Anaplastic ठूलो सेल लिम्फोमा (एएलसीएल) एक अपेक्षाकृत असामान्य प्रकार गैर-होडकिन को लिम्फोमा (एनएलएल) हो जुन टी-कोशिकाहरूबाट उत्पन्न हुन्छ। टी कोशिकाहरू एक प्रकारका प्रतिरक्षा कक्षहरू हुन् जुन शरीरलाई संक्रमणबाट बचाउँछ। त्यहाँ दुई प्रकारको एनालिलास्टिक ठूलो सेल लिम्फोमा, प्राथमिक प्रणालीगत प्रकार, र प्राथमिक कष्टवर्ती प्रकार हो।
- प्रणालीगत प्रकार लिम्फ नोडहरू र अन्य अङ्गहरूलाई असर गर्छ।
- कडा प्रकारले मुख्यतया छालालाई असर गर्छ
प्राथमिक प्रणालीगत प्रकार
प्रणालीगत प्रकार ALCL ले दुवै बच्चा र वयस्कहरूलाई असर गर्छ। वयस्कों मा, यो एक अपेक्षाकृत दुर्लभ लिम्फोमा हो, तर बच्चाहरु मा, ALCL सबै लिम्फोomas को 10 मामलाहरुमा 1 को लागी खाता हो। यस लिम्फोमा को अधिकांश भन्दा अधिक व्यक्तियों लाई बढाया लिम्फ नोड्स को शिकायत गरिन्छ, यद्यपि यसले कम से कम आंतों या हड्डी लाई लिम्फ नोड्स को बिना प्रभावित गर्दछ।
लिम्फ नोड्स वा प्रभावित अंगहरूबाट बायोप्सीको साथ निदान गरिन्छ। बायोप्सीले माइक्रोस्कोपको तहत यस लिम्फोमा को विशेष एनाप्लिस्टिक पैटर्न देखाउँछ। रोगविज्ञान विशेषज्ञले विशेष लिम्फोमा मार्करहरूको साथ बायोप्सी ऊतक परीक्षण गर्नेछ जसले ALCL मा क्यान्सरको कोशिकाको सतहमा सीडी 30 भनिने अनौठो अणु पहिचान गर्न सक्छ। यस CD30 अणुको उपस्थितिले यसलाई अन्य प्रकारका NHL बाट अलग गर्दछ।
विशेष प्रोटीनको लागि अर्को मार्कर परीक्षण, एल्के प्रोटीन भनिन्छ, पनि गरिन्छ। ALCL सँग सबै व्यक्तिहरू ALK को लागि सकारात्मक छैनन्।
जो एल्क्या प्रोटीन छ भने ती व्यक्तिहरूको तुलनामा उपचार पछि अझ राम्रो किराया। केटाकेटीहरू वयस्कहरूको तुलनामा ALK प्रोटीन बढी सम्भव छन्।
एकपटक एएलसीएलको निदान पुष्टि भएपछि, लिम्फोमा चरण पत्ता लगाउनको लागि एक श्रृंखलाको परीक्षण गरिन्छ।
Systemic ALCL केमोथेरेपी संग व्यवहार गरिएको छ। उपचार परिणामहरू सामान्यतया राम्रो हुन्छन्, विशेष गरी ती व्यक्तिहरूको लागि जो ALK-positive।
Rituximab , एक मोनोकलॉन एंटीबॉडी, NHL को सामान्य रूप मा प्रयोग को रूप मा ALCL मा प्रयोग नहीं गरिन्छ किनकि यसले टी-सेल लिम्फोमा को लागि काम गर्दैन। बरु ब्रेंटक्सिम्याब भिटिन (एडिटेटिस) सीडी 30 अणुलाई लक्षित गर्दछ र एफडीएले एएलसीएलको उपचारको लागि 2011 मा अनुमोदित भएको छ जसलाई उपचार पछि बाँकी बिरामी भएको छ अथवा जसमा बीमारीलाई पहिले सफल उपचार पछि पछि आउँछ।
प्राथमिक कटौती प्रकार
ALCL को कटाई प्रकार मुख्यतया छालालाई असर गर्छ। यो गैर-हॉडकिन्कि लिम्फोमाको दोस्रो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो जुन छालाको असर गर्दछ - कष्टप्रद टी-सेल लिम्फोमा (सीटीसीएल) पछि । छालाको ALCL अझै पनि दुर्लभ स्थिति हो, मुख्यतया वृद्ध वयस्कहरूलाई असर पार्छ।
प्रभावित व्यक्तिहरू पहिलो सूचना सुन्न वा छालामा अल्सर। डाक्टरको भ्रमण सामान्यतया छाला बायोप्सीमा परिणाम हुन्छ, जसले निदानको पुष्टि गर्छ। विशेष अणु CD30 को लागि मार्कर अध्ययन आवश्यक छ ALCL को रूपमा रोग लेबल।
एलसीएलको छालाको साथमा 4 मध्ये 4 जना व्यक्तिले छाला नोडल वा अल्सरको नजिकै लिम्फ नोड्सलाई असर पारेको छ। टेस्टहरू र छातीमा लिम्फोमा नियम नियम गर्न सकिन्छ। एक हड्डी मज्जा परीक्षण दिनचर्या अनुसन्धानको भागको रूपमा गर्न सकिन्छ।
छालाको ALCL एक उत्कृष्ट गर्भनिरोधक छ। यो एक द्रुत-बढ्दो रोग हो जुन दुर्लभ जीवनमा धम्की दिने हो।
केही रोगीहरूमा, यो कुनै पनि उपचार बिना गायब हुन सक्छ। छाला घाँटीहरूको साथमा सानो क्षेत्र सम्म सीमित छ, विकिरण थेरेपी को विकल्प को उपचार हो। व्यापक छाला सहभागिता भएकाहरूले मौखिक ट्याब्लेट वा इंजेक्शनको रूपमा मेथीट्रेक्स भनिने औषधिको कम खुट्टासँग उपचार गर्न सकिन्छ।
स्रोतहरू:
Brentuximab Vedotin, राष्ट्रीय क्यान्सर संस्थान, 1 जुलाई 2013 को लागि एफडीए अनुमोदन।
स्वास्थ्य व्यवसायीहरूका लागि बालबालिका गैर हॉडकिन लिम्फामा उपचार (पीडीक्यू®), नेशनल क्यान्सर इन्टिट्युट, 1/26/2016 अद्यावधिक गरियो।
स्वास्थ्य व्यवसायीहरूका लागि वयस्क गैर-हॉग्किन् लिम्फामा उपचार (पीडीक्यू®)। राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। 1/15/2016 अद्यावधिक