Sternoclavicular संयुक्त, या अनुसूचित जाति संयुक्त संयुक्त, क्लविक (कॉलरबोन) को लागि स्टिरियम (स्तनबोन) को कनेक्शन हो। यो एसएससी संयुक्त असामान्य घायल हो, तर यो चोट लागेको बेला यो समस्या हुन सक्छ।
Sternoclavicular Dislocations
Sternoclavicular संयुक्त आफ्नो सामान्य स्थितिबाट अलग गर्न सक्छ। चहलपहल या त सामने (एक पूर्वकाल अनुसूचित जाति अनुसूचित जाति विच्छेद) मा विभाजित हुनेछ वा पछि (एक पोस्टर एससी विच्छेदन) कक्षा।
पछिल्ला अनुसूचित जाति अनुसूचित जाति विच्छेदनहरू अधिक चिन्तित छन् किनकि महत्त्वपूर्ण ढाँचाहरू जो पछि लाग्ने गरिन्छ। यी संरचनाहरूमा प्रमुख रक्त वाहिकाहरू र ट्रिच (वायुपिप) समावेश गर्दछ। यिनीहरूलाई नोकरले रक्त प्रवाह र सास फेर्ने समस्याको सामना गर्न सक्छ।
एससी संयुक्त को विच्छेदन सामान्यतया कंधे को चोट को परिणाम हो। प्राय: सामान्यतया, काँधको बाहिर / अगाडि बलियो रूपमा हिंडेको छ, र अन्डर एसी विच्छेद हुन्छ। केहि अवस्थामा, सीधा बल सीने को सीधा सामने एक एससी अवमूल्यन हुन सक्छ।
निदान
एक एससी चोट नियमित एक्स-रे हेर्न को लागी गाह्रो हुन सक्छ, तथापि त्यहाँ एक्स-रे प्रदर्शन गरिएको तरिका परिवर्तन गरेर SC संयुक्त दृश्य कल्पना गर्ने तरिका हो। यदि SC संयुक्त घायल देखिन्छ भने, एक CAT स्क्यान प्राय: प्रदर्शन को प्रकार को मूल्यांकन गर्न को लागी गरिन्छ।
एससी विच्छेदनको लक्षणहरू अनन्त वा पोस्टर भ्रामक हो कि होइन वा होइन।
एन्टरियर एससी विच्छेदको अवस्थामा, तपाई सामान्यतया क्लविकको विलम्बित अन्त देख्न सक्नुहुन्छ। यस रोगमा रोग र सुँगुर छ।
पोस्टरियर एससी संयुक्त विच्छेद भएको रोगीहरूसँग एससी संयुक्त, साथसाथै दुखाइ र सुँगुरको छालाको सूक्ष्म आयाम हुन सक्दछ। यसबाहेक, बिरामीहरूले सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छन्, दुखाइ निको पार्ने, र असामान्य दालहरू ट्रेचिआ, esophagus, र रक्त वाहिकाहरूको संपीडनको कारणले।
उपचार
एसएस संयुक्त संयुक्त मा मामूली sprains एक गोठालो र विरोधी भड़काऊ दबाइहरु संग उपचार गरिन्छ। जब एससी संयुक्त पुरा तरिकाले बिच्छेद गरिएको छ, एससी संयुक्त को संयुक्त एक repositioning (संयुक्त कमी को बुलाया भन्यो) रोग को छेड़छाड र हात मा धीरे खींच को प्रयास गर्न सक्छन्। यसले एससीलाई 'पप' फिर्ता पङ्क्तिमा मिलाउन अनुमति दिन्छ। एसएस संयुक्त संयुक्त लागि आवश्यक दीर्घकालीन नतीजाको लागि पूर्ण रुपमा प्रस्तुत गर्न आवश्यक छैन।
अनुसूचित जाति समूह को संयुक्त स्थानांतरित गर्न सर्जरी एससी विच्छेदहरु को पोस्टर को लागी मानिन्छ, र केहि पीडादायक, लक्षणहरु को प्रतीक एससी विच्छेदन। यदि संयुक्त को गैर-सर्जिकल रिपोटिङ्िंग सफल भएन भने, त्यसपछि शल्यक्रिया एसएस संयुक्त लेगामेंट्स को संयुक्त र संयुक्त रुपमा एसएस को संयुक्त र मरम्मत को लागी सर्जरी को लागी गर्न सकिन्छ।
जब पोस्टरियर एससी विच्छेदको लागि शल्यक्रिया गरिन्छ, यो प्रक्रिया एक आर्थोपेडिक र एक प्रोसेसर सर्जन उपलब्ध भएको हुन्छ। कारण भनेको छातीको प्रमुख रक्त वाहिकाहरू लाई क्षतिको एक मौका हो, र आवश्यक भएमा एक वासुलर सर्जन तुरुन्तै उपलब्ध हुनुपर्छ।
के यो केहि हुन सक्छ?
25 वर्ष भन्दा कम उमेरमा कुनै पनि रोगीमा, क्लविकको विकास प्लेट फ्रिज गर्न एससी संयुक्त विच्छेदको सट्टा संदिग्ध हुनुपर्छ। मेडिकल क्लविकुलर विकास प्लेट शरीरमा नजिकको अन्तिम वृद्धि प्लेट हो।
यो 25 प्रतिशत उमेर भन्दा धेरै रोगीहरूमा एससी संयुक्त भन्दा घडी होईन यो विकास प्लेट हो। एक मध्यकालीन चक्रवर्ती विकास प्लेट फ्र्रेक्चर को उपचार एक एससी विच्छेदको उपचारको लागी हो, बाहेक यो लागि धेरै दुर्लभ छ यी जवान रोगीहरूलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ।
स्रोतहरू:
Medvecky MJ, Zuckerman जेडी। "सर्टोकोलोक्लिकल संयुक्त चोट र विकार" इन्स्ट्र कोर्स लीक। 2000; 4 9: 3 9 40-40।