उच्च उपयोगिता क्लोग आपातकालीन कोठाहरु
अक्सर उडानहरू बिरामीहरू हुन् जसले बारम्बार चिकित्सा सेवाको लागि आकस्मिक कोठामा देखाउँछन्। तिनीहरूले एम्बुलेंसमा सवारी गर्न छनौट गर्छन्, वा आकस्मिक विभागमा हिँड्नुको सट्टा, उनीहरूको आफ्नै डाक्टरलाई भन्दा सट्टामा। तिनीहरू प्रायः भ्रमण गर्छन् कि कर्मचारी नामले तिनीहरूलाई चिन्छ। टेक्सासमा एक 200 9 अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि छ वर्षको अवधिमा नौ जना रोगीले 2,678 डलरको ईआर भ्रमण गरेका थिए, $ 3 मिलियन खर्च गर्दछन् - प्राय: प्रायः उडानहरू।
- समकक्ष: उच्च-उपयोगकर्ता, सुपर उपयोगकर्ता (एसओ), गमर र गौमर (मेरो आपातकालीन कोठाबाट बाहिर जानुहोस्)
- वैकल्पिक हिज्जेहरू: अक्सर फ्लायरहरू
हेल्थकेयर आवृत्ति फ्लाइर्सहरू - उच्च-उपयोगकर्ताहरू को हुन्?
आपातकालीन विभागहरूको यस्तो दुरुपयोगका लागि थुप्रै कारण हुन सक्छ। मरीरसँग कुनै बीमा नहुन सक्छ र त्यसैले नियमित चिकित्सकलाई हेर्न सकिँदैन। त्यो रोगले जान्दछ कि ER लाई कम से कम जीवनभर उपचार प्रदान गर्नु पर्दछ। ( EMTALA हेर्नुहोस्)। 2010 को सस्ती हेरविचार अधिनियम को पारित र कार्यान्वयन संग आशा थियो कि आपातकालीन कोठा को उपयोग गिरावट को कारण अधिक मान्छे को स्वास्थ्य बीमा हुनेछ। तर के यो वास्तवमा अक्सर फ्लाइन्डरहरूको संख्या परिवर्तन हुने छ कि छैन।
दोस्रो कारण मानसिक कमी हुन सक्छ। टेक्सास मा नौ लगातार उडानहरु मध्ये, सात को मानसिक स्वास्थ्य को निदान थियो र आठ औषधि दुर्व्यवहारहरु थिए।
निस्सन्देह, केहि मात्र ध्यान केन्द्रित व्यक्तिहरू हुन्। GOMER अवधि (मेरो आपातकालीन कोठाबाट बाहिर जानुहोस्) स्लैङ्ग मेडिकल स्लाङ्गमा रोगीहरू प्रायः प्राय: कोठाहरूमा प्रायः प्रयोग गर्दछ तर आपातकालीन हेरविचारको आवश्यकता पर्दैन।
यो उपन्यास द हाउस भगवान द्वारा शमूएल शेम ले आउँछ।
अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि प्रायः उडानहरू महिला, काकेशियान, गरीब र 25-44 वर्षको उमेरमा बढी सम्भावना भएका थिए। तिनीहरू कम तीव्र लक्षणहरूसँग साँझको आपातकालीन कोठामा आउन सम्भव छन्। सावधानीपूर्वक, तिनीहरू सामान्यतया मेडिकाइड मार्फत अनावश्यक हुन वा निजी मेडिकल बीमा हुन भन्दा बीमा गरिएको छ।
उच्च-उपयोगकर्तानाम / आवर्त फ्लालर सिंड्रोम ठेगाना गर्ने प्रयास
उच्च उपयोगकर्ता प्रोग्रामहरू प्रायः उडानहरू र अन्य बिरामीहरू हेर्छन् जसले धेरै हेरचाहहरू र तिनीहरूको साथ काम गर्दछ जसले राम्रो हेरचाहलाई प्रत्यक्ष रूपमा निर्देशित गर्दछ ताकि उनीहरूको कम प्रयोग हुनेछ। यहाँ उच्च प्रयोगकर्ता कार्यक्रमहरूको उदाहरणहरू छन्:
क्यामेडेन हेल्थकेयर प्रदायकहरुको यो गल्ती: यो कार्यक्रममा न्यूजर्सी, क्याम्बडेन अस्पतालमा आउँदै गरेको अस्पतालमा भर्खरै हट स्पेस नक्शा रेखाचित्रमा राखिएको थियो। तिनीहरूले क्यामेन्डनका अस्पतालहरू प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूको एक प्रतिशत खोजेका 30 प्रतिशत यसको खरिद गर्छन्। तिनीहरूले सामाजिक कर्मचारीहरू र आपातकालीन कोठाका डाक्टरहरूसँग कुरा गरेर बारम्बार उडानहरूको सूचीहरू विकास गरे। तिनीहरूले बिरामीहरूलाई नामांकन गरे र तिनीहरूलाई राम्रो स्वास्थ्य सेवा प्रदान गर्न र आकस्मिक कोठा भ्रमणहरू रोक्न गृह भ्रमणहरू र फोन कलहरू सञ्चालन गर्छन्। नामांकित रोगी समुदाय आधारित टीमसँग लगभग 9 0 दिनको लागि काम गर्दछ, व्यवहार र सामाजिक बाधाहरु र साथसाथै स्वास्थ्य समस्याहरु लाई सम्बोधन गर्दै।
ओरेगोनको अवस्था जुलाई 2012 मा एक कार्यक्रम सुरु भयो जुन नियमित म्यानरिका मेडिकाइ रोगीहरूलाई समन्वयित हेरचाह प्रदान गर्दछ जुन हरेक वर्ष अस्पताल आकस्मिक कोठा 10 गुणा वा अधिक वर्षको भ्रमण गर्दछ। सीसीओहरू रोकथाममा ध्यान केन्द्रित छन् र मान्छेलाई पुरानो अवस्थाहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्छन्। उनीहरूले अनावश्यक आकस्मिक कक्ष भ्रमणहरूलाई एक नतिजाको रूपमा घटाउने उद्देश्य राख्छन्।
स्रोतहरू:
हंट, के।, वेबर, ई।, शोस्टैक, जे, कोल्बी, डी, र कलहामम, एम। (2006)। "आकस्मिक विभागहरूको लगातार प्रयोगकर्ताहरूको लक्षण। आपातकालीन चिकित्साको विवरण, 48 (1), 1-8।"
याकूब, बीजे, एट अल। (2012)। ब्रेनरको सहयोगी सुपर-उपयोगकर्ता मोडेल लागू गर्दै [पावरपोइन्ट स्लाइडहरू]। सहयोगी परिवार हेल्थकेयर एसोसिएसन 14 औं वार्षिक सम्मेलन, अक्टोबर 4-6, 2012।