यो रहस्यमय विकार अस्थायी रूपमा मेमोरी रोक्दछ
पारदर्शी वैश्विक अन्नोनिया (TGA) एक रहस्यमय सिंड्रोम हो जसले नयाँ सम्झनाहरू बनाउनको लागि अपेक्षाकृत संक्षिप्त असक्षमता। यो सामान्यतया व्यक्तिहरूमा हुन्छ जुन मध्य आयु वा वृद्धा हो। विकार अपेक्षाकृत दुर्लभ छ, लगभग 50 देखि 50 वर्ष को उमेर मा प्रति वर्ष 23.5 देखि 32 प्रति 100,000 मान्छे मा आउँछ।
TGA भएका व्यक्तिहरूले प्राय: सोही प्रश्न दोहोर्याउँछन्, किनकि उनीहरूले केही समयमै केहि समय भन्दा बढी सम्झन सक्दैनन्।
समस्या सामान्यतया एक देखि 10 घण्टा सम्म हुन्छ। नयाँ सम्झनाहरू (अन्टरोग्रद अन्नोनिया ) बनाउन असक्षमताको अतिरिक्त, प्राय: पुनरुत्थान अनीशियाको डिग्री हुन्छ, जसमा अतीतमा भएका घटनाहरू सम्झन सकेको छैन, घण्टापछि, वर्षौं देखि कहीं पनि फिर्ता पुग्न।
TGA को साथ मानिसहरू अझै पनि उनीहरूलाई हुन् भन्ने कुरामा सक्षम छन् र सम्झना वा खाना बनाउने जस्ता जटिल कार्यहरू कसरी गर्ने भनेर सम्झन्छन्। जबकि एमनेशिया सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण विशेषता हो, केहि रोगीहरूले TGA को एक एपिसोडको समयमा सिरदर्द, नली, चकलेट वा अन्य लक्षणहरूको उजुरी गर्छन्।
कहिलेकाहिँ क्षणिक ग्लोबल एनेशिया को भावनात्मक घटनाहरु द्वारा ट्रिगर हुन सक्छ। पोस्टरियल परिवर्तनहरू, उच्च उचाई, कडा व्यायाम वा असर पनि एपिसोडको साटो हुन सक्छ।
जब TGA मात्र समयको 15 प्रतिशत मात्र दोहोरिन्छ र बढी गम्भीर समस्यालाई संकेत गर्दैन, त्यस्ता मेमोरी ढेर पनि पर्दा वा स्ट्रोकबाट परिणाम हुन सक्छ जसले यसलाई चाँडै मूल्याङ्कन गर्न महत्त्वपूर्ण बनाउँछ।
TGA को कारण
TGA को कारण अझै अज्ञात छ, तर लक्षणहरूले डिस्प्रेशनलाई मध्यकालीन अस्थायी लोबमा, दिमागको क्षेत्रमा जुन हिप्पोकम्पस समावेश गर्दछ र नयाँ सम्झनाहरूको निर्माणको लागि महत्त्वपूर्ण छ। केही अध्ययनहरूले TGA बाट पीडित व्यक्तिहरूमा यस क्षेत्रमा जुनसुकै दृश्यहरू देखाएका छन्, तर यी घाँटीहरूले सामान्यतया स्ट्रोकसँग सम्बन्धित व्यक्तिहरू जस्तो देखिन्छन किनकि तिनीहरू अक्सर गायब हुन्छन्।
थ्योरीहरूले यी क्षेत्रहरूमा रक्त प्रवाहमा एक क्षणिक परिवर्तन समावेश गर्दछ, वा शायद बिग्रिएको घटनाले विद्युत गतिविधिमा ढिलो परिवर्तनहरू समावेश गर्दछ। सम्भव छ कि सिंड्रोम एक भन्दा बढी कारणबाट परिणामहरू।
रक्त प्रवाह मा क्षणिक कमी हुँदा (एक क्षणिक आइसिकिक हमला वा "TIA") हिप्पोकैम्पसले TGA को नकल गर्न सक्दछ, TGA सामान्यतया एक साधारण ट्रान्जिङ्ग इस्क्मिक आक्रमण भन्दा लामो छ। स्ट्रोक जोखिम कारकहरू र TGA बीच कुनै स्पष्ट सम्बन्ध छैन।
केही अध्ययनहरूले माइग्रेन TGA संग सम्बन्धित छ भनेर सुझाव दिन्छ। जबकि यो सुर्खेतको कारणले गर्दा जान सकिन्छ कि माइग्रिन घटनाले मस्तिष्कमा विद्युत गतिविधिको ढिलो लहरको कारणले गर्दा वास्तवमा क्षणिक न्यूरोलोजिकल घाटाको ठूलो दायरा हुन सक्छ। माइग्रेनले टीजीए केसका घटनाहरूमा एमआरआई परिवर्तनहरू देखाउन सक्छ, र माइग्रेन आक्रमणका लागि समय-समय र TGA समान। मिग्रेन, यद्यपि, धेरै उमेरका व्यक्तिहरू, विशेष गरी युवाहरूलाई प्रभाव पार्छ, जबकि TGA वृद्ध उमेरका बीचमा असर गर्छ।
प्रारम्भिक रूपमा, केहि डक्टरहरु कि TGA कुनै स्पष्ट अंतर्निहित मस्तिष्क समस्या संग एक मनोचिकित्सा विकार हुन सक्छ संदेह हो, तर धेरै फरक मान्छे भर मा रोगीहरू र यस्तै प्रस्तुतीकरणमा अन्य मनोचिकित्सा लक्षणहरूको कमी यो सम्भव छैन।
TGA को व्यवस्थापन
TGA ले कुनै उपचारको आवश्यक पर्दैन, किनकि एपिसोड सामान्यतया 24 घण्टा भित्र पास हुनेछ।
तथापि, यो TGA को लागि कसैलाई अस्पतालमा असामान्य छैन, तथापि, यो अझ गम्भीर समस्याले लक्षणहरू सिर्जना गर्दैन। उदाहरणको लागि, त्यहाँ कुनै विशेष उपचारको बेलामा, रोगहरू विनामिनी थिआमाइनको अपर्याप्त स्तरको कारण मेमोरीको क्षतिबाट बाहिर निस्कने को लागि थाइमेइन प्राप्त गर्नु पर्छ।
अंतर निदान मा mesial अस्थायी लोब देखि उत्पन्न होनेवाली शामिल हुन्छन्। यस कारणको लागि, इलेक्ट्रोनेसिसफोलोग्राम (ईईईजी) प्राप्त गर्न एक राम्रो विचार हो, यद्यपि एक सामान्य ईईईले स्कुल इलेक्ट्रोड्स द्वारा पत्ता लगाउने सूक्ष्म हिजो गतिविधिको सम्भावनालाई बहिष्कार गर्दैन।
यदि विस्फोटको लागि उच्च चिन्ता छ भने, लामो समय सम्म ईईईलाई सल्लाहकारी हुन सक्छ, अधिमानतः एक जसले नींदको समय लिन्छ।
एक क्षणिक ischemic हमला या स्ट्रोक TGA अनुकरण गर्न सक्छन्, हुनत यो अन्य लक्षणहरू जस्तै कमजोरी वा नम्रता बिना असामान्य हो। एमआरआई यो सम्भावना बाहिर प्रयोग गर्न सकिन्छ, विशेष गरी यदि कसैसँग मधुमेह , उच्च कोलेस्ट्रल , उच्च रक्तचाप वा धूम्रपान जस्तै गंभीर वासुलर जोखिम कारकहरू छन्।
मनोवैज्ञानिक अन्नोनिया एक प्रकारको रूपान्तरित विकार हो, अर्थ भनेको मानसिक शिकायतले अधिक भौतिक घाटाको रूपमा प्रकट गर्दछ। TGA को विपरीत, मनोचिकित्सा मानेशिया संग रोगी उनको नाम या आत्मकथा जानकारी को अन्य टुकडे भूल जाते हो। अन्य ग्यारह चीजहरू TGA संग विचार गर्न कम रक्त शर्करा , शराब वा लागूपदार्थ प्रयोग वा निकासी, इन्सेफलाइटिस , वा डिलिरियम समावेश गर्दछ , यद्यपि यी घटनाहरू प्राय: कम विशिष्ट भ्रमको साथ मेमोरी हानि भन्दा उपस्थित हुन्छन्।
प्रोग्नोजोस
TGA को साथ मान्छे स्ट्रोक वा अन्य गंभीर वासुलर रोगको बढ्दो जोखिममा लागेन। केही अध्ययनहरूले सुझाव दिएका छन् कि सूक्ष्म मेमोरी घाटाले एपिसोड पछि बाँध्न सक्छ, यद्यपि अन्यले कुनै पनि संस्थालाई पाएनन्।
लक्षणहरूको पुनरुत्थानको सम्भावनाको बारेमा चिन्ता यो सामान्य छ। यस्तो पुनरावृत्ति असामान्य छ, तर असंभव छैन, र अन्य सम्भावना स्पष्टीकरणका लागि थप मूल्याङ्कनलाई अगाडि बढाउनु पर्छ।
स्रोतहरू:
बोरोनिय बी, अग्जिसी सी, ब्राम्बिल सी, एट अल। क्यापिन्टरियल ग्लोबल एनेशियािया अनावश्यक हल्का संज्ञानात्मक हानिको लागी जोखिम कारक हो? J Neurol 2004; 251: 1125।
एन्जिङ्गर सी, थिमरी एफ, कपलर पी, एट अल। क्षणिक ग्लोबल एनेशिया: विलुप्त-भारित इमेजिंग घाव र सीरेब्रोसुलर रोग। स्ट्रोक 2008; 39: 2219।
कोसी केजे, मार्टलिटा आरजे। अस्थायी वैश्विक अमेनिया: एक शहरी आबादी मा घटनाहरु। Acta Neurol Scand 1990; 81: 358।
लारिया जी, गेन्टाइल एम, फेस्टाटा जी, एट अल। बेलुनी प्रांत, इटालीमा 1 9 85 देखि 1 99 5 सम्म क्षणिक ग्लोबल एनेशियाको घटनाहरु। सामुदायिक आधारित अध्ययनको परिणाम। Acta Neurol Scand 1997; 95: 303।
ली एचवाई, किम जे एच, विन वाईसी, एट अल। क्षणिक ग्लोबल एनेशिया मा डिफ्यूजन-भारित इमेजिंग हिप्पोकैम्पस को CA1 क्षेत्र को उजागर गर्दछ। नेरोरोडियाोलोजी 2007; 49: 481।
मेलो टीपी, फेरो जेएम, फेरो एच। क्षणिक वैश्विक अन्नोनिया। एक मामला नियन्त्रण अध्ययन। ब्रेन 1992; 115 पीटी 1: 261।
मिलर जेडब्ल्यू, पीटरन आर सी, मेटटर ईजे, एट अल। पारदर्शी वैश्विक अन्नोनिया: क्लिनिकलिकल विशेषताहरु र प्रोगेनसिस। न्युरोलोजी 1 9 87; 37: 733।
Schmidtke K, Ehmsen एल। क्षणिक वैश्विक एमनेशिया र माइग्र्रेन। एक मामला नियन्त्रण अध्ययन। Eur Neurol 1998; 40: 9।