हिप प्रतिस्थापन शल्य चिकित्सा लामो समयसम्म रोगीहरूमा हिप गठियाको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको छ। तथापि, चिन्ता उत्पन्न हुन्छ जब 40, 50, वा सानो मा एक रोगीले अत्याधुनिक हिप गठिया छ जुन गैर-अपर्याप्त उपचारबाट मुक्त भएन। एकपटक वृद्ध रोगीहरूका लागि आरक्षित भएपछि, हिप प्रतिस्थापन सर्जरीलाई सानो, सक्रिय आबादीमा अधिक सामान्य हुँदैछ।
कति युवा जवान छ?
कुनै पनि निश्चित रूपमा यस प्रश्नको उत्तर दिन सक्दिन, तर हामी के गर्छौ कि यो थाहा छ कि युवा रोगीहरुमा हिप प्रतिस्थापन सर्जरी प्रदर्शन को सर्जरी को खतरा बढन सक्छ। फाइदाहरू मुख्यतया जीवनको गुणस्तर , दुखाइको कमी र उचित फिटनेस कायम राख्छन्। यी लक्ष्यहरू पूरा गरेर, बिरामीहरूले हृदय रोग जस्तै हृदय रोग संग सम्बन्धित अन्य समस्याहरु को विकास को खतरा पनि कम गर्न सक्छन्।
साना रोगीहरूमा हिप प्रतिस्थापन सर्जरी प्रदर्शन गर्न प्राथमिक समस्या प्रत्यारोपण पहने चिन्ता हो। निर्माणमा विकासहरू यस समस्याको परिमाण घटाउन खोज्छन्, तर यो एक चिन्ता हो। यसबाहेक, हिप प्रतिस्थापनमा लगाउने मात्रा रोगीको गतिविधि स्तरसँग सम्बन्धित छ। तपाईं आशा गर्न सक्नुहुनेछ, औसत 30-वर्ष पुरानो गतिविधि औसत 80 वर्षीया देखि फरक छ। त्यसोभए, संयुक्त प्रतिस्थापनका साथ जवान रोगी सतर्क हुनु पर्छ र मात्र सिफारिस गरिएका क्रियाकलापहरू प्रदर्शन गर्नुपर्छ।
युवा रोगीहरूमा हिप प्रतिस्थापनको परिणाम
50 बर्ष भन्दा कम उमेरका रोगीहरूमा हिप प्रतिस्थापनको परिणाम स्पष्ट रूपमा राम्रो हुँदैन किनकी यो पुरानो रोगीहरूमा छ। तथापि, यी अध्ययनहरूले देखाउँछ कि प्रत्यारोपणका लगभग 9 0% अझै सर्जरी पछि 10 वर्षको काम गर्दै छन्, र 60% भन्दा बढीका अझै पनि 15 वर्ष पछि काम गरिरहेका छन्।
हामी जान्दछौ कि सानो उमेर तपाईसँग एक हिप प्रतिस्थापन छ, सम्भवतः यो छिट्टै बाहिर निस्कन्छ।
हामी के थाहा छैन कि एम्पप्लेन्टहरूले हिप प्रतिस्थापनको दीर्घत्वलाई कसरी असर गर्न सक्छन। अधिकतर अध्ययनहरूले हेरेको कति हिप प्रत्यारोपणहरूले पारंपरिक धातु र प्लास्टिक प्रतिस्थापनको मूल्यांकन गर्दैछन्। सबै धातु वा सिरेमिक बनाइएका नयाँ प्रत्यारोपणहरूले प्रयोगशाला परीक्षणमा राम्रो परिणाम देखाउँछन्। यो बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ, तथापि, कि ल्याब परिणामहरू यी प्रत्यारोपणहरू मानिसहरू मा कसरी काम गर्ने भन्ने भविष्यवाणीमा छैनन्, र हामी मात्र यो थाहा छैन कि यी नयाँ प्रत्यारोपणहरूले लामो समयसम्म चलिरहेको छ भने।
नयाँ प्रत्यारोपणहरू अझ राम्रो छन्?
धेरै नयाँ संयुक्त प्रतिस्थापन प्रत्यारोपणहरू लगातार विकसित हुँदैछन्। कुनै पनि नयाँ प्रत्यारोपण को लक्ष्य यो प्रत्यारोपण अघि भन्दा अधिक विश्वसनीय र अधिक टिकाऊ हुनेछ। जबकि यो एक भयानक लक्ष्य हो, तलको रेखा यो हो कि यो संधै मामला छैन। केही नयाँ प्रत्यारोपणहरू एकदम ठूलो सफलता भएको छ, जबकि त्यहाँ प्रत्यारोपण गरिएका अन्य कथाहरू छन् र यहाँ सम्म कि आवश्यक सर्जिकल हटाउनु आवश्यक छ। दुर्भाग्यवश, कहिलेकाहीँ यी समस्याहरूले देखाउन नसक्नेसम्म प्रत्यारोपणहरू साढे वा दश वर्षसम्म प्रयोग गरिसकेका हुन्छन्।
प्रत्यारोपणहरू प्रयोगशाला सेटिङहरूमा परीक्षण गर्न सकिन्छ बिना रोगहरूलाई कुनै पनि जोखिम वा हानिकारक हुन नदिई, तथापि, केही प्रत्यारोपण समस्याहरू मात्र तिनीहरू मा प्रत्यारोपण गरेपछि मात्र देखाउँछन्।
रोगीहरूले अक्सर कुन प्रत्यारोपण राम्रो बारेमा सल्लाह चाहन्छन्, वा नयाँ प्रत्यारोपणहरू अझ राम्रो छन् भने। यो जवाफ दिन एक कठिन प्रश्न, र त्यहाँ कुनै सही समाधान छैन। जबकि एक नयाँ डिजाइन गरिएको प्रत्यारोपण को लागी अपील हुन सक्छ, मलाई लाग्छ कि मरीजहरू, समेत जवान रोगीहरू साबित हुनुपर्दछ जब कुनै सिद्ध ट्रयाक रेकर्ड बिना केहि प्रयास गरिरहेको हुन्छ।
जवान रोगीहरू प्रायः चिन्तित छन् कि उनीहरूको नयाँ प्रवर्द्धित संयुक्त प्रतिस्थापन कति लामो हुने छ। त्यहाँ कुनै ग्यारेन्टी छैन, त्यहाँ राम्रो डेटा हो भनेर सुझाव दिन्छ कि हिप प्रतिस्थापन अक्सर 20 वर्ष वा लामो समयसम्म। एक सिद्ध प्रत्यारोपण मा चिपकाउने जुन राम्रो ट्रयाक रेकर्ड हो कि यो सुनिश्चित गर्न सहयोग गर्न सक्छ कि तपाईको प्रतिस्थापन लामो समयसम्म लामो हुने छ।
स्रोतहरू:
डारास एम, मकाले डब्ल्यू। "ओस्टियोियोथ्रितिस संग जवान रोगहरु मा कुल हिप आर्थरप्लास्सा" अमेरिकन जर्नल ओर्थपप। 2009 मार्च; v38, n3: 125-29।
McAuley JP, et al। "50 वर्ष र साना रोगीहरूमा कुल हिप आर्थरप्लास्टी" क्लिन ओर्थप रिलाट रिस। 2004 जनवरी; (418): 119-25।