यो अवस्था ठूलो आंतमा रक्त प्रवाहको कमीले गर्दा हो
Ischemic colitis हुन्छ जब ठूलो आंतमा रक्त प्रवाह अवरोध छ। ती अंगहरूलाई स्वस्थ राख्न निरन्तर रक्त प्रवाह आवश्यक पर्दछ, र जब बिरामी वा चोट गर्दा रक्त वाहिकाहरू अवरुद्ध हुन वा घटेको कारणले गर्दा योजियोकोलिसिस हुन सक्छ। इस्चीम कोलोइटिस कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ तर 60 वर्ष भन्दा माथि उमेरमा यो सामान्य छ।
इस्चीम कोलोइटिस सामान्यतया अस्पतालमा सहायक उपायहरूसँग उपचार गरिन्छ, तर केही अवस्थामा सर्जरी हुन सक्छ। अधिकांश समय, ischemic colitis को समय संग धीरे-धीरे हुन्छ, तर केहि अवस्थामा यो अचानक सुरु हुन सक्छ (तीव्र हुन सक्छ)। तीव्र एसेमिक कोलोइटिस एक चिकित्सा आपातकालीन हो, यसैले कडा पेट दुख्ने बेला तुरुन्त चिकित्सकलाई भेट्न महत्त्वपूर्ण छ।
इस्केमिक कोलोइट्स अल्सरियल कोलाइटिस, सूजन को आंत रोग (आईबीडी) को एक रूप संग सम्बन्धित छैन। "कोलोइटिस" एक शब्द हो जसले बृहदान्त्रमा सूजनलाई बुझाउँछ, जुन विभिन्न रोग र सर्तहरू हुन सक्छ। तथापि, ईसेमिक कोलोइटिस हृदय रोग संग सम्बन्धित छ र आहार र व्यायाम को माध्यम ले एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए राखन को जोखिम को कम गर्न को लागि महत्वपूर्ण छ। अधिकतर अवस्थामा, ईसेमिक कोलोइटिस बिना केहि जटिलताहरु संग सफलतापूर्वक व्यवहार र समाधान गरिन्छ। इज्यामिक कोलोसिस सामान्यतया फेरि देखा पर्दैन र मान्छे राम्रो तरिकाले प्राप्त हुन्छ।
Ischemic Colitis को कारणहरु
त्यहाँ तीन मुख्य धमनीहरू छन् जुन मेसेन्टीनिक धमनी भनिन्छ, आंतहरूमा रगत ल्याउँछ। ओक्सीजन-धनी रगतलाई ठीकसँग काम गर्न शरीरमा सबै अंगहरूले आवश्यक पर्दछ, र मेसेन्टिनिक धमनीहरू रगतमा आंतहरूलाई प्रदान गर्ने मार्ग हो। यदि यी धमनहरू आंशिक रूपमा वा पूर्णरूपमा अवरुद्ध वा संकुचित हुन्छन् भने, रक्त प्रवाह कम हुन्छ (जसलाई एक infarction भनिन्छ), र सेल मृत्यु ठूलो (र कहिलेकाहीं सानो) आंतनमा हुन सक्छ।
त्यहाँ केहि मध्य कारणहरू छन् जुन मेसेन्टेनिक धमनीहरू अवरुद्ध हुन सक्छ:
- उच्च कोलेस्ट्रॉल : मेसेन्टेनिक धमनीहरू अवरोध हुन सक्छ जब त्यहाँ भित्र पट्टको निर्माण हुन्छ। पलक कोलेस्ट्रॉल, बोसो, सेलुलर अपशिष्ट उत्पादन, क्याल्सियम र फाइब्रिन बाट बनेको छ। जब पट्टिका धमनीहरू रोकिरहेको बेलामा योherherclerosis भनिन्छ। जो लोग कोरोनरी धमनी रोग या परिधीय वासुलर रोग छ, atherosclerosis ischemic कोलोइटिस को एक सामान्य कारण हो।
- रक्त क्लॉट : ईश्वर क्लोटिसको अर्को कारण रक्त कोटहरू हो। जब रक्त मा प्लेटलेटलेट र प्लाज्मा प्रोटीनहरु एक साथ रहछन, उनि सबै को एक धब्बा को रूप मा या धमनी को एक भाग को ब्लक गर्न को लागि एक क्लट बना सकते हो। रक्त क्लॉट चोट पछि हुन सक्छ तर तिनीहरू धेरै अन्य रोगहरु र सर्तहरु र केहि दबाइहरु को प्रतिकूल घटना को रूप मा पनि एक जटिलता हुन सक्छन्।
- सर्जरी: एक धमनीमा सर्जरी बनाउन को लागि ऊतक को निशान ऊतक हुन सक्छ। केहि अवस्थाहरुमा, ऊतकको ऊतक यस्तो हुन सक्छ कि यो रक्त वाहिकाहरु को भित्र ब्लक गर्दछ।
- लागू औषधि: दुवै कोकोन र मेथिम्पेटामिन अथ्यामिक कोलोइटिससँग सम्बन्धित छन्। यही कारणले गर्दा यी औषधीहरुले रक्त वाहिकाहरुलाई संकीर्ण गर्न सक्छ।
जोखिम कारकहरू
आइसिकिक कलिस्टिसका लागि केही जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
- 60 बर्ष भन्दा बढी उमेर
- बधाई हृदयको विफलता
- मधुमेह
- कम रक्तचाप
- औषधि (तथापि दुर्लभ), एन्टिबायोटिक्स, केमोथेरेपी, हर्मोन (एस्ट्रोजन), आईबीएस-सम्बन्धित कब्जेशन मिड समेत, र छद्मपद
- अगाडी सर्जरी मा
Ischemic Colitis को लक्षण
सामान्यतया, लक्षण हो कि इथियोपिक कलिथिसका साथ धेरै व्यक्ति अचानक, क्रेप्स जस्तै पेट दुख्ने छ । यस दुखाइले खाने पछि अधिक ध्यान दिन सक्छ र त्यहाँ पेटमा कोमल हुन सक्छ। अधिकतर अवस्थाहरूमा दुखाइ मध्यस्थ छ, तर यदि अवरोधित धमनहरू पेटको दाहिने छेउमा अवस्थित हुन्छन् भने दुखाइ गम्भीर हुन सक्छ। ती दायाँ पक्षीय धमनीहरू ठूलो आंतन र सानो आंत दुवै सेवा गर्दछ।
जब आइसमिक कोलोइटिस संग सानो आंत संगीन हुन्छ, यो अवस्था अधिक दर्दनाक हुन सक्छ र गम्भीर जटिलताहरु लाई पनि अधिक जोखिम हुन सक्छ।
इस्केमिक कलिथिसले रक्तचापको मल पनि रोक्न सक्छ, रगतलाई उज्ज्वल रातो लाल मार्लोमा राखिन्छ। नली, दस्त, उल्टी, बुखार, र एक तीव्र, शौचालय को उपयोग गर्न को लागी आवश्यक्ता को आवश्यकता होती है कि इस्मिक कोलोइटिस को अन्य संभावित लक्षण हो।
Ischemic Colitis निदान
एक चिकित्सक धेरै कारकहरु मा आधारित ischemic कोलोसाइट को निदान गर्न सक्छ, एक सावधान शारीरिक इतिहास र केहि परीक्षणों को परिणाम सहित। आईएचडीको केहि लक्षणहरू (दो मुख्य रूपहरू क्रोन रोग र अल्सरियल कलिथिसन) को कारणले गर्दा, योचेमिक कलिथिसले यी सर्तहरू बीचको भिन्नता लिनु पर्दछ। केहि अवस्थामा, होइसमिक कोलोइटिस को एक निदान गर्न को लागि चुनौती हुन सक्छ किनकी लक्षण अन्य स्थितियों को समान हो।
केही परीक्षणहरू जुन निदान गर्न प्रयोगमा प्रयोग हुन सक्छ:
- कोरोसोस्कोपीः कलोलोसोकोपी एक परीक्षण हो जुन अन्तमा हल्का साथको ट्यूब ठूलो आंत भित्र भित्र हेर्न गुप्तमा राखिएको छ।
- कम्प्युटेड टमोग्राफी (सीटी) स्क्यान : एक सीटी स्क्यान एक प्रकारको एक्स-रे हो जुन पेटमा ऊतकहरू र अङ्गहरू हेर्न प्रयोग गरिन्छ।
- Mesenteric एंजियोमram: यस परीक्षणको समयमा, भिन्नता डाई मार्नेरेनिक धमनीहरु मध्ये एक मा ग्रोइन क्षेत्र मा इंजेक्शन गरिन्छ। धनी को भित्र हेर्न को लागी एक्स-किरणहरू लिइन्छ।
- सेतो रक्त सेल (WBC) गिनती : एक सेतो रक्त कोशिका गन्ती सामान्य भन्दा उच्च छ भन्ने अर्थ हो जुन शरीरमा सूजन हुन्छ जुन ईसेमिककोलिसिससँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
Ischemic Colitis को उपचार
आइसिकिक कलिथिसिसका लागि थेरेपीले अवस्थाको गम्भीरतालाई निर्भर गर्नेछ, तीव्र रोगले अधिक आक्रामक उपचारको आवश्यक पर्दछ। अवस्थाहरूमा जहां शर्त हल्का मानिन्छ, उपचारमा एन्टीबायोटिक्स, तरल आहार, इन्टरनेसनल तरल पदार्थ र दुखाइ व्यवस्थापन हुन सक्छ। यदि हाईमिकिक कलिथिस अर्को शर्तको परिणाम पाईन्छ भने, अन्तर्वार्ताको अवस्थालाई पनि आवश्यक पर्दछ। औषधिहरूको केहि कक्षाहरू जुन माइग्रेन वा हृदय रोगको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ रगतको बिरोध रोक्न सक्छ र एक समयको लागि बन्द गर्न सकिन्छ। यी ठुलो अवस्थाहरूमा, अचम्मको कलिथिस केही दिनहरूमा समाधान हुन सक्छ।
अन्यमा, अधिक गम्भीर अवस्थाहरू, रगतहरू जस्तै रक्त क्लटहरू (thrombolytics) र ब्रेकहरू (vasodilators) को प्रयोग गर्न सकिन्छ। यदि धमनी खाली छैन भने, अवरोधलाई हटाउन सर्जरीले अर्को सम्भावित उपचार हो, तर यो सामान्यतया मात्र गरिन्छ पछि अन्य उपचारहरू काम गरिरहेको छैन। यदि बृहदान्त्रमा एक छेद (छेद) वा संकुचित सेक्शन (स्ट्राइक) छ भने , यी समस्याहरूको मरम्मत गर्न सर्जरी हुन सक्छ। यदि मृत्यु भएको बृहदान्त्रमा ऊतक छ भने, क्यान्सर ( निकास ) को खण्ड हटाउन सर्जरी गरिनेछ।
बाट एक शब्द
इस्चीम कोलोइटिस धेरै चिन्ता लाग्दछ तर धेरै दिनहरुमा कुनै पनि आक्रामक उपचार बिना अधिकांश समस्याहरु समाधान गर्दछन। अधिक गम्भीर अवस्थाहरू सर्जरीको आवश्यकता हुन सक्छ तर प्रायः मानिसहरू जटिलता बिना राम्रो हुन्छ। कुनै पनि समय आन्तरिक बानीमा परिवर्तन भएको छ, जस्तै बाथरूम जाने प्रायः कम वा बढी, यसलाई एक चिकित्सकसँग छलफल गर्नुपर्छ। चिसो वा पेटको दुखाइमा रगत, जुन हायमैटिक कलिट अक्सर प्रायः सुरु हुन्छ, सधै डाक्टरको भ्रमण गर्न उत्प्रेरित गर्न यी लक्षणहरू के हो भन्ने पत्ता लगाउन सकिन्छ।
> स्रोतहरु:
> बे डे, डी Aguilar-Nascimento जेई। "सर्जिकल मैनेजमेंट र तीव्र इस्केम कल्टिटिसमा परिणाम।" ओस्किनेर जे 2011; 11: 282-285।
> रानिया एच, मरियम एस, रिम ई, हाइफा आर, अमीइन ए, नजीत बीएच, लुसाद जी, मोहम्मद टीके। "योचिमिक कोलोइटिसमा पाँच बिन्दुहरू: एक अद्यावधिक 2013।" टुनिस मेस। 2014; 9 2 9: 2 9-30 3।