सिक्नुहोस् दुईको बीचमा कसरी बिचार गर्न सिक्नुहोस्
धेरै गम्भीर लक्षणहरु जुन व्यक्तिहरु द्वारा gastroesophageal रेफ्लक्स बीमारी (GERD) र eosinophilic esophagitis (EoE) ओवरलैप संग। जबकि लक्षणहरू समान हुन्छन्, उपचार फरक फरक हुन्छन्। के तपाइँ असफल भयो GERD को लागि उपचार? तपाईंको डाक्टरको विचारमा अर्को निदानको लागी ईओसिनोफिलिक एसोफ्यागाइटिस हुन्छ।
GERD र EoE बीच साझा लक्षणहरू
निम्न GERD र eosinophilic esophagitis को बीच साझा लक्षणहरूको एक सूची हो:
- nausea
- उल्टी
- पेट दुखाइ
- छातीको दुखाइ
- सोच्दा कठिनाई
- निगल गर्न कठिनाई (डिसफैगिया)
GERD vs EoE निदान गर्दै
GERD र EoE बीचको भिन्नता विकारहरूको ईटाइजोलोजी (कारण वा मूल) देखेर स्पष्ट हुन्छ। जबकि GERD रिफक्स समस्या संग सम्बन्धित छ, कारण eosinophilic esophagitis मा राम्रो तरिकाले बुझन को लागी छैन। अनुसन्धान, तथापि, थाहा छ कि एलर्जी र प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रतिक्रियाहरु पारिस्थितिकीफिलिक एस्फैगाइटिस को सम्भावित कारण हो। एक पटक दुर्लभ विचार गर्दा, ईओई फैलिएको छ। यो सम्भावना यस विकार र परीक्षणको उपलब्धताको बढि बुझाइको कारण हो।
दुवै GERD र EoE esophagus मा eosinophils को शामिल छ। भिन्नता बियोप्सी गरिन्छ जबसम्म वास्तवमा निदान गर्न सकिदैन। Esophagus देखि एक सानो मात्रा मा ऊतक एक ईजीडी भनिन्छ प्रक्रिया को समयमा लिया जान्छ। माइक्रोस्कोपमा उच्च-संचालित क्षेत्र प्रयोग गर्दै, एसिफैगसमा 15 ईओसिनोफिलहरूको गणना ईओसोइनोफिलिक एसोफ्यागाइटाइटिसको साथमा छ।
Esophagus को distal (निचला भाग) मा 10 eosinophils भन्दा कम को गणना GERD संग संगत छ।
GERD र EoE को लागि उपचार मा अंतर
GERD मा छनौट को एक उपचार मध्ये एक प्रोटोनिक्स, प्रोलोसोक , Prevacid, या डिसेलीन्ट जस्तै प्रोटोन पंप इन्डवाइटर्स को उपयोग हो। तथापि, यी औषधिहरूले लक्षणहरूलाई एओसोइनोफिलिक एस्सोफ्यागाइटिसलाई रोक्न सक्दैन; यस अवस्थामा पेटको पीएच (एसिड-आधार सन्तुलन) सामान्य हुन्छ, GERD सँग सम्बन्धित पीएच जस्तै।
वर्तमान में कुनै औषधि ईओसिनोफिलिक एसोफैगाइटिस को उपचार को लागि स्वीकृत नहीं हो। तथापि, तपाईंको चिकित्सकले सामरिक स्टेरियोड्स र लक्षणहरूको आहार व्यवस्थापन प्रयोग गर्न सक्दछन्। त्यहाँ धेरै प्रकारका आहारहरू छन् जुन esophagus को लागि एलर्जीन जोखिम कम गर्न सोचेको छ। आहारले तपाईंको आहारबाट कसरी आक्रामक रूपले खाना हटाइरहेको छ अनुसार भिन्न हुन्छ।
यो सोचाएको छ कि तपाईले पनि हल्का एलर्जीको खानाहरू लक्षण गरेर लक्षणहरू घटाउनेछ। यदि तपाईंको आहारबाट महत्त्वपूर्ण प्रोटीनहरू, भिटामिनहरू वा खनिजहरू हटाउँछन् भने यसले तपाईंको चिकित्सकलाई महत्त्वपूर्ण आहार परिवर्तन गर्न महत्त्वपूर्ण हुन्छ। कुपोषणको लागि तपाईंको जोखिम कम गर्नको लागी, पोषण मा समान खाना पानहरू खोज्ने विचार गर्नुहोस्।
महत्वपूर्ण Takeaway
प्रायः GERD-like लक्षणहरू वास्तवमा GERD द्वारा उत्पन्न हुन्छन्। त्यहाँ केहि व्यक्ति हुन सक्छ जुन GERD संग थेरेपी को लागि अनुत्तरदायी छ जो वास्तव मा ईओसिनोफिलिक एसोफैगाइटिस हुन्छ। EoE प्रायः विलंब निदान छ किनकी यो GERD को रूप मा सामान्य र लक्षण ओभरलैप को रूप मा सामान्य छैन। Eosinophilic esophagitis घातक छैन र क्यान्सर कारण थाहा छैन। तथापि, तपाईंको आहारबाट खाना खाएपछि निको पार्ने वा उपचारको लागी कुपोषण एक प्रमुख चिन्ता हो।
स्रोतहरू:
Eosinophilic विकार को लागि अमेरिकी साझेदारी। EoE। Http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/ बाट 12/19/2015 सम्म पुग्यो।
Nonevski, IT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (2008)। Eosinophilic esophagitis: dysphagia, खाद्य प्रतिभाव, र अपमानजनक ईर्ष्या को एक अधिक मान्यता प्राप्त कारण। मेडिकल अफ कलिल्याण्ड क्लिनिक जर्नल। Vol। 75 (9): पीपी 623-633। http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full।
अकादमी ओटोलोरीन्गोलोजी - टाउको र नेक सर्जरी। तथ्य पाना: गेस्ट्रोसेफेजलल रिफ्लक्स (GERD)। http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm।