1 -
Essure प्रक्रियाEssure प्रक्रिया एक गैर-सर्जिकल, स्थायी जन्म नियन्त्रण विकल्प हो। यस प्रकार को हियोटरोस्कोपिक नसबंदी कुनै पनि चीज को आवश्यकता छैन र यसमा गिरोह ट्यूबहरु मा सम्मिलित नरम, लचीला इन्सर्ट (कुंडली प्रत्यारोपण) को हुन्छन्। यो न्युयोर्क लगीको लागि राम्रो विकल्प हो किनभने महिला महिला नसकाउने सबै प्रकारको चीज चाहिन्छ ( सर्जिकल प्रक्रियाहरू)।
Essure प्रक्रियाले मात्र लगभग 10 मिनेट लिन्छ, सामान्यतया एक डाक्टरको कार्यालयमा प्रदर्शन गरिन्छ, र रातभर रहन आवश्यक छैन।
2 -
सर्भको डिलिमेसनEssure प्रक्रिया को समयमा पहिलो चरण ग्रीवा मर्मन हो। तपाईंको चिकित्सकले स्थानीय एनेस्थेसिया प्रयोग गर्दछन् ग्रीकलाई सुन्न। केही चिकित्सकले थप दबाइ पनि प्रस्ताव गर्न सक्छन् जसले तपाईंलाई सहयोग पुर्याउन र / वा कुनै पनि दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। आकुर कुंडहरू सम्मिलित गर्न, तपाईंको चिकित्सकले धीरे धीरे (या खुल्ला) गर्भाशय गर्नुपर्नेछ।
ग्रीवामा दुईवटा तरिकामा हुन सक्छ:
1. तपाईंको चिकित्सकले योनि खोल्न को लागी एक सट्टा प्रयोग गर्न सक्दछ। यो एक उपकरण हो जो बतख को एक धातु बीक जस्तै छ। यंत्रलाई योनिमा राखिएको छ, र यसको ढोका ब्लेडहरू अलग छन् र खुला रहन्छन्। त्यसपछि तपाइँको चिकित्सकले पतली, चिकनी धातु रडलाई सजिलै योनिमा र सानो गर्भाशय उद्घाटनमा घुसाउनेछ। रोड छोटो ठाँउमा बायाँ, बाहिर हटाइएको, र थोडा ठूलो छडीद्वारा प्रतिस्थापित छ। यो प्रक्रिया दोहोर्याइएको छ जबसम्म सर्प पर्याप्त मात्रामा छ कि प्रत्यारोपणहरू स्थानमा राख्न अनुमति दिन्छ। यसले लगभग 10 मिनेट लिन सक्छ, र गर्भ मांसपेशिहरु लाई घुमाउन असुविधा र प्रत्येक रड को समायोजन गर्न असुविधा हुन सक्छ।
2. गर्भ घटेको अर्को तरिका अस्टोटिक डाइटरको प्रयोगको माध्यम हो, एक यन्त्र जसले ग्रीवा वरिपरि ऊतकबाट नमी अवशोषित गर्दछ र बिस्तारै विस्तार गर्दछ। ढोकाको विस्तारले ग्रीवालाई खुल्ला पार्छ र सामान्यतया सानो असुविधा उत्पन्न गर्दछ। अस्टोटिक डिलिटरहरूको दुई सामान्य प्रकारहरू छन्:
- लमिनारिया एक सूक्ष्म तरकारी देखि बनाइएको एक सानो ट्यूब हो जुन ट्युबिल लगी प्रक्रिया बाट 8 देखि 24 घण्टा पहिले ग्रीवामा राखिएको छ; यो सामान्यतया एक महिला को दिन मा आउनु अघि यसको प्रक्रिया यो राख्नु अघि आवश्यक छ। अधिकांश गर्भाशय फैलन पहिलो 6 घण्टा भित्र हुन्छ, अधिकतम 12 वा 24 घण्टा भित्र घुमे पछि यो फैलावट पछि।
- Dilapan (सिंथेटिक डायरेक्टर) एक सूखी, बाँझ स्पंज छ जो एसेर प्रक्रिया बाट धेरै घण्टा पहिले ग्रीवामा राखिएको छ। एक सिंथेटिक डाइनेटर लामिनार्य विधि भन्दा कम समयमा सम्मिलित गर्न र खुल्ला खुल्ला हुन सक्छ।
3 -
Essure प्रक्रियाEssure प्रक्रिया को समयमा, तपाईं एक पैविक परीक्षण को लागि कसरी हुनेछ जस्तो तपाईंको खुट्टा खुल्ला र हलचल अप मा तैनात हुनेछ। तपाईंको चिकित्सकले कैथेटर र तितली, ट्यूब-जस्तो साधन (हिसेरोस्कोप) योनि मार्फत योनिमार्फत र गर्भाशयमा घुसाउनेछ। दायराको अन्त्यमा एउटा क्यामेराले तपाईंको चिकित्सकलाई गर्भमा देख्न अनुमति दिन्छ। एसिचर डाट कैथेटर को माध्यम ले पिरोया छ र fallopian ट्यूब को उद्घाटन मा स्थित छ। दोस्रो प्रत्यारोपण अर्को गिरोपिया ट्यूब पनि त्यहि तरिकामा राखिएको छ। तपाईंसँग यो मानेपछि केहि मासिक धर्म जस्तै क्रैम्पिंग हुन सक्छ। एकपटक यो भएपछि, एक एक्स-रे ले कुंडल प्रत्यारोपणहरू ठाँउमा सुनिश्चित गर्न लिन सकिन्छ। सम्पूर्ण प्रक्रिया लगभग 10-30 मिनेट लाग्छ।
4 -
Essure प्रक्रिया पछि के आशा छएसिरे प्रक्रिया पछि 45 मिनेट भित्र महिलाहरु सामान्यतया घर जाने सक्षम छन्, र प्रायः कामदार महिलाहरुले 24 घण्टा वा कम भित्र भित्र काम शुरु गरे। अधिकांश महिलाहरु 1 देखि 2 दिनमा सामान्य गतिविधिमा फर्किन्छन्, तर धेरै महिलाहरूले रिपोर्ट गर्दछन् कि उनीहरु सामान्य शारीरिक गतिविधिहरु पुन: प्रक्रियामा एकै दिनमा पुन: सुरु गर्न सक्षम थिए।
एसेचर प्रक्रिया पछि, महिलाहरूले अनुभव गरेका छन्:
- प्रक्रियाको समयमा गर्भाशयको गतिले गर्दा योनि रक्तपात हो।
- प्रक्रिया निम्न पछि केही दिनको लागि हल्का दुखाइ र / वा बढ्दैछ।
- अस्थायी परिवर्तनहरू उनीहरूको मासिक धर्म चक्र (सामान्य समय भन्दा धेरै वा लामो समयसम्म, ब्लीडिंग वा अवधि बीचको स्पटिङ)।
- पाल्विक, पेट, र / वा ब्याक दुखाइ।
- तिनीहरूको निर्णयको बारेमा कृतज्ञता।
तपाईं यौन संभोग पुनः सुरुवात गर्न सक्नुहुन्छ जब तपाईं यसलाई उठाउनुहुन्छ, र यो दुखाइको कारण छैन। प्रायः महिलाहरूको लागि, सर्जरी पछि यो एक हप्ता लाग्छ। यो आवश्यक छ कि तपाइँ Essure प्रविष्टि पछि पहिलो तीन महिनाको लागि ब्याकअप अप जन्म नियन्त्रण विधि प्रयोग गर्नुहोला। यो स्केल ऊतक को लागि कोल को आसपास को निर्माण को लागि यस समय को बारे मा लेता है, यसैले गिरोपिया ट्यूबों को अवरुद्ध। जब सम्म यो पुष्टि हुन्छ कि ट्यूबहरू ब्लक गरिएको छ, अर्को गर्भ निरोधक विधि प्रयोग गर्नु पर्छ।
5 -
हिसोस्टरोस्पिंगोग्राम (एचएसजी) परीक्षणहेइस्टरोस्टोपिंगोग्रामम (एचएसजी) नामक एक परीक्षणले तपाईंको एसेर प्रक्रियाले पुष्टि गरेको छ कि क्याप्लोपियन ट्याबहरू स्थायी रूपमा रोकिएका छन् वा तीन महिना पछि गरिन्छ। यो परीक्षण हप्तामा अनुसूचित गरिनु पर्दछ जबसम्म तपाइँले गर्भवती हुने गर्दछन्। तपाईले पनि एक सहमति फारमलाई पनि हस्ताक्षर गर्न आवश्यक छ।
एचएसजी एक रेडियोजी विभाग मा एक टेबल प्रयोग गरेर एक्स - रे मिसिन ओभरहेड मा प्रदर्शन गरिनेछ। तालिकामा झूट गर्न र आफ्नो खुट्टा रहरमा राख्न तयार हुनुहोस्, जब तपाईं एक पिल्विक परीक्षाको समयमा गर्नुहुन्छ। यस समयमा, डाई तपाईंको गर्भ र uterus को माध्यम ले पतली कैथेटर को माध्यम ले इंजेक्शन गरिनेछ। त्यसपछि, एक्स-रे को गर्भाशय र पलायन ट्यूबहरु को तस्वीरहरु उत्पादन गर्न लगाइएको छ। HSG यदि कुन्डल प्रत्यारोपण सही स्थितिमा छन् भने प्रकट गर्दछ र यदि ट्याबहरू सफलतापूर्वक रोकिएको छ भनेर देखाउँछन्। यदि तिनीहरू छन् भने, अब तपाइँले अब अर्को जन्म नियन्त्रण विधि प्रयोग गर्नुहुने छैन। फेरि, अतिरिक्त गर्भनिरोधन प्रयोग गर्नु पर्छ जब सम्म HSG परीक्षण पुष्टि गर्छ कि गिरोहहरु ट्यूब पूरी तरह देखि निशान ऊतक द्वारा अवरुद्ध हो।
6 -
हेइसेटरोस्कोपिक ट्युबिल लिगेसनको फाइदाहाइटरोस्कोपिक ट्यूबल प्रत्यारोपण प्रयोग गर्ने Essure विधि केही फाइदा प्रदान गर्दछ जब tubal ligation को पारंपरिक, सर्जिकल तरिकाहरु तुलना।
न केवल यो सुरक्षित छ, त्यहाँ कुनै घोडाहरू छैनन्, र महिलाहरु सामान्यतया कम असम्भव रिपोर्ट गर्छन्।
99% महिलाहरु जसले एसेचर प्रक्रियाबाट आएको छ उनको दीर्घकालीन सुविधालाई उत्कृष्टको रूपमा मूल्याङ्कन गरे र 9 0% महिलाहरु उनीहरुले साथीको प्रक्रियाको सिफारिश गर्नेछन्।
7 -
हियोटरोस्कोपिक ट्युबिल लगीको हानिकारकEssure tubal ligation प्रक्रिया को एक नुकसान को एक तीन महिना को लागि वैकल्पिक जन्म नियंत्रण विधि को उपयोग गर्न को आवश्यकता हो जब सम्म कि ऊतक को निशान ऊतक रूप र गिरोहहरु लाई ब्लुप्पियां ब्लक गर्दछ।
यसबाहेक, एसिचर हेइस्टरोस्कोपिक नसचिने प्रक्रिया प्रक्रिया उल्टाउन सकिँदैन । किनकी पलियोपियन ट्यूब ऊतक र कुंडल प्रत्यारोपणहरु सँगै बन्द पारित गर्न को लागी बढ्छ, माइक्रो-इन्टरर्ट्स सर्पिलियन ट्यूबहरू हानिकारक बिना हानिकारक रूपमा हटाउन सक्दैन।
एक ट Tubal प्रत्यारोपण पनि सम्मिलित गर्न गाह्रो हुन सक्छ, त्यसैले दोस्रो ट्याब्लेटलाई कहिलेकाहीँ दुवै ट्याब्लेट ब्लक गर्न आवश्यक छ। क्लिनिकल अध्ययनमा, प्रत्येक 7 महिलाहरुमध्ये लगभग 1 मध्ये पहिलो पोजीशन प्रक्रियामा पनीनोपियन ट्यूबहरूमा राखिएका प्रत्यारोपणहरू सक्षम भएन।
8 -
Essure प्रक्रिया नियमहरू2014 एफडीए सुरक्षा प्रतिवेदनको रूपमा, एसेर प्रक्रियाले लामो-समय साइड इफेक्टहरूको कारण देखा पर्दैन। कुनै पनि प्रकारको तिलल लयको रूपमा, त्यहाँ सधै सानो सम्भावना हुन सक्छ जुन एक अक्टोपिक गर्भावस्था हुन सक्छ।
योजनाबद्ध आमाबाबुको अनुसार, दुई वर्ष पछि महिलाहरु मा अनुयायी अध्ययनहरु गरे पछि आसेर प्रक्रियाले यी संभावित जोखिमहरुलाई संकेत गर्दछ:
- माइक्रो-इन्टरटिप्सले पलियोपियन ट्याबहरू बाहिर निकालेको हुन सक्छ।
- कुंडली प्रत्यारोपणहरू धेरै टाढा राख्न सक्दछन्, वा पतनको ट्यूबमा टाढा पुग्न सक्दछन्।
- माइक्रो-इन्टरर्टहरू uterus वा Fallopian ट्यूब पर्खाल (वेद) मार्फत धकेल्न सक्छ। यो हुन पर्छ, स्थिति को मरम्मत गर्न सर्जरी हुन आवश्यक छ।
- कुंडली प्रत्यारोपण अन्य चिकित्सा प्रक्रियाहरु जस्तै अन्तमेटिम्रियल बायोप्सी, मस्तिष्क, र curettage (डी एन्ड सी), वा प्रक्रिया जो रेडियो आवृत्ति को उपयोग को आवश्यकता हो को समयमा क्षतिग्रस्त हुन सक्छ।
Essure प्रत्यारोपण को प्रविष्टि को समयमा अतिरिक्त जटिलताओं मा शामिल हुन सक्छ:
- हल्का दुखाइको दुखाइ
- विलक्षण र / वा उल्टी
- प्रक्रिया पछ्याउँदै मूर्खता
- संक्रमण
- गर्भवती गर्भावस्था
महिलाहरु जसको यो प्रक्रिया उनीहरूको मासिक धर्मको चक्रमा (गर्भनिरोधी पछि) कार्य गरिसकेपछि प्रक्रियाको समयमा अनावश्यक रूपमा गर्भवती हुने जोखिममा छन्। यो अनुशंसित गरिएको छ कि एव्युलेशन पहिले देखि मासिक धर्म चक्र को पहिलो भाग को समयमा Essure प्रक्रिया लेन्छ।
यो डिस्प्ले को एक भाग को लागि ब्रेक गर्न को लागी या एक महिला को तरल पदार्थ को अधिक-अवशोषण को अनुभव गर्न सम्भव छ, हुनत यो जटिलता अन्य सूचीबद्ध भन्दा कम छ। गर्भावस्था को रोकथाम मा दुखाइ या समस्याहरु को कारण टूटे हुए सम्मिलित को कुनै रिपोर्ट नहीं भएको छ। तरल पदार्थको अधिक-अवशोषणले सांसको कमजोरी वा दबाइको आवश्यकतालाई थप तरल पदार्थबाट छुटकारा पाउन सक्छ। मृत्युलाई समेत थप गम्भीर जटिलताहरू रोक्नको लागि यो तुरुन्तै व्यवहार गर्नुपर्छ।
9 -
Essure प्रभावशीलताअनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि एय्युरी हेइटरोस्कोपिक नसचिने प्रक्रिया प्रक्रियाले न्युयोर्क लाइभको सबैभन्दा प्रभावकारी रूप हो, र थप चिकित्सकहरू अब यो दृष्टिकोणमा स्विच गर्दै छन्।
अनुसन्धानले देखाएको छ कि हरेक 1000 महिलाहरुमध्ये 1.7 भन्दा कम भन्दा गर्भवती हुने प्रक्रिया पछि (99.83% प्रभावी) समाप्त हुन्छ।
तीन-महिना पछ्याउने हिसटरोस्लापिंगोग्राम (एचएसजी) परीक्षणद्वारा:
- लगभग 1% महिलाहरु को एक कुंडली प्रत्यारोपण हराएको हुन सक्छ।
- महिलाको गिरोहियाको 9 0% सफलतापूर्वक रोकिएको छ।
प्रक्रिया पछि छ महिना पछि, 100% महिलाहरु लाई दुवै ट्यूबहरु लाई पूर्ण रुपमा बन्द गर्नुपर्दछ।
एसेचर को बारे मा अतिरिक्त विचार:
महिलाहरु मध्ये 6 प्रतिशत एक Essure प्रक्रिया पछि दुवै ट्यूबहरूमा सफलतापूर्वक राखिएको कोइलहरू सक्षम छन्, अझै महिलाहरु मध्ये 10% अझै पनि दुई प्रक्रियाहरु पछि सफलतापूर्वक सम्मिलित गराउन असमर्थ छन्। अन्तमा, 3% महिलाहरु जसले अनिवार्य इन्सर्टको सफलतापूर्वक स्थानान्तरणको अनुभव गर्ने अन्य कारणले गर्दा यो गर्भनिरोधक विधिको रूपमा प्रयोग गर्न जारी राख्न असमर्थ छन्।
सन्दर्भहरू:
(1990)। गर्भाशय पकाउने एजेन्टहरू - पालीक्रेरिलोनट्रियल हाइड्रोइलले बनाएको सिंथेटिक डाइरेक्टर। अमेरिकी परिवार चिकित्सक, 42 (3), 775-776।
Essure वेबसाइट। (एन डी)। सामान्य प्रश्नहरू।
नोल्स, जे। (2005)। Tubal Sterilization । योजना गरिएको अभिभावक।