इन्टरफेरोन एक ड्रग हो जसले शरीरमा प्रोटीन लगाउँदछ जुन प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस नष्ट गर्न प्रयोग गर्दछ। Pegylated इंटरफेरोन औषधि को एक परिमार्जित रूप हो जुन शरीर मा लामो समय सम्म रहन सकिन्छ, जसले राम्रो उपचार प्रदान गर्दछ। Polyethylene ग्लाइकोल (पीईजी) इन्टरफेरोनमा थपिएको छ, पेइग्लेशन भनिने प्रक्रिया, जुन अन्य प्रकारका ड्रगहरूसँग पनि प्रयोग गरिन्छ।
दुई प्रकारको पेक्सीलिट इन्टरफेसन उपलब्ध छन् र हेपेटाइटिस सी विषाणु संक्रमणको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- Peginterferon अल्फा-2a: अल्फा -2a लाई पनि भनिन्छ, व्यवसायिक नाम पेगासिस।
- Peginterferon अल्फा-2b: अल्फा-2b लाई पनि भनिन्छ, व्यावसायिक नाम PegIntron।
तिनीहरू रबिभिनसँग प्रयोग गरिएको छनौटको उपचार मानिन्छ, र विश्व स्वास्थ्य संगठनको आवश्यक औषधिहरूको सूचीमा सूचीबद्ध गरियो। एचसीवी को उपचार एफडीए द्वारा 2013 मा Sofosbuvir (Sovaldi) र Simeprevir (Olysio) को स्वीकृति संग बदलिरहेको छ। यी नयाँ दबाइहरू र अन्य पछ्याउने पक्का निश्चित हुन सक्दछ कि पिएटरफ्रेसनलाई मनपर्ने उपचारको रूपमा हटाउनुहोस्।
यी दुई पीडित हस्तक्षेपहरू बीचको मुख्य भिन्नता डाइमिङमा छ। अल्फा -2 ए एक निश्चित साप्ताहिक खुट्टाको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। अल्फा-2b रोगीको वजनको आधारमा एक साप्ताहिक खुट्टाको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। दुई औषधिहरू बीचका अन्य भिन्नताहरू छन्, तर तिनीहरू प्रायः टेक्नोलोजी छन् र प्रिन्डिजिङ चिकित्सक द्वारा प्रयोग गरिन्छ।
उदाहरणका लागि, अल्फा-2 एक इंजेक्शन पछि अपेक्षाकृत निरंतर अवशोषण छ र प्रायः रक्त र अङ्गहरूमा वितरित गरिन्छ। तर अल्फा -2b सँग एक छिटो अवशोषण र शरीरमा एक व्यापक वितरण छ।
प्रभावकारीतामा भिन्नता
जनवरी 2008 सम्म, कुनै डेटाले यी दुई औषधिहरूको तुलना गरेन। त्यो ठूलो नैदानिक अध्ययन IDEAL र थप नैदानिक तुलनाको रूपमा चिनिन्छ।
यी रोचक परिणामहरू प्रदान गर्दछ जसले चिकित्सकहरूलाई यी शक्तिशाली पुरानो हेपपेटाइटिस सी उपचारमा थप जानकारी दिन्छ।
आईडीईल अध्ययन - इष्टतम Pegylated इंटरफरन थेरेपी को मूल्यांकन गर्न फ्लैट डाइकेस संग अलग-अलग डाइनिंग एपिसोसी - एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण मा 3070 व्यक्ति शामिल थिए। यसले अल्फा -2 ए र अल्फा-2b को बीच निरन्तर विषाणु प्रतिक्रिया दरमा समान प्रभाव पार्छ। अल्फा -2 ए को 41% र अल्फा -2b को 3 9% को SVR थियो।
तर यो मामला बन्द थिएन। दुई औषधिहरू बीच दुई वटा अध्ययनहरू सांख्यिकीय महत्त्वपूर्ण भिन्नता पाइयो, अल्फा-2 एसँग एसएलआरमा 12% भन्दा बढि दरले स्पष्ट विजेता।
सात randomized controlled trials of 3518 patients of further meta-analysis, alfa-2a with better results found, यद्यपि यसले न्यूट्रोपेनिया को उच्च दर उत्पन्न गर्यो। नेत्रोपेनिया सेतो रक्त कोशिकाहरूको संख्यामा कमी छ। यो एक पक्ष प्रभाव हो जुन वांछनीय छैन, सेतो रक्त कोशिकाहरू शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको मुख्य घटक हुन्। जब तिनीहरू कम भएमा, तपाईं संक्रमणको लागी अधिक कमजोर हुने र ब्याक्टेरिया र भाइरसबाट लड्नका लागि कम सक्षम हुनुहुनेछ।
उपचारको सिफारिश गर्दा यो नतिजाहरू ध्यान दिइनेछ। तर नयाँ उपचारले पेगप्टरफेसलाई हटाउन सक्छ जुन पुरानो हेपेटाइटिस सी को छनौट को उपचार गर्दछ।
यस्तो अनुसन्धान र विकासको स्वभाव हो। यो अन्ततः दुईवटा औषधिको तुलना गर्न विरूद्ध हुन सक्छ किनकी नयाँ उपचारलाई प्राथमिकता दिइनेछ।
स्रोतहरू:
Berenguer एम, राइट TL। हेपेटाइटिस सी। मा: एम फेल्डमैन, एलएस फ्राइडमैन, एलजे ब्रान्डट (एड्स), जस्टिनटिस्टिनल र लेभर रोग, 8 ई । फिलाडेल्फिया, एलसेवियर, 2006। 1701।
हेपेटाइटिस सी हेल्थ प्रोफेशनलका लागि सोधिने प्रश्न, 14 अक्टोबर, 2015। रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्र
मैकहेचिसन जेजी, लितट्ज ईजे, शिफमान एमएल, मिरर ए जे, गेलर जीडब्ल्यू, म्याकोन जेएम, ली बर्एम एलएम, ली डब्ल्यूएम, गलबी आरएच, स्किफ ईआर, गलाती जे एस, बीकन ब्रान्ड, डेविस एमएन, माधोपाध्याय पी, केरी के, नोविलियो एस, पेडीडोन एलडी , पीतल CA, अल्ब्रेच जेके, सुल्कोवस्की एमएस, आईडीईएएल अध्ययन दल। हेपिटाइटिस सी संक्रमण को उपचार को लागि रिबरवेरिन संग Peginterferon अल्फा-2b या अल्फा -2 ए। एन एन्जल जे मेड। 2009; 361 (6): 580-93।
रोमी एमजी, एगामो ए, प्राति जीएम, डी एम्ब्रोसोयो आर, डोनो एमएफ, सोफ्रेडिनी आर, डेल निन्नो ई, रुसोओ ए, कोलम्बो एम। रमाइलोकृत peginterferon-alpha2a प्लस को ribavirin vs peginterferon-alpha2b प्लस ribavirin क्रोनिक हेपेटाइटिसमा। । 2010; 138 (1): 108-15।
Ascione ए, डी Luca एम, Tartaglione एमटी, Lampasi एफ, Di Costanzo जीजी, Lanza एजी, Picciotto एफपी, मारिनो-मार्सिलिया जी, Fontanella एल, Leandro जी Peginterferon अल्फा-2a प्लस ribavirin peginterferon अल्फा -2b प्लस ribavirin को तुलना मा अधिक प्रभावी छ पुरानो हेपेटाइटिस सी विषाणु संक्रमणको उपचारको लागि। Gastroenterology । 2010; 138 (1): 116-22।
अलवियन एसएम, बहादुराना, ट्याबटाती एसभी। पुरानो एचसीवी संक्रमणको उपचारको लागि तुलनात्मक प्रभावकारिता र peginterferon अल्फा-2a 2b बनावट सुरक्षा: एक मेटा-विश्लेषण। हपत सोम 2010; 10 (2): 121-31।