नयाँ प्रविधिहरू विकिरण चिकित्सा अधिक स्पष्ट रूपमा डेलिभर गर्नुहोस्
विकिरण चिकित्सा धेरै क्यान्सरको विभिन्न प्रकारको उपचारमा महत्त्वपूर्ण छ। घातक कोशिकाहरु र ऊतकों को लक्षित गर्न को प्रयास को लागि विभिन्न प्रकार को विकिरण को उपयोग गरिन्छ। प्राय: सामान्य बीम विकिरण थेरेपी भन्ने प्रविधिमा फोन्स (एक्स-रे) प्रयोग गरिन्छ, वा EBRT।
त्यहाँ नयाँ विकिरण थेरेपी प्रविधिहरु पनि छन्, र केहि नेकपा माओवादीका अधिकृत प्रभावकारी रूपमा क्यान्सर ऊतक लक्षित गरी प्रतिज्ञा देखाइएको छ।
नयाँ प्रविधिहरू प्रोटोन बीम र 4 डी अनुकरण समावेश गर्नुहोस्
- पीबीटी प्रोटोन बीम थेरेपी लाई बुझाउँछ।
- 3D पारंपरिक ईआरआरटी कम्प्रेटरीकृत इमेजिंग विश्लेषण को शामिल गर्न को लागी संदर्भ को लागि अधिक विकिरण को खुराक को विकिरण को खुली को योजना को योजना को लागि।
- IMRT तीव्रता परिमार्जित विकिरण थेरेपी को लागी खडा छ, र यो क्यान्सर ऊतक नष्ट गर्न को लागी डिजाइन गरिएको एक अन्य प्रविधि हो तर वरिपरि ऊतक छोड्छ।
- IGRT छवि-निर्देशित विकिरण चिकित्सा को लागी खडा छ, र यसमा विकिरण उपचार को समयमा इमेजिंग स्कैन को उपयोग गर्न को लागी, विकिरण उपचार को उपचार योजना चरण को समयमा विकसित इमेजिंग निर्देशांक को सीधा विकिरण को सीधा विकिरण मा शामिल छ।
- RMM रेड्रेथैपैपीहरुमा श्वसन गति प्रबंधन प्रणालिहरु लाई छ कि छाती को पर्खाल, डायाफ्राम मांसपेशियों र अन्य साधनों को सांस लेने को लागी खाता को रूप मा सांस लेने को लागी को लागी कि विकिरण अझै सही स्थान मा पुग्छ यद्यपि लक्षित क्षेत्र मा जान्छ।
- 4 डी सीट सिमुलेशनले RMM मा समान सिद्धान्तको प्रयोग गर्दछ जुन स्क्यान प्राप्त हुन्छ र रोगी साँस हुन्छ, र लक्षित मात्राले इमेजिङ अध्ययनको समयमा, ट्यूमरको सबै स्थानहरूमा समयको साथ लिन्छ।
प्रोटोन बीम थेरेपी के हो?
केही क्यान्सर केन्द्रहरू विकिरण मशीनहरू प्रयोग गर्न थालेका छन् जसले प्रोटोन बीमको सट्टा फोटोहरू वा एक्स-किरणहरू प्रदान गर्दछ।
प्रोटोन बीमले सकारात्मक चार्जित कणहरूको एक धारा हो जसले ऊर्जालाई छोटो दूरीमा डेलिभर गर्छ। सिद्धान्तमा, प्रोटोन्स शरीरभित्र गहिरो ट्यूमरसम्म पुग्न सक्छ जुन नजिकको ऊतकको कम हानिकारक हुन्छ।
दिशानिर्देश र सिफारिसहरूमा राष्ट्रिय व्यापक क्यान्सर सञ्जाल, वा एनसीसीएन जस्ता संस्थाहरू प्रोटोन बीम थेरेपी, वा पीबीटी समावेश गर्न सुरु हुन्छ। उदाहरणका लागि, परिधीय टी-सेल लिम्फोमाको निश्चित घटनाहरूको सन्दर्भमा, एनसीसीएन रेडरेथेरेपी कम्पन्डनियमले प्रोटोनहरू र अन्य नयाँ प्रविधिहरूलाई सन्दर्भमा समावेश गर्दछ "लामो जीवन आशाका साथ curative रोगहरूको लागि अत्यधिक अनौपचारिक खुसी वितरण" प्राप्त गर्न। " अन्य शब्दहरूमा, विकिरणलाई तानिएको निर्धारित क्षेत्रमा र आसपासको ऊतक फुकाउने एक आशा हो जुन परिणाम र विकिरण उपचारको कम लामो अवधिको जटिल परिणामहरू हुनेछ।
पीबीटी प्रस्ताव जस्तै कस्तो लाभ हुन्छ?
अब सम्म, पीबीटी को नियमित प्रयोग लिम्फोमा को उपचार मा सिफारिश छैन। तथापि, लिम्फोमा रोगीहरु को लागी एक प्रोटोन थेरेपी जस्तै एक टेक्नोलोजी केहि निश्चित मामलाहरुमा र केहि कारणहरु को लागि फोटोन को पसंदीदा हुन सक्छ। यद्यपि प्रभावकारी, लिम्फोमोको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको केमोमोथेरापीले हृदय र फेफड़ोंको केही विषाक्तता पाउन सक्दछ ।
जब केमोथेरेपीमा विकिरण थपियो, स्वस्थ अर्गानहरूको जोखिम बढ्न सक्छ, किनभने जोखिममा ऊतकले केमोथेरेपी र विकिरणको प्रभाव दुवै संवेदनशील हुन्छ।
केमोथेरापी र विकिरण प्रायः एकसाथको योजना बनाइन्छ, तर तिनीहरू अलग देखि प्रशासित हुन्छन्, र प्रायः एकले लिम्फामाको उपचारमा अर्को पछ्याउनेछ। प्रोटोन थेरेपी डिस्काउंटमा लक्षित हुन सक्ने स्वस्थ ऊतकों को जोखिम को कम गर्न को लागी डिजाइन गरिएको थियो। लिम्फेरोमा धेरै रोगीहरू निदान हुँदा र उपचार पछि लामो जीवन बिताउँदा साना हुन्छन्, त्यसोभए उनीहरूले पुरानो उजुरी, मानक उपचारसँग सम्बन्धित दीर्घकालिक साइड इफेक्टको लागि जोखिममा छन्।
प्रोटोन थेरेपी को बारेमा जानिन्छ, धेरै मा विश्वास गर्दछ कि दुष्प्रभाव पारंपरिक थेरेपी को तुलना मा कम गरिनेछ। डाक्टरहरू र शोधकर्ताहरूले समीकरणको केमोथेरेपी पक्षमा काम गरिरहेका छन्, कम साइड इफेक्टका साथ नयाँ एजेंटहरूको प्रयोग खोज्दै, लामो समयसम्मको परिणाम र ढिलाइ साइड इफेक्टहरूमा कुनै प्रभाव देखाउँछन्।
हेग्गकिन लिम्फोमा रोगीहरू, विशेष गरी, उच्च उपचार दरहरू छन्, तर उनीहरूले केमोथेरेपी र विकिरणबाट उपचार साइड इफेक्टहरू पनि विकास गर्छन्। वास्तवमा, बचपन होडकिन लिम्फामा जीवित समूहहरू गम्भीर वा जीवन-खतरनाक पुरानो स्वास्थ्य अवस्थाहरू जस्तै दोस्रो क्यान्सर वा हृदय रोगको लागि प्रायः जोखिममा छन्। यी वृद्धि जोखिमहरूलाई कम से कम भागमा कोमोथेरेपी र रेडरेथेरेपी बाट विलम्ब प्रभावहरूमा विश्वास गरिन्छ।
किनभने प्रोटोन थेरेपी विकिरण डेलिभरीमा थप सटीक हुन डिजाइन गरिएको छ, आशा भनेको कम हृदय रोग र कम सेकेन्ड क्यान्सरहरू विकास हुनेछ। अब सम्म, एक अध्ययन मा, प्रोटोन बनाम फोटोन विकिरण संग उपचार को बीच मा दोश्रो क्यान्सरों को घटनाहरु त्यहि तरिका देखि दिखाई दिए, तर डेटा सीमित र अधिक अनुसन्धान को आवश्यकता हो।
बाट एक शब्द
हेडगकिन लिम्फोमाको लागि प्रोटोन थेरेपीको प्रयोगको समर्थन गर्ने ओनोकोलोजीले एक हातमा अपर्याप्त थेरेपीको कारणले गर्दा सन्तुलित कार्यको वर्णन गरेको छ र अर्को आक्रामक उपचारको विरूद्ध विषाक्त विषाक्तताहरु अन्यमा।
केहि भन्छन् कि यदि तपाइँ विकिरण उपचारको लागि अफसेट गर्न क्यामोथेरेपी बढ्नुभयो भने, तपाईंले सम्भवतः लामो समयसम्म विषाक्तताहरूको सन्दर्भमा कुनै लाभ प्राप्त गर्नुहुन्न। यसबाहेक, लिम्फोमाको दोस्रो पतनबाट उनीहरूले यो स्वतन्त्रतालाई ट्याबहरू राख्नको लागि महत्त्वपूर्ण परिणाम हो, जस्तै भविष्यमा शोधकर्ताहरूले नयाँ दृष्टिकोणको जोखिम र फाईलहरू क्रमबद्ध गर्ने प्रयास गर्छन्।
हप्पी र सहकर्मीहरूको अध्ययन अनुसार, प्रोटोनको थेरेपीले कम समग्र विकिरण खुट्टालाई ह्द्द्किन्की लिम्फोमा संग अध्ययनका धेरै सहभागीहरुलाई हृदय, फेफड़ों, छाती, खुट्टा र अन्य ढाँचामा प्रदान गर्दछ। केवल समयले बताउँछ कि प्रोटोन थेरेपी बढि नियमित दिन हुनेछ।
> स्रोतहरु:
> चुंग सीएस, याक टीआई, नेल्सन K, यु यू, केटिंग एनएल, टर्बेल एनजे। प्रोटोन बनाम फोटोन विकिरणको साथमा रोगीहरू बीचको दोस्रो दुर्व्यवहारको घटना। Int J Radiat Oncol Biol Phys। 2013; 87 (1): 46-52।
> Hoppe बी एस, Flampouri एस, Su Z, एट अल। मध्यस्थ हेडगिन लिम्फोमामा 3DCRT र IMRT सँग तुलनात्मक रूपमा प्रोटोनहरू प्रयोग गरेर हृदयवर्ती ढाँचाहरूमा प्रभावी खुराक कमी। इन्ट जे रेडियोटट ओक्रोल बायोल फिज 2012; 84: 44 9-455।
> एनसीसीएन विकिरण थेरेपी कम्पन्डियम। 2017।