Fluoroquinolones व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हुन्
यदि तपाइँ यो लेख पढ्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईं एक जीवाणु संक्रमणको उपचार (श्वसन वा मूत्र पथ संक्रमण सोच्न) को लागी साइप्रोफ्लक्सक्सिन (सीप्रो), लेभोलोलोक्ससिइन (लिवेक्विन) वा अन्य प्रकारको फ्लोरोक्कोइनोलोन निर्धारित गरिएको छ। कुल मिलाएर, यी ड्रगहरू ग्रामीण-सकारात्मक र ग्राम-नकारात्मक जीवाणु रोगीहरूले उनलाई प्रणालीगत वा शरीर-व्यापक उपचारका लागि राम्रो छनौट गर्ने एकदमै सुरक्षित र प्रभावकारी छन्।
सबै फ्लूरोक्विनोलोन्सको कोरमा - सीप्रोफ्लक्ससेन र लेभोफ्लोक्सक्सिन जस्ता ड्रगहरू पनि समावेश गर्दछ - 2 छ-सदस्य कार्बन केङ्ग्सहरू एक फ्लोराइड एटममा संलग्न छन्। यी औषधीहरूले 2 जीवाणु एंजाइमहरूलाई लक्षित गर्दै काम गर्ने, कोइलाल, र डीएनए को प्रतिकृतिको समयमा जिम्मेवार गर्ने: डीएनए गीजेस र topoisomerase IV। किनभने वर्तमान fluoroquinolones 2 अलग एंजाइमहरू बाँध्दछन्, यो ब्याक्टेरियाको लागि उत्परिवर्तन गर्न र यी ड्रग्सका कार्यहरू हटाउन गाह्रो छ।
यहाँ बैक्टीरिया को एक सूची हो जुन fluoroquinolones को विरुद्ध सक्रिय हो:
- Staphylococci
- Streptococcus निमोनो (levofloxacin र moxifloxacin सबै भन्दा प्रभावकारी छन्)
- Staphylococci viridans
- Bacillus anthracis (ciprofloxacin एंथ्राक्स को उपचार को लागि अनुमोदित छ)
- Chlamydia (लेभोफ्लोक्ससेन र moxifloxacin सबै भन्दा प्रभावकारी छन्)
- Enterococcus faecalis
- लिस्टरिया मोनोकोटोजन
- नोकोर्डिया प्रजातिहरू
- Neisseria Meningitides र Gonorrhoeae
- हाइफोफिलस इन्फ्लुएंजा
- Enterobacteriaceae प्रजातिहरु
- पेडोडोमाना एरोगिनोसा (सीपरोफ्लक्ससेन सबै भन्दा प्रभावकारी छ)
- Vibrio प्रजातिहरु।
विशेष गरी, fluoroquinolones एरोब्स र संकाय anaerobes को विरुद्ध सक्रिय छन्। तथापि, एनारोब्स, यी औषधिहरूको लागि सामान्यतया प्रतिरोधी हुन्छन्।
यहाँ बैक्टीरियल संक्रमणहरूको एक सूची हो जुन फ्ल्रोरोक्विनोलोन जस्तै सीपरोफ्लोक्ससेन र लेभोफ्लक्ससेनिन उपचार:
- निमोनिया
- ब्रोंकाइटिस
- एंथ्राक्स
- बैक्टीरियल ग्यास्ट्रोटेन्टिटिस (पेट फ्लू)
- मूत्र पथ संक्रमण
- Urethral संक्रमण
- सेप्टिमिमेनिया
- पाल्विक सूजन रोग
- संयुक्त र हड्डी संक्रमण
- Sinusitis
- संयुक्त र हड्डी संक्रमण
- अंतर-पेट को संक्रमण
व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणु कवरेज को अतिरिक्त, फ्लोरोक्कोइनोलोन पनि अन्य गुणहरु को खेल गर्छन जसले उनलाई उत्कृष्ट एंटीबायोटिक्स बनाउँछ। पहिला, तिनीहरू मुखद्वारा लिईन्छन् (र इंजेक्शन द्वारा)। दोस्रो, तिनीहरूले विभिन्न बिभिन्न निकाय विभागहरूमा राम्रो वितरण गर्छन्। तेस्रो, फ्लोरोक्कोइनोलोनसँग लामो आधा जीवन छ जसले तिनीहरूलाई एक पटक वा दुई चोटि डुबाइदिन्छ। चौथो, सीप्रोफ्लोक्सैसिन र लेभोफ्लोक्ससिन अधिकांशतः गुर्देहरूले तिनीहरूलाई मूत्र पथ संक्रमणमा लड्नका लागि ठूलो बनाएर उत्तेजित हुन्छन्।
प्रायः भाग को लागि, फ्लोरोक्कोइनोलोन धेरै सुरक्षित औषधि हो। यद्यपि, उनीहरूले केहि प्रतिकूल प्रभावहरू पनि समावेश गर्न सक्छन्:
- जस्टिनस्टाइनलल अराजकता (पेट दुखाइ)
- एलर्जी प्रतिक्रियाहरु (छाला रेशा)
- टाउको दुखाइ
- Seizures
- हलचलहरू
- QT दीर्घकालीन (ईसीजीमा देख्न सक्ने हृदयको बिजुली बिचार)
- टेन्डन टूटना
- Angioedema (छाला सुँगुर)
- फोटोसक्षमता
माथि उल्लेखित प्रभावहरु को अतिरिक्त, अधिक rarely, fluoroquinolones पनि जिगर चोट र जिगर एंजाइमहरु लाई बढन सक्छ। पहिले फ्लोरोक्विनोलोन्स लिभर चोट (सोच गेटिफ्लक्ससेन र ट्र्रोफ्लोक्सक्सिन) को लागी कुख्यात थिए र पछि बजार बाट फर्काइएको थियो।
आजकल, जिगर चोट को कारण कुनै पनि fluoroquinolone को मौका 100,000 मान्छे मध्ये 1 को उजागर छ। किनकि लेभोफ्लोक्सक्सिन र सीपिरोफ्लक्सक्सिन सबैभन्दा व्यापक निर्धारित फ्लुरोक्कोइनोलोन एंटीबायोटिक्स हुन्, तिनीहरू ईडिओनक्राइब्रेटिक जिगर चोटको सबैभन्दा सामान्य कारण हुन्। यस्तो जिगर चोट सामान्यतया 1 देखि 4 हप्ता फ्लूरोक्विनोलोन प्रशासन पछि हुन्छ।
यद्यपि fluoroquinolones को प्रतिरोध को केहि अन्य एंटीबायोटिक्स को प्रतिरोध को तुलना मा कम प्रचलित छ, यो अझै पनि विशेष रूप देखि Staphylococci (MRSA), Pseudomonas एरिगिनोosa, र सेरटिया marcescens बीच हुन्छ। र एक पल्ट ब्याक्टीरिया को तनाव एक fluoroquinolone को बिरुद्ध प्रतिरोधी छ तब यो सबै को लागि प्रतिरोधी छ।
यदि तपाइँ वा एक जनालाई मायालु व्यक्तिले फरोरोक्विनोलोनलाई निर्धारित गर्दछ वा यो कुराको लागि कुनै पनि एंटीबायोटिक - यो आवश्यक छ कि तपाईंले आफ्नो उपचारको उपचार पूरा गर्नुभयो। उपचारको माध्यमबाट मिड्रोन को माध्यम ले तपाईंलाई "महसुस" को लागी राम्रो-तपाईले चयन, अस्तित्व र एंटीबायोटिक प्रतिरोधी जीवाणुहरु लाई फैलाउन योगदान गर्दछ जुन पछि एक सार्वजनिक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या हो। सम्झनुहोस् कि हामी सधैँ एंटीबायोटिक्स विरुद्ध युद्ध लडिरहेका छौं, र प्रतिरोध सुरु हुन्छ पछि हामी लडाइँ हराउँछौँ।
स्रोतहरू:
डेक DH, विंस्टन एलजी। सल्फोनमाइड्स, ट्रिमिथ्रोम, र क्विनोलोन्स। मा: कटजंग बीजी, ट्रेवर ए जे। eds। आधारभूत र क्लिनिकल फार्मेसल, 13 ई । न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2015. मार्च 2 9, 2015 सम्म पुग्यो।
Guglielmo B. एंटी-इनफेफेटिव रसायन विज्ञान र एंटीबायोटिक एजेंटहरू। In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW। eds। वर्तमान मेडिकल निदान र उपचार 2015 । न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2014. मार्च 2 9, 2015 सम्म पुग्यो।
RYAN KJ, आर सी। एन्टीबैक्टेरियल एजेंट्स र प्रतिरोध। भित्र: रयान केजे, रे सीडी एड्स। शेरिस मेडिकल माइक्रोबायोलजी, छैट संस्करण । न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2014. मार्च 2 9, 2015 सम्म पुग्यो