बच्चाहरु मा प्रवाह को उपचार

शिशु रेफ्लक्स एक सामान्य समस्या हो, खासकर बच्चाहरु मा पहिले नै जन्म भएको थियो। Reflux मा, पेट को शीर्ष मा मांसपेशी (निचो esophageal स्पेंटेन्जर भनिन्छ, या LES) पेट सामाग्री को पेट देखि र esophagus मा बाहिर आउन अनुमति दिन्छ। धेरै बच्चाहरु को लागि, रिफक्स हल्का छ। शिशुहरू प्रायः बढ्न सक्छ, तर तिनीहरू अन्यथा खुसी र स्वस्थ हुन्छन्।

यो सामान्य हो र उपचारको आवश्यकता छैन।

अन्य बच्चाहरु मा, रिफक्स गम्भीर हुन सक्छ। रिफ्लक्स भनेको उपचारको लागी पर्याप्त मात्रामा ग्यास्रोसेफेजल रिफ्लक्स बीमारी भनिन्छ वा GERD भनिन्छ। GERD मा बच्चाहरु लाई उपचार को आवश्यकता हुन्छ यदि बच्चा:

• खराब वृद्धि छ
• कडा दुखाइमा छ
• दुखाइको कारण खाने कुरा अस्वीकार गर्दछ
• प्रशोधन गरिएका दूधहरू इन्सिल गर्दा कारण सास फेर्न समस्याहरू छन्

तपाईंको बालबालिकाको साथ काम गर्दै

बच्चाहरु मा GERD को खतरनाक हुन सक्छ। धेरै परिवारले उनीहरूको लागि काम गर्न खोज्नु अघि धेरै उपायहरू प्रयास गर्छन्, केवल यो उपायले केहि महिना पछि काम रोक्न केवल।

यदि तपाईंको बच्चा GERD छ भने, त्यसपछि तपाईलाई भरोसा राख्ने एक बाल रोगको साथ नजिकको सम्बन्ध विकास गर्न महत्त्वपूर्ण छ। बच्चाहरु को रेफ्लक्स को लागि उत्तम उपचार पाउन को लागि एक बच्चाहरु को रूप मा एकसाथ काम गर्न को लागी एक बच्चाहरु को लागी संग नजिक काम गर्दै जसले तपाईंको बच्चा, उनको लक्षणहरू, र के गरेको छ र कार्य नगरेको छैन।

गृह उपचार

तपाईंको बच्चाको रेफ्लेक्स हल्का वा गम्भीर छ भने, केही गृह उपचारहरू छन् जुन तपाईंको लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• सानो, अधिक बारम्बार फिडिंग: बच्चाहरु लाई कम गर्न को लागी कम होने को संभावना हो यदि उनको टमाम पूर्ण नहीं हो। तपाईंको बच्चाहरु लाई सानो फूड्स लाई प्रायः दिईदिनुको साथै तिनलाई कम गर्न वा कम रेफ्लक्स लक्षणहरू राख्न मद्दत गर्न सक्दछ।
• फिड्स पछि उज्ज्वल स्थिति: तपाईको बच्चालाई सहि धारण गर्न लगभग 30 मिनेट पछि प्रत्येक खानाले अनावश्यक रिफक्सको लक्षण कम गर्न मद्दत गर्न सक्दछ। तपाईंको बच्चालाई एक स्विङ वा बाउन्डररमा एक अर्ध-माथिल्लो स्थितिमा राखेर फिडिंग पछि पनि मद्दत गर्न सक्छ।

• तपाईंको आहार परिवर्तन गर्दै: यदि तपाइँ स्तनपान गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको बच्चाले तपाईंको आहारमा खाना खाने प्रतिक्रिया गर्न सक्छ। गाईको दूध प्रोटीन सबैभन्दा अधिक सम्भावना अपराधी हो, र ग्याँसको दूध प्रोटीन संवेदनशीलताको साथमा स्तनपान गर्नाले GERD को लक्षणहरू हुन सक्छ। तपाईंको आहारबाट सबै डेयरी हटाउन तपाईंको बच्चालाई मदत गर्न सक्छ, तर धैर्य रहनुहोस् - मद्दत गर्न डेयरी हटाउन दुई हप्ता सम्म लाग्छ।
• तपाईंको बच्चाको सूत्र परिवर्तन गर्नुपर्दछ: यदि तपाईंको बच्चाको भ्रामक लक्षण खाना एलर्जीको कारण हो भने, त्यसपछि एक फरक शिशु मेनुमा फरक प्रोटीन मेकअप (जस्तै सोया वा हाइपोलर्जेनिक सूत्र) लाई मद्दत गर्न सकिन्छ। तपाईंको बच्चालाई पर्याप्त पोषण पाउने निश्चित गर्न तपाईंको बच्चाको सूत्र परिवर्तन गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई कुरा गर्नुहोस्।

औषधिहरू

यदि तपाईंको बच्चाले अझै माथि उल्लिखित गृह उपचारहरू प्रयास गरिसकेपछि पनि GERD को लक्षणहरू छ भने, यदि तपाईंको औषधिले मद्दत गर्न सक्दछन् भने तपाइँको बालबालिकाको साथ कुरा गर्नुहोस्। यो तपाईंको बच्चाको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी सम्भावना कम से कम संख्या संग दबाइ फेला पार्न समय लाग्न सक्छ, किनकि धेरै प्रकारका दबाइहरू रिफ्लक्सको उपचार गर्नको लागि सम्भावना हुन्छ।

तपाईंको बच्चाको लागि ओभर-द-काउन्टर उपचारहरू प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने पनि, तपाइँका बालबालिकालाई कुनै पनि विरोधी-रिफक्सक्स औषधि प्रयोग गर्नु अघि परामर्श गर्न पक्का हुनुहोस्। औषधिहरूले बच्चाहरूलाई कसरी फरक पार्छ कि उनीहरूले वयस्कहरू र वृद्ध बच्चाहरूलाई कसरी प्रभाव पार्छ, र सधैं तपाईंको बच्चाको लागि सुरक्षित नहुन सक्छ।

• मोटाएको एजेन्टहरू: यद्यपि यो औषधि होइन, चावल अनाज प्रयोग गर्दा तपाईंको बच्चाको फिडहरू मोटाउन सक्छ पेटमा दूध राख्न मद्दत गर्न सक्छ। सूत्रको प्रति चावल अनाज मध्ये 1 देखि 2 चम्मच प्रयोग गर्नुहोस्, वा पहिला चावल थपिएको सूत्र प्रयोग गर्नुहोस्। युरोपेली देशहरूमा, शिशुहरूका लागि गाईकोनक (यूएसमा बेचेको गाभिसन वयस्क वयस्कको भिन्नता) कहिलेकाहीँ पेटमा दूधको मोटो तह बनाइन्छ, रिफक्सको रोकथाम।
• एन्टिकोड: नियमित एन्टिड्सले बच्चाहरु लाई GERD को हल्का लक्षणहरु लाई मद्दत गर्न सक्छ। Mylanta, Maalox, र टम्स ठेठ विरोधी एंटीक्स हो जो शिशुहरुमा एसिड भाटा संग मदद गर्न सक्छ।
• एच -2 अवरोधकहरू : एच-2 ब्लकर्स (ट्यागामेट, जान्टेक, पेपक्रिड, र एक्सिड) पेटले एसिडको मात्रा घटाउँदछ र ठूलो मात्रामा बच्चा र बालबालिकामा रेफ्लक्सको प्रयोग गर्न प्रयोग गरिएको छ। साइड इफेक्टमा दस्त, कब्ज, र पेट दुखाइ समावेश हुन सक्छ।

• प्रोटोन-पंप इन्ड्रिटरहरू: प्रोटोन-पम्प इन्स्पेक्टर्सहरू, वा पीपीआइहरू, नयाँ औषधहरू हुन् जुन पेट-एसिड कम गर्न एच-2 ब्लकरहरू भन्दा बढी प्रभावकारी हुन्छन्। PPI मा Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, र प्रोटोनिक्स समावेश गर्दछ। तरल फाराममा केहि पीपीआइ प्राप्त गर्न, तपाईले फार्मेसी प्रयोग गर्न आवश्यक छ कि यौगिकहरू, वा मिक्स, यसको दबाइ। पीपीआइहरूले एच-2 अवरोधकहरूको तुलनामा पेटमा लिभर समस्याहरू र पोलिस्प सहित अधिक दीर्घकालीन साइड इफेक्टहरू हुन सक्छ।
• गतिशीलता एजेन्टहरू: अतीतमा, गति एजेन्टहरू ( रग्लान र प्रोपुलिड ) प्रयोग गरी शरीरलाई छिटो पचाउन मद्दत पुर्याउन प्रयोग गरिन्छ, पेटमा छिटो खाली गरेर रिफ्लक्स रोक्न मद्दत गर्दछ। गम्भीर साइड इफेक्टहरूको कारण, यी औषधिहरू अब शिशुहरुको लागि निर्धारित छैन।

शिशु रगत को लागि सर्जरी

धेरै दुर्लभ अवस्थाहरूमा, GERD जीवनको पहिलो वर्ष भन्दा राम्ररी हुन्छ, गम्भीर लक्षणहरूको कारण हुन्छ, र उपचारको प्रतिक्रिया नदिन्छ। यी अवस्थामा, एक सर्जिकल प्रक्रिया कोष निधि राखिएको हो। Fundoplication मा, पेट को माथि esophagus को आसपास लिपटे छ, एलईएस को मजबूत र खाना को लागि पेट को बहाव को लागि अधिक मुश्किल बनाउन।

यद्यपि यो बालबालिकाको लागि राम्रो विकल्प हुन सक्छ जुन औषधिसँगै प्रतिक्रिया नगर्ने हो भने fundoplication सर्जरी एक सर्जिकल प्रक्रिया हो जुन सम्भावित साइड इफेक्ट छ। यस शल्यक्रियामा केहि बच्चाहरु मा उच्च असफलता दर छ; तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्न को लागी कि तपाईंको बच्चाको लागि निदानको लागी निषेध हो भने।

_{स्रोतहरू:}

_{Horvath, A., Dzlechclarz, P., and Szajewska, एच। शिशुहरु मा Gastroesphageal रिफक्स मा मोटे भएका फीड हस्तक्षेपहरु को प्रभाव: व्यवस्थित समीक्षा र Randomized, नियंत्रित परीक्षण को मेटा-विश्लेषण। " बालबालिका दिसम्बर 2008: 122, e1268-e1278।}

_{केलीमोम। "स्तनपान शिशुहरुमा डेयरी र अन्य खाद्य संवेदनशीलता।"}

_{लस एल्टोस फिडिंग क्लिनिक। "निदान"।}

_{नेरोको, एस "शिशुहरु मा एसिड रिफ्लू को उपचार।" बाल रोग दृश्य अगस्त 2007।}

_{Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "Gastro-Esophageal Reflux and Reflux-related on Uightight position of efficacy पुरानो श्वसन लक्षणको साथ शिशुहरु मा श्वसन लक्षण। " एलर्जी अस्थमा प्रतिरक्षा अनुसन्धान जनवरी 2012; 4, 17-23।}