एम्बुल्युमेसनल रक्तचाप निगरानी (एबीपीएम) व्यक्तिको रक्तचापको मूल्यांकन गर्न अपेक्षाकृत नयाँ प्रविधि हो। यो प्राय: प्रायः यो निर्णय गर्न प्रयोग गरिन्छ कि वास्तवमा उच्च रक्तचाप हुन्छ जब ईन-अफिस रक्तचाप पढ्ने पजलिङ्ग वा व्यापक रूपमा चरम हुन्छ। विशेष गरी, ABPM को " सेतो कोट हाइपरटेन्सन " लाई रोगीहरूको आकलन गर्न प्रयोग गरिएको छ।
एबीपीएम उपकरणले रक्तचाप कफ समावेश गर्दछ जुन हातमा पहिएको छ, र जो रेकर्डिङ उपकरण (लगभग सीडी प्लेयरको साइज) सँग जोडिएको छ जुन बेल्टमा पहेंलो हुन्छ।
एबीपीएम उपकरण 24 वा 48 घण्टाको लागी पहिएको छ, र यो तपाईंको रक्तचाप को नियमित रूपमा (सामान्यतया 15 मिनेट वा 30 मिनेट अन्तरालहरूमा) भर पर्दछ। त्यसैले ABPM एक-दुई वा दुई दिनको अवधिमा तपाईंको रगतको दबाबको पूर्ण रेकर्डको साथ तपाईंको डाक्टर प्रदान गर्दछ।
जानकारी ABPM प्रदान गर्दछ कार्यालय बाट मौलिक रूपमा फरक छ कार्यालयमा तपाईंको रक्तचाप लिने हो भने। कार्यालय रक्तचाप रेकर्डिङ एक मात्र मान हो जसले शान्त आराममा तपाईंको रक्तचापलाई प्रतिबिम्बित गर्दछ (जसको कारणले गर्दा, किनकि अधिकांश दिनका डाक्टरका कार्यालयहरुका व्यस्त वातावरण दिईन्छ, पढ्नका लागि सधैँ पूर्ण रूपमा सही नहुन सक्छ)।
एबीपीएम, यसको विपरीत, रक्त दबाब दिन्छ कि एक विस्तृत श्रृंखला को परिस्थितियों र गतिविधिहरु द्वारा प्राप्त - प्राप्त गर्न को लागी बस सो को लागि पकडने को लागि। र एक व्यक्तिको रक्तचापको लागि एक दिनको गतिविधिको समयमा अत्यन्तै उज्यालो हुने यो सामान्य छ।
त्यसोभए तपाईले डाक्टरको अफिसमा पाउनुभएका रक्तचापको विपरीत, एबीपीएमले साइस्कोलिक र डाइस्टकोलिक रक्तचापको लागि एक मात्र मूल्यहरू प्रदान गर्दैन, तर यसको सीमा (प्रायः व्यापक रूपमा चर मान)।
हाइपरटेन्सनको निदान गर्न ABPM प्रयोग गरेर, त्यसपछि, फरक फरक पर्दछ।
एबीपीएमको परिणामहरूको मूल्यांकन गर्नको लागि प्रायः प्रयोग हुने प्रविधिको औसत 24 घन्टाको अवधिको लागि मरीजको सिस्टकोलिक र डिएस्टकोलिक रगतको दबाब हो, र यो रोग पनि जागिर र सुतिरहेको घण्टाको लागि हो।
हाइपरटेन्सन सामान्यतया निदान गरिन्छ यदि औसत रक्तचाप निम्न मान मध्ये एक भन्दा बढी छ:
- 24 घण्टा औसत: 135 mmHg भन्दा माथि systolic, वा 80 देखि अधिक डाईस्ट्रिकिक एचजी।
- "जगेडा" घण्टाको लागि औसत: 140 मिटर माथिको सिस्टकोलिक, वा 9 0 9 0 भन्दा माथि डानिस्टलिक।
- "सो" घण्टा को लागि औसत: 124 मिमी एच.जी. भन्दा माथि systolic, वा 75 मिमी हेगभन्दा माथि डेरिस्टलिक।
एबीपीएम कहिले प्रयोग गरिन्छ?
एबीपीएमले सेतो कोट उच्च रक्तचाप संग रोगीहरूको आकलन गर्न मद्दत पुर्याएको छ, जसले उनीहरूको डाईन-ब्लड प्राइभेट इल्सनलाई "गैर-आराम" अवस्था (जुन चिन्ताको अवस्था हो) प्रतिबिम्बित गर्दछ वा चाहे उच्च इन-अफिस पढाइले वास्तवमा संकेत गर्दछ कि साँचो हाइपरटेन्सन अवस्थित छ।
एबीपीएम पनि अवस्थामा उपयोगी रहेको छ जहाँ विरोधी-उच्च रक्तचाप उपचार सम्बन्धी प्रभावकारीता को प्रभावकारीता को निर्धारण गर्न गाह्रो भएको छ, वा जब एक रोग को लागी रक्तचाप मा असामान्य रूप देखि चौडा उतार चढ़ाव हुन्छ जो उच्च रक्तचाप मुश्किल को उपचार र उपचार गर्न को लागी छ। एबीपीएम डिसोटोमोरिया को केहि रूपहरु को निदान र उपचार मा पनि मदद गर्न सक्छन्, खासकर जब धेरै कम रक्तचाप को एपिसोड संदिग्ध हुन्छ।
एक तर्क पनि हुन सक्छ कि ABPM को उच्च रक्तचाप को निदान र उपचार को लागि मानक हुनु पर्छ, वास्तव मा सही आराम देखि प्राप्त गर्न को लागी डाक्टर कार्यालय मा रक्तचाप को माप समस्या हुन सक्छ।
वास्तवमा, डिसेम्बर 2014 मा संयुक्त राज्य अमेरिका रोकथाम सेवा टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ) ले एक मस्यौदा बयान जारी गरे कि एबीपीएम डाक्टर कार्यालय मा हाइपरटेन्सन को निदान को पुष्टि को लागि "संदर्भ मानक" को रूपमा प्रयोग गरिन्छ। यही छ, यूएसपीएसटीएफले सिफारिस गरिरहेको छ कि ABPM धेरै दिनहुँ नियमित रूपमा आज भन्दा प्रयोग भएको छ।
यो सिफारिस एक विवादास्पद हुन सम्भव छ, किनकि ABPM अपेक्षाकृत जटिल र महंगा छ (एक-दुई-दुई दिनको निर्धारणका लागि धेरै सय डलर खर्च गर्दछ)। तथापि, यसले राम्रो नैदानिक भावना बनाउँछ, र यदि यसले सेतो कोट हाइपरटेन्सनको ओभरट्रेटमेन्ट रोक्छ भने यसले वास्तवमा स्वास्थ्य हेरविचार डलरहरू बचत गर्न सक्छ।
अर्को प्रकार को ओफिस ओफिस ओफिस ओफिस ओफिस ओफ द ब्लक दबाब को माप मा छ, र जो अक्सर अधिक सुविधाजनक छ कि एबीपीएम, घर रक्तचाप को निगरानी (एचबीपीएम) हो। तपाईं यहाँ एचबीपीएम बारे सबै पढ्न सक्नुहुन्छ।
स्रोतहरू:
म्यार्स, एमजी। दिनचर्या नैदानिक अभ्यासको लागी एम्बुल्यूट रक्तचाप निगरानी। हाइपरटेन्सन 2005; 45: 483।