हार्मोनल प्रभावहरू प्रोस्जेस्टिनका लागि फरक हुन्छ
सबै संयोजन जन्म नियंत्रण गोलियाँ एस्ट्रोजन (सामान्यतया ethinyl estradiol ) र आठ प्रकार को प्रोस्ट्रिनिन मध्ये एक हुन्छन्। शब्द प्रोस्जेस्ट कुनै पनि प्राकृतिक वा मानव निर्मित सामाग्री को लागी प्रयोग गरिन्छ जुन प्राकृतिक प्रोजेस्टोनको जस्तै गुण छ। प्रोजेस्टिन पीडितद्वारा वर्गीकृत गरिन्छ, जसले मात्र बजारमा पेश गरिसकेको छ र उनीहरूको रासायनिक ढाँचामा फरक फरक छैन वा कसरी कार्य गर्दछ।
सर्वोत्तम बुझ्न को लागी एक प्रोजेस्टिन को वर्गीकृत हुन सक्छ, यो प्रोडेसिन को प्रकार को महिलाहरु मा हुन सक्छ को प्रभाव को स्पष्ट गर्न को लागी उपयोगी छ:
- प्रोस्टेक्टिव प्रभावले ओराइललाई रोक्न मद्दत गर्दछ र मासिक रक्तचापलाई कम गर्दछ।
- Androgenic प्रभावहरू अवांछित साइड इफेक्टहरू जस्तै मुँहासे र शरीरको बाल विकासको रूपमा मानिन्छ।
- एस्ट्रोजेनिक प्रभाव गोलियों मा ethinyl estradiol को ज्यादातर मा निर्भर गर्दछ। यी प्रभावहरूले एन्ड्रोजनिक प्रभावहरूको सामना गर्न मद्दत गर्दछ।
1 -
NorethindroneNorethindrone मोनोफेसिक , ब्याफेसिक र ट्रिथिक फारमहरूमा उपलब्ध पहिलो पीडित प्रोस्जेन्सन हो। योसँग कम निक्षेप र मामूली एस्ट्रोजेनिक गतिविधि छ। यो दोस्रो-पीढी प्रोस्जेस्टिन (लेभोनर्जेस्टेल र नार्गेस्ट्रेल) भन्दा कम androgenic हुन सक्छ, तर न्युजोजेस्टिन भन्दा बढी आयनजनेस्ट जस्तै। कम खुराकहरु (कुनै पनि गोली मा 50 मिलीग्राम ethinyl estradiol छ) मा, यो प्रोजेस्टिन ले एचडीएल बढाएर LDL कोलेस्ट्रॉललाई कम गरेर लिपिड प्रोफाईललाई सुधार गर्छ।
2 -
Norethindrone AcetateNorethindrone एसीटेट कम प्रोस्टेक्टिवल गतिविधि र थोडा एस्ट्रोजनिक प्रभाव को एक प्रोजेस्टिन हो। यो पहिलो पीडित प्रोजेस्टिन हो। यो दोस्रो पीडित प्रोजेस्टिन भन्दा कम androgenic हुन सक्छ, तर नयाँ प्रोजेजिन्स भन्दा अधिक एरेजनिक, डिजगेलेल जस्तै। ब्रान्ड Estrostep डिजाइन गरिएको थियो एक महिला को प्राकृतिक मासिक चक्र चक्रलाई अधिक निकटता को लागी एक स्थिर प्रोस्जेन डोज संग एस्ट्रोजन को बढती स्तर प्रदान गरेर। यो यो प्रोजिस्टिनको साथ मात्र एकमात्र ट्रिथिक ब्रान्ड हो। यो ब्रान्ड महिलाहरु को लागी उपयोगी हुन सक्छ जो साना अजरोजन सम्बन्धित साइड इफेक्ट्स अनुभव गर्दछ जस्तै अन्य कारणहरु को संयोजन संग विलक्षण, माइग्र्रेन , या द्रव अवधारण।
3 -
इथिनोडोल डायनेटेटईथिनोडोल डायनेटेट मध्यम माध्यमिक जातीय गतिविधिको पहिलो पीडित प्रोजेजिस्ट हो। यसमा साना एस्ट्रोजेनिक प्रभाव र सानो अरेजनिक गतिविधि छ। इथिनोडोल डायनेटेटेट नर्वेनि्रोनको व्युत्पन्न हो, यसैले यो सजिलै शरीर भित्र नन्देन्द्ररुन मा परिवर्तित हुन्छ। जन्म नियन्त्रण नियन्त्रण गोलहरू एथियोडीओडल डायनेटेटेटमा आधारित प्रारम्भिक वा मध्य-चक्र सफलता रक्तचाप बढ्दै जान्छ र अन्य संयोजन गोलहरूको तुलनामा स्पटिङ गर्न सकिन्छ। तथापि, उच्च एस्ट्रोजन खुराकहरूले सफलतापूर्वक रक्तचापको संभावनाको विरोध गर्न सक्दछन्, त्यसैले एस्ट्रोजेनको उच्च स्तरमा पाली ब्रान्डहरूले यो साइड इफेक्टलाई कम गर्न सक्छन्।
4 -
लेभोनर्जेस्टेललेभोनर्जेस्टेल दोस्रो दोस्रो पीडित प्रोस्ट्रिनन हो र विश्वव्यापि सबैभन्दा व्यापक निर्धारित गर्भनिरोधक प्रोजेस्टिन हो। यसमा उच्च निक्षेप हो र एरेजनिक प्रभाव छ। लेभोनर्जेस्ट्रेले नकारात्मक असर सीरम लिपोप्रोटिनहरूमा असर गर्छ। यस प्रोस्ट्रेसिन युक्त धेरै कम खुराक एस्ट्रोजन ब्रान्डहरू उपलब्ध छन्। Levonorgestrel जन्म नियंत्रण को आपातकालीन गर्भनिरोधक (जस्तै योजना बी वन-चरण र अर्को विकल्प ) को लागि एफडीए अनुमोदन गरिएको छ। एफडीएले बताएअनुसार यो प्रोजेस्टिनसँग सबै संयोजन गोलहरू युजुएप विधि अन्तर्गत आपातकालीन गर्भनिरोधकका लागि सुरक्षित र प्रभावकारी छन्। एफडीए ले तीन विस्तारित चक्र गोली ब्रान्डहरु लाई पनि स्वीकृत गरेको छ जुन यो प्रोजेजेन- सिजनले , Seasonique र Lybrel प्रयोग गर्दछ ।
5 -
नर्गेस्टेलनर्गेस्ट्रेल (दोस्रो सेकेन्ड प्रोजेस्टिन) एक निष्क्रिय र सक्रिय isomer-dextro-norgestrel (निष्क्रिय) र levonorgestrel (जैविक सक्रिय) दुवै को मिश्रण हो। नर्गेस्ट्रेलसँग उच्च प्रोस्टेक्टिकल र बलियो एस्ट्रोस्ट्रोजन प्रभाव हुन्छ जब पनि उच्च androgenic गतिविधिमा उच्च हुन्छ।
6 -
DesogestrelDesogestrel उच्च अगष्ट अग्रेजी चयनता संग एक तेस्रो पीडित प्रोस्जेस्टिन छ, कम र ओरेजनिक प्रभाव र एस्ट्रोजनिक गतिविधि। यसले पुरानो प्रोजेस्टिनको सामान्य चयापचय, वजन, मुँहासे, र अन्य साइड इफेक्टहरूमा नकारात्मक असर पार्छ। यसले एचआईपीएल कोलेस्ट्रोलको थोपा वृद्धिले देखाएको लिपोप्रोटिनहरूमा सकारात्मक प्रभाव देखाउँछ। क्लिनिकल परीक्षणहरूले लेगोनर्जेस्टेलसँग बनाएको डिज्जोगेल गोलहरूसँग गैर-घातक विषाक्त थ्रोमोस्कोसको सम्भवतः उच्च जोखिम देखाउँछ। मर्सेनेट (कम-डोज एस्ट्रोजेन / डिजोगेन्डल गोली) ले छोटो ठाउँमा बायो अन्तराल प्रदान गर्दछ, जुन त्यो हप्ताको लागि माइग्रेन्स, डिस्मेनोरिया , वा अन्य नकारात्मक समस्या भएका महिलाहरुको लागि सहयोगी हुन सक्छ। एक कम एस्ट्रोजन / विविध desogestrel triphasic गोली, Cyclessa, पनि उपलब्ध छ।
7 -
जमानानर्वेस्ट्रेट, एक तेस्रो-पीडित प्रोस्ट्रोस्स्टिनमा अडिसो एस्ट्रोजेनिक प्रभाव देखाउँदा उच्च अप्राष्टिक गतिविधि छ र कम androgenic हुन्छ। यसमा पनि सीरम लिपोप्रोटिनहरूमा पनि कार्बोहाइड्रेट चयापचयमा कम्तीमा असर पर्दछ। नर्गोस्टेट को कम एन्ड्रोनिकिक प्रभावहरु लाई मुँहासे को सफल उपचार को परिणामस्वरूप। वास्तवमा, जन्म नियन्त्रण गोलहरू जुन norgestimate समावेश हो मात्र एफएडीलाई मुँहासे कम गर्न मद्दतको लागि अनुमोदित हो। Ortho Tri-Cyclen Lo एक ब्रान्ड हो जसले एस्ट्रोजेनको नर्गेन्ट्री र मिड-स्तर खुराक प्रदान गर्दछ। त्यसोभए यो गोलीले साइड इफेक्टहरू कम गर्न मद्दत पुर्याउन सक्छ जस्तै विलक्षण र उल्टी, जबकि स्पॉटिंगको वृद्धि भएको घटना (सामान्यतया कम एस्ट्रोजेन गोलहरूसँग सम्बन्धित) होइन।
8 -
ड्रोसोप्रिसेन17a-spirolactoneis देखि व्युत्पन्न एकमात्र प्रोस्ट्रोजन हो। यसले शरीरको पानी र इलेक्ट्रोलाइट्स को विनियमित गर्ने हार्मोनको स्रावलाई रोक्न मद्दत गर्दछ। यसको पनि कम androgenic गतिविधि छ। ड्रोसोप्रिसेनोन र एस्ट्रोजनले हल्का पीएमएस (भूख वृद्धि, नकारात्मक मूड, र पानी अवधारण बढेको) सँग सम्बन्धित लक्षणहरू कम लगाउँछन्। ड्रोसोपेपिनेले उच्च पोटेशियम स्तरको कारण हुन सक्छ, त्यसैले गुर्दे, लिभर वा एड्रेनियल रोगसँग महिलाहरूले यसलाई प्रयोग गर्नुपर्दैन। ब्रान्डहरु YAZ र Beyaz 24 दिन सक्रिय गोलियाँ र चार दिन को प्लेसबो गोलियाँ। यो संयोजनले साधारण गोली प्याकहरूको तुलनामा कम हार्मोन उलटपटन हुन सक्छ। YAZ लाई फेडरर्मुअल डाइस्फोरिक विकारको उपचार गर्न को लागी एफडीए-अनुमोदित भएको छ साथै 14 बर्ष वा माथि उमेर मा महिलाहरु मा मध्यम मुँहासे उपचार गर्दछ।
> स्रोत:
> प्रोजेस्टेन (मौखिक मार्ग, पैरानेटल मार्ग, योनि मार्ग)। युएस नेशनल लाइब्रेरी अफ मेडिकल। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0011857/?report=details।