एपीआईबीका लागि SAVI ब्रचिएथेरेपी डिभाइस को प्रो र कन्सोर्स
यदि तपाईंको विकिरण ओन्कोलोजस्टले तपाईंको स्तन स्तनको लागि SAVI स्तन ब्रोथ्नेरेपेरा यन्त्रलाई सिफारिस गरेको छ भने, तपाईसँग सम्भवतः धेरै प्रश्नहरू छन्। यदि तपाईं स्तन क्यान्सरको लागि लम्प्टेमिप्मी छ भने चाँडै आंशिक स्तन विकिरण (APBI) एक विकल्प हो। यस उपकरणको बारेमा तपाईलाई के थाहा छ र तपाईंले उपचारबाट कस्तो आशा गर्न सक्नुहुन्छ? विकिरण उपचार को अधिक पारंपरिक प्रकार को तुलना मा यो दृष्टिकोण कसरि प्रभावी छ? तपाईंको SAID ब्रेचिएयररेपी उपकरणले कसरी कार्य गर्दछ र तपाईंको निर्णय गर्दा विचार गर्नुपर्दछ सम्भावित फायदाहरू र हानिको बारेमा कुरा गरौं।
लम्प्टेमेटिमी पछि विकिरण उपचार पछिको लक्ष्य तपाइँको स्तन क्यान्सर को पुनरावृत्ति को रोकथाम मा मदद गर्दछ। यो वास्तव मा स्तन क्यान्सर को पुनरावृत्ति हो जुन रोग देखि ज्यादातर मृत्युहरु को लागि जिम्मेदार छ। स्तनपान संरक्षण सर्जरी जस्तै लम्पटेकोमेसी स्वामी को तुलना मा कम आक्रामक छ र अस्तित्व संग बराबर हुन्छ जब सम्म यो विकिरण उपचार द्वारा कुनै संभव शेष स्तन कैंसर को कोशिकाओं को मारने को लागि छ। तथापि, नकारात्मक नकारात्मक पहलू यो कि विकिरण चिकित्सा सामान्य ऊतकों लाई नोकसान गर्न सक्छ। ब्रेचिएथेरापी, वा इन्टरनेट डिलिवरी विकिरण, एक प्रविधि हो जुन तपाईको ट्यूमर गुफाको आसपासको ऊतक उपचार गर्दा स्वस्थ ऊतक छोड्न सक्छ।
यसबाट बिरुवाको स्तन क्यान्सर
स्तन क्यान्सरका लागि विकिरण उपचार बाह्य वा आन्तरिक विकिरणको साथ दिन सकिन्छ।
बाह्य विकिरण, जसलाई पूर्ण-स्तन विकिरण (डब्लूआईबी) भनिन्छ, सम्पूर्ण स्तनलाई बाहिरबाट निस्कन्छ, तपाईंको ट्यूमर गुफामा अत्यधिक आनुवंशिक एक्स-किरणहरूको लक्ष्य लिन्छ।
स्तन ब्रेन्टीरपेरा , जसलाई अन्तर्वार्तात्मक ब्राचियरेपेरा भनिन्थ्यो, विकिरणको एक आन्तरिक रूप हो जुन तपाईंको स्तन भित्रको ट्यूमर गुफा र नजिकैको ऊतकको विकिरण दिनको लागी विशेष बिस्तारहरु (सानो ट्याबलेट) प्रयोग गर्दछ।
त्वरित आंशिक स्तन विकृद्धि (APBI)
हामी SAVI यन्त्रको आंशिक स्तन विक्रयिकरण (एपीआईबीआई) को लागी कुरा गरिरहनु हुनेछ, तर यो ध्यान दिनु आवश्यक छ कि APBI वा बाह्य विकिरणको रूप वा वायवीय यन्त्रको रूपमा आन्तरिक विकिरण वा ब्रेचिएथेरेपीको रूपको रूपमा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ।
बाहिरी आंशिक स्तन विकिरण पनि कहिलेकाहीँ प्रदर्शन गरिएको छ, यद्यपि मुख्यतया क्यान्सर सेन्टिन्सनहरूमा ब्रेकिएथेरेपी एपीबीआई पनि प्रदर्शन गर्दछ। सम्पूर्ण स्तन बाह्य विकिरण उपचारको तुलनामा, प्रारम्भिक अध्ययनहरूले पत्ता लगाए कि बाह्य APBI स्थानीय पुनरावृत्तिको उच्च जोखिमसँग सम्बन्धित छ साथै साथै एउटै स्तनमा यो वास्तविक स्तनको रूपमा विकास गर्ने नयाँ प्राथमिक क्यान्सरको खतरा।
बाह्य सारा स्तन विकिरण चिकित्साको लागि सापेक्ष, बाह्य APBI खराब गरीने कस्मेटिक नतिजासँग सम्बन्धित देखिन्छ तर कम छाला विषाक्तता संग। अध्ययनहरूमा, बाह्य एपीबीआई प्रायः प्रायः महिलाहरूको लागि सानो ट्यूमर भएका थिए जसको नोड नकारात्मक थियो, एस्ट्रोजेन रिसेप्टर सकारात्मक र HER2 नकारात्मक थियो।
सकारात्मक नोटमा, सैद्धान्तिक जीवनको थकान र गुणस्तर सुधार गर्न निकै छोटो समय अवधिमा सञ्चालन गर्न सकिन्छ।
यद्यपि बाह्य APBI को प्रयोग हाल विवादको घिमिरे भएको छ, केहि प्रमुख क्यान्सर सेन्टरहरूले यस प्रकारको विकिरण संग स्थानीय नियन्त्रण सुधार गर्न तरिकाहरू अध्ययन गर्दै छन्।
चलो अब SAVI यन्त्रको साथ आन्तरिक (ब्रेकिएथेरापी) एपीआईबी को लागी आउनुहोस्।
SAVI ™ त्वरित आंशिक स्तन विकिरण (APBI)
SAVI, जुन 2006 मा एफडीए अनुमोदित भएको थियो, एक स्तन विकिरण यन्त्र हो जुन तपाईंको lumpectomy गुफामा अनुकूलित हुन सक्छ, चाहे यो हुन सक्दछ वा आकार हुन सक्छ।
यो उपकरण नरम, साना कट्टरहरूको बन्डल हो। SAVI एक सानो चीज मार्फत राखिएको छ, र क्याथेटर बन्डल समान रूपमा विस्तार गर्दछ, तर यसको अनूठा डिजाइनले यो तरिकाले खोलेको हुन सक्छ जुन तपाईंको ट्यूमर गुफाको साइज र आकारसँग सही हुन्छ।
विकिरण खुराक व्यक्तिगत रूपमा प्रत्येक क्याथेटर मार्फत नियन्त्रण गर्न सकिन्छ, विकिरण ओन्कोलोजिस्टले सटीक लक्ष्यीकरण गर्न अनुमति दिन्छ। यो यन्त्र एक पारंपरिक गुब्बारे कैथेटर उपकरण भन्दा बढी अनुकूलन योग्य छ त्यसैले यस प्रकारका उपचारका लागि महिलाहरू साना सेतो हुन सक्छन्।
तपाईं एक SAVI आवेदकबाट आशा गर्न सक्नुहुन्छ
तपाईंको सर्जनले तपाईंको लम्प्टेमेटिमीको समयमा SAVI विकिरण आवेदकलाई राख्न सक्छ, वा यो अलग सर्जरीको समयमा सम्मिलित हुन सक्छ। तपाईंको क्यामेरा भित्र कम्पैक्ट क्याथेटर बन्डल राखिने अनुमति दिन केवल एक सानो चीज आवश्यक छ। चीज क्षेत्र ड्रेसिंग संग सुरक्षित गरिनेछ, र प्रत्येक क्याथेटर रेखा को भाग तपाईंको स्तन को बाहिर सम्म विस्तार हुनेछ जब सम्म तपाईंको उपचार पूरा हुनेछ।
कट्टरहरू धेरै लचीला र नरम छन्, त्यसैले तिनीहरू विकिरणको 5 देखि 7 दिनको दौडान तपाईंका लागि सहज हुनुपर्छ। तपाइँको साइट ड्रेसिंग दिन को समयमा उपचार को समयमा परिवर्तित गरिनेछ, र सूखी राखी चाहिए। संक्रमण रोक्नको लागि तपाईलाई एंटीबायोटिक्स लगाउन सकिन्छ।
यस यन्त्र भित्र सानो ब्रेचिएथेरेपी बीउ (चावलको अन्नको आकारमा प्रत्येक रेडियोधर्ममा छरिएर राख्छ )।
उपचारका क्रममा विकिरण डाइमेन्ट
तपाईं उपचारको लागि 5 दिनमा 7 दिनको लागि दुई दिनमा तपाईंको विकिरण ओन्कोलोजी सुविधाको प्रतिवेदन गर्नेछ। प्रत्येक यात्राको लागि लगभग 30 मिनेट खर्च गर्ने योजना; तपाईंको नियुक्तिको लगभग 5-10 मिनेट विकिरण उपचारको समयका लागि प्रयोग गरिनेछ। तपाईंको विकिरण ओन्कोलोजी टोलीले तपाईंलाई सहज बनाउनेछ, र तपाईंको SAVI आवेदकलाई विकिरण स्रोतमा जडान गर्दछ।
प्रत्येक उपचारको बेला, विकिरण स्रोत प्रत्येक कैथेटर एक समयमा एक पटक पठाइएको छ। प्रत्येक कैथेटरको लम्बाइको साथ फरक बिन्दुमा एक फरक मात्रामा विकिरण गरिनेछ। यसले तपाईंलाई प्रभावित ऊतकको लागि उत्तम खुराक दिन्छ, र वरपर स्वस्थ ऊतक को लागि संरक्षण।
विकिरण पूरा र तपाईंको SAVI आवेदक हटाउँदै
प्रभावकारीता
चूंकि सन् 2002 मा स्तनपानको आंशिक स्तन विकिरण (ब्राचेरियापीपी वा एपीबीआई) लाई स्वीकृत गरिएको थियो, डाक्टरहरूले फेला पारेका छन् कि यो उपचारले प्रारम्भिक चरण स्तन क्यान्सरको लागि ट्यूमर नियन्त्रणको उच्च दर प्रदान गर्छ, र यसको प्रयोगका लागि उपयुक्त उम्मेद्वारहरू छन्।
सम्पूर्ण स्तन विकिरणको तुलनामा 2 प्रतिशत पछि मास्टमेटोमेमीको लागि आवश्यक पर्दछ, एपीबीआईले केवल 4 प्रतिशतको स्वायत्तता दरको परिणामस्वरूप। SAVI ब्रैचिएथेरेपी उपकरण हालै उपलब्ध उपलब्ध यन्त्रहरूको तुलनामा धेरै राम्रो काम गर्दछ।
स्तन ब्रोथ्नेपीरापी लाभ
एक प्रकारको विकिरण चिकित्सा चयन गर्दा, यो प्रत्येक उपचारको फाईलहरू र हानि सूचीबद्ध गर्न सहयोगी हुन सक्छ। निस्सन्देह, प्रविधि र सहमति सामान्यतया समान महत्वको छैन, र तपाइँ एक थेरेपी छनौट गर्न सक्नुहुन्छ जुन प्रविधि भन्दा अधिक विपत्ति थियो। स्तन ब्रेअथेरेपीको केहि फाइदाहरू समावेश छन्:
- स्वस्थ ऊतकको क्षति पूर्ण-स्तन विकिरण (बाह्य विकिरण) स्वस्थ ऊतक र सर्जक कोशिकाहरूलाई पनि प्रभाव पार्छ र स्वस्थ ऊतकमा साइड इफेक्ट हुन सक्छ। स्तन ब्रेन्टीथेरापी स्वस्थ ऊतक को लागी कम क्षति को लागी डिजाइन गरिएको छ।
- उपचारको आवृत्ति। सामान्यतया स्तन विकिरण उपचार सामान्यतया सोमवार देखि शुक्रबार दिनहुँ 6 हप्तासम्म दिइन्छ। स्तन ब्रोथियरेपेराको साथ, उपचार सामान्यतया 5 देखि 7 दिनको अवधिमा पूरा गर्न सकिन्छ। स्तन ब्रेसिनेरायरले सानो स्तन स्तन ऊतकलाई असर गर्छ र तपाईंको लम्प्टेमेटिमी साइटमा विकिरणको लक्षित खुराक दिन्छ।
- पुनःप्राप्ति समय। पुन: प्राप्ति समय प्राय: स्तन ब्रेसिथेरेपीसँग पूर्ण स्तन विकिरणको तुलनामा छिटो हुन्छ।
- साइड इफेक्ट। सामान्यतया, दु: ख प्रभावहरू जस्तै थकान स्तन ब्रेकिएथेरेपीसँग कम हुन्छ।
स्तन ब्रोथ्नेपीराको हानिकारक
बस स्तन ब्रेचिएपीरेसनको फायदाहरू छन्, त्यहाँ पनि नुकसान हुन सक्छ। यी समावेश हुन सक्छ:
- छातीको क्यान्सर पुनरावृत्तिको जोखिम। प्रभावकारिताको अधीनमा उल्लेखित रूपमा, स्तन ब्रेसिनेरापीको साथमा स्तन क्यान्सर पुनरावृत्तिको जोखिम कम हुन्छ। उनले भने, त्यहाँ कुनै प्रमाण छैन कि पुनरावृत्तिको यो उच्च दर परिणाममा कुनै असर छ।
- संक्रमणको जोखिम। तपाईंको छाला प्रवेश गर्दा ट्यूबको उपस्थितिको कारणले, इन्फिगरेसनको जोखिम बाह्य विकिरणको तुलनामा अधिक छ, यद्यपि सानो।
- सान्त्वना। केहि मान्छे असुविधाजनक उपकरण फेला पार्छ।
- ढिलो प्रभावहरू। लामो समयको कस्मेटिक र ढिला असर स्तन ब्रेचिएथेरेपी संग केहि हुन सक्छ, हुनत यो कम छाला विषाक्तता (लालीपन र घाटहरूको कम मौका) देखिन्छ।
- उपलब्धता। बाह्य विकिरण थेरेपी स्तन ब्रोथियोपेरापी भन्दा अधिक व्यापक रूपमा उपलब्ध छ।
के सायद मलाई उपलब्ध छ?
SAVI स्तन ब्रेअथेरेपी अमेरिकामा उपलब्ध छ, तर यो हरेक क्यान्सर केन्द्रमा उपलब्ध छैन। यसले ठूला वा सानो छातीका लागि काम गर्नेछ, तर अन्य कारकहरूले यो केही व्यक्तिहरूको लागि अनुपयुक्त बनाउन सक्छ। द्रुत आंशिक स्तन विकिरणको विकल्पको बारेमा तपाईंको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस्।
बाट एक शब्द स्तन क्यान्सरको लागि सावी ब्राच्योथेरापीमा
धेरै नयाँ विकल्पहरू हालैका वर्षहरूमा स्तन क्यान्सरको उपचारको लागि उपलब्ध भएको छ। यो अद्भुत छ, यो पनि अधिक निर्णयहरू पनि हो। यो रोगको बारेमा क्यान्सरको लागि कहिलेकाहीँ भन्दा बढी महत्त्वपूर्ण छ उनीहरूको बिरामीको बारेमा जान्न र क्यान्सर हेरविचार टोलीमा सक्रिय भूमिका खेल्न।
प्रत्येक उपचारमा खतराहरू र फाइदाहरू छन्, र एक व्यक्तिको लागि के हो भनेर अर्कोको लागि हुन सक्छ। तपाईंको क्यान्सर हेरचाहको लागि तपाइँको आफ्नै वकिल बन्नु र कुनै व्यक्तिको रूपमा र अरू कसैको लागि सबैभन्दा अधिक आरामदायक महसुस गर्ने छनौट गर्नुहोस् । स्तनपान क्यान्सर उपचारको बारेमा आफ्नै निर्णय गर्ने तरिका भनेको उपचारको लागी र बाहिरको माध्यमबाट सम्मान गर्नु हो।
> स्रोतहरु:
> गैबानी, पी।, सिर, ए।, जुबर, जे एट अल। Multicatheter Interstitial HDR Brachytherapy को माध्यम ले APBI को दीर्घकालिक परिणाम: एक संभावित एकल-संस्थागत रजस्ट्री को परिणाम। ब्रेचिएथेरापी । 2017 अक्टोबर 28। (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)।
> हेपल, जे, आर्थर, जे।, शैटेलमैन, एस ईट अल। अमेरिकी ब्रेचिएथेरे सोसायटी समकक्ष रिपोर्ट त्वरित आंशिक स्तन इर्र्याडियेशन को लागी अन्तर्वार्ता मल्टीसेन्टरहेटर ब्रचिएथेरेपी को प्रयोग गरेर। ब्रेचिएथेरापी । 2017. 16 (5): 9 1 9-9 28।
> हिकी, बी, लेमान, एम।, फ्रान्सेन्स, डी, र ए। प्रारम्भिक छातीको क्यान्सरको लागि आंशिक स्तन विकृद्धि। व्यवस्थित समीक्षाहरूको कोच्रेन डाटाबेस । 2016: 7: CD007077.pub3।
> पोल्गार, सी।, ओटा, ओ।, हिल्लब्रान्ड, जी। एट अल। बिस्तार साइड इफेक्ट र प्रसाधनटिक परिणाम त्वरित आंशिक स्तन इर्र्याडियेशन को अन्तर्वार्तात्मक ब्रचिएथेरेपी सम्म पूर्ण स्तनपान विक्रयकरण पछि कम जोखिम आक्रामक र मा-Situ कार्कोनामा को लागि स्तन-संरक्षण सर्जरी पछि। Lancet Oncology । 2017. 18 (2): 25 9 -268।
> राणा, Z., नासर, एन, जी, एच। एट अल। तुलनात्मक Dosimetric निष्कर्षहरु को त्वरित आंशिक स्तन विकर्णीकरण को उपयोग गरेर पांच कैथेटर सबटाइप। विकिरण ओन्कोलजी । 2015. 10: 160।