बैक्टीरियल vaginosis ( BV ), यो हुन्छ जब योनि को सामान्य स्वस्थ वनस्पति प्रतिस्थापित गरिन्छ अन्य जीवाणुहरु को एक मिश्रण द्वारा, अक्सर Mycoplasma genitalium सहित ।
जब कोहीसँग BV छ, योनि योनिमा धेरै परिवर्तन हुन्छ। केहि महत्वपूर्ण परिवर्तनहरूमा योनि पीएचमा वृद्धि र अन्य पदार्थहरूमा कमी जो समावेश गर्दछ जुन ब्याक्सीरियाको ओभरगोरोमा नियन्त्रण गर्न सक्छ।
यी र अन्य परिवर्तनहरूद्वारा, BV ले वातावरण सिर्जना गर्दछ जहाँ ब्याक्टेरिया बढ्न सजिलो हुन्छ र फैलिएको एसटीडीहरू ।
एचआईभी एसटीडीहरूको एक हो जसले BV को उपस्थितिमा अझ सजिलै फैल्छ। यौन सम्पर्कको बेला BV सँग महिलाहरु एचआईभी प्राप्त गर्न अधिक सम्भव छन्। तथापि, BV सँग सम्बन्धित एचआईवी जोखिममा वृद्धि केवल महिलाको लागि होइन। बैक्टीरियल भिग्नेसोसिस पनि देखाइएको छ कि पुरुष यौन साझेदारहरूले एचआईभी पाउनेछन्। वास्तवमा, अफ्रिकामा एक अध्ययनले पत्ता लगाइयो कि एचआईभी महिलाको लागि एचआईभीको यौन सम्भावनालाई एचआईभी प्रसार गर्न तीन पटक सम्भव थियो किनभने यो स्वस्थ योनि फ्लोरा संग महिला थियो।
जोखिम कारकहरू र स्वास्थ्य असमानताहरू
वैज्ञानिकहरूले अहिलेसम्म सबै तरिकाहरू बुझ्दैनन् जसमा BV र एचआईभीले अन्तरक्रिया गर्छ। तथापि, यो स्पष्ट छ कि बी.ए. र एचआईभी दुवै अरू भन्दा बढी व्यक्तिहरूको निश्चित समूहमा अधिक सामान्य हुन्छन्। संयुक्त राज्यमा, उदाहरणको लागि, दुवै परिस्थितिहरू अफ्रिका अमेरिकिहरूमा प्रायः जनसंख्या भन्दा धेरै पटक भेटिन्छ।
एचआईवीको सन्दर्भमा यो मामला हो किनका लागि थुप्रै व्याख्याहरू छन्। यसमा स्वास्थ्य हेरविचार र उपचारको पहुँचको कमी समावेश छ, विरूद्धको जोखिम बढ्यो, र साना यौन सञ्जालहरू जुन भाइरसबाट उजागर हुने संभावना बढाउन सक्छ। सबैजसो, यी र अन्य जोखिम कारकहरू एचआईवी संक्रमण दरमा थपिन्छन् जुन सेतो महिलाहरूमा सेतो चोटि उच्च सेतो महिला भन्दा बढी हुन्छ।
यो अफ्रिकी अमेरिकी महिलाहरू BV को बढि खतरामा छन् किन राम्रो तरिकाले बुझ्न सकिन्छ। अनुसन्धानले बताउँछ कि अफ्रिकी अमेरिकन महिलाहरु मध्ये आधा भन्दा बढी छ, वा बी.पी. भएको छ भने कुल जनसंख्यामा महिलाहरुको 30% भन्दा बढी। एक सम्भावना स्पष्टीकरण यो हो कि अफ्रिकी अमेरिकन महिलाहरु मा सबै भन्दा सामान्य लैक्टोबोसिलस को प्रकार कम प्रभावकारी छ, यो सफेद, गैर हिस्पैनिक महिलाहरु मा सबै भन्दा साधारण प्रकार को तुलना मा योनि को एसिड एसिड गर्न को लागी कम प्रभावी छ।
यसको अतिरिक्त, वैज्ञानिकहरुसँग राम्रो प्रमाण छ कि त्यहाँ बैक्टीरियल वागिनोसिस र डचिंगको बीचको सम्बन्ध हो। डचिंग, योनिलाई सफाई गर्ने प्रथा, अफ्रिका अमेरिकन र क्यारिबियन महिलाहरु मा धेरै अन्य समूहहरु भन्दा अधिक साधारण छ। तथापि, यो भनिएको छ कि BV र डाउचिंगको बीचको सम्बन्ध चिकन र अन्डाको समस्या हुन सक्छ। डचिंगले BV को खतरा बढाउन सक्छ, तर अफ्रिका अमेरिकन महिलाहरूले डच गर्न सम्भव हुन सक्छन् किनभने तिनीहरू यो योनिको गंध र BV को अन्य लक्षणहरू अनुभव गर्न अधिक सम्भव छन्।
यद्यपि यदि सबै BV हरू र एचआईभी अन्तरक्रियाहरू अझै स्पष्ट छैनन् भने, वैज्ञानिकहरूले धेरै जोखिम कारकहरू पहिचान गरेका छन् जुन तिनीहरूसँग सामान्य छन्। जेनेटियट हेपेस संक्रमण दुवै BV र एचआईवी को जोखिम संग सम्बन्धित छ।
त्यसैले गरिबी हो र हेरविचारको पहुँचको कमी। अन्ततः, पुरानो तनाव दुवै संक्रमणको संग सम्बन्धित छ, किनकि तनावले प्रतिरक्षामा नकारात्मक असर हुन सक्छ। यी सबै कारकहरूले सबै तरिकाहरूलाई अचम्म गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ जुन BV ले एचआईवीको जोखिम बढाउन सक्छ र यसको विपरीत।
लिङ्क जाँच गर्दै
HIV ले एचआईभी संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्छ कसरी धेरै सम्मोहनहरू छन्। एक सम्मोहन योनि खनिजको संरचनामा देखिन्छ। स्वस्थ योनिमा, लेक्टोबोसिलले एचआईभीलाई निष्क्रिय पार्न सक्दछन् लेबिकिक एसिड र पेरोक्साइड सहित माइक्रोबियल कम्पाइडिक्सहरू। जब एक BV फ्लोरामा ल्याक्टोबिलिलस प्रभुत्व भएको योनि फ्लोराबाट पारी छ, यी यौगिहरू जान्छन्।
यसले यसलाई एचआईभीको लागि योनिमा लामो समयदेखि योनिमा रहन सक्छ र यौन पार्टनरमा प्रसारणको दर वृद्धि गर्न सक्छ।
त्यहाँ पनि अन्य तरिकाहरू छन् जुन BV ब्याक्टेरियाले एचआईभी टेलिभिजनलाई असर पार्न सक्छ। केहि BV ब्याक्टेरियालाई एचआईभी प्रतिकृति बढाउन देखाइएको छ जुन भाइरसमा सेलहरू उत्तेजित गर्दछ। BV योनिको सतहमा छाला कक्षहरू बाधा पुर्याउन देखाइएको छ, जुन यसले एचआईभीको लागि सजिलो बनाउन सक्छ जुन संक्रमणको लागि संक्रामक सेलहरूको गहिरो परत पुग्छ। अन्तमा, BV योनिलाई अधिक सामान्यतया योनिमा उत्तेजित गर्न सक्छ, जुन यसले एचआईवीसँग संक्रमणको संभावना बढाउँछ।
बाट एक शब्द
पुनरावर्ती BV सँग व्यवहार गर्दा निराश हुन सक्छ। सामान्य योनि फ्लोरालाई पुनःस्थापना गर्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ। जस्तै, यो सुनेको हुन सक्छ कि BV एचआईवी र अन्य STD हरूको बढ्दो जोखिम संग सम्बन्धित छ। सौभाग्य देखि, सुरक्षित यौन अभ्यास गर्ने एसटीडी जोखिम कम गर्न एक अत्यन्त प्रभावशाली तरीका हो। यसको अतिरिक्त, एचआईभी अधिग्रहणको धेरै उच्च जोखिममा महिलाहरूको लागि, अन्य विकल्पहरू छन्।
यदि तपाइँ एक महिला हो भने नियमित एचआईवी जसले एचआईभीको उच्च जोखिममा छ, उदाहरणका लागि तपाईसँग एचआईवी संक्रमित यौन पार्टनर छ, तपाइँ पूर्व-एक्सप्रेस प्रोफिलक्सिस वा PREP को बारेमा आफ्नो चिकित्सकसँग कुरा गर्न चाहानुहुन्छ। PREP को साथ, तपाईं एचआईवी औषधि लिनु भएको छ भने तपाईंको एचआईवी प्राप्त गर्न को लागी जोखिम कम गर्न को लागी। तथापि, यो ध्यान दिन महत्त्वपूर्ण छ कि महिलाहरू पुनरावर्ती BV भएका महिलाहरूलाई योनि जेलको बट्टा मौखिक PREP दिनुपर्दछ। त्यहाँ केही प्रमाणहरू छन् कि BV मा जीवाणु वृद्धिले जेल कम प्रभावकारी बनाउन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> Alcendor DJ। बैक्टीरियल Vaginosis मा स्वास्थ्य असमानता का मूल्यांकन र अफ्रीकी अमेरिकी महिलाहरु मा एचआईवी -1 अधिग्रहण को लागी प्रतिकृति। Am J Reprod Immunol। 2016 अगस्ट; 76 (2): 99-107। doi: 10.1111 / aji.12497।
> Alcaide एमएल, Chisembele एम, Malupande ई, Arheart K, Fischl एम, जोन्स डीएल। बैक्टीरियल vaginosis को क्रस सेक्शनल अध्ययन, असाधारण अभ्यास र एचआईवी जननाथ शेडिंग; एचआईभी ट्राफिक र महिलाको स्वास्थ्यका लागि असर। BMJ खोल्नुहोस्। 2015 नोभेम्बर 9; 5 (11): e009036। doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009036।
> चेहेड सी, स्टेही डीजे, बेली एजी, लर्लिन एएल, एलन SA, म्याकोटटर केएल, शिलिल-मिक्स SA, आशा टीजे, बुशमन एफडी। एचआईभी संक्रमणको साथ योनिमा सूक्ष्मबायोटा को बोसोरी, बैक्टीरियल वागिनोसिस, र जनसांख्यिकीय कारकहरु। एड्स। 2017 अप्रिल 24; 31 (7): 895-904। doi: 10.1097 / QAD.0000000000001421।
> कोहेन सीआर, लिंगप्पा जेआर, बेनेट जेएम, ग्वेयो एमओ, स्पिएगल सीए, हांग टी, डोननेल डी, सेलम सी, कपगा एस एस, डेल्नी एस, बुबुसी ईए। महिला-पुरुष-एचआईभी -1 ट्राफिकको वृद्धिको जोखिमसँग सम्बन्धित ब्याक्टेरियल भिग्नेसोसिस: अफ्रिकी जोडेबीचको सम्भावित कोहोर्ट विश्लेषण। PLoS मेड। 2012; 9 (6): e1001251। doi: 10.1371 / journal.pmed.1001251।
> वेल्लोजा जे, हेफ्रोन आर। महिलाहरु को लागि एचआईवी पूर्व-एक्सपोजर प्रोफिलिक्सिस को योनि माइक्रोबायोमोस र यसको प्रभाव क्षमता को क्षमता। Curr एचआईवी / एड्स रिप। 2017 अक्टोबर, 14 (5): 153-160। doi: 10.1007 / s11904-017-0362-z।