ईक्रोस्टेस्ट ओस्टियोआर्थराइटिस बुझ्ने

ईक्रोस्टेस्ट ओस्टियोआर्थराइटिस एक असामान्य र अद्वितीय प्रकार को हात ओस्टियोआर्थरिथिस (ओए) को रूपमा मानिन्छ। यो अनूठा छ किनकी त्यहाँ संयुक्त सूजन समावेश गरिएको छ, जसले विशेषता एक्स-रे निष्कर्षहरु, साथै साथसाथै अधिक गम्भीर संयुक्त दुखाइ र कठोरतालाई निम्त्याउँछ।

यस बीमारीको बारेमा ज्ञान प्राप्त गरेर, तपाइँ आशावादी ढंगले बुझ्न सक्नुहुनेछ किन यो सामान्य हात OA भन्दा बढी असक्षम छ।

लक्षणहरू र साइन्सहरू

एरिकोस्वेस्ट ओस्टियोआर्थराइटिस सामान्यतया लालीपन, कठोरता, गर्मी, र सूजन को चर डिग्री संग एकाधिक औंला जोडहरु मा गम्भीर रोग को अचानक शुरुवात संग शुरू हुन्छ। अप्ठेरो ओस्टियोियोथ्रिसिसमा देखिएका लक्षणहरूको अचानक शुरुआत अलिकति हात ओस्टियोआर्थराइटिसमा देखिएका क्रमिक प्रारम्भको विपरीत हो।

एरिओसिओएस्ट ओस्टियोआर्थराइटिसको साथको हातको एक्स-रेले केन्द्रीय कणहरू देखाउँछ, जुन हड्डीको सतहमा जम्मा हुन्छ संयुक्त बीच (एक्स-रेमा), तपाईँले "दुर्लभ क्षेत्रहरू" वा क्षेत्रहरू जहाँ हड्डी हुनुपर्दछ तर त्यहाँ त्यहाँ होइन)।

Erosive osteoarthritis मा, अन्य एक्स-रे परिवर्तनहरू देख्न सकिन्छ जुन समावेश गर्दछ:

• ओस्टियोफाइट्स (बनी विकास)
• Subchondral सिस्ट्स (कार्टिलेज को तल हड्डी मा सिस्टम्स)
• अलगाव (आंशिक विच्छेद)
• Ankyloses (हड्डी संलयन देखि संयुक्त को कठोरता)

महिलाहरु भन्दा धेरै मानिस प्रभावित हुन्छन्

Erosive osteoarthritis को कुल जनसंख्या सामान्य जनसंख्या को लगभग 3 प्रतिशत छ, र महिलाहरुलाई पुरुषहरु भन्दा अधिक प्रभावित छ।

त्यसो भए, यी प्रतिशत विशेषज्ञहरु द्वारा बहस गरिएको छ, किनकी केहि अध्ययनहरु जसले ठेठ हात ओस्टियोआर्थराइटिस रिपोर्ट को प्रगति को जांच गरेको छ कि एक उच्च संख्या (40 प्रतिशत सम्म) वास्तव मा "erosive परिवर्तन।"

यसले सुझाव दिन्छ कि "हात ओस्टियोआर्थराइटिस" मा धेरै मानिसहरू वास्तवमा "erosive hand osteoarthritis" हुन सक्छ। यसले एथोसाइभ ओस्टियोआर्थराइटिस वास्तवमा यसको आफ्नै रोग हो या हात ओस्टियोआर्थराइटिस प्रगति को एक चरण मा बहस भोगेको छ।

निदान

Erosive osteoarthritis को निदान अझै अझै एक कठिन प्रक्रिया हो, किनकि अहिले पत्थर मापदंडमा कुनै सेट छैन। यद्यपि, डाक्टरले चिकित्सा सुराग र एक्स-किरणको संयोजनलाई अन्ततः निदान गर्न प्रयोग गर्दछ।

मेडिकल ईतिहास: एवोसाइओस्ट ओस्टियोआर्थराइटिसको निदान गर्न, एक डाक्टरले पहिलो पटक मेडिकल ईतिहास र शारीरिक परीक्षा सञ्चालन गर्नेछ। एक मेडिकल ईतिहासको सन्दर्भमा, तपाईंको डाक्टरले गठियाको तपाईंको विगत वा पारिवारिक इतिहासको बारेमा प्रश्नहरू सोध्नेछ, विशेष गरी राहुमेटोइड गठिया (सम्भावित अवस्था जुन सम्भवतः सबै भन्दा बढि विषाक्त ओस्टियोियोथ्रिसिस जस्तो देखिन्छ)।

उहाँले पनि सोध्नु हुनेछ कि तपाईसँग सम्पूर्ण शरीरका लक्षणहरू छन् भने कम ग्रेड बुखार, थकान, वा वजन घटाने जस्तै। यो एरोसाइओस्ट अस्टेरियोरेथिसिसमा उपस्थित हुनुपर्दैन तर रिमीमेटिड गठिया वा अन्य प्रकारका भ्रामक गठिया (उदाहरणको लागि, psoriatic गठिया) हुन सक्छ।

शारीरिक परीक्षा: तपाईंको हातको जाँच गर्दा, तपाईंको डाक्टरले सुस्त, मर्मत, गर्मी, र लालिताको पहुँचको लागि एकैछिन अनुहार संयुक्त रुपमा प्रेस गर्न सक्छ। उहाँले तपाईंको औंलाहरूको दायरा गति र शक्तिको पनि जाँच गर्नुहुनेछ।

याद गर्नुहोस्, एवोजोस्टेस्ट ओस्टियोियोरेथिसिसमा, एक भ्रामक प्रक्रिया (जस्तै एक्स-रे मा केन्द्रीय कणहरु द्वारा प्रमाणित) को लागी चलिरहेको छ, त्यसैले संयुक्त दुखाइ, कठोरता र सीमित संयुक्त प्रकार्य ठेठ हात OA भन्दा बढी गम्भीर छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शरीरमा अन्य जोडीहरू पनि जाँच गर्नेछ, तपाईंको हातहरू जस्तै, कलाई र कोहनीहरू, जुन सामान्यरूपमा रामेमेटोइड गठियामा प्रभावित हुन्छन् तर अप्ठेरो ओस्टियोआर्थराइटिसमा हुँदैन।

डाक्टरहरूलाई अर्को सुनेको छ कि एक व्यक्ति विषाक्तकारी अस्टियोटार्थ्रिटिज हुन सक्दछ विशिष्ट औंला जोडहरू। Erosive osteoarthritis मा, हात को औंला को नजिकै (जोडेन्ट इंटरफेलेंजल जोड़हरु लाई भनिन्छ) को सबै भन्दा अक्सर शामिल हुन्छन्, पछि कुकुरहरु को निकट नजिकै को जोड़हरु (प्रक्सीकृत अंतरालयनियलिंग जोड़हरु भनिन्छ)।

हातको कुखुरा (मेटार्कापल-फालाङ्गील जोडहरू भनिन्छ) सामान्यतया प्रभावित छैन, र अंगूठे संयुक्त पनि प्रायः ओस्टियोआर्थरिटिज एवोसोभाइभेटमा बाँधिएको हुन्छ।

रक्त परीक्षण: तपाईंको चिकित्सकले रक्तचापको क्रमशः अन्य रोगहरूलाई शासन गर्न को लागी क्यान्सर ओस्टियोआर्थराइटिसमा नियमको तुलना गर्नु पर्दछ। यी रगत परीक्षण सामान्यतया समावेश छन्:

• Erythrocyte तलवारण दर (ESR)
• C-reactactive protein (CP)
• रूमेटोइड कारक
• विरोधी चक्रवात citrullinated पेप्टाइड एंटीबॉडी

यो परीक्षण रथुमेटिड गठिया मा सकारात्मक (वा उच्च) हुन सक्छ तर erosive osteoarthritis मा सामान्य रेंज को भित्र हुनु पर्छ।

इमेजिंग टेस्ट: एक्स-रे हातहरूमा केन्द्रीय क्यान्सरहरूको सबूत धेरै मात्रामा बढ्न सक्छ जब एओयोयोइओस्ट ओस्टियोआर्थराइटिस को निदान गर्दछ। यो घातक विषाणुहरु (विपरीत पक्षहरु मा नंगे क्षेत्रहरु) को विपरीत हो रमेटोइड या psoriatic गठिया मा देख्यो।

उपचार

Erosive osteoarthritis को सही कारण अज्ञात छ, त्यसैले उपचार अझै पनि चुनौतीपूर्ण छ। अहिलेको लागि, एवोसाइओस्ट ओस्टियोआर्थराइटिस को उपचार मुख्य रूप देखि शारीरिक थेरेपी र nonsteroidal विरोधी भड़काऊ ड्रग्स मा केंद्रित छ। को रूप मा अनुसन्धान विकसित हुन्छ, नयाँ चिकित्सकहरु उभर रहे हो, यद्यपि ती सबूतहरु पछि अझै धेरै शुरुवात हो। उदाहरणका लागि, adalimumab (एक ट्यूमर नर्स्रोइज कारक अवरोध) हुनसक्ने ओस्टियोियोथ्रिसिसको लागि प्रभावकारी उपचार हुन सक्छ।

अन्तमा, हात विकृतिको चिन्ताको कारणले गर्दा र अप्ठेरो ओस्टियोियोथ्रिसिसको हातमा काम गर्दछ, प्रारम्भिक उपचार राम्रो हुन्छ। यद्यपि, यो नोट गर्न राम्रो छ कि, रिएमाटोइड गठियाको विपरीत, अप्ठेरो ओस्टियोआर्थरिटिजको सूजन अन्ततः सब्सक्राइब गर्न सक्छ।

बाट एक शब्द

यहाँ ठूलो तस्वीर यो हो कि जब एलिओसिओस्ट ओस्टियोआर्थराइटिस को सटीक निदान र वर्गीकरण अब विशेषज्ञहरु, गंभीरता (ठेठ हात ओस्टियोआर्थराइटिस को तुलना मा) र विशिष्ट एक्स-रे निष्कर्षहरु (केंद्रीय ईर्ष्याहरु) को तुलना मा बहकात्मक सुविधाहरु हो।

यदि तपाइँ वा एक जना मायालु अस्टियोटेक ओस्ट्रियोियोथिसिस छ भने, चिकित्सकबाट हेरचाह गर्ने कोसिस गर्न निश्चित हुनुहोस् जुन जोथीहरूमा विशेषज्ञता हुन्छ (रम्युमोलोजी भनिन्छ)। एक राम्रो उपचार योजना संग दबाइहरु र शारीरिक थेरेपी शामिल हो, तपाईं आफ्नो संयुक्त स्वास्थ्य लाई अनुकूलित गर्न सक्नुहुन्छ।

> स्रोतहरु:

> अनंदरज ए। (2010)। डिस्कवरी दवाई: एरिकोस्वेस्ट ओस्टियोआर्थराइटिस।

> Doherty एम, अभिषेक ए। क्लिनिकल अभिव्यक्ति, र ओस्टियोआर्थराइटिस को निदान। हंटर डी, एड। UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc।

> Gazeley DJ, Yeturi S, Patel PJ, Rosenthal AK। एरिकोस्वेस्ट ओस्टियोआर्थराइटिस: साहित्यमा प्रयोग गरिएको परिभाषाहरूको एक व्यवस्थित विश्लेषण। सेमिनार गठिया रमम । 2017 फरवरी; 46 (4): 395-403।

> Kwok WY, Kloppenburg M, Rosendaal FR, Van Meurs JB, Hofman A, Bierma-Zeinstra SM। ईक्रोस्टेक्टिव ओस्ट ओस्टियोआर्थराइटिस: यसको प्रचलन र सामान्य जनसंख्या र लक्षण हात मा ओस्टियोआर्थराइटिस मा नैदानिक ​​प्रभाव। Ann Rheum Dis । 2011 जुलाई; 70 (7): 1238-42।

> Verbruggen G, Wittoek R, Vander Cruyssen B, Elewaut D. Tumor necrosis कारक interfalangeal औंला जोड़ों को erosive ऑस्टियोआर्थराइटिस को उपचार को लागि ब्लकड्रेड: संरचना परिमार्जन मा एक डबल-अंधा, यादृच्छिक परीक्षण। Ann Rheum Dis । 2012 जुन 1; 71 (6): 891-9 8।