सिनुस संक्रमणको अवलोकन

एक साइनस संक्रमण, पनि पापसाइटिस भनिन्छ, तपाईंको नाक र आँखों को आसपास हड्डियों मा हावा cavities को एक सूजन हो। जब सिनुसहरूका लागि ड्रेनेज साइटहरू ब्लक गरिएका छन्, तिनीहरूले मकससँग भर्न सक्छन् र तपाईले दुखाइ र दबाब महसुस गर्न सक्नुहुनेछ। तीव्र साइनस संक्रमण अक्सर एलर्जी या वायरल संक्रमण (जस्तै ठंडा को रूप मा) को सूजन संग शुरु हुन्छ र कहिले काँही कभी एक जीवाणु संक्रमण मा विकसित हुन्छ।

सामान्य संक्रमण संक्रमण सामान्यतया चलिरहेको सूजनको कारण हो। सिनुस मा स्ट्रक्चरल असामान्यताओं को पुरानो या पुनरावर्ती साइनसाइटिस हुन सक्छ। फेङ्गल सिनुस संक्रमणहरू पनि देखिएका छन्, विशेष गरी कमजोर व्यक्तिहरूमा।

सिनुस

सिनुस तपाईका आँखा, नाक, गाल र माथेको वरिपरि हड्डीहरूमा खुसी हुन्छन्। उनीहरूले फोकल, मेक्सिलरी, स्पेनराइड, र एथमोइड सिनुसहरू समावेश गर्दछ। सिनुसहरू चिसो झिल्लीहरूसँग लामबद्ध छन् जुन सामान्यतया तरल पदार्थ (माइक्रस) उत्पादन गर्दछ जसले कुनै मलबेलाई जलाउन मद्दत गर्दछ। कपाल-जस्तै साइलिया सेलहरूले झिल्लीहरू र मक्खनसँगै झाडुलाई लुकाउँदछ, जुन सामान्यतया नाकको खण्डहरूमा डुब्न सकिन्छ र दिनभरि निलम्बन गरिन्छ।

तथापि, जब सिनुसहरूका लागि जलविद्युत साइटहरू ब्लक गरिएका हुन्छन्, सिनुसहरू डिल गर्न सक्दैनन् र एक संक्रमण हुन सक्छ। संक्रमण को समयमा मकस सूजन कोशिकाहरु को द्वारा thickened छ र पानी देखि मोटो देखि परिवर्तन र पहेंलो या हरियो को लागि स्पष्ट छ।

लक्षणहरू

साइनस संक्रमणहरु संक्रमण लामो समय सम्म चलिरहेको छ को आधार मा विभिन्न श्रेणियों मा विभाजित गर्न सकिन्छ।

तीव्र साइनसाइटिस संग, लक्षणहरू चार हप्ता भन्दा कमका लागि उपस्थित छन्। Subacute sinusitis लक्षण संकेत गर्दछ कि चार भन्दा बढी तर 12 हप्ता भन्दा कमका लागि उपस्थित छन्।

प्रायः तीव्र र उपसाईट सिनुसाइटिसहरूसँग सम्बन्धित लक्षणहरू समावेश छन्:

• संलग्न पाप (एएएस) मा अनुहार को दर्द र दबाव
• नासाको भित्री भाग
• रंगीन निकास निर्वहन
• गंध र स्वाद स्वादमा घटाउनुहोस्
• बुबा
• टाउको दुखाइ
• खराब सास / खराब स्वाद
• थकान
• खरानी
• दाँतको दुखाइ
• कान दबाव / दुखाइ

एक वायरल सिनुस संक्रमण प्रत्येक पारित दिन (र बिना उपचार को) संग सुधार गर्न को लागी हुन्छ। अर्कोतिर, यदि तपाइँका लक्षणहरू 10 दिन बितिसकेका छन् भने अर्कोतिर एक तीव्र ब्याक्टेरियल सिनुस संक्रमण हुन्छ, खराब हुन पछि खराब हुन वा खराब हुन्छ।

एक तीव्र आक्रामक कवक संक्रमण एक दुर्लभ प्रकार हो जुन मानिसहरु मा कर्कै दमनपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली संग हुन्छ। लक्षणहरू बुखार, खाँसी, नाक, र सिरदर्दसँग सुरु हुन्छ। तिनीहरूले चाँडै आँख लक्षणहरू (सुँगुर, दर्शन परिवर्तन) र मस्तिष्कको संलग्नताका लक्षणहरू विकास गर्छन्।

जब तपाइँका लक्षणहरू 12 हप्ता वा बढीका लागि उपस्थित हुन्छन् भने तपाइँ c hronic sinusitis सँग निदान गरिएको छ।

पुरानो सिनेमिसाइटिसको लक्षण हल्का हुनसक्छ र कम से कम दुई को हुन सक्छ।

• नासाको भित्री भाग
• Postnasal ड्रिप वा डुबस संग एक नाक नाक
• अनुहारमा दुखाइ वा दबाब
• गन्ध र स्वादको भाव घट्यो
• पुरानो खाँसी (बच्चाहरु मा)

यदि पुरानो सिनुसिसाइट गैरिनोवीटिव फंगुल सिनुसाइटिस (कवक बबल) को कारण हो, त्यहाँ केहि लक्षणहरू छन्, जुन केवल पूर्णता, साइनस दबाब, र केहि निर्वहनको भावना समावेश हुन सक्छ।

पुरानो आक्रामक फंगल सिनुसिसाइट्स इम्युनोसम्पुमेटेड रोगहरु मा अधिकतर देखिएको छ र यो दीर्घ अवधि को लागि पुरानो सिनुसिसाइट्स को सामान्य लक्षणहरु लाई देखाउँछ, तर संक्रमित प्रगति को रूप मा कम दृष्टि र आँखा को गतिशीलता को गंभीर लक्षणहरु लाई विकसित गर्न सक्छ।

जब तपाइँसँग एक वर्षमा चार वा बढी साइनस संक्रमण छन् भने तपाइँले पुनरावर्ती साइनसाइटिसहरूसँग विचार गर्नुपर्दछ। यी सिनुस संक्रमणहरु सामान्यतया तीव्र साइनसाइटिसको लक्षण र एपिसोडहरू बीचको संकल्प छ।

साइनस संक्रमणको जटिलताहरू असामान्य छन्, तर यो सम्भावनाको लागि आँखा, खोपड़ी वा दिमाग भित्रको ऊतकहरूमा फैलिएको छ। तपाईंको डाक्टर तुरुन्तै हेर्नुहोस् यदि तपाईसँग उच्च बुखार, आँखाहरू वा माथेको वरिपरि सुँगुर, भ्रम, गम्भीर शिरमार्ग, वा दृश्य परिवर्तनहरू जस्ता लक्षणहरू छन्।

कारणहरू

तपाईंको पापस संक्रमणको रूट भनेको के हो जुन तपाइँकोसँग हो।

Acute या Subacute Sinus Infections

एक तीव्र वा उपacute साइनस संक्रमण एक उत्तेजना, एलर्जी, वा संक्रमण, जस्तै सामान्य चिसोको कारण नल पासहरु को सूजन संग शुरू हुन्छ। सिनुस को ड्रेनेज साइटहरु को अवरोध को परिणाम को संक्रमण संक्रमण को लागी को लागी हो।

पुरानो वा पुनरावर्ती साइनस संक्रमण

सामान्य या पुनरावर्ती साइनसाइटिस सामान्यतया चलिरहेको सूजन को कारण संक्रमण को कारण हुन्छ। यसले एलर्जी राइटिनाइटिस , फंगुल एलर्जी, एस्पेरिन-एक्सेर्बरेट सर्पिस रोग (एईआरडी), क्रोध (जस्तै सिगरेट धुम्रपान जस्ता) को सम्भावना, वा भाइरल संक्रमण दोहोर्याउन सक्छ।

पुरानो वा पुनरावर्ती साइनस संक्रमणको अन्य कारणहरु मा निकास मार्गहरु र sinuses को भित्र संरचनात्मक असामान्यताओं, जस्तै एक भट्ठी सेप्टम (ढाँचा जो नाक पारित दुई पक्षहरुमा विभाजित गर्दछ); बढावा adenoids; बढेको turbinates (संरचनाहरू जुन तपाईंको नाकमा हावा हटाउँदछ); नाक पोलिस; र अन्य टोनी असामान्यताहरु जो draining देखि sinuses को रोकन सक्छ।

फंगल साइनस इंफेक्शन

एक फङ्गल सिनुस संक्रमणले पनि गैर-इनकनेबल कवक बबलको रूपमा वा आक्रामक कपाल संक्रमणको रूपमा विकास गर्न सक्छ जुन नजिकका ढाँचाहरू हानिकारक हुनसक्छ। एक कवक बल विकसित हुन सक्छ जब मृत कोशिकाहरु र मलबे को रूप मा सूजन या चोट देखि संक्रमण मा संचित हुन्छ र सामान्यतया हावा मा एक कवक बढन शुरू हुन्छ। यसले थप जलन र सूजन उत्पन्न गर्न सक्छ। आक्रामक फङ्गल संक्रमण मानिसहरु मा खराब प्रतिरक्षा प्रणालीहरु संग अधिक सामान्य हुन्छन्। फेला पर्यो फिंगस को प्रकार हावामा उपस्थित छन् तर साधारणतया शरीर आक्रमण नगर्नुहोस्। तिनीहरू केवल बृद्धि गर्न सक्षम हुन्छन् जब शरीरको प्रतिरक्षाको सुरक्षा धेरै कम हुन्छ।

साधारण जोखिम कारकहरू

एलर्जी राइटिनाइटिस वा ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण हुँदा तीव्र र पुरानो सिनेमिसाइटिसका लागि जोखिम कारकहरूको सूचीमा उच्च छ। तपाईं साइनसाइटिसको कुनै पनि प्रकारको अधिक प्रष्ट हुन सक्छ भने तपाईसँग संरचनात्मक असामान्यताहरू जुन सिनुस ड्रेनेजलाई रोक लगाउँदछ।

कम प्रतिरक्षा प्रकार्यको साथमा समस्याहरू मानिसहरू फंगोल सिनुसाइटिसमा पूर्वनिर्धारित गर्न सबैभन्दा ठूलो कारक हुन्, तर तिनीहरू पनि विभिन्न प्रकारका वायरल र जीवाणु संक्रमणको जोखिम बढाउँछन्। इम्युनडाइफिसीटिटीज आनुवंशिक समस्या (जस्तै सिस्टिक फाइब्र्रोसिस ), संक्रमण (जस्तै एचआईभी / एड्स), वा एंटीबॉडी स्तरहरू (जस्तै बहु माइलोमा ) लाई असर गर्ने रोगहरूको परिणामको रूपमा हुन सक्छ। मधुमेह फङ्गल सिनुस संक्रमणको लागि एक जोखिम कारक हुन सक्छ।

अन्य रोगहरु जुन एक व्यक्ति को पाप को संक्रमण को विकास को अवसर को बढावा दिन सक्छ gastroesophageal रिफक्स रोग (GERD) र गैर एलर्जी rhinitis मा शामिल हो ।

निदान

एक साइनस संक्रमण तपाईंको लक्षण र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक द्वारा एक शारीरिक परीक्षा को आधार मा निदान गरिएको छ। कुनै अन्य परीक्षण सामान्यतया असामान्य तीव्र वा सबकोट साइनस संक्रमणको लागि आवश्यक छैन। यदि एलर्जी संदिग्ध हुन्छ भने तपाईलाई एलर्जी परीक्षणको लागि पठाउन सकिन्छ। यदि तपाइँसँग पुनरावर्ती वा पुरानो सिनुसिसाइटिस छ भने, तपाईंको डाक्टरले आधारभूत कारण हेर्नको लागी X- किरणहरू वा सीटी इमेजिङ आदेश दिन सक्छ। माइक्रोस्कोपिक परीक्षा र सिनुस को आचरण को संस्कृति फंगल या प्रतिरोधी जीवाणु संक्रमण को निदान मा मदद गर्न सक्छ।

साइनसाइटिसको गम्भीर अवस्थाहरूमा, विशेष गरी ती व्यक्तिहरूले सामान्य चिकित्सा उपचारको जवाफ नदिने, तपाईंलाई कान-नाक-गले (एनएनटी) विशेषज्ञ वा otolaryngologist लाई संदर्भित गर्न सकिन्छ।

उपचार

सामान्य तीव्र / सबक्युट वायरल साइनस संक्रमणले 10 दिन वा कममा आफैलाई समाधान गर्नेछ। तपाईं वा तपाईंको बच्चाले मात्र लक्षणहरूको लागि आराम र राहत प्रदान गर्न उपचारको आवश्यकता पर्दछ। नमकीन नाक स्प्रे वा वयस्कों को लागि, नाक नमकीन सिंचाई , नाक को मार्ग र साइनस देखि मक्यू को हटाउन मा मदद गर्दछ। यी उपचारहरूले वयस्कों को पुनरावर्ती वा पुरानो सिनेसाइटिस पनि उपयोगी हुन सक्छ।

बैक्टीरियल सिनुस संक्रमणका लागि प्राथमिक उपचार 10 से 14 दिनको एन्टिबायोटिक्स (सामान्यतया अक्सोक्सिलिलिन, अक्सोक्सिलिन-क्लभुलेट, वा डिसेक्सीसाइकल) हुन्छ।

पुरानो सिनुस संक्रमण उपचार मा एक नाक स्टेरॉयड स्प्रे पनि शामिल छ। गम्भीर संक्रमणको अवस्थाहरुमा, मौखिक स्टेरियोड्सहरू जस्तै तीन दिनदेखि 10 दिनसम्म डिसेन्सोन प्रयोग गरिन्छ। अन्य सहायक औषधहरूले सामयिक वा मौखिक निर्णयकर्ताहरू समावेश गर्दछ। एक जीवाणु संक्रमण अवस्थित छ कि आधार मा एंटीबायोटिक्स हुन सक्छ वा हुन सक्छ। यदि छ भने, थेरेपी चार देखि छ हप्तासम्म जारी हुन सक्छ।

केही व्यक्तिले सर्जनको आवश्यकतालाई गहिरो साइनस संक्रमणलाई सम्बोधन गर्न, विशेष गरी एक संरचनात्मक समस्या वा नाक पोलिप्स द्वारा जटिल। क्यान्सर सिनुस संक्रमणको लागि एन्डोस्कोपिक शल्यक्रिया पनि आवश्यक हुन सक्छ।

बाट एक शब्द

जबकि एक पापस संक्रमण केहि लागी एक सानो कुरा जस्तो लाग्न सक्छ, तपाईले यो गर्दा धेरै कमजोर हुन सक्दछ, प्रायजसो तपाईले सबै चीजबाट मात्र असुविधा गर्दछन् तर यसको कारणले गर्दा असम्भव हुन्छ। सम्झनुहोस् कि राहत सामान्यतया दिन टाढा छ। तपाईंले प्रतीक्षा गर्नुहुँदा, ओभर-द-क्यान्सर दुख्ने रमाइलो लिइरहने, पेय पदार्थहरू पिउने, धेरै आराम पाउने, अनुहारको प्रयोग गरेर, र तपाईंको अनुहारमा न्यानो कम्पास प्रयोग गर्न सक्नुहुनेछ। र यदि तपाईंको लक्षणहरू 10 भन्दा बढी दिनसम्म रहन्छन् भने, फेरि तपाईंको डाक्टरसँग बोल्ने निश्चित हुनुहोस्।

> स्रोतहरु:

> Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al। बच्चाहरु र वयस्कों मा एक्यूट बैक्टीरियल Rhinosinusitis को लागि IDSA क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश। क्लिन इन्फर्म डिस् । 2012; 54 (8): e72-e112।

> हैमिलोस डीएल। पुरानो राइनिनिनसिसाइटिस (आधारभूतहरूभन्दा बाहिर)। UpToDate https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics।

> Radojicic सी Sinusitis। क्लिभल्याण्ड क्लिनिक सोसाइटी अफ निरन्तर शिक्षा। http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/।

> पुरानो सिनुसाइटिसको उपचार। सूचना स्वास्थ्य अनलाइन: स्वास्थ्य को लागी गुणवत्ता र क्षमता को लागी संस्थान। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/।

> वाल्ड ईआर, एप्पलगेट केई, बर्डली सी, एट अल। बच्चाहरु मध्ये 1 देखि 18 बर्ष सम्म उमेर मा तीव्र बैक्टीरियल साइनसाइटिस को निदान र प्रबंधन को लागि क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश। बाल चिकित्सा । 2013; 132 (1): e262-80।