एक बलps डिलीवरी पछि मात्र वास्तव मा पैराथी क्षेत्र मा चोट लगाउँछन्, र बलपेशियों को डिलीवरी देखि चोट दुर्लभ छ।
बच्चाहरु मा, एलर्जी सिंड्रोम को लागि खाद्य एलर्जी गलत हुन सक्छ। तथापि, खाना एलर्जीको लक्षणहरू चाइविंग समयमा नुहाउने भोजन पछि उत्पन्न हुन्छ।
निदान
फ्रेडी सिंड्रोम को निदान गर्न को लागि आसान तरीका अनुहार को आयोडाइन स्टार्च (सूचक) पाउडर को आवेदन शामिल छ। यो प्रक्रियालाई अल्प परीक्षण भनिन्छ। त्यसपछि रोगी पसीना उत्तेजित गर्न नींबू मिठाइहरू वा केही अन्य मीठो खाना दिइन्छ। प्रभावकारी क्षेत्रहरू जहाँ पसीनाको बूंदोले नीलो-कालो बदल्छ। बूंद्राहरू सजिलै अनुहारबाट टाढा जान सकिन्छ कि परीक्षा दोहोर्याउन सक्छ। यो परीक्षण पनि लक्षणहरू बिना फ्रि सिंड्रोमका लागि परीक्षण गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ (जस्तै, एस्टिटमेटिक बिरामीहरू)।
यद्यपि यो परीक्षण सही छ, यसले शर्तको गम्भीरता प्रदर्शन गर्दैन। यसबाहेक, यो परीक्षणले स्टार्च पाउडरको उत्थानको सम्भावित खतरा राख्छ। यो परीक्षण सुचारु छालामा प्रशासित हुनुपर्दछ, र ती धेरै मानिसहरुलाई जोसुकै मान्छेहरुमा प्रयोग गर्नुपर्दैन।
अर्को थप महँगा र निदान परीक्षण समावेश गर्न को लागी कि कुनै व्यक्ति फ्रि सिंड्रोमले बाइसोसिंग गर्ने विधि समावेश गर्दछ जुन एन्जिमेटिक इलेक्ट्रोड प्रयोग गर्दछ जुन छालामा एल-लेक्टेट स्तर पत्ता लगाउँछ।
फ्रि सिंड्रोमको लागि एक अधिक रिक्ति परीक्षण एक अनुहारको ऊतक पेपरको अनुप्रयोगमा पछाडिको जाँच गर्न को लागी पछाडिको जाँच गर्न मिठो खानासँग उत्तेजित हुन्छ।
अन्तमा, इन्फ्रारेड मेडिकल थर्मोग्राफी प्रयोग गर्न फ्रि सिन्ड्रोम प्रयोग गर्न सकिन्छ। यस नैदानिक परीक्षणको लागि कोठामा तापमान र आर्द्रता निरन्तर रहन्छ। पहिलो, उत्तेजना पछि, एक हप्ताको स्थानमा उल्टो रगतको भाँडाहरू को तल्लो भागसँग मेल खान्छ। दोस्रो, एउटा चिसो स्थानले दृश्यात्मक पसीनाको प्रतिनिधित्व गर्दछ। यी परिवर्तनहरू गहिरो छाला भएका व्यक्तिमा कल्पना गर्न गाह्रो हुन्छन्।
उपचार
अधिकांश मानिसहरू मा, फ्रि सिंड्रोम आफ्नो 5 बर्ष को अवधि को भित्र मा जान्छ। हल्का लक्षणहरू भएका व्यक्तिहरूलाई आश्वस्त हुनुपर्छ कि यो शर्त बिना उपचारको लागी पास हुनेछ।
जो गम्भीर अवस्थाले प्रभाव पारेको छ, जाडो पसीनाले सामान्यतया सबैभन्दा कष्टप्रद लक्षण हो र व्यक्तिलाई मद्दत खोज्नलाई प्रोत्साहन दिन्छ।
Botox
हालको प्रमाण-आधारित अनुसन्धान बिन्दुहरूलाई बोटोक्स थेरेपीको रूपमा प्रयोग गरिएको छ किनकी सबैभन्दा सजिलो र सफल तरीका ज्वारेसी पसीने र फ्रि सिंड्रोम को झरनाको उपचार गर्ने। विशेष गरी, उत्तेजित पसीने को लक्षणहरूको उपचारमा बोटोक्स थेरेपीले 98 प्रतिशत प्रभावकारी साबित गरेको छ। बोटोक्स थेरेपीले पनि व्यक्तिहरूलाई जोडिस्टिक पसीना माध्यमिक मधुमेह न्यूरोपैथीको अनुभव गर्दछ, मधुमेहको कारण तंत्रिका क्षतिको अनुभव गर्दछ।
एक 2017 लेखमा, Lovato र सह लेखकहरू निम्न लेख्छन्:
बीटीएक्स [बोटोक्स] थेरेपी जंगली पसीना (फ्रीy सिंड्रोम) को उपचार मा अत्यधिक सफल छ, र यस पाराोटाइडटिकमी जटिलता को लागि सुन को मानक मानक मा विचार गर्न सकिन्छ।
बोटोक्स थेरेपीको साथ फ्रि सिंड्रोमको उपचार गर्दा, एक क्लिनिकले पहिरोलाई कम से कम परीक्षण को माध्यम ले प्रभावित क्षेत्र को पहिचान गर्नु पर्छ। यो क्षेत्रमा त्यसपछि सानो सानो वर्गहरूमा विभाजित गरिन्छ, जुन 1 र 1.5 सेन्टीमिटरको बीचमा छन्। त्यसपछि बटोक्स इनबाट प्रत्येक प्रत्येक वर्गमा इन्जेक्ड गरिएको छ, एक विघटन गर्न, वर्दी प्रभाव।
खासगरी, फ्रि सिन्ड्रोमको अन्य उपचारको प्रयास गरिएको छ। सबैभन्दा बढी भागको लागि, यो उपचारले सीमित वा कुनै राहत प्रदान गर्दैन।
Antiperspirants
पहिलो, उत्प्रेरकपेशिहरु को लागी प्रभावित क्षेत्र मा लागू गरिएको छ। केही रोगीहरूले धेरै हप्ताको अवधिमा सीमित राहत दिएका छन् एन्टिसेप्टरका लागि धन्यवाद। उत्तम परिणामहरूको लागि, रातोमा सुत्न र बिहान मा धोए पछि एन्टिसेप्टरपैंन्टको जेल प्रपत्र लागू गरिन्छ। अनुप्रयोग पछि एन्टिस्पेसप्पोरेशन सुचारु गर्न एक हेअर ड्रायर प्रयोग गर्न सकिन्छ।
12 घण्टा पछि आवेदनको लागी, मरीजले इलाज गरिएको क्षेत्रलाई हिर्काउनबाट बचाउनुपर्छ। समयको साथ, जबरजस्ती पसीनाले यसको बिरुद्ध चल्छ र यसको समाधान गर्दछ, एन्टिपर्सप्रेन्टका कम खुराकहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ, र रोगीहरूले प्रतिदिन एन्टिपर्सपेन्ट प्रयोग गर्न आवश्यक हुँदैन। नोटको रूपमा, एन्टिपर्सपेन्टले छालाको जलनको रूपमा काम गर्न सक्छ र सुत्न सक्छ। अनुहारमा एन्टिस्पेसप्पन्टको परिचयबाट बच्नको लागि पनि सावधानी लिनु पर्छ।
सामरिक एन्टिओक्लोनर्जिक्स
दोस्रो, सामरिक एन्टिकोलिनजिनिक्स फ्रि सिंड्रोमको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको छ। यी एन्टिओचोलिनर्गेनिक्स स्कोपोलामिन, ग्लाइकोइरायर्रोल, र डाइमेम्यानिमिल्मिथेथ्सल्फेट समावेश गर्दछ र रोल-ऑन समाधान वा क्यान्समको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। एन्टिचोलिनर्जिक्सले झन्डै 3 दिनको लागि लक्षणहरू सुधार गर्न सक्छ।
महत्त्वपूर्ण रूपमा, एन्टिओचोलिनर्गेनिकले छालाबाट अवशोषित गरिन्छन् र सूखी मुख, धुलो भएको दृष्टि, खुसी आँखा, मूत्र कायम राख्ने, हृदयको दर वृद्धि र एलर्जी सहित प्रणालीगत प्रतिकूल असरहरू हुन सक्छ। यसबाहेक, एन्टिओचोलिनर्जिक्सहरू व्यक्तिहरूमा ग्लुकोमा, मधुमेह मेलिटोस, थाइरोइड रोग, अवरोधक उरोपैथी, साथ ही हेपेट, गुर्दे, हृदय रोग वा केन्द्रीय तंत्रिका रोगमा प्रयोग गर्नुपर्दैन।
सर्जिकल विकल्पहरू
तेस्रो, शल्यक्रियालाई असफल रूपमा प्रयास गरिएको छ फ्रि सिन्ड्रोमका लक्षणहरू जोगाउन। यी सर्जरीहरुमा ग्रीवा समानुपातिकता, टेम्पास्पद न्यूरेक्टोमीमी, साइनरोलेडिडोमास्टाइड ट्रान्सफर ट्रांसफर, र डर्मिस-फ्याट गिफ्ट शामिल छ। यसको अतिरिक्त, जंगली पसीने उपचारको लागि विभिन्न सामग्री र अन्तरक्रियात्मक बाधाहरू प्रयोग गरिएको छ।
सायद, अधिकतर व्यक्ति जसले शल्यक्रिया गर्न सजिलो पछाडि माध्यमिक विकास गर्न यो सर्तको उपचार गर्न थप सर्जरी प्राप्त गर्न अनिवार्य छ।
> स्रोतहरु:
> Sebaceous, Eccrine, र Apocrine Glands को विकार। मा: वोल्फ के, जॉनसन आर, सभाप्रपा एपी, रोही ईके। eds। फिट्टेपेट्रिकको रंग एटलस र क्लिनिनल डिर्मेटोलोजीको सारांश, 8 ई न्यूयर्क, एनवाई: म्याकग्रा-हिल।
> Fealey आरडी, हेबर्ट एए। मैले भनेँ- 'मैले भनेँ। यसमा: गोल्डस्मिथ ला, कटज एसआई, गिलक्रिस्ट बीए, पलर एएस, लेफेल डीजे, वोल्फ एन एड्स। सामान्य चिकित्सा मा फिट्टेपेट्रिक की त्वचा विज्ञान, 8 ई न्यू यर्क, एनवाई: म्याकग्रे-हिल; 2012।
> Lovato, ए, एट अल। बोल्टुलिनम टोक्सिन थेरेपी: लेवल विकार को कार्यात्मक रसिंग। एटाआ ओल्टहिनोलोरीगोलोगिका इटालिकिया। 2017; 37: 168-171
> सोड एस, क्यूरिशी एमएस, ब्राडली पीजे। फ्रेडी सिंड्रोम र पेरोटिड सर्जरी। क्लिनिकल ओटोलोरीगोलोजी। 1998; 23: 2 9-3-301।