समस्याग्रस्त र सुरक्षित हाइपरटेन्सन औषधिहरू बुझ्न
किनभने उच्च रक्तचाप र अस्थमा प्रचलित रोगहरू छन्, यो मानिसहरूको लागि एकै समयमा दुवैको लागि सामान्य छ। जबकि यो संयोजन असामान्य रूप देखि खतरनाक छैन, यसले केही कठिन उपचार चुनौतीहरू प्रस्तुत गर्न सक्छ। किनकि सबैभन्दा प्रभावशाली र सिद्ध रक्तचाप दबाइहरु को अस्थमा संग मान्छे मा नकारात्मक प्रभाव को कारण जानिन्छ, प्रभावकारी उपचार योजनाहरु को विकास मा हेरविचार को आवश्यकता हो।
समस्याग्रस्त हाइपरटेन्सन ड्रग्स
उच्च रक्तचापको उपचारको लागि उपलब्ध विभिन्न औषधिहरूमध्ये, बिटा अवरोधकहरू र एरिओटोन्सिन-कन्वर्ट एंजाइम (एईएस) इन्ड्रिटरहरूले एन्थमैटिक रोगीहरूमा समस्याहरूको कारण सबै भन्दा बढी सम्भावना छन्।
किन बीटा-ब्लकहरू समस्याग्रस्त छन्
बीटा ब्लकरहरू समस्याग्रस्त हुन सक्छ किनकि श्वसन खरिदहरूमा बीटा रिसेप्टरहरूको उपस्थितिको कारण। रक्तचापहरूमा कार्य रोक्न जबकि रक्तचापलाई उच्च रक्तचापको उपचार गर्दा वांछित प्रभाव हो किनभने यसले रक्त खाइजहरू खोल्न सक्छ, बीवा रिसेप्टरहरूलाई श्वसन खरिद रोक्न वायुमण्डल रोक्न सक्छ र खतरनाक परिणामहरू निम्त्याउन सक्छ।
उच्च रक्तचापको उपचार गर्न प्रयोग भएको बीटा ब्लकहरू धेरै छनौट गर्दैनन्, त्यसैले तिनीहरू रगत पोतहरू र श्वसन भागहरूमा विभिन्न प्रकारका रिसेप्टरहरू बीच भेद गर्ने राम्रो काम गर्दैन। यो beta-agonist वा उत्तेजनाको विपरीत हो , अस्थमा उपचार गर्न प्रयोग गरिने लागू औषधहरू, जस्तै albuterol, जुन सामान्यतया मात्र श्वसन खरिदहरूमा रिसेप्टरहरू लक्षित गर्दछ।
बीटा-1-चुनेको बीटा ब्लकर्स
किनकि बीटा ब्लकहरू उच्च रक्तचापको उपचारमा धेरै प्रभावकारी हुन्छन्, रगतको बत्ती र श्वसन भागहरू बीचको फरक काम गर्ने संस्करणहरू विकास गर्ने प्रयासलाई एक प्रयास गरिएको छ। यी औषधीहरू, बीटा-1-छनोट ब्लकहरू भनिन्छ, एन्थमैटिक रोगीहरूमा उनीहरूको सुरक्षा निर्धारण गर्न विभिन्न प्रकारको क्लिनिकल परीक्षणको विषय भएको छ।
क्लिनिकल टेस्ट र अध्ययनले देखेको छ कि बीटा -1 ब्लकर्स एन्थमैटिक रोगीहरूका लागि सुरक्षित छ भने, उनीहरूले अझै पनि केही व्यक्तिहरूमा श्वसन खण्ड रोक्नको लागि प्रवृत्ति देखाउँछन्। यस कारणका लागि, यी थप छनौट औषधीहरू पनि अस्थमा संग मान्छेहरूलाई मात्र मार्दछ।
किन ईसीएस अवरोधक समस्याग्रस्त हुन सक्छ
बीटा ब्लकर्सको साथमा, एसिसी अवरोधकहरू यदि अस्थमा छ भने केही समस्याहरू हुन सक्छन्। एसी ई रोकथामहरूको सबैभन्दा साधारण साइड इफेक्टहरू लगातार, सूखी खाँसी, जुन 20 प्रतिशत मानिसहरूमा हुन्छ। अध्ययनले देखेको छ कि यो आटाले श्वसन गतिविधिको प्रकारबाट "अस्थमा समकक्ष" भनिन्छ, अर्थ भनेको श्वसन जुनसुकै अवस्थामा गतिविधिले अस्थमाको प्रभावलाई सम्बोधन गर्दछ। जबकि एईसी अवरोधकहरूको गम्भीर प्रतिक्रियाहरू अस्थमा भएका मानिसहरूमा दुर्लभ छन्, उनीहरूलाई रिपोर्ट गरिएको छ। यी कारणहरूका लागि, एईएस अवरोधकहरू प्राय: पहिलो रेखा (प्रारम्भिक) रोजगारीको औषधिको रूपमा मान्दैनन्, यद्यपि उनीहरूले अझ लामो समयसम्म प्रयोग गर्न सक्दछन् किनभने तपाइँको प्रिन्ट ड्याक्टरले सावधानीपूर्वक उनीहरूको प्रभावलाई निगरानी गर्दछ।
सुरक्षित हाइपरटेन्सन ड्रगहरू
हाइपरटेन्सनको उपचारका लागि धेरै औषधहरू अस्थमा भएका रोगहरूमा प्रयोग गर्न सुरक्षित छन्, जसमा:
क्याल्शियम च्यानल ब्लकरहरू र एआरबीहरू एन्थमैटिक रोगीहरूमा कुनै वृद्धि वा असामान्य जोखिमको कारण देखाइएको छैन र यी ड्रगहरू उत्कृष्ट उपचार छनौटहरू छन्। क्याल्सियम च्यानल अवरोधकहरू पहिले प्रयोगको लागि उनीहरूको लामो ट्रयाक रेकर्ड र कम लागतको कारण प्रयोग गरिन्छ।
Diuretics निम्न कम पोटेशियम हुन सक्छ
डाईरेटिक उपचारको एक साइड इफेक्ट - सबै रोगीहरूमा मात्र अस्थायी-कम कम पोटेशियम होइन, हाइपोक्रेलिया भनिन्छ। यद्यपि सबै रोगहरु लाई डेरिरेक्सिक्स संग व्यवहार गरिएको हो, हाइपोकोलमिया को विकास को केहि जोखिम छ, यदि तपाईं अस्थमा ड्रग्स को मासु को उपयोग गरे हो यो जोखिम केहि हद सम्म उच्च छ। अस्थमा दबाइहरु तपाईंको रगत को बाहिर पोटेशियम बल गर्न को लागी एक प्रवृत्ति छ, र तपाईंको कक्षहरुमा, जहाँ यो निःशुल्क उपलब्ध छैन।
यस प्रवृत्ति, diuretics को पोटेशियम - sapping प्रकृति संग संयुक्त, यस अर्थ छ कि यदि तपाईं यिनी दुई प्रकार को ड्रग्स को उपयोग गर्दै छन् एक नै समय मा, तपाईं लाई पोटेशियम स्तर को नियमित रूप देखि निगरानी को आवश्यकता हुनेछ। यसबाहेक, तपाईंको डाक्टरले हाइपोक्रेलियाको खतरा कम गर्न शायद डाईरेटीको कम खुट्टामा राख्नेछ।
अन्य हाइपरटेन्सन ड्रगहरू
केहि हाइपरटेन्सन ड्रग्स न त सुरक्षित छ र अस्थमा संग मान्छे मा उपयोग को लागि असुरक्षित मानिन्छ। सामान्यतया, यो अपरिभाषित स्थिति हो किनभने ड्रगहरू उच्च रक्तचाप र अस्थमा दुवै व्यक्तिहरूमा विशेष गरी अध्ययन गरिएको छैन। वास्तवमा, प्रायः यी औषधीहरू - क्लोनडिड र हाइडरलिनजेन्डन सहित-प्रायः कुनै पनि तरिकाले प्रयोग गर्न सकिदैन, जसले विशेष रूपमा अस्थमा रोगीहरूलाई अप्ठ्यारोमा प्रयोगको खोजी गर्दछन्।
> स्रोत:
> Weinberger SE, Kaplan NM। अस्थमा र COPD मा हाइपरटेन्सन को उपचार। UpToDate 1, 2016 को अद्यावधिक गरिएको।