आपातकालीन चिकित्सा टेक्नीसियन प्रशिक्षण

संयुक्त राज्यमा, एम्बुलेंसहरू पनि paramedics , आपातकालीन चिकित्सा प्रविधिहरू ( ईएमटी एस ), वा दुवैको संयोजनसँग कर्मचारी छन्। सबै एम्बुलेंसहरू 911 आकस्मिक कलहरूको जवाफ दिन्छन् र धेरैका घटनाहरूमा, गैर-आकस्मिक एम्बुलेंसहरू दुई EMT हरू र कुनै प्यानेमेमेनिक्ससँग कर्मचारी छन्।

EMTs र paramedics वास्तव मा एक नै स्वास्थ्य सेवा प्रदायक को दुई अलग भागहरु हो।

EMTs उपकरण र कौशल को एक आधार जानें कि समानार्थी प्रशिक्षण पछि मा निर्माण हुनेछ। तर त्यस प्रगतिलाई तपाईलाई मूर्ख नदिनुहोस्। EMT कुञ्जीहरू एक पाण्डेमीका रूपमा बस महत्त्वपूर्ण छन्। वास्तवमा, एक सफल पाण्डेमिक भनेको हो कि आधारभूत गर्न कहिल्यै बिर्सनु हुँदैन।

आधारभूत जीवन समर्थन

आपातकालीन चिकित्सा प्रविधिहरू आधारभूत जीवन समर्थन प्रदान गर्न प्रशिक्षित गरिन्छ। यो एक दुर्भाग्यवश शब्द हो किनभने मौलिक वास्तवमा जीवन-बचत कौशलहरूमा क्रेडिट प्रदान गर्दैन जुन EMTs मास्टर हुनु पर्छ। अक्सर, आपातकालीन चिकित्सा हेरविचारमा, जीवन सुरक्षित गर्न सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रशिक्षण सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हो। सीपीआर, उदाहरणको रूपमा, जो कोहीले लिन सक्ने सबैभन्दा आधारभूत मेडिकल कोर्स हो, तर सायद कुनै पनि हेल्थकेयर प्रदायकको लागि सायद सबैभन्दा महत्वपूर्ण कुञ्जी हो।

अमेरिका मा सबै एम्बुलेंस को लागि प्राथमिक स्तर को प्राथमिक आधार हो भने यदि एम्बुलेंस एक रोगी को परिवहन गर्दै छ, वहाँ एम्म्बुलेंस को पछाडि रोगी को आधार मा या त मूल या उन्नत जीवन को समर्थन प्रदान गर्दछ संग एक परिचर छ।

यस नियमको मात्र अपवाद महत्वपूर्ण हेरविचार ट्राफिक (सीसीटी) वा विशेषता हेरचाह यातायात (एससीटी) टोलीहरूको दुर्लभ मामला हो। सडकमा सबै एम्बुलेंसहरूको एक प्रतिशत भन्दा कम प्रयोग विशेष टोलीहरूले एक हेल्थकेयर सुविधाबाट अर्कोलाई अर्कोलाई बढाएर रोगीहरूको हेरविचार गर्न प्रयोग गर्दछ। यी टोलीहरूले नर्सहरू, चिकित्सकहरू, श्वसन चिकित्सकहरू, वा यी सबै संयोजनहरू EMT हरू वा पादरीका साथ संयोजन हुन सक्छन्।

आधारभूत र उन्नत जीवन समर्थन (एएलएस) बीचको भिन्नता निरंतर परिवर्तन हुँदैछ, त्यसैले पर्याप्त रूपमा BLS परिभाषित गर्न कठिन छ। अंगूठे को एक नियम यो हो कि यदि प्रक्रिया सुई समावेश गर्दछ वा यदि ट्यूब गले अघि जान्छ, यो आधारभूत जीवन समर्थन होइन। त्यहाँ केहि उन्नत मूल्याङ्कन उपकरणहरू छन् जुन अभ्यासको BLS दायराबाट बाहिर छन्, जस्तै इलेक्ट्रोकार्डमेरीयोग्राम (ईसीजी)।

कुन EMT सिक्न

राम्रोसँग बुझ्न कुन आधारभूत जीवन समर्थन (बीएलएस) हो, आइएमले सिक्ने कौशलको समीक्षामा नबिर्सन गरौं:

• रोगी आकलन : ईएमटीले रोगीहरूको आकलन गर्न र जीवन-धम्कीदायी उपचारका लक्षणहरू र लक्षणहरू पहिचान गर्न सिक्नुपर्छ। ईएमटीहरू इतिहास प्राप्त गर्न र शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन गर्न सिक्न। यो EMT मूल्यांकन दुवै को आधार र साथ नै उनीहरुको ईमटीयहरुको लागि पैमेडिक मूल्यांकन को आधार हो जसका लागी पैमेडिक्सिक्स हुन जान्छ।
• वायुवे व्यवस्थापन : जीवनलाई निरन्तरता दिने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रणाली श्वसन प्रणाली हो । ईएमटीहरू विमानस्थलको वायु मार्गको प्रयोग गर्न जान्दछन् (उपकरणहरू जसले जिब्रोलाई ट्रेचिअल खोलिरहेको छ, वायु ट्राचियामा प्रवेश गर्दछ) साथै गलेबाट स्राव र विदेशी वस्तुहरू हटाउन सक्केशन गर्न मद्दत गर्दछ। तिनीहरू पनि अक्सीजन र कहिलेकाहीँ एरोसोलिक औषधि प्रयोग गरेर सांसको कमजोरीको उपचार गर्न सिक्छन्। Albuterol जस्तै औषधहरूको उपयोग राज्य वा नगर पालिकामा निर्भर गर्दछ जहाँ EMT सञ्चालन हुन्छ।

• विभाजन : ईएमटीका लागि प्रमाणपत्र सिर्जना भएका विकसित वर्ष अघि सिर्जना गरिएको थियो। ईएमटीहरू बनाउनका लागि तीव्रता 1 9 60 मा मांसपेशी कारहरूको हाल्सेसन दिनको समयमा गम्भीर वाहन टक्करहरूको प्रवृत्तिबाट आए। कार क्र्यासबाट ट्रामाले केवल एम्बुलेंस चालकहरूको के हो भनेर प्रशिक्षण विकास गर्न मद्दत गर्यो। भ्रामक भंग गर्न पाठ्यक्रमको एक प्रमुख भाग थियो।
• बन्दोबस्त : विभाजन भंग संग साथ खुला घाउहरु लाई असर पार्छ । चोटको एउटै तन्त्रले हड्डियों लाई पनि खुला छाला र मांसपेशी पनि आँसु पुछिन्छ। ईएमटीहरूलाई थाहा छ कि कसरी राम्रोसँग सुचारु गर्न सकिन्छ।
• शिशुहरूलाई उद्धार गर्दै : साधारण तथ्यबाट जन्मेको एम्बुलेंसले श्रममा महिलाहरूलाई बुझेको छ, यो महत्त्वपूर्ण थियो कि उनीहरु त्यहाँ त्यहाँ के गर्न थालेका थिए। जब यो बच्चा जन्म को आसपास पामेडिक कौशल को लागी, वहाँ धेरै कम छ कि उनि ईएमटी प्रशिक्षण को मूल भन्दा बाहिर जान्दछन्।

यो आधारभूत कौशल हो र वास्तवमा ईएमटीहरू बनाइए पछि वास्तवमा परिवर्तन भएको छैन। 1 99 6 मा आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियनों को प्रशिक्षण को लागि एक पाठ्यक्रम (आपातकालीन चिकित्सा टेक्नीशियन - मूलभूत भनिन्छ, जो समय मा) राष्ट्रीय राजमार्ग ट्राफिक सिक्योरिटी एडमिनिस्ट्रेशन (एनएचटीएसए) द्वारा प्रकाशित गरिएको थियो, जो तपाईंलाई ईएमटी र कार को बीच सम्बन्ध को सम्झना गर्दा थोडा सा अर्थ हो दुर्घटनाहरू

त्यहाँ केही कुराहरू थपिएका छन् (आपातकालीन चिकित्सा सेवा प्रशिक्षण मानकहरूको नयाँ श्रृंखला 2005-2009 को बीच प्रकाशित गरिएको थियो), जस्तै albuterol, epinephrine, naloxone, र नाइट्रोगेरिसन जस्तै औषधिहरू। माथिको औंलाको "कुनै सुई" नियममा ठूलो अपवाद एपिनेफाइनल र नोलोक्सोनको प्रयोग हो। यी दुर्व्यवहारहरु लाई इंजेक्शन को माध्यम ले दिइएको छ। अधिकतर अवस्थामा, ईएमटीहरूले यी औषधिहरू व्यवस्थापन गर्न तह प्रयोगको लागि डिजाइन गरिएको स्वत: इन्जेक्टरहरू प्रयोग गर्छन्। अक्सीजन र मौखिक प्रशासित ग्लुकोज भन्दा अन्य औषधिहरूको प्रयोग (हाइपोग्ल्यामेमेमा रोगीहरूलाई दिइएका धेरै सरल शर्करा) कुनै पनि सार्वभौम माध्यम हो। एएमटी र पैमेडिक संसारहरूमा वाइड क्षेत्रीय भिन्नताहरू छन्।

ईएमटी प्रमाणित भयो

प्रत्येक राज्यमा आपातकालीन चिकित्सा प्रविधिहरूको प्रशिक्षण र प्रमाणीकरण नियन्त्रण गर्ने आफ्नै नियम र नियमहरू छन्। NHTSA द्वारा प्रकाशित राष्ट्रिय आपातकालीन मेडिकल सेवा शिक्षा मानकहरू पछ्याउनुहोस्। मानक अनुमान अनुमान गर्दछ कि EMT को लागि प्रशिक्षण 150-1 9 0 घण्टाको बीचमा लिनेछ। धेरै राज्यहरूमा कम से कम घण्टाको वर्णनमा परिभाषित गरिएको छ। क्यालिफोर्निया, उदाहरणका लागि, ईएमटी प्रमाणीकरणको लागि 120 घण्टाको न्यूनतम अवधिको लम्बाइ चाहिन्छ, राम्रोसँग राष्ट्रीय स्तरको अनुमान भन्दा तल। प्रोग्रामहरू कम्तिमा भन्दा धेरै समय लाग्न सक्छ।

एक पटक प्रशिक्षण पाठ्यक्रम सफलतापूर्वक पूर्ण भएपछि, ईएमटी आवेदकले प्रमाणपत्र परीक्षा पास गर्नु पर्छ। सबै तर चार राज्यहरूमा (न्यूयर्क, विओमिंग, इलिनोइस, र उत्तर क्यारोलिना), एक आवेदकले आपातकालीन मेडिकल टेक्नेशियन (एनआरएमटीटी) द्वारा नेशनल रेजिस्ट्री द्वारा विकसित र व्यवस्थापन गर्ने परीक्षा लिनेछ। ती राज्यहरूमा, परीक्षा राज्य द्वारा प्रशासित गरिनेछ र नियमहरू यहाँ वर्णित भन्दा फरक हुनेछ।

परीक्षा पास भएपछि, आवेदक NREMT द्वारा प्रमाणित गरिनेछ। अर्को कुराले राज्यमा निर्भर गर्दछ, तर सामान्यतया नव-मिन्ट गरिएको, एनआरएमएमटी प्रमाणित ईएमटीले आफ्नो एनईआरटीटी प्रमाणपत्र राज्य ईएमएस अफिसमा राज्य इजाजतपत्रको लागि पेश गर्नेछ (हामी यहाँ प्रमाणीकरण बनाइने लाइसेन्समाथि बहस गर्न सक्दैनौं)। राज्य लाइसेन्स र NREMT प्रमाणीकरण दुई वर्षको लागि राम्रो छ। पुन: नविकरण राज्य विशिष्ट छ, र सामान्यतया निरन्तर शिक्षा घण्टा चाहिन्छ। अधिकतर राज्यहरूले ईएमटी आफ्नो एनरेएमटी प्रमाणपत्र जारी गरेपछि सुरुवात इजाजत पत्र जारी गरिसकेको छ।

ईएमटी राज्य देखि राज्य देखि स्थानांतरित

यदि तपाईसँग वर्तमान NREMT प्रमाणीकरण छ भने, तपाईंसँग एक राज्यबाट अर्को लाई तपाईंको लाइसेन्स सार्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग छ। अक्सर, तथापि, त्यो पर्याप्त छैन। धेरै भन्दा राज्यहरूमा अतिरिक्त आवश्यकताहरू पूरा गर्नु अघि तपाईं लाइसेन्स बन्न सक्नु अघि, तपाईं पहिले नै नै राष्ट्रिय रूपमा प्रमाणित हुनुहुन्छ भने।

यो जटिल छ र सबै कुर्सियों को कवर गर्ने कुनै तरीका छैन। सबैभन्दा राम्रो सल्लाह हो जहाँ राज्यको लागि ईएमएस अफिसलाई फोन गर्नु हो। तपाईलाई गर्न आवश्यक चीजहरूको सूची पाउनुहोस् र निश्चित गर्नुहोस् कि तपाई सबै बक्सहरू टिक्न सक्नुहुन्छ।

कुन EMT हरू स्कूलमा जान्दैनन् (प्राय:

आपातकालीन चिकित्सा प्रविधिहरूले रोगीको जीवनको सबैभन्दा खराब दिन (सम्भवतः अन्तिम) मा बिरामीहरूलाई सम्हाल्न सिकाउन सिकाइन्छ। तर यो सबै भन्दा EMT हरु जब प्रक्रिया अन्तर्गत पुग्छ र पहिलो पटक एम्बुलेंसमा चढेर के गर्न जाँदैछ भने छैन। अधिकतर ईएमटीहरू सायन्सका साथ दौडिरहेका दौडहरूमा दौडिरहेका छैनन् र रोशनीहरू रोप्छन्, केवल मृत्युको आकारको जबरदस्ती मात्र छान्ने समयको अन्त्यमा।

अधिकतर ईएमटीहरू अस्पतालमा दुई दिन पछि नै रोगीलाई ड्राइभ गर्न जाँदैछन् जहाँ उनीहरूले आपातकालीन समयमा अस्पतालमा भर्ना भएको थियो जहाँ उनी आफ्नो रिकभरी समाप्त हुनेछ। त्यो एम्बुलेंस यातायातको वास्तविकता हो: आकस्मिकताका लागि प्रायः एम्बुलेंसहरू प्रयोग गरिएन।

ईएमटी प्रशिक्षण कार्यक्रमहरू कम समय बिताउँछन्। यदि कुनै पनि, EMT उम्मेद्वारहरूलाई सिकाउने वास्तविक कौशल जसले तिनीहरूलाई आफ्नो क्यारियरको प्रारम्भिक वर्षको दौडान सबै भन्दा सफल बनाउनेछ: दया, दुर्व्यवहार, र पारस्परिक संचार, केवल केहि नाम मात्र।

आपातकालीन क्षमताहरू बिल्कुल आवश्यक छन्, चाहे कुनै ईएमटी 911 कलहरू हिँड्नु वा हस्तक्षेप हस्तान्तरण हटाउने हो भने। वास्तवमा, बिरामी रोगीहरू एक नयाँ EMT उनीहरूको हेरचाह हुनेछ कि उनीहरू अस्पतालबाट अस्पताल जान्छन्। यदि केहि ट्राफिक समयमा हुन्छ भने, EMT लाई सूचित गर्ने र प्रतिक्रिया दिइनेछ।

पुनरावृत्ति को कौशल अक्सर "नियमित" काम को रूप मा मानिन्छ सामान्य प्रशिक्षण कार्यक्रमहरुमा प्रबलित नहीं हो। ईएमटीहरूलाई आउन, आकलन, उपचार, परिवहन, कुल्ला, र दोहोर्याउन सिकाइन्छ। ती सामान्यतया कुनै पनि रोगीहरूलाई कसरी निरन्तर निगरानी, ​​कहिलेकाहीँ ट्राफिकको समयमा घडीको आवश्यकता पर्दछ भनेर डोऱ्याइ छैन।

वास्तविक विश्वको लागि पुरा तरिकाले ईएमटीहरू तयार गर्न, यो आवश्यक छ कि हामी तिनीहरूलाई उनीहरूको काम गर्ने उपकरणको लागि उपकरण दिन्छौं। एक विमान यात्री मा एक पायलट जस्तै, उनि अप्रत्याशित लागि तयार हुनु पर्छ, तर उनलाई पनि जान्छ कि बिना गार्ड पकडे बिना सांसारिक कसरि काम गर्न को लागि।

> स्रोतहरु:

> डेविस सीएस, दक्षिणवेल जेके, नेहाउस वीआर, वाल्ले एए, डेली मेगावाट। आपातकालीन चिकित्सा सेवा नलक्सोन पहुँच: एक राष्ट्रिय व्यवस्थित कानूनी समीक्षा। Acad इमरजेंसी मेड । 2014 अक्टोबर; 21 (10): 1173-7। doi: 10.1111 / एमेम.12485।

> अमेरिकी परिवहन विभाग / राष्ट्रिय राजमार्ग यातायात सुरक्षा प्रशासन। (200 9)। राष्ट्रिय आपातकालीन चिकित्सा सेवा शिक्षा मानक। वासिंगटन डिसी।

> अमेरिकी परिवहन विभाग / राष्ट्रिय राजमार्ग यातायात सुरक्षा प्रशासन। (200 9)। राष्ट्रीय आपातकालीन चिकित्सा सेवा शिक्षा मानक: आपातकालीन मेडिकल टेक्नीशियन निर्देशात्मक दिशानिर्देश । वासिंगटन डिसी।

> अमेरिकी परिवहन विभाग / राष्ट्रिय राजमार्ग यातायात सुरक्षा प्रशासन। (2005)। राष्ट्रिय ईएमएस कोर सामग्री। वासिंगटन डिसी।

> अमेरिकी परिवहन विभाग / राष्ट्रिय राजमार्ग यातायात सुरक्षा प्रशासन। (2007)। अभ्यास मोडेलको राष्ट्रीय ईएमएस दायरा। वासिंगटन डिसी।