सान्दर्भिक हेरविचार अधिनियमको बारेमा तपाईलाई थाहा छ

स्वास्थ्य सुधारले तपाईंलाई असर गर्छ

23 मार्च, 2010 मा, राष्ट्रपति ओबामा कानून मा हस्ताक्षर गरे संघीय स्वास्थ्य सुधार कानून को सस्ती योग्य अधिनियम को रूप मा जाना जाता छ। कानून को उद्देश्य यो आश्वस्त छ कि लगभग सबै अमेरिकियों को किफायती स्वास्थ्य बीमा को उपयोग छ।

सान्दर्भिक हेरविचार अधिनियममा महत्वपूर्ण सुधारहरू स्वास्थ्य स्वास्थ्य कवरेजको साथसाथै स्वास्थ्य स्वास्थ्य सेवाको पहुँचको पहुँच गर्न बाधाहरू कम गर्न डिजाइन गरिएको थियो।

तर कानून सुरु देखि विवादास्पद भएको छ, र कभर पक्षपात स्वास्थ्य हेरविचार सुधार मा विभाजित भएको छ स्वास्थ्य हेरविचार सुधार को इष्टतम कार्यान्वयन भन्दा कम।

एसीए को प्रावधानहरुमध्ये अधिकांशले 2014 मा प्रभाव पारेको थियो, जसमा प्रायः सबै अमेरिकिले स्वास्थ्य बीमा कवरेज राख्दछन् - वा त उनीहरूको नियोक्ता मार्फत, मेडियाकोड वा मेडिकल , वा व्यक्तिगत बजारमा कवरेज खरीद गरेर, वा विनिमय दर मार्फत वा बन्द-विनिमय । त्यहाँ आईआरएस द्वारा मूल्याङ्कन गरिएको एक सजाय हो जब मानिसहरूले स्वास्थ्य बीमालाई बनाएनन, तर 2018 को अन्त पछि त्यो दण्ड फिर्ता गरीनेछन्, कर कट र अय्यूब अधिनियम, जुन डिसेम्बर 2017 मा लागू भयो। 2018 मा अझै पनि अचम्म लागी एक सजाय छ, तर 201 9 मा अप्ठ्यारो भएका व्यक्तिहरूको लागि सजाय हुनेछैन, जब सम्म उनि मेसाचुसेट्समा छैनन्, वा अन्य राजमार्गहरूमा आफ्नै व्यक्तिगत जनायतको दण्ड दर्ता हुन सक्छ।

सस्ती हेरविचार अधिनियमका हाइलाइटहरू

बार्स व्यक्तिगत र सानो समूह स्वास्थ्य योजनाहरु बाट:

• पूर्व-अवस्थित अवस्थित अवस्थाका कारण कवरेज अस्वीकार गर्नुहोस्।
• धोखाधड़ी वा जानबूझि गलत प्रकरणमा बाहेक कभरको कभर ।
• स्वास्थ्य समस्याहरूको कारण उच्च प्रिमियम चार्ज गर्दै।
• पुरानो ईन्लीले चार्ज गर्दै तीन गुणा युवा युवतीको रूपमा।

• योजनाहरू प्रदान गर्ने कि आवश्यक स्वास्थ्य लाभहरू कवर नगर्न, नभएसम्म योजना नबुझ्नु वा दादी हो ।

सबै गैर-दाजुभाइएका स्वास्थ्य योजनाहरूलाई आवश्यक छ:

• कुनै लागत-साझेदारीको साथ निवारण हेरविचार राख्नुहोस् ।
• इन-नेटवर्क अनिवार्य स्वास्थ्य फाइदाका लागि बाहिरको जेब खर्च। एचएचएसले प्रत्येक वर्षको जेब-आउटको लागि उच्च सीमा सेट गर्दछ। 2018 मा, यो व्यक्तिको लागि $ 7,350 भन्दा बढि हुन सक्दैन, वा परिवारको लागि $ 13,700।
• युवा वयस्कों 26 बर्ष सम्म आमाबाबुको स्वास्थ्य योजनामा ​​रहन अनुमति दिनुहोस्।

को लागी ठूलो नियोक्ताहरू आवश्यक पर्दछ:

• आफ्नो पूर्ण-समय कर्मचारीहरूलाई सस्ती स्वास्थ्य बीमा प्रदान गर्नुहोस्, वा सम्भावित दण्डको अधीनमा राख्नुहोस्।

व्यक्तिहरूलाई आवश्यक पर्दछ:

• स्वास्थ्य बीमा प्राप्त गर्नुहोस् वा सजाय भुक्तान गर्नुहोस्, जबसम्म तिनीहरू केही छुटहरूको लागि योग्य हुन्छन्। यो आवश्यकता प्राविधिक रूपमा प्रभावकारी रहनेछ, तर 201 9 मा र त्यसभन्दा बाहिरका व्यक्तिहरूको लागि दण्ड $ 0 मा घटाइनेछ। ( अझै पनि 2018 मा अपरिचित हुनको लागि एक सजावट छ )

यसको साथ अधिक सस्ती कवरेज र हेरचाह गर्दछ:

• प्रीमियम कर क्रेडिटहरू
• लागत-साझेदारी कमी
• मेडिकाइड विस्तार (1 9 0 9 0 9 0 9 0 9 को सुरुमा मेडिकाइड विस्तार गर्न संघीय लगानीलाई स्वीकार्नु भएको छैन, यद्यपि माइन 2018 मा मध्यमाडीड विस्तार गर्न तयारी भएको छ, मतदानको सर्तको आधारमा कि 2017 मा मतदानकर्ताहरू पारित भए)।

कुनै स्वास्थ्य बीमाको साथ अमेरिकीहरूको लागि परिवर्तन

तपाईंको आय, परिवारको आकार र आवासको आधारमा, तपाईं स्वास्थ्य बीमा खरीद गर्न बर्दाश्त गर्न सक्नुहुन्न यदि तपाईं वित्तीय सहायता (सब्सिडी) सहित थुप्रै कवरेज विकल्पहरू हुन सक्छ। निम्न कवरेज विकल्पहरूको उदाहरणहरू - आय स्तर 2018 कवरेजमा लागू हुन्छ।

मेडिकाइड योग्यताको लागि, 2018 मा 2018 फेडरल गरीबी स्तरको संख्याहरू प्रयोग गरिन्छ, जबकि प्रीमियम सब्सिडी योग्यताको लागि, 2017 एफपीएल नम्बरहरू 2018 कवरेजका लागि प्रयोग गरिन्छ (यो हो किनकि निजी योजना कवरेजको लागि खुला नामांकनको सुरुवात अघि वर्ष, र FPL नम्बरहरू पहिले नयाँ वर्षको लागि अद्यावधिक गरिएका छन्)।

उदाहरण 1: मेडियाकोडको लागि योग्य एक राज्यमा मेडिकाइड विस्तार भएको छ
वार्षिक आय:

• एक व्यक्तिको लागि $ 16,753 सम्म
• चार परिवारको लागि $ 34,638 सम्म

टिप्पणीहरू:

• अमेरिकाका नागरिकहरू र कम कानुनी आप्रवासीहरू कम कम आय वाले अमेरिकीहरूले आफ्नो राज्यको मेडिकोड प्रोग्राममा नामाकरण गर्न सक्छन्।
• तपाईंको राज्यले बाहिरको जेब व्ययहरूको केहि कम तहलाई थोपा गर्न सक्छ, जस्तै डाक्टरको यात्राको लागि वा चयन गरिएका सेवाहरूको लागि $ 1 देखि $ 5 को प्रतिलिपि। केहि राज्यों मा गरीबी स्तर को माथि देखि आय संग Medicaid enrollees को लागि नाममात्र प्रीमियम पनि लागू गर्दछ (एसीए मेडिकाइड विस्तार को गरीबी स्तर को 138 प्रतिशत सम्म को अनुमति दि्छ)।
• मेडियाकोड विस्तारित छैन जुन मेडिकाइडको लागि सामान्य रूपमा योग्य छन् जुन उनीहरूको आम्दानी कति कम हुन्छ र अल्पसंख्यक बच्चाहरुका आमाबाबुको पात्रता ती कम निम्न आयमा सीमित हुन्छन् - गरीबीको स्तर भन्दा तल ।

उदाहरण 2: एक राज्य आधारित स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंज मार्फत सब्सिडीटेड स्वास्थ्य योजना खरीद गर्न योग्य (2014 मा सुरु भयो)
वार्षिक आय:

• एक व्यक्ति को लागि $ 48,240 सम्म
• चार परिवारको लागि $ 9,400 सम्म

टिप्पणीहरू:

• स्वास्थ्य योजनाहरू जुन एक विनिमयमा भाग लिन आवश्यक स्वास्थ्य लाभहरूको प्याकेज प्रदान गर्नुपर्छ र कम्तीमा 60% स्वास्थ्य हेरविचार खर्चहरू समावेश गर्दछ ( विनाशकारी योजनाहरूले औसत खर्चको निचो प्रतिशत घटाउन सक्छ, तर सब्सिडीहरूले विनाशकारी योजनाहरू खरीद गर्न प्रयोग गर्न सक्दैनन्)।
• यदि तपाईं आफ्नो स्वास्थ्य बीमा आदान प्रदान गर्नुहुन्छ र प्रीमियम सब्सिडीहरूको लागि योग्यता, प्रीमियमको तपाईंको शेयर (तपाईंको क्षेत्रमा दोस्रो-सबभन्दा कम लागत चाँदी योजनाको लागि) तपाईंको आयको निश्चित प्रतिशत भन्दा बढी हुनेछ जुन 2.01 प्रतिशतबाट 9.56 प्रतिशत 2018 मा-तपाईले कत्तिको कमाउनुहुन्छ। तपाईलाई दोस्रो-सबभन्दा कम लागत चाँदी योजना खरीद गर्न आवश्यक छैन। तपाईं एक अधिक भन्दा कम महंगी योजना खरीद गर्न को लागी चुन सकते हो, र यसको बजाय उस योजना को सब्सिडी को लागी। यदि तपाइँ सस्ता योजना खरिद गर्नुहुन्छ भने तपाइँ पछि सब्सिडी प्रीमियममा तपाईंको आयको पनि कम प्रतिशत तिर्नुहुनेछ, र यदि तपाइँ एक अधिक महंगा योजना खरीद गर्नुहुन्छ भने तपाइँ पछि सब्सिडी प्रिमियममा तपाईंको आयको उच्च प्रतिशत तिर्न सक्नुहुनेछ।

उदाहरण 3: व्यक्तिगत कवरेज तर बिना आर्थिक सहायता खरिद गर्न आवश्यक
वार्षिक आय:

• $ 48,241 र माथिको व्यक्तिको लागि
• $ 98,401 र माथिको चार परिवारको लागि

टिप्पणीहरू:

• तपाईं सब्सिडीको लागि योग्य हुनुहुन्न, वा यो वेतन स्तरमा वित्तीय सहायता।
• यदि तपाईं बिना स्वास्थ्य बीमा बन्नुभयो भने, तपाइँले तपाइँको आय को 2.5 प्रतिशत बराबर वा तपाइँलाई निश्चित छूटको लागि योग्य नभएसम्म $ 695 प्रति अनावश्यक वयस्क प्रति भुक्तान गर्न सक्दछ। यो सजाय 201 9 वा अन्य भन्दा माथि अनलिस्न भएका व्यक्तिहरूको लागि $ 0 मा सेट गरिनेछ।
• यदि तपाईंको आय योग्यता थ्रेसहोल्ड भन्दा माथि मात्र एकदम कम छ भने, तपाइँ यसलाई पारंपरिक IRA वा HSA (यदि तपाईंसँग HSA योग्य स्वास्थ्य योजना छ) योगदान गरेर यसलाई कम गर्न सक्नुहुन्छ।

स्वास्थ्य बीमाका साथ अमेरिकीहरूको लागि परिवर्तन

तपाईले पहिले नै गरेको स्वास्थ्य बीमाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ, तपाइँ ACA को परिणामको रूपमा अनुभवी परिवर्तनहरू हुन सक्दछ वा हुन सक्नुहुन्न। ।

यदि तपाईंको स्वास्थ्य कवरेज स्रोत पहिले देखि नै नियोक्ता योजना थियो भने, यी केहि विकल्प हुन्:

तपाईंको नियोक्ता योजनामा ​​रहनुहोस्: यदि तपाईंको नियोक्ताले स्वास्थ्य बीमा प्रस्ताव जारी राख्यो, तपाइँ यसलाई राख्न सक्नुहुन्छ।

तपाईंको राज्यमा स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंजको माध्यमबाट स्वास्थ्य योजनाको लागि पसल: यदि तपाइँ एक सानो व्यवसायको स्वामित्व गर्नुहुन्छ भने, वा तपाईंको नियोक्ताले मात्र न्यूनतम लाभ प्रदान गर्दछ, वा तपाइँले प्रीमियममा (9 0 9 201 मा) तपाईंको आयको 9.56% भन्दा बढी तिर्नुपर्छ। विनिमय मा बेहतर विकल्प को लागि।

यदि तपाईंको स्वास्थ्य बीमा स्रोत तपाईंको एक व्यक्तिगत नीति हो जुन तपाईंले आफैलाई र / वा तपाईंको परिवारलाई 2014 भन्दा अघि खरिद गर्नुभयो यी विकल्पहरू छन्:

आफ्नो हालको योजना राख्नुहोस्: यदि तपाईंको स्वास्थ्य योजनाले समान कवरेज प्रस्ताव गर्न जारी राख्छ भने, तपाई यसलाई नवीकरण गर्न सक्नुहुनेछ। तथापि, नयाँ स्वास्थ्य बीमा नीतिहरू संघीय न्यूनतम कवरेज मानहरूसँग अनुपालन गर्नुपर्छ; पुरानो स्वास्थ्य योजनाहरू जुन यी स्तरहरू पूरा गर्दैनन नयाँ ग्राहकहरू नामाकरण गर्न सक्दैनन्। ठूला ठूला योजनाहरू (मार्च 23, 2010 सम्मको बलमा) अस्तित्वमा अस्तित्वमा रहन सक्दछ, जबसम्म बीमाकर्ताले तिनीहरूलाई नवीकरण गर्न जारी राख्दछ - जसले तिनीहरूलाई गर्न आवश्यक छैन । दादीमा योजनाहरू (मार्च 23, 2010 पछि प्रभावकारी मितिहरू, तर 2013 को अन्त्यमा) 2018 को अन्त सम्म बलियो रहन अनुमति दिइएको छ।

तपाईंको राज्यमा बीमा एक्सचेंजको माध्यमबाट कवरेजको लागि पसल: यदि तपाईंको आय गरीबी स्तरको 400 प्रतिशत (2018 मा एक एकल व्यक्तिको लागि $ 48,240 भन्दा बढी) भन्दा बढी हुँदैन, तपाईले तपाइँको प्रीमियमको मूल्य अफसेट गर्न संघीय कर क्रेडिटहरूको लागि योग्य हुन सक्नुहुनेछ। ध्यान दिनुहोस् कि तपाईं केवल वार्षिक खुल्ला नामांकन अवधि को समयमा , वा योग्यता कार्यक्रम द्वारा ट्रिगर विशेष नामांकन अवधि को समयमा व्यक्तिगत माध्य चिकित्सा कवरेज (विनिमय मा या बंद) खरीद सकते हो।

यदि तपाइँ औषधिमा हुनुहुन्छ भने, तपाइँका विकल्पहरू महत्त्वपूर्ण परिवर्तन नहुन सक्छ, तर तपाइँ डोनट छेदमा पुग्न पर्याप्त औषधि चाहिन्छ भने तपाईंको ड्रग-सम्बन्धी लागत घट्यो, र सेवाहरूको पहुँचमा सुधार भएको हुन सक्छ:

तपाईंको आधारभूत (वा ग्यारेन्टेड) ​​फाइदाहरू र योग्यता परिवर्तन भएन: ACA ले औषधिको लागि पात्र नियमहरू परिवर्तन गरेन।

औषधि लाभ : औषधि लाभका लागि फेडरल सब्सिडी योजनाहरू घटाइएका छन्, जुन सुरुमा अन्वेषण भएको थियो कि योजनाहरु कम बलियो हुन र ईन्जिनियरिङ्हरू हराउनेछन्। तर औषधी लाभकारी नामांकनले एसीए कानूनमा हस्ताक्षर गरिसकेको छ किनभने वर्षौंमा वृद्धि बढेको छ, र योजनाहरू सधै भन्दा बढि लोकप्रिय छन्, औषधिको सम्पूर्ण तेस्रो तेस्रो मेडिकल लाभार्थीहरूको तेस्रो मेडिकल एभरेन्टज योजना 2017 मा नामाकरण गरिएको छ।

सेवाहरूमा पहुँच: चिकित्साले अब कल्याण कल्याण भ्रमणहरू समावेश गर्दछ, एसीएको निवारण हेरविचार लाभको प्रबन्धलाई धन्यवाद।

प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज: पर्चे ड्रग कवरेज डिपार्टमेन्ट (मेडिकल पार्ट डी डोनट होल) बिस्तारै चरणबद्ध हुन्छ, र 2020 सम्म हटाइनेछ।

> स्रोतहरु:

> संघीय दर्ता। स्वास्थ्य र मानव सेवा विभाग। रोगी संरक्षण र सस्ती हेरचाह अधिनियम; 2018 को लागि लाभ र भुक्तानी पैरामीटर को एचएचएस सूचना; विशेष नामांकन अवधि र उपभोक्ता सञ्चालन र वरिष्ठ योजना कार्यक्रममा संशोधन। डिसेम्बर 22, 2016।

> HealthCare.gov सस्ती क्यारियर अधिनियम पढ्नुहोस्।

> आन्तरिक राजस्व सेवा, राजस्व प्रक्रिया 2017-36 ।

> कैसर परिवार फाउंडेशन, फेडरल गरीबी स्तर को प्रतिशत को रूप मा वयस्कों को लागि मेडिकाइड आय पात्रता सीमाहरु। जनवरी 2017।

> कैसर परिवार फाउंडेशन। चिकित्सा लाभ। 11 मई 2016।