उन्नत COPD संग दायाँ-पक्षी हृदय असफलता संग सम्बद्ध
कोरिमोलेले पुरानो अवरोधक पु्र्नरी रोग (COPD) र एम्मिस्मामा एक जटिलता हो। यो कहिलेकाहीं दायाँ-तरडिएको हृदय विफलता भनिन्छ ।
कोर pulmonale पोर्चुगल मा रक्तचाप मा वृद्धि को कारण हो, फेफेरियन धमनी को रूप मा जाना जाता छ, जो हृदय देखि फेफड़ों को खतरा राख्छ। वृद्धि भएको रक्तचाप बढ्न उत्प्रेरित हुन्छ र हृदयको दाहिने पक्षको पछिल्लो विफलता।
सामान्य परिस्थितिमा, हृदयको बायाँ तिर सम्पूर्ण शरीरमा रगत पम्प गर्न जिम्मेवार छ र उच्च दबाव चाहिन्छ। दायाँ तिर, यसको विपरीत, फेफड़ों को माध्यम ले रक्त पंप को भूमिका मानिन्छ र धेरै कम दबाव को आवश्यकता हुन्छ।
तथापि, जब एक हालत हृदय को धमनहरु र दाहिने तिर मा दबाव बढ जान्छ, हामी यसलाई पुर्मनरी उच्च रक्तचाप को रूप मा हेर्नुहोस । पुरूष शब्द विशेष रूप देखि फेफड़ों संग सम्बन्धित छ।
कारणहरू
कुनै पनि अवस्था जो पुर्मनरी हाइपरटेन्सनले जान्छ, हृदयको दायाँ सेन्ट्रिकल र अटेरियममा तनाव उत्पन्न गर्न सक्छ। दायाँ सेन्ट्रिकले फेफड़ोंहरूलाई रगत पुर्याउँछ; दायाँ एट्रीमले हृदयबाट रक्त फर्काउँछ। जब यी दुई कक्षहरू असफल हुन्छन् वा फेफड़ोंभित्र असामान्य उच्च दबाब विरुद्ध काम गर्न असक्षम छैनन्, यो पुरुनले भनिन्छ।
जबकि COPD कोर pulmonale को एक सामान्य कारण हो, अन्य कारणहरु मा सिस्टिक फाइब्रोसिस, नींद apnea, फेफड़ों को scleroderma, फेफड़ों मा ब्लट कोटहरु, या फेफड़ों ऊतक को क्षति शामिल हो।
लक्षणहरू
लक्षणहरू सामान्यतया अंतर्निहित फेफड़ोंको रोगसँग सम्बन्धित छन् र समावेश गर्न सक्छन्:
- सास कमिटी ( डिसपेना )
- घोडा र खस्नु
- खुट्टाको सुँगुर र / वा एंकहरू
- छातीको दुखाइ
- तपाईंको छालामा धुलो ताल, नेल बेड, होंठ, वा गज ( सिआयोसिस )
- नेदरल्यान्ड्स
- व्यायाम सहन असमर्थता
पुल्मनीरी हाइपरटेन्सन र कोर पल्मोनले गम्भीर द्रव प्रतिबन्ध बढाउन सक्छ जुन, बदलेमा, जीवन-खतरनाक डिसना, झटका र मृत्यु पनि हुन सक्दछ।
निदान
कोर pulmonale को लागि प्रारंभिक निदान सामान्यतया डाक्टरको कार्यालय बनाइन्छ। एक शारीरिक परीक्षाले सामान्यतया कुनै असामान्य हृदयघात, द्रव अवधारण, वा घाँटीको रेज घुमाउनेछ कि पुर्मन उच्च रक्तचापको संकेत।
रक्त जाँचहरू पनि जाँच गर्न प्रदर्शन गरिनेछ, अन्य चीजहरू बीचमा, एक अमीनो एसिड भनिन्छ हृदयमा बनाइन्छ। यदि बीएनपी स्तर उच्च छ भने, यो संकेत गर्दछ कि हृदयलाई बलियो बनाइन्छ र, गम्भीर अवस्थाहरूमा, हृदय विफलताको प्रारम्भिक संकेत हुन सक्छ।
निश्चित निदान उपलब्ध गराउन डाक्टरले निम्न परीक्षण पनि गर्न सक्दछ:
- echocardiogram, जो हृदय कल्पना गर्न ध्वनि तरंगहरुको प्रयोग गर्दछ
- छातिको एक्स - रे
- कम्प्यूटरकृत टिमोग्राफी (सीटी) छातीको स्क्यान
- धमनी रक्त ग्यासहरु
- पुर्खाली धमनी कैथेरेटरिसन (द्रष्टव्य धमनीमा प्रविष्टि एक कैथेटरले हृदय विफलताको जाँच गर्न
- वेंटिलेशन / ईफ्युजन स्क्यान (फेफड़ोंमा वायुप्रवाह र रक्त प्रवाह को जांच गर्न रेडियोधर्म सामाग्री को उपयोग)
उपचार
कोर pulmonale को लागि उपचार अंतर्निहित बीमारी को इलाज मा केंद्रित छ। COPD र अन्य फेफड़ोंका विकारहरूको सन्दर्भमा विकल्पहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:
- रक्तचापमा ओक्सीजन स्तर वृद्धि गर्न ओक्सीजन थेरेपी
- क्याल्सियम च्यानल अवरोधकहरु जसले क्याल्सियम को हृदय र रक्त पोत को पर्खालहरु को कोशिकाहरुमा प्रवेश गर्न देखि रोकछन, यसैले रक्तचाप को कम गर्दछ
- anticoagulants (रक्त पनीर) जो पुर्मनरी उच्च रक्तचाप संग व्यक्तियों मा मृत्यु को कमी जानिन्छ
- सम्भवतः हृदयको वा फेफड़ोंको प्रत्यारोपण धेरै उन्नत अवस्थामा
अक्सीजन, दबाइ, र / वा शल्यक्रियाका साथ उपचारले लक्षणहरू, अधिक ऊर्जा, र धेरै समयको अस्तित्वको समय सुधार गर्न सक्छ।
चूंकि सीओपीडी कोर प्युमोनले को एक प्रमुख कारण हो, धूम्रपान छोडेर COPD को प्रगति को धीमी गति मा मदद गर्न सक्छ र कोर pulmonale लाई कभी हुन बाट रोक्न सक्छ।
> स्रोत:
> अमेरिका को राष्ट्रीय चिकित्सा दबाइ: राष्ट्रीय संस्थानों को स्वास्थ्य। "कोरा पुल्मनले।" बेथेस्डा, मैरील्याण्ड; 30 जनवरी, 2016 को अद्यावधिक