एसवीसी सिंड्रोम (सुपीरियर वेना केवा सिंड्रोम)

लक्षण, कारणहरू, र SVC सिन्ड्रोमको उपचार

सुपीरियर वेना सीवा सिंड्रोम (एसवीसी सिंड्रोम) लक्षणहरूको एक सेट हो जुन यो परिणाम हो जब उच्च रक्तअधिकारको माध्यमबाट रक्त प्रवाह हुन्छ (ठूलो रक्त पोत जसले रक्तचापलाई माथिल्लो भागबाट फर्काउँछ) अवरुद्ध छ। यो सिंड्रोम एक जटिलता हो जुन फेफड़ों को क्यान्सर संग रहन को 2 देखि 4 प्रतिशत मान्छे हुन्छ, र केहि मामलाहरुमा निदान को लागी पहिलो लक्षण हो।

लक्षणहरू

एसवीसी सिंड्रोमका लक्षणहरू ब्लक भएको माथि उच्च vena cava मा दबाव को निर्माण को कारण हो र यो समावेश हुन सक्छ:

• अनुहार, हतियार, वा छाती पर्खाल
• सास फेर्ने ( डिस्पाने )
• घाँटी र छातीमा रेजहरु को चौडाई
• खाडी र / वा रगत खाएर (हेमपोटीस)
• टाउको दुखाइ
• छातीको दुखाइ
• होशियारता
• निगलने (कठोरता) कठिनाई
• अनुहार वा माथिल्लो शरीरको छालामा ब्लिश टिंग (सायनोसिस)

जब यो आपातकालीन छ

धेरै रोगीहरूमा सुपीरियर वेना सेवा सिंड्रोम धीरे-धीरे हुन सक्छ, तर केही परिस्थितिहरूमा क्यान्सर-सम्बन्धित मेडिकल आपातकालीन हुन सक्छ। यदि उच्च vena cava को बाधा तेजी देखि हुन्छ, अन्य रक्त वाहिकाओं (संसोधित रक्त वाहिकाओं या परिसंचरण भनिन्छ) को लागि वृद्धि भएको रक्त प्रवाह समायोजित गर्न को लागि समय हुन सक्छ। धेरै चिंतित फेफड़ों-कैंसर-प्रेरित प्रेरित एसवीसी सिन्ड्रोम हो जसले ट्रेकिआका बाधाहरू उत्पन्न गर्दछ - वायु मार्ग जसले नाकबाट ठूलो ब्रोंकीलाई फेफड़ोंभित्र प्रवेश गर्दछ।

यदि तपाइँ यी लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाईंको चिकित्सकलाई तुरुन्तै भेट्न नियुक्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ। अध्ययनले हामीलाई बताउँदछ कि SVC सिंड्रोमका साथ धेरै व्यक्तिहरू स्वास्थ्य ध्यान पाउन अघि धेरै लामो पर्खछन्। र यदि तपाईं महसुस गर्नुहुन्छ भने तपाईंको कैंसरसँग सम्बन्धित छ, यो तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्न महत्त्वपूर्ण छ।

अधिकांश लोग जो एसवीसी संग मरे उनको कैंसर देखि मरछन - एसवीसी सिंड्रोम नहीं। यसबाहेक, क्यान्सरबाट अलग-अलग स्वास्थ्य अवस्था हुनसक्दछ जुन यस समस्याको कारण हो।

कारणहरू

SVC सिन्ड्रोमको सबैभन्दा सामान्य कारण आज एक क्यान्सर ट्यूमर द्वारा उत्कृष्ट vena cava (SVC) को संपीडन हो। उच्च vena cava एक नरम-भित्री पर्खाल रक्सी हो र नजिकैको बढ्दै ट्यूमर द्वारा सजिलै संग संकुचित हुन सक्छ। फेफड़ों को क्यान्सरों, विशेषकर उन दाहिने माथिल्लो फेफड़ों मा बढने, सबसे सामान्य कारण हो, पछि लिम्फोमा। अन्य ट्यूमरहरु जस्तै कि स्तन कैंसर जस्तै मध्यस्थिन मा लिम्फ नोड्स (फेफड़ों को बीच छाती को क्षेत्र) पनि जिम्मेदार हुन सक्छ। कम सामान्य कारणहरूले SVC भित्र रक्त खटाइहरू (प्राय: मध्य माध्यमिक इन्टरनेसनल लाइनहरू वा पेमेमकर तारहरूमा) वा तपेदिकुलिस जस्तै संक्रमण समावेश गर्दछ।

निदान

माथि उल्लेख गरिएका लक्षण र लक्षणहरू द्वारा एसवीसी सिन्ड्रोम प्राय: शङ्कास्पद हुन्छ। रेडियोशैलील अध्ययनहरू जस्तै सीने एक्स-रे वा सीटी स्क्यानले टिभी देखाउँछ वा एसवीसी सिन्ड्रोमको सुझाव दिन्छ। अन्य परीक्षणहरू, जस्तै एमआरआई, अल्ट्रासाउन्ड, वा ज्यानोग्राफी (एक डाई एक्स रे रेन्जमा प्रयोग गरिएको परीक्षण) पनि सिफारिश गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंको डाक्टरले क्यान्सरलाई सम्बोधन गर्छ भने तपाईंको लक्षणहरू (र तपाइँले अन्यथा स्थिर चिकित्सकीय रूपमा) गर्दैछ, उपचारको सुरुवात पछि क्यान्सरको निदान गर्न थप परीक्षणहरू आवश्यक हुन्छ।

अधिक जान्नुहोस् कि कसरि फेफड़ों को क्यान्सर को निदान गरिन्छ ।

उपचार

एसवीसी सिंड्रोमको उपचार कारणले ठूलो भागमा निर्भर गर्दछ। यदि उच्च vena cava मा एक ट्यूमर कारण लक्षण हो भने, ट्यूमर को उपचार गर्न तरिका जस्तै किमोथेरेपी र विकिरण उपचार को रूप मा अक्सर प्रयोग गरिन्छ। आफ्नो लक्षणको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ, एक स्टेंट को लागि बेहतर vena cava खोल को लागि राखन सकिन्छ। रक्त पक्कै पनि प्रयोग गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ। दुर्लभ अवस्थामा, अवरोध बाईपास सर्जरी को आवश्यकता हुन सक्छ।

प्रोग्नोजोस

एसवीसी सिंड्रोमको प्रोग्नसोस चर हो र अंतर्निहित कारणमा निर्भर गर्दछ।

_{स्रोतहरू:}

_{चेंग, एस सुपीरियर वेना कोवा सिंड्रोम: एक ऐतिहासिक रोग को एक समकालीन समीक्षा। समीक्षा मा कार्डियोलोजी । 200 9। 17 (1): 16-23।}

_{राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। PDQ क्यान्सर सारांश। Cardiopulmonary Syndromes। स्वास्थ्य व्यवसाय संस्करण अपडेट 08/31/15। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65834/#CDR0000352186__97}

_{राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। कार्डियोपुलमोनरी सिन्ड्रोमरूज (पीडीक्यू)। सुपीरियर वेना कवा सिंड्रोम। रोगी संस्करण। 09/02/15 अपडेट गरियो। https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/cardiopulmonary-pdq#section/all।}

_{नुननेले, जे सुपीरियर वेना सीवा सिंड्रोम। Vascular नर्सिंग को जर्नल । 2007. 25 (1): 2-5, प्रश्नोत्तरी 6।}

_{वाल्जी, एन। आम तीव्र ओटोलॉजिकल आपात स्थिति: निदान, अनुसन्धान, र व्यवस्थापन। स्नातकोत्तर चिकित्सा जर्नल । 2008. 84 (994): 418-27।}