NSAIDs ले गठिया दुखाइ र सूजनबाट मुक्त गर्न मद्दत गर्दछ
NSAIDs (राक्षस विरोधी औषधीय औषधि) गठिया को उपचार गर्न को लागी अधिक देखि अधिक 30 वर्ष को लागि प्रयोग भएको छ। एनएएसआईआईडीहरू विरोधी भ्रामक, एन्जिज्जिसिक (पेन्सिङलिङ) र एन्टीपेरिटिक (बुखार-कमिटि) गुणहरू छन्। त्यहाँ महत्त्वपूर्ण तथ्याङ्कहरू छन् जुन तपाईंले NSAIDs को बारे मा थाहा पाउनु पर्छ ताकि औषधि सुरक्षित र प्रभावकारी रूपमा प्रयोग गरिए।
1. त्यहाँ एनएसएआईडीहरूको तीन वटा श्रेणीहरू छन्
त्यहाँ एसिलेटाइटिस स्याइसेलिलेट्स र गैर-एसिलेटाइन स्याइसेलिलेट्सहरू छन्।
एस्पिरिन सबै भन्दा राम्रो ज्ञात एसिलेटाइटिस स्याइसेलिलेट पनि भनिन्छ, जसलाई एसिलेटाइलसेलिसिलिक एसिड भनिन्छ। गैर-एसिलेटाइटिस सलिलाइललेटहरुमा कोलोन र म्याग्नेशियम सल्लेलिलेट्स शामिल छ। त्यहाँ धेरै पारंपरिक एनएसएडीएसहरू छन्:
- Ansaid (सामान्य नाम Flurbiprofen)
- आर्थोटेटोक (सामान्य नाम डिसोलोफेनक साथ मेमोप्रोरोल)
- एस्पिरिन (एसिटेटलिटेड / गैर-एसिलेटाइन स्यास्लाइलेट)
- Celebrex (सामान्य नाम celecoxib)
- क्लिनोइल (सामान्य नाम सुन्दिना)
- डेभ्रो (सामान्य नाम ओक्सप्रोजिन)
- असक्षम (जेनेरिक नाम स्याल)
- डोलोब्रिड (सामान्य नाम diflunisal)
- फेल्डिनेट (सामान्य नाम पिराक्सिसम)
- Ibuprofen (ब्रान्ड नामहरूमा मोटिन, एडडिल, मेडिपिनिन, निपिन, मोटिन आईबी समावेश छ)
- इङ्ोकिन (सामान्य नाम इमोमेथेसिन)
- केटोप्रोफन (ब्रान्डका नामहरूमा ओडिडिस, ओरूभेल, एक्ट्रोन, ओडिडिस केटी)
- लोडिन (सामान्य नाम etodolac)
- मोबिक (सामान्य नाम मेमोक्सिकम)
- अल्फोन (सामान्य नाम फेनोप्रोफेन)
- नेप्रोक्सन (ब्रान्ड नामहरूमा नेप्रोसिन, एलेभ, नेपिरेसन, अनैपक्स)
- रिफेफेन (सामान्य नाम नामाटोन)
- Tolectin (सामान्य नाम tolmetin सोडियम)
- Trilisate (सामान्य नाम कोलेन म्याग्नेशियम ट्रेसिलिलाइटट)
- भोल्टेरेन (सामान्य नाम डिलोलोनक सोडियम)
बजारमा मात्र COX-2 चुनिंदा एनएसएआईडी क्लेब्रेक्स (celecoxib) हो। COX-2 चुनिंदा NSAIDs कम्तीमा परम्परागत एनएसएएडीहरूको तुलनामा पेट समस्याहरूको कारणले सम्भव छ। तिनीहरूको उत्कृष्ट जस्टिनस्टाइनलिन प्रोफाइलले तिनीहरूलाई प्रारम्भिक रूपमा लोकप्रिय बनायो तर सबै NSAID हरू उच्च रक्तचाप, गुर्दे समस्याहरू , द्रव प्रतिधारण, र हृदयका जोखिमहरू छन्।
2. केहि NSAID भन्दा अधिक-काउ-काउन्टर शक्तिमा उपलब्ध छन्
तपाइँले ओभर-द-काउन्टर वा डिक्शनरी बल प्रयोग गर्नुपर्दछ NSAIDs तपाईंको अवस्थामा निर्भर गर्दछ। सामान्यतया तीव्र अवस्थाहरूको लागि, स्प्रेन्स र स्ट्राइनजस्ता, अधिक-से-काउन्टर NSAIDs राम्रोसँग काम गर्न सक्दछ। गठियाको पुरानो प्रकारका लागि , पर्चेको ताकत सम्भव छ।
3. NSAIDs रोकथाम Cyclooxygenase (COX) द्वारा कार्य
एसिचाइडोनिक एसिड घुलनशील उत्तेजनाओं को प्रतिक्रिया मा झिल्ली फास्फोलिपिड देखि रिलीज गरिएको छ। प्रोस्टाग्लैंडिनले भ्रामक प्रतिक्रिया स्थापित गर्दछ। NSAIDs cyclooxygenase को रोकथाम गरेर प्रोस्टाग्लैंडिन को उत्पादन संग हस्तक्षेप गर्दछ।
4. प्रिन्क्रिप्शन NSAIDs भन्दा अधिक-को-काउन्टर NSAIDs संग लिनु हुँदैन
NSAIDs ले पनि धेरै भन्दा अधिक-काउंटर NSAIDs वा एस्पिरिनको साथ लिम्बुवान साइड इफेक्टको जोखिम बढाउँछ , सम्भवतः जस्टिनन्टाइनलिनल ब्लिडिंग । रोगीहरूले अक्सर सोच्न सक्छन् कि एस्पिरिन र अधिक-काउंटरहरू एनएसएआईडी सुरक्षित छन्, मात्र यो तथ्यमा आधारित छ कि उनीहरूलाई नुस्खाको आवश्यकता पर्दैन। यो मामला होइन र तिनीहरू अझै अहिल्यै अयोग्य औषधी अन्तरक्रियाको कारण हुनसक्छन्।
5. साइड इफेक्ट्स केहि व्यक्तिगत NSAIDs बीच भिन्न हुन सक्छ।
कस्ता शोधकर्ताहरू भेटिएका छन् कि:
- नेपोरोक्सन कार्डियोफोस्कुलर प्रणालीको लागि धेरै सुरक्षित देखिन्छ।
- Celebrex पारंपरिक NSAIDs भन्दा कम पेट समस्याहरु को लागि मान्यता प्राप्त छ, तर एक उच्च हृदय को जोखिम।
- पुरानो व्यक्ति जसले उच्च रक्तचाप , हृदय समस्या र अल्सरसँग समस्या उठाउन सक्छन् NSAIDs बाट साइड इफेक्टहरूको ठूलो जोखिम अनुभव गर्न सक्छन्।
6. ज्ञाने हृदय संग रोग कुनै रोग NSAID ले लिनु हुँदैन
हृदय रोग संग केहि रोगीहरु को केहि मामलाहरुमा, गठिया को लक्षणहरु लाई अधिक जोखिम को बिना नियंत्रण को लागि बेहतर उपचार विकल्प हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, हृदय रोगको रोगीहरूको लागि राम्रो विकल्प हुन सक्छ। त्यहाँ अन्य दुखाइ औषधिहरू छन्। हृदय रोगहरू जसले पहिले नै हृदय रोगको कारण एस्पिरिन लिइरहेछन् NSAIDs को लागी एक उम्मेदवार हुन सक्छ किनकि संयोजन दुष्प्रभाव को जोखिम बढ्छ।
7. त्यहाँ व्यक्तिगत रोग प्रतिक्रियामा धेरै भिन्नता छ
अन्य शब्दहरुमा, किन एक विशेष NSAID एक रोगी को लागि राम्रो तरिकाले काम गर्दछ र सबै को लागि सबै को लागि? NSAIDs को बीच फार्माकोकोनिनिटिक टिप्स बिरामीहरु को प्रतिक्रिया मा विविधता को लागी खाता ले सकते हो। अन्य शब्दहरूमा, कसरी औषध हुन्छ, वितरित, मेटाबोलिस र शरीरमा सफा गरिएको व्यक्तिले फरक फरक फरक पार्दछ।
8. 60 प्रतिशत रोगीहरूको बारेमा कुनै पनि दिइएको NSAID लाई प्रतिक्रिया दिइनेछ
तीन हप्ताको लागि एनएसएडीको परीक्षण एकदम लामो हुनु पर्छ यदि यो प्रभावकारी हुनेछ र सूजन घटाउनुहोस्। रमामेटिड गठिया रोगीहरु को लगभग 10 प्रतिशत कुनै एनएसएआईडी को जवाब नहीं दि्छ।
9। तपाईंको डाक्टरलाई थाहा छ भने तपाईसँग निश्चित चिकित्सा अवस्थाहरू छन्
NSAIDs लिनु अघि तपाइँको डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस् यदि तपाईसँग छ वा निम्न सर्तहरू मध्ये कुनैसँग छ:
- गुर्दे वा लिभर प्रकार्य घट्यो
- अनियमित जिगर समस्या
- हालको अल्सर, पेट ब्लीडिंग , गेस्ट्रिस्ट
- रक्त पापीहरू लिनुहोस्
- भविष्यवाणी वा अन्य स्टेरियोड्स लिनुहोस्
- कम प्लेटलेट गिनती
- क्रोनको रोग वा अल्ट्रासिस कलिलाइट
- स्ट्रोक वा अन्य हृदयका समस्याहरूको इतिहास
- अस्थमा वा पुरानो फेफड़ोंको अवस्था
- NSAIDs वा एस्पिरिनको एलर्जी
- नल polyps
- एसिड रेफ्लक्स
- गर्भवती वा स्तनपान
- 7 भन्दा बढी अल्कोहल पेय / हप्ता वा 2 / दिन पेन्नुहोस्
- 65 भन्दा पुरानो
10. यदि तपाइँ गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरसँग NSAID प्रयोगको छलफल गर्नुहोस्
गर्भवती महिलाहरु को लागि सामान्य सल्लाह हो कि उनि NSAIDs को उपयोग न गर्नुहोस जब सम्म उनको लागि कुनै अन्य विकल्प छैन। NSAIDs निश्चित गर्नाले गर्भधारणको अन्तिम 12 हप्तामा जोगिनै पर्छ किनभने भ्रूणको जोखिममा।
स्रोतहरू:
NSAIDs को बारे मा रोगियों को लागि जानकारी। अमेरिकन कलेज अफ रोमेनटोलोजी। जून 2007।
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/nsaids.asp
NSAIDs। रोमेटिक रोगहरूमा प्राइमर। संस्करण 12. गठित फाउंडेशन द्वारा प्रकाशित।