एरक्कोइडाइटिस उपचार

दुर्लभ स्पाइनल क्रोनिक दुखाइ अवस्था साह्रै गाह्रो छ

एरक्कोइडाइटिस एक दुर्लभ पुरानो दुखाइ अवस्था हो जुन केहि कछाड सर्जरी हुन्छ, उदाहरणका लागि - तपाईंको रीढ़मा गरिन्छ। त्यसो भए, आर्योनाइटाइटिसको कारण पछाडि सर्जरीमा सीमित छैन।

उदाहरणका लागि, 2012 मा दूषित म्यानिनिजाइट प्रकोप प्रदूषित स्टेरॉइड इंजेक्शनको कारणले गर्दा 720 केस र 48 जना मृत्यु भएको छ। सीडीसीले भने कि अरुचिनोइडाइटिस र साथमा स्थानीयकृत संक्रमणहरू केही रोगीहरूमा इंजेक्शन साइटमा छन्।

एराक्कोइडाइटिस के हो?

Arachnoiditis एक सुमन या मनिंगिंग को arachnoid झिल्ली को जलन छ। यो अर्थ के बुझ्न मद्दतको लागि, एक छोटो शरीरको पाठ क्रममा छ:

म्यानिनिजहरू मेरै तहमा तीन तहहरू पातलो रङ्ग र मस्तिष्क ढाक्छन्। एक साथ, मस्तिष्क र रीढ़ की हड्डी को केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र बनाइयो। अर्चनाइड झिल्ली यो आवरणको मध्य तह हो। माथिल्लो तह, द्रुत मटर भनिन्छ - जसको अर्थ "कठोर आमा" हो, जसको नामले, बलियो ऊतकबाट बाहिर निकाल्छ जुन सेनाबाट सुरक्षा प्रदान गर्न डिजाइन गरिएको छ। पिया मटर, जो मनिङहरुको गहिरो तह हो, यसमा निहित धेरै ठीक रक्त वाहिकाहरु संग एक नाजुक ऊतक हो। अर्चनाइड झिल्ली पनि रक्त वाहिकाहरू समावेश गर्दछ, र पिया र अरेचिनोडले पनि नेरिब्रोपिनल तरल पदार्थ , केन्द्रीय तंत्रिका तंत्रको लागि अर्को सुरक्षात्मक तंत्र समावेश गर्दछ। पिया मटर arachnoid झिल्ली को तल स्थित छ, जो डरा मटर को तल स्थित छ।

अर्को शब्दमा, पिया मटरले प्रायः मेरुदण्डको कोर्डमा राखिएको ठाउँ हो।

धेरै भ्रामक अवस्थाहरु जस्तै, आर्योनिइड झिल्ली जलन हुन्छ जब यो दुख्न सक्छ। यो जलन हुन सक्छ जब रीडिन कर्ड संकुचन हुन्छ, चोट वा स्पाइनल प्रक्रिया बाट।

अरचिनोइडाइटिसमा, सुमनले टोक्न ऊतक गठन गर्छ। स्वर ऊतक, बारीमा, स्पाइनल नसका कारणले अनुचित रूपमा सँगै रहन सक्छ। अरचिनोइडाइटिसको बारेमा सोच्ने एक तरिका तंत्रिकाहरूको ग्याब हो जुन स्पाइनल नहर भित्र अवस्थित छ।

"यदि तपाईं स्पैग्टीटी को तारहरु को रूप मा तंत्रिका कल्पना गर्न सक्छन् कि एक साथ घूमन, यो आर्यचिनोइडाइटिस जस्तै छ," एक पारंपरिक फिजिकिस्ट डा। आनंद गांधी भन्छन्। गांधी एक कम्युनिस्ट कम से कम आक्रामक प्रक्रिया मा विशेषज्ञता हो। उनी फ्लोरिडाका ताम्पामा लेजर स्प्रिन इन्स्टीट्यूटमा अभ्यास गर्छन्।

क्लिम्पिंग स्पाइनल नहरमा एक विशिष्ट क्षेत्रमा उत्पन्न हुन्छ। गांधी भन्छिन्, यो केवल भित्रको (प्राविधिक भनिन्छ "मध्ययुग सम्म") मा स्पाइलल तंत्रिका जड़ों भित्रको क्षेत्रसँग मेल खान्छ। तपाईं कप्तानको स्थानलाई कर्डमा ठाँउको रूपमा मात्र बुझ्न सक्नु हुन्छ जहाँ यो शाखा बाहिर जान्छ र परिधीय तंत्रिका (हरू) मा विकास गर्दछ। परिधीय तंत्रिका व्यक्तिगत तंत्रिका हुन् जुन तपाईंको शरीरको बाहिरी कर्डबाट बाहिर जान्छ; यी तंत्रहरूले तपाईंलाई महसुस गर्न, प्रतिक्रिया दिन र सार्न सक्षम पार्छ।

आर्नुकोइडाइटिसको कारण

अर्कुनाइडोइटिस सामान्यतया स्पिनमा केही प्रकारको चोट वा अवरोधको कारण हो। यो प्रायः स्पिनमा गरेको कामको परिणाम जस्तो हुन्छ।

डा। गांधीको अनुसार, आर्योनिइडाइटिसको प्रमुख 3 कारणहरू क्रमशः: स्पिन सर्जरी, विशेष गरी गैर- न्यूनतम रूपमा अप्ठ्यारो प्रकार, रीढ़को संक्रमण (यो ब्याक्टेरियल, वायरल वा दुवै) र आघात हुन सक्छ। अन्य कारणहरू, उनी भन्छिन्, ट्यूमरहरू र सीटी म्यालोग्रामहरू छन् , जुन कहिलेकाहीं उप-आर्यचिनो स्पेसमा घाँटीहरूको निदान गर्न दिइन्छ। उपैच्छाभेद स्पेस पनि intrathecal स्पेस पनि भनिन्छ।

Arachnoiditis लक्षण

आर्योनिडोइटिससँग सम्बन्धित पीठ दुखाइको गम्भीरताले हल्का उत्तेजित हुन सक्छ, गांधी भन्छन्। उनी भन्छिन् कि लक्षणहरूमा कम पीडा र खुट्टामा घिमिरे र ज्वरो जस्ता तंत्रिका संवेदनाहरू समावेश हुन सक्छ।

उनीहरूलाई ध्यान दिन्छन् कि अरचिनोइडाइटिस कहिलेकाहीँ पर्सेस्टेसिया (यानी टिंगलिंग, पिठ र सुईको भावना, र / वा बायाँ वा टाँस्न तल नमिल्ने) सँगसँगै हुन्छ। यो दुखाइ र पैरास्टेसिया प्रायः पच इलाकाहरूमा हुन्छन् जुन डर्मेटोमल वितरणसँग सम्बन्धित छैनन् । Dermatomal वितरणले केवल शरीरमा भित्तालाई बुझाउँछ जसमा तंत्रिका "आगो"।

लक्षणहरूमा विवादास्पद मांसपेशी पीडाहरू, चिसो वा स्पास्पमहरू पनि हुन सक्छन्। गाँव भन्छन्, "एरक्कोइडाइटिसले ब्लेडर, क्यान्सर, र यौन क्रियाकलापलाई असर पार्न सक्छ, र गम्भीर अवस्थाहरूमा, गाँजा भन्छन्।

एरक्कोइडाइटिस उपचार

एरक्कोइडाइटिस एक पुरानो दुखाइ विकार हो कि, प्रायः को लागी, वर्तमान मा उपलब्ध उपचार को लागि वास्तव मा प्रतिक्रिया गर्दैन। यसको माथि, यसको गर्भावस्था लक्षणहरूको अनुमानित ढाँचाको कमीले अक्सर जटिल हुन्छ।

गांधी मानिन्छ कि आचिनोइडाइटिस उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यो हो, उहाँले भन्नुहुन्छ किनभने उपचार बाट उपचार र साइड इफेक्ट प्रायः समान छन्। यसलाई थप क्षति नगर्ने अर्कैनोइड स्पेस पुग्नु अक्रामक प्रकारको उपचारले अत्यावश्यक बनाउँछ। न केवल त्यो, तर आक्रामक उपचारले परिणाममा अधिक निशान ऊतक गठन हुन सक्छ। यो अर्किनोइजाइटिसको साथमा रहेको अन्तिम चीज हो (साथै अन्य स्पाइनल सर्तहरू)। आउनुहोस् यी दुई सीमाहरू एक समयमा एक पटक वास्तवमा स्पष्ट छ कि अरेचिनोइडाइटिस उपचार सधैं सीधा किन होइन किन स्पष्ट छ:

• उपचार स्थान: आर्यनोइडाइटिसको उपचारको लागी विचार भनेको "क्लम्पे स्पैग्टी" को कारण दबाव (सबरचिनो स्पेसमा) लाई छुट्याउनु हो। गांधी भन्छन्। "तर उप-आर्योइनोइड स्पेस बिना नाजुक क्षेत्र चिन्ता बिना पुग्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ," उनले थपिन्। दुर्भाग्यवश, यसले चिकित्सकहरूको लागि जुन अवस्थाको उपचार गर्ने एक भान्दर्भिक प्रस्तुत गर्दछ।
• निशान टिसु बेस्ताट्स स्कार्फ ऊतक: यद्यपि त्यहाँ धेरै डाक्टरहरूले क्यान्सर ऊतकको उपचार गर्न सक्दछन्, तथापि अचैनीनेल स्पेसमा अधिक कोटिको ऊतकको कारण हुन्छ। अनुवादित: स्पेश ऊतक को लागी उपचार उप-आर्योनिइड स्पेसमा ध्यान दिइन्छ तपाईंको स्पाइनल कर्डमा "क्लम्पेड स्पैग्टी" को मात्रा बढाउनको लागी तपाईंको जोखिम बढाउँछ।

त्यसैले आर्चिनोइडाइटिसको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार के हो? गांधी भन्छिन् कि यो कसरी निराशाजनक छ भन्ने कुरामा निर्भर हुन सक्छ। साथै, कुनै पनि ग्यारेन्टी छैन कि कुनै लक्षणहरू लक्षणहरू राहतमा प्रभावकारी हुनेछ।

"एरेंटेइडाइटिस केही उपचारको साथ एक चुनौतीपूर्ण अवस्था हो। त्यहाँको उपचारको लागि कुनै पनि सुनको मानक छैन, "उनले भन्छिन्। "यदि तपाईं अचिनोइडाइटिस छ भने, तपाईंको विकल्पको बारेमा तपाईंको डाक्टरसँग बोल्नुहोस्।"

राष्ट्रीय संस्थान स्वास्थ्य बताता है कि आर्योनिजाइटिस को सबै भन्दा अधिक उपचारहरु लाई दर्द को राहत र लक्षणहरु को सुधार मा ध्यान केंद्रित गर्दछ - ताकि तपाईं आफ्नो दैनिक जीवन मा बेहतर कार्य गर्न सक्षम गर्न को लागी। उनीहरूले पनि सर्जरी विवादास्पद हो भन्ने कुरा बताउँछन्, मुख्यतया सर्वोत्तम कारणले, राहत केवल छोटो अवधि हो।

गांधी भन्छिन् कि उपचार सामान्यतया रूढिवादी र केही प्रकारका आक्रामक प्रक्रियाहरूमा आउँदछ। यहाँ एक असामान्य छ (क्रममा):

1. शारीरिक उपचार
2. (मौखिक) तंत्रिका पीडा को लागि दवाई, उदाहरण को लागि: Lyrica या Neurotonin
3. Subarachnoid स्पेस मा intrathecal स्टेरॉयड इंजेक्शन, जो मूल रूप देखि एक विरोधी भड़काऊ दबाइ को स्थान मा जलन को शांत गर्न को मतलब हो
4. प्रत्यारोपण (एक न्यूनतम रूपमा आक्रामक प्रक्रिया) स्पाइनल कर्ड उत्तेजना जसले मद्दत गर्दछ कि सिग्नल सिग्नल मास्क गर्न सक्छ ताकि तपाईं तिनीहरूलाई सजिलै रूपमा महसुस गर्नुहुन्न।
5. Thecaloscopy, नयाँ, ठूलो मात्रामा अपरिहार्य न्यूनतम रूपमा अपरिहार्य प्रक्रिया हो जुन डाक्टरहरूले आर्योकोइडाइटिस को निदान गर्न एन्डोसकोप प्रयोग गर्न थाले पछि। डाक्टरहरूले एनेकपाटिको प्रक्रियालाई सर्जरीमा परिमार्जन गर्न सकिन्छ जुन "क्लम्पेड स्पैग्टी" तंत्रिका कारणले दबाब दिए। हालसम्म, तथापि, यस उपचारले 23 मरीजमा मात्र प्रयास गरेको छ; अन्य शब्दहरुमा, क्यास्कोोस्कोपी मा अधिक अनुसन्धान छैन, र यसैले यसको सुरक्षा र प्रभावशीलता को बारे मा सबै प्रश्नहरु लाई उत्तर दिइयो।

तपाईलाई ध्यान दिनुहोस, यो आर्यचिनोलाइटिस निदान प्राप्त गर्न लिल्सोपीपी गर्नु आवश्यक छैन। Thecaloscopy एक मात्र सम्भावित मार्ग हो। वास्तवमा, गाँधी भन्छन् कि एक निदान प्राप्त गर्न सुन मानक एक एमआरआई हो ।

आर्योनिओलाइटिसको लागि सबैभन्दा राम्रो उपचार रोकिएको छ, गांधी भन्छन्। धेरै सर्कलहरु को मुख्य कारणहरु लाई यस सर्कलहरु लाई फिर्ता गरे - केहि पछि पछि निशान ऊतक गठन तपाईंको रीढ़ को लागि गरिन्छ। यहाँको विचारले स्पेश ऊतक गठनको लागि तपाईंको जोखिम कम गर्नका लागि हो। यस गांधीले यसो भन्छ कि यदि तपाईं स्पिन शल्यक्रिया गर्ने योजना बनाउनुहुन्छ भने, एक न्यूनले आक्रामक प्रक्रियालाई विचार गर्नुहोस्। अल्पसंख्यक आक्रामक (जहाँ तपाइँको अवस्थाको लागि उपयुक्त छ) जाने तपाईको छनौटले तपाईंको अधिक जोखिम ऊतक गठनको लागि तपाईंको जोखिम कम गर्न सक्छ, र यसैले, आर्योनिओलाइटिसको लागि तपाईंको जोखिम कम गर्दछ। कुनै पनि संभावित स्पिन उपचारको रूपमा, तपाईंको लागि उत्तम चरणको कारवाही निर्धारण गर्दा तपाईंको डाक्टरसँग बोल्नुहोस्।

कस्तो अनुसन्धान भयो?

आर्चिनोइडाइटिस औषधिको क्षेत्र एक स्थान हो जुन केहि प्रदायकहरू र शोधकर्ताहरू भर्खरै भरिएको छ। सबै भन्दा व्यापक र विश्वसनीय अनुसन्धान सम्भवतः स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थानहरुमा गरिन्छ। यसैले, अरचिनोइडाइटिस रिसर्च धेरै अन्य दुर्गम दुखाइ उपचार मा अनुसन्धान संग एकदम कम छ। यदि तपाईं आफ्नो उपचार विकल्पहरू विस्तार गर्न चाहानुहुन्छ भने, फेरि माथि सूचीबद्ध वस्तुहरूको बारेमा तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

_{स्रोतहरू:}

_{अनाज स्पिनल द्रव (सीएसएफ) संग्रह। Medline Plus। पछिल्लो अद्यावधिक: जुन 2011।}

_{Di leva, A., et al। लुम्बर एरन्कोनोइडाइटिस र दकोलोस्कोपी: संक्षिप्त समीक्षा। सेन्ट यूरो। न्युरोसर्ग 2012।}

_{गांधी, ए, पारंपरिक भौतिकशास्त्र, लेजर स्पिन संस्थान, तम्पा, फ्लए टेलिफोन साक्षात्कार। मई 2013।}

_{रोगीहरूको लागि जानकारी: फंगल माइनिनिजाइटिस र अन्य इन्फेफेन्सको बहुसंख्यक प्रकोप। सीडीसी वेबसाइट।}

_{मस्तिष्कको मिंगेन्स। Medline Plus। पछिल्लो अद्यावधिक: अक्टोबर 2012।}

_{NINDS आर्नुइयोडिजाइटिस सूचना पृष्ठ। राष्ट्रिय संस्थान न्युरोलोजिकल विकार र स्ट्रोक वेब पृष्ठ। अन्तिम अपडेट: जनवरी 2011।}

_{क्लिनिनियसहरूलाई ध्यान दिनुहोस्: निरन्तर सतर्कता रोगीहरूको बीचमा फेफेल इन्फेफेन्सको लागि आग्रह गरियो जसले प्रदूषित स्टेरॉयड इन्जेक्शनहरू प्राप्त गर्यो। सीडीसी वेबसाइट।}

> Tetsuryu Mitsuyama, Shunji Asamoto, Takakazu Kawamata। अरेन्टोइड माइक्रोडिसन र वेंटिट्रुलो-सबरचिनोड शै शिकार गरेर स्पाइनल टाँसन वाला एरेन्कोइडाइटिसको नोभेल सर्जिकिकल व्यवस्थापन। क्लिनिकल न्यूरोसिसर 18 को जर्नल (2011)।