के तपाईं समायोजन क्षेत्र को विकृति को लागि जोखिम मा हो?
यदि तपाइँ डेरिजेन्टिभ डिस्क वा अर्को समस्याको लागि स्पिनल फ्युजन शल्यक्रियालाई विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईं ASD को लागि खतरामा हुन सक्नुहुन्छ। ASD आसन्न सेगमेंट अधिरोन्नता को लागी छोटो छ, वा फ्यूजन को क्षेत्र को माथि र तल को रीडिन जोडहरु मा अतिरिक्त पहनें र आँसू। यहाँ ASD को लागि पाँच सामान्य खतरा कारकहरू छन्।
1 -
तपाईंको ब्याक सर्जरीको कारणतपाईंको निदान सर्जरीमा जान्छ निदानमा आधारित, तपाईं ASD को लागि बढ्दो जोखिममा हुन सक्दछ।
जॉर्ज टाउको विश्वविद्यालयमा औषधीको प्रोफेसर र नेशनल रिभोल्युसन अस्पतालको Musculoskeletal संस्थानको मेडिकल निर्देशक डा। जॉन टोगर भन्छन्, "अपरेन्टिभ डिस्क रोगको लागि स्पिरेन्ट फ्युजनबाट आएको व्यक्ति एएसडीका लागि खतरा बढेको छ। यो भन्नाले यो कारणले गर्दा समस्या को माथिल्लो समस्या र माथिल्लो चरणमा सुरुवात गरेको छ, यद्यपि तपाईंले लक्षणहरू देख्नु भएको हुन सक्दछ। सामान्यतः, सर्जन ती आसन्न स्तरहरू फ्यूज गर्दैन, तिनी भन्छन्।
टर्नर भन्छन् कि तीव्र गठियाहरु संग रोगीहरु लाई ASD को बढि जोखिम मा हुन सक्छ। "यी मानिसहरूसँग कम मेकानिकल तत्वहरू छन् जसले जोखिमलाई कम गर्न सक्छ" भनी तिनी बताउँछन्। "कम अवशिष्ट क्षमता संग, उन्नत गठिया संग रोगहरु को त्रुटि को लागि कम कोठा छ, र यस तरिका को रूप मा, रीढ़ मा बढाव को बढावा बढाव हो।"
2 -
तपाईँको उमेरयो व्यापक रूपमा स्वीकृत छ कि उमेरले ASD को लागि खतरामा महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।
हामी उमेरको रूपमा, हाम्रो स्पिन्सहरू घटाउने गर्छौं, जसले विचारलाई जटिल बनाउँछ कि पीडित शल्यक्रिया ASD हुन्छ। वास्तवमा, 1 9 6 9 को गर्दनमा एएसडी को जोखिम कारकमा अध्ययन, हिब्रिब्याण्ड द्वारा संचालित र द जर्नल अफ होन र संयुक्त सर्जरीमा प्रकाशित भएको छ कि फिल्महरु (जस्तै MRIs र सीटी स्क्यान जस्तै) मा देखिएका pectionxisting को सबै भन्दा ठूलो थियो ASD को लागि जोखिम।
"न्यूयर्कमा विशेष सर्जरीको लागि अस्पतालमा स्पिनल शल्य चिकित्सा सेवाका प्रमुख डाक्टर फ्रैंक पी। सीमेसा भन्छिन्" एएसडीको कारण निर्धारण गर्दा स्पिनमा degenerative परिवर्तनहरूको प्राकृतिक इतिहास एक जटिल चर हो। " "यदि यी परिवर्तनहरू पहिले नै तपाईंको रीइनमा भइरहेछ भने, तिनीहरू सर्जरीसँग वा एक भन्दा बढी स्तरमा अवस्थित हुन सक्छन् (वा तिनीहरू हुन सक्छन्)।"
3 -
तपाईंको सर्जरीको स्थान साइटतपाईंको रीढ़ले विरोधाभासहरू घटाउँछ, जुन तपाईले जम्मा गर्न मद्दत गर्नुहुन्छ। यो वक्र क्षेत्रहरूमा विभाजित हुन्छन्: गर्दन ( गर्भाशय ), माथिल्लो र मध्यपट्टि ( थोरैनिक ), कम ब्याक ( लुम्बेर ), र पवित्र क्षेत्र । यदि तपाईंको सर्जरी हुन्छ भने अर्कोमा एक वक्र ट्राफिकहरू - उदाहरणका लागि, थोरैकिक लुम्बिनी हुन्छ (T12-L1) - ASD को लागी तपाईंको जोखिम अधिक हुन सक्छ।
यी ट्राफिक क्षेत्रहरूलाई "सक्रिय गति खण्डहरू" कल गर्नुहोस्। उनी भन्छन् कि सक्रिय गति क्षेत्रहरूमा फ्यूजन प्रायः पछि समस्याहरू प्रस्तुत गर्दछ। यो कारणले गर्दा, तिनी भन्छिन्, यस्तो फ्युजनले पड़ोसी अन्तर्राष्ट्रिय ब्रान्ड जोड्नको लागी बढ्दो भारको परिणाम हुन सक्छ, जसले बदले पनि ASD को जोखिम बढाउँछ र निकट आसन्न रोग रोग बढाउन सक्छ।
माथि उल्लेख गरिएको हिब्रिब्याण्ड अध्ययन फेला पर्यो कि एएसडी को खतरा संलयनको स्थान अनुसार फरक छ। शोधकर्ताओं को सी 5-सी 6 र सी 6-7 को स्तर को पहिचान गरे (यो तपाईंको गर्दन मा दुई सबै भन्दा कम अंतराल संग हुन्छन्) को रूप मा गर्दन मा कुनै पनि क्षेत्र को सबै भन्दा ठूलो जोखिम को चित्रण को लागि पहिले देखि नै फिलिमहरुमा प्रकट नहीं। यी दुई गति खण्डहरू, वा स्तरहरू, डेज टार्जद्वारा उल्लेखित सक्रिय गति क्षेत्रमा धेरै नजिक छन्।
4 -
फ्यूजनको लम्बाइसामान्यमा, ASD को लागी तपाईको जोखिम अधिक स्तरमा प्रयोग हुन्छ जब उच्च हुन्छ।
डा। सीमेसा भन्छिन्, स्पिनल समस्याहरूले लामो फ्युजनको आवश्यकता पर्दछ (एकाधिक तहको दुरुपयोग) ASD को खतरा बढेको छ। स्कोओलोइसिस यो उदाहरण हो। यदि तपाईं T4-L4 (गति क्षेत्रहरूको दायरा, वा अन्तरराष्ट्रिय जोडीहरू, जुन तपाइँको छातीको बीचमा मात्र तपाइँको पेट बटनसम्म पुग्छ) पत्ता लगाइएको हुन्छ भने स्लोओलोसिसलाई सम्बोधन गरिसकेको छ भने, यो सम्भव छ कि तपाईं वर्षहरु भन्दा माथि 'टी -4-5 र L5-S1 मा ASD विकास गर्नेछु। (T4-5 र L5-S1 क्रमशः T4 र L4 क्रमशः माथि र तल स्थित गति क्षेत्रहरू हुन्।)
जर्नल क्लिनिकल स्पिन सर्जरी फ्युजन लम्बाइमा प्रकाशित 2016 समीक्षा र मेटा-विश्लेषण निकटता खण्ड अधुरो र रोगसँग जोडिएको सबैभन्दा ठूलो कारक हो। लेखकहरूले सुझाव दिए कि फ्युजनको स्तर कसरी परिवर्तन गर्न को लागी परिवर्तन गर्नु भन्दा राम्रो रणनीति हुन सक्छ।
5 -
पहिले पोस्ट गर्नुहोस् र तपाईंको ब्याक सर्जरीको बेलामासर्जरीको समयमा तपाईंको मुद्रा, साथसाथै आफ्नो हड्डिहरु को पङ्क्तिबद्धताले तपाइँको जोखिमलाई ASD को असर पार्छ। यदि तपाईसँग फ्युजनको समयमा क्योफोसिस छ भने, तपाइँ पछि तपाईका अनुहार जोडीहरूमा तनाव अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यसले दुखाइको साथ साथै ASD को degenerative परिवर्तन संकेत गर्न सक्छ। यो पहेलो जोड़हरूमा स्पाइनल गठिया पनि जान सक्छ।
अपमानजनक रीढ़ फेर्ने परिवर्तनको विकाससँग सम्बन्धित दुई पोस्टरल गलतिकरणहरू र एएसडी एकअर्कासँग सम्बन्धित छन्। यदि तपाईंको मुद्रा यस्तो छ कि तपाईंको प्वालस सर्जरीमा फिर्ता (पल्विक रिभ्रोभान्स भनिन्छ) भनिन्छ, तुरुन्तै धारण गर्नको लागि जिम्मेवार मांसपेशिहरु अधिक सजिलै पछि थकान हुन सक्छ। समयको बेला, यसले तपाईंको रीइनको क्षेत्रमा दुखाइ र अपमानजनक परिवर्तन ल्याउन सक्छ।
शल्यक्रियाको समयमा तपाईंको पवित्र कोण पनि एक फरक हुन्छ। साधारणतया, पदम को माथि थोडा अगाडी बढाता छ (प्वाइभ्स को रूप मा माथि मा चर्चा गर्दछ)। यदि तपाईंको पदम सर्जरीको समयमा ऊर्ध्वाधर वा ऊर्ध्वाधर स्थितिको नजिक हुन्छ ((यदि तपाइँको पिक्सेल पछि फिर्ता छ भने राम्रो हुन सक्छ), ASD को लागि तपाइँको जोखिम बढ्न सक्छ।
र अन्तमा, के तपाईंसँग हेड मुद्रा छ? यदि त्यसो भए, र तपाईले स्पिनल फ्युजन गरिरहनु भएको छ, ASD को लागि तपाईको जोखिम फेरि बढ्न सक्छ।
जबकि यी केहि समस्याहरु प्रक्रिया को समयमा तपाईंको सर्जन द्वारा संबोधित गर्न सकिन्छ, सम्झना राख्नुहोस कि तपाईं आफ्नो परिचालन संग तपाईंको परिचालन तालिका मा ल्याउन।
हामीमध्ये धेरैका लागि, मुद्रा समयको साथमा बानीको संचय हुन्छ। अरूको लागि, यो हाम्रो संरचनाको भाग हो। यदि तपाईंको क्रेभोस, अगाडिको प्रमुख, पवित्र कोण, र / वा पेल्विक झुकाव सम्बन्धित मुद्रा समस्याहरू तपाईंको हड्डीहरूमा (र केहि अवस्थाहरूमा, भित्री भए पनि) बनेको छैन, घर सर्जरी कार्यक्रमको लागी एक चिकित्सकलाई हेर्नु अघि तपाईले शल्यक्रिया गर्नु भएको छ। तपाइँको ASD जोखिम को केहि कम गर्न मा मदद गर्न सक्छ।
"खतरनाक क्षेत्रहरू स्थिर गर्न व्यायाम गरिएको छनोटहरू तपाईंको लक्षणहरू कम गर्नका लागि धेरै सहयोगी हुन सक्छन्" थप्नका लागि टर्नर गर्नुहोस्।
स्रोतहरू:
सीमेसा, एफ, एमडी, एफएसीएस प्रमुख, स्पेशल शल्य चिकित्सा सेवा विशेष सर्जरीको लागी अस्पतालमा। इमेल साक्षात्कार। जनवरी 2012।
Etebar S, Cahill DW। निकटवर्ती-खण्डको विफलताको लागि जोखिम कारकहरु को अधीनस्थ अस्थिरता को लागि कठोर साधन संग लम्बर फिक्स्डेशन। जीनुरोस्र। 1 999; 9 0 (2 आपूर्ति): 16-9।
Kyoung-Suok Cho, MD, et। al। लुम्बिनी स्पिन फ्यूजन पछि लक्षण कारकहरु र लक्षण एल्गोरमेन्ट सेक्शन डिग्री को लागि शल्य चिकित्सा उपचार। जे कोरियाई न्युरोसर्ग एसोसिएशन। 2009 नोभेम्बर; 46 (5): 425-430।
हिलिब्रान्ड, ए, एमडी। et। al। रेडिकप्टोपी र मैलोलोप्थी सेन्ट एन्टेरियर गर्भ आर्थर्रोडेसिसको साइटको लागि उपयुक्त। ज्योतिष हड्डी र संयुक्त सर्जरी। 1999।
ली, सीके त्वरित अधूरण एक लुम्बिनी फ्युजन .पिन (फला पाना 1 9 76) को आसन्न भाग को। 1 9 88 मार्च; 13 (3): 375-7।
लेविन, एट। al। समायोजन सेक्शन डिटेक्शनेशन डेरिनेन्ट्री डिस्क डिस्क को लागि स्पिनल संलयन पछि। संयुक्त रोग 2007 को लागि NYU अस्पताल को बुलेटिन; 65 (1): 2 9-36
Schlegel JD, et। al। Thoracolumbar, lumbar, and lumbosacral fusions को नजिकै लुम्बर गति खंड पथोलोजी। स्पिन (फ्लोए पे 1976)। 1996 अप्रिल 15; 21 (8): 970-81।
Toerge, J. DO, Medical Director Musculoskeletal Institute National Rehabilitation Hospital, Washington, DC। इमेल साक्षात्कार। जनवरी 2012।
झांग, सी।, एट। al। सम्भावना सेक्शन डिग्री उपार्जन संस्करण रोग को degenerative पैथोलोजी को लागि लम्बर स्पिन संलयन पछि: साहित्य को मेटा-विश्लेषण संग एक व्यवस्थित समीक्षा। क्लिन स्पिन सर्। Feb 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26836484