स्पिनल कर्ड को पिनिंग रीढ़ीय नहर को संकुचन को कारण
स्पिनल स्टेनिसिस एक शर्त हो जुन स्पाइनल नहरको संकुलको रूपमा हुन्छ, तंत्रिका जड़ र रीढ़को कोर्ड कम्प्रेस गर्न वा कम्प्रेसर गर्ने। यो प्रायः स्पाइनल स्तम्भ को ओस्टियोआर्थराइटिस को कारण हुन्छ। सामान्य लक्षणहरू खुट्टामा दुखाइ हुन्छन् वा खडा वा हिड्दा पछि निस्कन्छ।
रीडिन नहर को संकुचन अक्सर कम पीठ (लुम्बिनी रीढ़) र गर्दन (ग्रीवा रीढ़) मा हुन्छ, या दुर्लभ अवसर मा, रीढ़ (माथिल्लो पछाडि) को थोरैटिक क्षेत्र।
धेरै क्षेत्रहरूमा दुखाइ, कमजोरी, वा नम्रताका लक्षणहरू पाइनडाडको क्षेत्रमा निर्भर गर्दछ।
कारणहरू
स्पिनल स्टेनिसिस एक जन्मजात अवस्था हुन सक्छ, केहि व्यक्तिहरु संग जन्म देखि संकीर्ण रीडल नहर छ। तर धेरै पटक, यो स्पिनमा degenerative परिवर्तनहरूबाट परिणाम, लुगा लगाउने र अस्टियोटार्थिसिस जान्छ भन्ने आँसु। ओटोियोियोथ्रिसिस बाट बोनी ओभरगोरो, पछाडीमा लिगेन्टको मोटाई, र ब्यान्डिंग डिस्कले शर्तमा योगदान गर्न सक्छ। यदि तपाईं 50 बर्ष भन्दा माथि हुनुहुन्छ भने, तपाईंसँग स्पिनल स्टेनसिसको खतरा छ। पुरुषहरू पुरुषभन्दा बढी जोखिममा छन्।
अन्य अवस्था जो स्पाइनल स्टिनोसिस हुन सक्छ, भ्रामक स्पोन्डोलोरथिथिस, स्पाइनल ट्यूमरहरू, ट्रामा, वा पिगेटको रोग समावेश गर्दछ । यदि तपाईंको पछिल्लो रीढ़ चोट वा सर्जरीमा तपाईंको स्पिनमा तपाईका जोखिम बढ्दै जान्छ।
लक्षणहरू
जो लोग लुम्बिनी रीढ़िन स्टिनोसिस को प्रायः प्रायः आफ्नो खुट्टा मा दुख्छ र पछि हिडने पछि कम हुन्छ।
दुखाइ पछि बस्न वा झुकाउनु पछि दुख्छ। गर्भाशय रेशिन स्टिनोसिसको अवस्थाहरूमा, बिरामीहरू लुम्बिनी स्टिनसिस जस्ता समान लक्षणहरू हुन सक्छन् तर बाह्य गहिरो दुखाइ र अनुहारमा अनौपचारिक अनुभूतिहरूसँग खराब हुन सक्छन्। त्यहाँ पनि नम्रता, कमजोरी, वा खुट्टाको अनुहार पनि हुन सक्छ।
कटोरा, मूत्राशय, र यौन प्रकार्यलाई प्रभावित हुन सक्छ र रीडिन स्टिनोसिसको साथ केहि तह पैलोलिस हुन सक्छ। सावधानीपूर्वक, स्पिनल स्टिनोसिसको एक्स-रे प्रमाणको साथ सबै रोगहरू लक्षणहरू विकास गर्दैनन्। यस कारणको लागि, स्पिनल स्टेनिसिसले तपाईलाई लक्षण छ र नमिल्ने आफैंलाई हालतमा बुझाउँछ।
निदान
स्पिनल स्टेनिसिस एक इतिहास र शारीरिक परीक्षा द्वारा निदान गर्न सकिन्छ, तर इमेजिंग अध्ययन (एक्स रे, सीटी स्क्यान, एमआरआई) प्रायः रोग को कारणहरु र गम्भीरताहरूको मूल्यांकन गर्न प्रयोग गरिन्छ। तपाईंसँग पनि तपाईंको ट्राफिक तंत्र (EMG) हुन सक्छ तपाईंको पैरमा तंत्रिकाको प्रकार्य जाँच गर्न। अन्य परीक्षणहरूको लागि जाँच गर्न र अन्य सम्भावनाहरू शासन गर्नको लागि रक्त परीक्षण गरिनेछ।
उपचार
पिसाब गर्दा अभ्यास तालिम र स्थिरता कायम राख्न व्यायाम महत्वपूर्ण छ। तपाईलाई एक शारीरिक चिकित्सकलाई पठाउन सकिन्छ जसले तपाईंलाई प्रदर्शन गर्न व्यायाम गर्न सक्छ जुन तपाईंको मांसपेशियों को बनाए राखन र बलियो बनाउन को लागी, विशेष रूप देखि तपाईंको हात र माथि खुट्टा मा। यो दुखाइ नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईं दुखाइको कारण व्यायाम गर्न सक्षम हुनुहुन्न भने, तपाईं लचीला आधारित व्यायामको साथ सुरु गर्न सक्नुहुन्छ र हिँड्न वा 30 मिनेट को लागि स्विमिंग गर्न, प्रति हप्ता तीन पटक काम गर्न सक्नुहुन्छ।
NSAIDs र कोर्टिसोन इंजेक्शनहरू दुखाइ र सूजन नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिन्छ।
सर्जरी सम्भव छ जब सबै सबै असफल भएन। यद्यपि, स्पाइनसिसको साथ धेरै मानिसहरू सर्जरीको आवश्यकता छैन। Decompression laminectomy रीढ़ को नहर मा हड्डी को निर्माण को हटान र अक्सर एक रीढ़ीय संलयन पनि गरिन्छ।
स्रोतहरू:
> Klippel JH। रोमेटिक रोगहरूमा प्राइमर । न्यूयर्क, NY: स्प्रिंगर; 2008।
> स्पिनल स्टेनिसिस। अमेरिकन कलेज अफ रोमेनटोलोजी। https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Pientient-Caregiver/Disases-Conditions/Spinal-Stenosis।