लक्षण, कारणहरू, र जेनिटोमोमेरी न्यूरोपैथीको उपचार
पील्विक तंत्रिका दुखाइले genitofemoral तंत्रिकाको क्षति वा घटाइको कारण हुन सक्छ। यो प्रकार को पल्लिक तंत्रिका दुखाइ को जीनितोमोरैरल तंत्रिका या जीनोटोमोमेरी न्यूरोपैथी भनिन्छ।
अवलोकन
तंत्रिका दुखाइ अत्यन्त असुविधाजनक हुन सक्छ र अक्सर पीडाको अनुभव गर्ने व्यक्तिहरूलाई वर्णन गर्न गाह्रो हुन्छ। तंत्रिका दुखाइ को रूप मा " न्युरोपैथी दुखाइ को रूप मा पनि संदर्भित गरिएको छ।" न्युयोपैथिक दुखाइ कहीं पनि हुन सक्छ जसमा एक तंत्रिका घायल हो।
जीनोटोमोमेराल तंत्रिका साथ, यो दुखाइ पोलिसमा हुन्छ।
Genitofemoral neuralgia (genitofemoral درد) केहि समय को लागि निदान पहिले देखि नै प्रस्तुत छ, यस प्रकार को दुखाइ संग हतास कि निराशा को जोड मा। अध्ययनहरूले फेला पारेका छन् कि न्युरोपैथिक प्रकार पुरानो भोल्भरको दुखाइको साथमा धेरै महिलाहरु धेरै चिकित्सकहरूलाई भेट्न पछि पनि अनियमित रहन्छन्।
जीनोटोमोमेरी न्यूरोपैथी बुझ्न, यो तंत्रिका को आणविक बारे कुरा गर्न धेरै उपयोगी छ।
जेनिटोफेमरेरी तंत्रिका पहिले रीढ़ छोड्छन् र पीसो मांसपेशिहरु मार्फत आफ्नो मार्ग बनाउँछ। पसोस मांसपेशी एक मात्र मांसपेशिहरु हो जो रीढ़ को पैर मा जोड्छ। यो ठूलो मांसपेशी हो जसले एक अन्तमा रीइनलाई जोड्दछ (यसले तल्लो थोरैसी रस र लुम्बिनी रीइनलाई सम्बोधन गर्छ) र अर्को पक्षमा हिपको शीर्षमा संलग्न गर्दछ। मांसपेशिहरु को शरीर श्वसन मा उपस्थित छ र एक हिप लचीला को रूप मा कार्य गर्दछ (यसले तपाईंलाई आफ्नो पेट को तिर आफ्नो माथिल्लो चरण बढाने मा मदद गर्दछ।)
नसका मांसपेशिहरु मार्फत तंत्रिका यात्रा पछि यो शाखाहरू दुई भागमा; जननाशक र femoral तंत्रिका (यसले यो पोलिसमा इन्जेनल लगीको माथि गर्दछ।)
महिलाहरूमा, जेनाइटोमोमेराल तंत्रिका जननाशक शाखाले लैबिया मजरा र मन्स पबिस (स्याहारका भागहरू) लाई सनसनी प्रदान गर्दछ र प्रदान गर्दछ। पुरुषहरूमा, जननांग शाखाले स्क्रेटमलाई सनसनी प्रदान गर्दछ।
Genitofemoral तंत्रिका को femoral शाखा जांघ को बाह्य भाग मा संवेदना को लागि जिम्मेदार छ।
कारणहरू
जीनिटओमोरेरल तंत्रिका लागि क्षति वा सम्भावना, साथै साथका अवस्थाहरू जुन सामान्य (परिधीय न्यूरोपैथी) मा नसों को अस्तर को क्षतिग्रस्त हुन सक्दछ genitofemoral तंत्रिका दुखाइ हुन सक्छ। केहि कारणहरू समावेश छन्:
- पेट या सर्जिकल सर्जरी - केहि प्रकार को शल्य चिकित्सा को समयमा जीनिटोमेमरल तंत्रिका क्षतिग्रस्त हुन सक्छ। ( पेट र सर्जिकल शल्य चिकित्सा पछि तंत्रिका दुखाइको बारेमा बढि जान्नुहोस्।)
- पेट र / वा पिल्विसमा ट्रामा।
- Psoas मांसपेशिहरु को सम्पीडन।
- जब प्राइभेट लिम्फ नोड्स विलुप्त हुन्छन् (genochememoral nerve) को हानिकारक हुन्छ (जस्तै डिम्बग्रस्त, गर्भाशय, मूत्राशय, वा प्रोस्टेट क्यान्सर शल्य चिकित्सा संग) वा जब सर्भिस शल्यक्रियाको समयमा एक ठूलो पल्विक जन हटाइन्छ।
- परिधीय न्यूरोपैथी - जो सामान्यतया तंत्रिका क्षति (परिधीय न्युरोपैपी) को कारण हो जसको कारण मधुमेह हुन सक्छ जीनाइटोमेमरल तंत्रिका दुखाइ। मधुमेह को अतिरिक्त, एकाधिक sclerosis, पुरानो अल्कोहल दुरुपयोग, केहि भिटामिन कमजोरी, केहि चयापचय र वासकीय बीमारियों, र कैंसर कीमोथेरेपी जस्तै अवस्थाहरु पनि न्यूरोपैथी को कारण हुन सक्छन्।
लक्षणहरू
धेरै प्रकारको न्यूरोपैथिक दुखाइ जस्तै, जेनिटोमोमेरेरल न्यूरोपैथी प्रायः तीव्र, शूटिंग वा धम्कीको रूपमा वर्णन गरिएको छ।
यो प्रकार को पल्टि तंत्रिका दुखाइ पेटमा, कम ब्याक वा पैर बीचको महसुस गर्न सकिन्छ। यो आउन र जान सक्छ, वा यो अधिक निरन्तर हुन सक्छ। केही मान्छेले यस प्रकारको पल्विक तंत्रिका दुखाइलाई झन् झल्काउँदा रिपोर्ट गर्छ।
उपचार
पील्विक तंत्रिका दुखाइको उपचारले गाह्रो हुन सक्छ, र प्रायः सबै भन्दा कम परिमार्जनहरू कोसिस गर्न आवश्यक छ ताकि दुखाइको उत्तम राहत केहि कम साइड प्रभाव संग। उपचार विकल्पहरू यसमा समावेश हुन सक्छ:
- औषधि, जस्तै एन्टिकोसील्ल्टन्ट
- तंत्रिका ब्लकहरू
- स्टेरॉइड इंजेक्शनहरू
- सर्जिकल हस्तक्षेप - सर्जरी कहिलेकाहीँ सहयोगी हुन सक्छ, तर कहिले काँही पनि पीडा बढाउन सक्छ
जीनोटोमोमेरी न्यूरोपैथी को अधिकांश मामला तंत्रिक ब्लक र समय संग हल गरिन्छ, यद्यपि कहिले काँही दुख रहयो हो।
लगातार पेल्विक तंत्रिका दुखाइ धेरै प्रकारको पुरानो पील्विक दुखाइ हो ।
दुखाइको लागि दुखाइको लागी, अन्य उपचारमा समावेश हुन सक्छ:
- चुनिंदा सीरोटोनन नेरेपाइनफाइनिन रिप्टेक इनबिटर्स (एसएसएनआरआईआर) जस्ता किमबल्टा (डुलक्सटेइन)
- तार्किक एन्कोनिक्सल्ट्युलेन्ट (ग्याबेटेंटिन)
- सामरिक लिडोकिन प्याचहरू
यदि तपाईं जेनिटोफेमरीर न्यूरोपैथीको लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाइँ आफ्नो प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक वा ओबी-जीवाईएनसँग परामर्श गर्नुपर्छ। तपाईंको चिकित्सकले यो असुविधाजनक अवस्थाको मूल्याङ्कन र उपचारको लागि उचित विशेषज्ञलाई सन्दर्भ गर्न सक्छ। यहाँ छलफलहरू थप छलफलहरू छैनन्, जुन तपाईंको दुखाइ पुरानो हुन्छ वा विचार गर्दछ, र एक दर्द विशेषज्ञ संग काम धेरै उपयोगी हुन सक्छ।
प्रतिलिपि गर्दै
मान्छे को वर्णन गर्न न्युरोपैथिक दुखाइ धेरै गाह्रो हुन सक्छ, र अरुलाई बुझ्नका लागी अझ गाह्रो हुन्छ।
यदि तपाईं पुरानो पेल्विक दुखाइको सामना गर्दै हुनुहुन्छ तपाईलाई धेरै निराश हुन सक्नुहुनेछ। न केवल दुखाइ र असंगत दुखाइ मात्र हो, तर तपाईंको बीचमा अन्य, यहाँ सम्म कि तपाइँका चिकित्सकहरूले बुझ्न सक्दैनन् कि तपाइँको दिनको दिनको क्रियाकलापमा कत्तिको दुखाइ कति हो।
केही व्यक्तिहरूले यसलाई सहयोग समूहमा समावेश हुन वा समुदायलाई सहयोग गर्न खोज्छन्। धन्यबाद त्यहाँ अनलाइन समर्थन समुदायहरू छन् जुन तपाईं अन्यसँग कुराकानी गर्न सक्नुहुन्छ कि निराशा र जीनोटोमोमेरी न्यूरोपैथीको असुविधाको सामना गर्न सक्नुहुन्छ। केही मानिसहरू रिस उठाउँछन्, किनकि तिनीहरू दु: खका साथ छोडिन्छन्, तर जुनसुकै कारणले गर्दा पहिलो स्थानमा दुखाइ, उदाहरणका लागि, सर्भ सर्जरी वा दुर्घटना। एक चिकित्सक संग काम धेरै उपयोगी हुन सक्छ, किनकि दुखाइ तपाईंको टाउकोमा छ (यो होइन, यो एक तंत्रिका हो) तर किनकि तपाईं एक्लै महसुस गर्न सक्नुहुन्छ किनकि तपाईं दुखाइ संग सामना गर्न सक्नुहुन्छ। एक राम्रो चिकित्सक पनि तपाईंलाई दुखाइ संग सामना गर्न मद्दत गर्न अन्य उपचार विधिहरू जस्तै विश्राम, गहिरो सास फेर्न वा एक्यूपंक्चर पनि फेला पार्न सक्दछ।
स्रोतहरू:
Cesmebasi, ए, यादव, ए, Gielecki, जे, Tubbs, आर, र एम। Loukas। जेनिटोफोमेरी न्युरिगिया: एक समीक्षक। क्लिनिकल एनाटोमी । 2015। 28 (1): 128-35।
तान्का, टी।, टेरई, वाई।, ओनो, वाई। एट अल। जेनेटिटमोमेरी न्युरोपियोथी मार्टीर कार्पस कैंसर संग रोगियों मा पाल्विक लाइफडेनाटेक्टोमीमी पछि। जिनेकोलोजिकल क्यान्सरको अन्तर्राष्ट्रिय जर्नल । 2015. 25 (3): 533-6।
Verstraelen, एच, डी Zutter, ई।, र एम। डी Muynck। Genitofemoral Neuralgia: पुरानो Vulvar दुखाइ को बिरुद्ध जोडना। दर्द अनुसन्धान को जर्नल । 2015। 8: 845-9।