आन्तरिक कानको रोग स्वतन्त्रता एक दुर्लभ अवस्था हो जुन तपाईंको सुन्न र कहिलेकाहीं लक्षणहरू जस्तै चकलेट वा सन्तुलनको क्षतिमा तीव्र गिरावटको परिणाम हो।
आन्तरिक कान ओटोमेम्युन रोग भनेको के हो र यसले कस्तो कारण दिन्छ?
आन्तरिक कानलाई असर पार्ने रोगहरूलाई स्वतन्त्रता दिइन्छ, तथापि, तिनीहरू सामान्यतया प्रतिरक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा कक्षहरू वा एंटीबॉडी) को घटक समावेश गर्दछ जुन अज्ञात कारणहरूका लागि आन्तरिक कान बनाइएका ढाँचाहरूमाथि आक्रमण गर्न थाले।
यो कसरी हुन्छ भन्ने बारेमा थुप्रै सिद्धान्तहरू छन् तर यो प्राय: अर्को सह-अवस्थित ओटिमेम्यून विकारको सम्बन्धमा हुन्छ:
- एलर्जी (प्राय: खाना सम्बन्धित)
- कोगनको सिन्ड्रोम
- प्रणालीगत ल्यूपस इरिथेमोटियस (साधारण हुन तर सोच्ने सोच्न सोच्न पनि यो रोगको उपचार गर्न प्रयोग दबाइहरु को दुष्प्रभाव संग सम्बन्धित हुन सक्छ)
- Sjogren को सिंड्रोम (कहिले काँही सुखा-आँखा सिंड्रोम भनिन्छ)
- रोमेमेटिड गठिया (विवादास्पद)
- Ankylosing स्पोन्डिलाइटिस
- Ulcerative colitis
- वेग्नेरको ग्रेनुलोमोसिस
- Scleroderma
- Psoriatic gthritis
- बाक्केटको रोग
- पालीचन्ड्रिसिस (साधारण) को सम्भावना
- Polyarteritis nodasa
केहि संक्रामक बीमारियां पनि autoimmune सुनवाई को नुकसान संग जुडे भएका छन्। यसमा समावेश छ:
- लिम रोग
- सिफिलिस
यी बिरामीहरू बढि एंटीबॉडी उत्पादन र ती एन्टिबडीद्वारा भित्री कानको पछिल्ला आक्रमणको साथ सम्बद्ध हुन सोचेको छ। अन्य सम्भावित कारणहरू वा सम्बन्धित अवस्थाहरू समावेश छन्:
- पोस्ट-ट्रांजिटिक हाइड्रोप (एक दुर्लभ अवस्था जुन हेड चोट पछि हुन्छ)
- सर्जिकल आघात वा अस्थायी हड्डी आघात
- मेनिरे रोग
अटोमेम्युन रोगको कारण सुनिएको हानि लगभग 1 प्रतिशतका लागी हानि लेखा सुचारुको अपेक्षाकृत दुर्लभ कारण हो।
आन्तरिक कान रोगको स्वतन्त्रताको लक्षण
ओटोिम्यून आन्तरिक कानको रोगको सबैभन्दा विशेष लक्षण अचानक सुनवाईको क्षति हो जुन सामान्यतया दुवै कानमा (द्विभाषी) हुन्छ।
यो चाँडो सुनवाईको हान आम तौर पर सेन्सररेरालल को रूप मा वर्गीकृत गरिन्छ र प्रायः भिजिलोल लक्षणहरु जस्तै चकलेट या संतुलन को हानि को रूप मा वर्गीकृत गरिन्छ। सुन्दा हानि सामान्यतया केही महिनाको अवधिमा हुन्छ।
आटोमोमिनी आन्तरिक कान रोग निदान
यदि तपाईसँग स्विम्यूम्युन आन्तरिक कान रोगको लक्षणहरू छन् भने तपाईंको डाक्टरले यो निदान पुष्टि गर्न मद्दत पुर्याउन धेरै परीक्षणहरूको संयोजन प्रयोग गर्न सक्दछ। यहाँ केहि परीक्षणहरू छन् जुन तपाईंको डाक्टरले क्रमबद्ध गर्न छनौट गर्दछ:
- रक्तचाप परीक्षण को अंतर्निहित ओटोमेम्यून विकार को पुष्टि गर्न को लागी (एन्जी, एरिथ्रोसिटी तलछन दर, राइमेटोइड कारक, मानव ल्यूकोटी एंटीजन, सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन)।
- अन्य रक्त परीक्षणमा समावेश हुन सक्छ: विरोधी कोचिलो एंटीबॉडी परीक्षण, लिम्फोसाइट परिवर्तन परिवर्तन, लिम टाइट।
- विभिन्न सुनवाई परीक्षण सहित: अडियोमेट्री, एबीआर, ओटोकोस्टिक उत्सर्जन परीक्षण , ईसीओजे (इलेक्ट्रोकोक्रिप्ट)।
- तपाईंको डाक्टरले पनि एक इम्युनोसपसेक्टिव दबाइ वा एक कोर्कोनिकोस्कोइड को लागी पनि छनौट गर्न सक्दछ र यदि तपाइँ यसलाई प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ भने। एक सकारात्मक प्रतिक्रियाले स्विमिम्यून आन्तरिक कानको निदान को निदान पुष्टि गर्न मद्दत गर्नेछ। यद्यपि, यदि तपाई औषधिको प्रतिक्रिया नगर्नु हुन्छ यो जरूरी अर्थ छैन कि तपाईं स्वत: माउन्ट भित्री कान रोग छैन।
- रोटरी कुर्सी परीक्षण: यो परीक्षणले निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ कि चकलेट वा ब्यालेन्स समस्याहरू भित्री प्रणाली वा शरीरको अर्को भागबाट घटेका छन्।
माथि सूचीबद्ध कुनै पनि परीक्षणहरू स्वत :म्युनिक आन्तरिक कान कानको लागि विशिष्ट छन् तर प्रयोग गर्नका लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ वा सम्बन्धित अवस्थाहरूको पुष्टि गर्नका लागि प्रयोग गरिन्छ। एक निदान तपाईंको लक्षण, चिकित्सा इतिहास, एक शारीरिक परीक्षाको समयमा डाक्टरको निष्कर्ष र साथै कुनै पनि प्रासंगिक परीक्षण नतिजाको संयोजनमा आधारित छ।
ओटोम्यून आन्तरिक कान रोगको उपचार
प्राय: उपचार को पहिलो लाइन मौखिक स्टेरॉइड दबाइ को एक प्रेशु हो जस्तै prednisone, dexamethasone, या एल्डोस्टेरोन पनि। तिनीहरू प्राय: लगभग 1 महिनाको लागि प्रयोग गरिन्छ। स्टेरियोड्स सामान्यतया व्यक्तिहरूमा मधुमेह, पेप्टिक अल्सर रोग, ग्लूकोमा वा उच्च रक्तचापमा प्रयोग गरिन्छ।
स्टेरियोड्स समयको 60 प्रतिशत प्रभावकारी हुन्छन्। स्टेरियोड्स कहिल्यै अचानक रोक्न हुँदैन, तर बिस्तारै पतित।
मौलिक स्टेरियोड्सले केही व्यक्तिहरूमा महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टहरू हुन सक्छ। यस कारणले तपाईंको चिकित्सकले स्टेरियडहरू सिधै तपाईंको भित्री कानमा राख्ने छनौट गर्न सक्छ (औषधि व्यवस्थापन गर्ने यो तरिका त्रार्थस्टाइम्पिक भनिन्छ)। यसमा कानको ड्रममा राखिएको एउटा सानो सर्जिकल चीज ( मेरीरीट्रोम भनिन्छ) जुन प्रायः एक स्थानीय एनालिटिक्स संग हुन्छ, वा आवश्यक भएमा अस्पताल वा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत शल्य केन्द्रमा राख्न सकिन्छ। एक टेस्मपोस्टोमी ट्यूब सामान्यतया चीड खुल्ला राख्न को लागी राखिएको छ ताकि उपचार अवधि को लागि जारी राखन सक्छ। यो प्रक्रिया अपेक्षाकृत सरल छ र सामान्यतया धेरै दुखाइको कारण छैन। एकपटक ट्याब्लेट हटाइएपछि इन्सुजले चाँडै नै आफ्नै छिटोमा निको पार्नेछ।
यदि तपाईं स्टेरॉयड थेरेपीको लागि उम्मेदवार हुनुहुन्न वा यदि स्टेरॉइड थेरेपीले तपाईंको लागि काम गर्दैन भने, तपाइँको डाक्टरले अर्को दबाइ रोज्न सक्छ।
माइथोट्रेक्स र चक्रकोफोसफाइडको रूपमा साइटोटोक्सिक दबाइहरू अटोिम्यून आन्तरिक कानको रोगको उपचारमा प्रभावकारी हुन सक्दछ जब स्टेरियोड्स असफल हुन्छन् वा विकल्प होइन, तर साइड इफेक्टले उनीहरूको प्रयोगलाई सीमित गर्न सक्दछ। Methotrexate सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ किनकी यो अन्य साइटोटोक्सिक ड्रग्स भन्दा कम साइड इफेक्ट्स संग सम्बद्ध छ र जब साइड इफेक्ट हुन्छ तब उनि सामान्यतया हल्का र उलट हुन्छन्।
मेथीट्रेक्स र चक्रवायोसफामेडाइड को साइड इफेक्ट्स मा शामिल हो: एनीमिया, थ्रोमबोटोप्रोनिया, गुर्दे या लिभर विषाक्तता, बांझपन या हड्डी माछा को दमन। यी औषधिहरू लिँदा तपाईंको स्वास्थ्यलाई चिकित्सक र नियमित रक्तचापको अनुगमन गर्न सकिन्छ तपाईंको गुर्दे वा जेवर प्रकार्य आवश्यक पर्न सक्छ। मेथीट्रेक्सको साथ उपचार लगभग 69 प्रतिशतको सफलता दर छ।
अन्य डाक्टरहरूले तपाईंको डेट गर्न प्रयास गर्न सक्दछन्:
- इथेरेरप्टर (एक ट्यूमर-नेरुरोस कारक विरोधी)
- N-acetylcysteine
यी औषधिहरूको प्रभावकारिता प्रमाणित गर्न धेरै सीमित छ त्यसैले तपाईंको चिकित्सकले मात्र उनीहरूको प्रयास गर्ने छनौट गर्न सक्दछ यदि अन्य उपचार असफल भयो।
अर्को सम्भावित उपचार जुन थप अनुसन्धान गर्न आवश्यक छ प्लाज्मापेरेसिस। प्लाज्मापेरेसिस प्रतिरक्षा प्रणाली को घटक हटाउन को लागी एक व्यक्ति को रगत को फिल्टर को प्रक्रिया हो जसको लागी आंतरिक कान (एंटीजन, एंटीबॉडी, आदि) मा आक्रमण गरिन्छ। हटाईएको प्रतिरक्षा प्रणाली को चीजहरू सामान्य नमकीन वा एल्बमिन (वा दुवै) भनिन्छ प्रोटीनको साथ बदलिएको छ। यो उपचार महंगा हुन सक्छ र पहिलो रेखा उपचारको रूपमा प्रयोग गर्न सम्भव छैन।
प्रयोगको बावजूद उपचारको लागी, अनुसन्धानले देखाएको छ कि चाँडै उपचार सुरु हुने अधिक प्रभावकारी हुन सक्छ। यस कारणको लागि यदि तपाईसँग अटोमेमोन आन्तरिक कानको रोगको लक्षण हो भने तुरुन्तै डाक्टरलाई हेर्नु पर्छ।
> स्रोतहरु:
> ओटोिम्यून आन्तरिक कान रोग (एएनईडी)। अमेरिकी सुनवाई अनुसन्धान फाउंडेशन वेबसाइट। http://american-hearing.org/disorders/autoimmune-inner-ear-disease-aied/। अद्यतित अक्टोबर 2012. 17 जुन 2017 सम्म पुग्यो।
> ओटोिम्यून आन्तरिक कान रोग (एएडईड): अडियो-भिजाइलोजुलर इनभोल्युसनको साथ ओटोमोमिनी रोगहरू। ओडियोलजी अनलाइन वेबसाइट। http://www.audiologyonline.com/articles/autoimmune-inner-ear-disease-aieds-1160। अगस्त 2002 नवीनीकृत। जुन 17, 2017 सम्म पुग्यो।
> आन्तरिक कान उपचार र प्रबंधन को स्वत: गति रोग। मेडस्केप वेबसाइट। http://emedicine.medscape.com/article/857511-treatment। डिसेम्बर 2016 को अद्यावधिक गरियो। 17 जुन 2017 सम्म पुग्यो।
> रोटरी कुर्सी परीक्षण। मेडस्केप वेबसाइट। http://emedicine.medscape.com/article/1832765- अवलोकन। फेब्रुअरी 2016 मा अद्यावधिक गरियो। 17 जुन 2017 सम्म पुग्यो।