नासकार्ट एलर्जी 24 घण्टा (ट्राइमेक्लिनोलोन) पहिलो इंट्रानासल कोर्टिसोस्कोडेरल निक्कै स्प्रे उपलब्ध अति-काउंटर (ओटीसी) थियो। यो दैत्य संस्करणको रूपमा नै औषधि हो। Flonase र Rhinocort त्यसपछि पनि OTC उपलब्ध भयो। के तपाइँ यी औषधिहरू वा नयाँ ओटीसी एंटीहस्टामिनहरू जस्ता जस्ता प्रयोग गर्नुहुन्छ, जस्तै जिरटेक, क्लरिटिन वा अल्लेग्रा?
जवाफ तपाईंको लक्षणको प्रकार र तीव्रतामा निर्भर गर्दछ।
इंट्रानासल कोर्टिकोस्टरोइडहरू काम गर्न समय लिनुहोस्
इंट्रानासल कोर्गीनिकोस्टरोइड्स, नासकोर्ट, फ्लोरेस र रोस्कोर्ट सम्भवतः नर्स एलर्जी लक्षणहरूको उपचारको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी ओटीसी औषधि हो। उनीहरूको अनुहारमा उनीहरूले आवश्यक आधारमा काम गर्दैनन्। Intranasal corticosteroids काम गर्न को लागी समय - उनि लगभग 6 देखि 10 घण्टा पछि एलर्जी लक्षणहरु लाई राहत दिन शुरू हुन सक्छ, तर पूर्ण राहत दिन को लागि प्राप्त गर्न सकिँदैन।
अर्कोतिर एन्टिहस्टामिनहरू, जस्ता किरिज (cetirizine), अलेगल्रा (fexofenadine) र क्लोरिटिन (लोरेटैडिन), सामान्यतया छिटो काम गर्छन, सामान्यतया केहि घण्टा (वा कम) दबाइको लागी औषधि लिन को लागी। त्यसोभए, यो औषधि आवश्यक आधारमा लिई राम्रो काम गर्दछ।
एन्टिहास्टामिनहरूले खुट्टाको नाक, खुसी आँखा र छातीको उपचारका लागि सबै भन्दा राम्रो काम गर्छन्- र नाक भित्ता या एक नाडीको नाकको लक्षणका लागि कम राम्रो।
तीन प्रकारका नयाँ (र कम सतावट) एन्टीइस्टामिन, जिरटेक्टिज र अल्लेग्रा को विशेष रूप देखि नाक एलर्जी को उपचार को लागी काम गर्दछ - र सामान्यतः लगभग एक घन्टा को भित्र। क्लोटिट, अर्कोतर्फ, काम पनि गर्दैन र तीन घण्टा लाग्न सक्छ पूर्ण रूपमा प्रभाव पार्न। यी तीन एंटीहस्टामिनहरू वसन्त एलर्जीको राहतको लागि राम्रो छनौट हो र बेनाड्रील जस्ता सरोकारवाला एंटीहस्टामिन लिने क्रममा सिफारिस गरिनेछन्।
केवल अन्य दबाइ भएको नाकले स्प्रे उपलब्ध गर्दछ OTC मा साम्राज्य नाक decongestants (जस्तै अफ्रिन ) र नासाल क्रोम (क्रोमलिन) समावेश गर्दछ।
Intranasal Corticosteroids को ओटीसी उपलब्धता मा विवाद
विचार गर्न अर्को पक्ष यो हो कि एलर्जी, बाल रोग विशेषज्ञ र otolaryngologists को धेरै पेशेवर संगठन अन्तर्राष्ट्रिय corticosteroids विरुद्ध ओटी उपलब्ध गराइएका थिए। तिनीहरूले पहिल्यै एंटीहस्टामिन क्लरिटिनलाई नुहाउने बिना उपलब्ध गराए।
यद्यपि, 1 99 0 को दशकमा, एफडीए एलर्जी राइटिनिस रोगको रूपमा लिन्छ जुन मान्यता प्राप्त हुन सक्छ र स्वास्थ्य सेवाको बिना उपचार गर्न सकिन्छ। यो अर्थ हो कि एफडीएले सोचेको छ कि यो सार्वजनिक आत्म-निदान र एलर्जी राइटिनिस को ओटीसी उत्पादनको प्रयोग गरी सुरक्षित थियो। इंट्रानासल कोर्टिकोस्टरोइड्स एन्टिहास्टामिनको रूपमा सुरक्षित नहुन सक्छ, र यसैले जोखिम र फायदालाई विचार गरिनुपर्दछ। यहाँ तर्कहरू छन् कि मेडिकल प्रोफेसरहरूले प्रो र कन्सर्ट गरे।
प्रो
नाकलको कोर्टोस्टेकोइड स्प्रेले मार्केटमा 30 भन्दा बढी वर्षका लागि उपलब्ध गराइएको छ, त्यस समयको समयमा एकत्रित धेरै मात्रामा सुरक्षा डेटाको साथ। सबैभन्दा साधारण साइड इफेक्टहरू स्थानीय निकास जलन र नाकहरू समावेश गर्दछ, जुन सामान्यतया हल्का हुन्छन्।
सबै भन्दा बढी साइड इफेक्ट नाक सेप्पल वेरी को संभावना हो, यद्यपि यो दुर्लभ छ। अधिकांश व्यक्ति प्याकेज निर्देशनहरू पछ्याउन सक्षम हुनु पर्दछ जुन अनान्सासल कोर्टिकोस्टरोइड्सको प्रयोग रोक्नको बारेमा जानकारी समावेश गर्दछ यदि नाक बिरुवा वा जलन हुन्छ।
स्थानीय साइड इफेक्ट्स को बाहिर, इंट्रानासल कोर्टोस्स्टोस्टरोइड्स शायद नै नै पूर्ण-शरीर साइड इफेक्ट को कारण बनािन्छ। एक 2-वर्ष को अवधि मा इंट्रानासल कोर्गीनिकोस्टरोइड्स मा अध्ययनले ग्लुकोमा वा मोतियाबिग गठन मा कुनै उल्लेखनीय वृद्धि को दर्शाए। अन्य अध्ययनहरू हाइपोथोममिक-पिट्यूट्री-एड्रेनलल (एचपीए) अक्ष दमनको कुनै प्रमाण देखाउने असफल भयो, जुन स्टेरिइड अवशोषित मात्राको सङ्ख्या हो जुन शरीरको कोर्टिसोल गठनलाई असर पार्छ।
इंट्रानासल कोर्टिकोस्टरोइड्स द्वारा बच्चाहरुमा ऊर्ध्वाधर वृद्धि दमन को बारे मा चिंतित भएको छ, यद्यपि यिनी प्रभावहरु साना र असंगत हुन्छन्। इन्ट्रानासल वा इन्सुलर कोर्टिकोस्स्टेरियोइड्स प्रयोग गर्ने बच्चाहरूको लागि योग्य हेल्थकेयर प्रोफेशनद्वारा विकासको मापन सिफारिश गरिएको छ।
त्यहाँ अन्तर्राष्ट्रिय कोर्टिकोस्टरोइड ओटीसीको उपलब्धताको लागि एक आर्थिक चिन्ता पनि छ। चिकित्सकीय बीमाले निर्धारित हुने ओटीसी उत्पादनहरू कवर गर्न सक्दैन। तथापि, यो केहि मान्छे को लागि एक लाभ हुन सक्छ, किनकी एक डाक्टर नियुक्ति को जाने सम्म लागत ओटीसी उत्पादन को तुलना मा अधिक छ। एक पर्ची प्राप्त गर्न को प्रयास मा जाने को लागी मान्छे को एलर्जी rhinitis लक्षणहरु को लागि ओटीसी को उत्पादन को अधिक प्रयास गर्न को लागी अधिक हुन सक्छ। यो लक्षणहरूको राम्रो नियन्त्रण र जीवनको सुधारिएको गुणस्तरको नेतृत्व हुन सक्छ।
Cons
धेरै व्यावसायिक चिकित्सा संगठनहरूले विश्वास गर्दछ कि अन्तर्राष्ट्रिय कोर्टिकोस्टेरियोड उपलब्ध ओटीसी खराब विचार हो। प्रायः सुरक्षा सम्बन्धी यसको लागि यो कारणले गर्दा विभिन्न अध्ययनले देखाएको छ कि केहि प्रकारको साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यसमा समावेश छ:
- केही अध्ययनहरूले बालबालिकामा ऊर्ध्वाधर वृद्धिमा प्रभाव देखाउँछन्, यद्यपि अन्य अध्ययनले कुनै महत्त्वपूर्ण प्रभाव देखाउन सकेन। विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि यी औषधिहरू प्रयोग गर्ने बालबालिकाहरूसँगको विकासको नतिजा हेरेको हुनुपर्छ।
- ग्लूकोमाको पारिवारिक इतिहासको साथमा मानिसहरूमा ग्लुकोमा विकासको खतरा बढेको छ।
- वृद्ध व्यक्ति लामो समय सम्म प्रयोग देखि मोटाइब्स को विकास को बढती जोखिम मा प्रकट हुन्छन्।
- त्यहाँ लामो समय सम्म प्रयोग देखि हड्डी खनिज घनत्व मा केहि प्रभाव लाग्न सक्छ, जो ओस्टियोपोरोसिस को नेतृत्व गर्न सक्छ।
OTC intranasal corticosteroids को विरोधाभासहरूले पनि विश्वास गर्दैनन् कि उपभोक्ताहरूले बुझ्न सक्दैन कि यो औषधी नियमित रूपमा काम गर्न को लागी प्रयोग गर्न आवश्यक छ। सामरिक नाक decongestants को विपरीत, जो मिनेट को मामला मा राहत ल्याउन को लागि, intranasal corticosteroids काम गर्न को लागि घडी देखि दिन को लागी। यसकारण, सिफारिस गर्नु भन्दा बढी मानिसले धेरै खुट्टाहरू प्रयोग गर्न सक्दछ, जुन बढी साइड इफेक्टहरू हुन सक्छ।
धेरै साइड इफेक्ट्स र ग्लोबल इन्टरनेसनल कोर्टिसोस्टरोइड्स कसरि काम गर्दछ यो दबाइहरु केवल पर्चे द्वारा रहन को लागी काम देखि बचन सक्छ, जो एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर द्वारा लगातार निगरानी को लागि अनुमति दिन्छ।
बाट एक शब्द
एलर्जी राइनिनाइटिस को उपचार को लागि ओटीसी दबाइहरु को उचित उपयोग को समझ को तपाईं लाई सम्भावित साइड इफेक्ट देखि बचने मा मदद गर्न सक्छ। तपाईं आफ्नो डाक्टरको साथ आफ्नो छनौटहरू छलफल गर्न चाहनुहुन्छ, विशेष गरी यदि तिनीहरूलाई बच्चा वा वृद्ध वयस्कोंका लागि प्रयोग गरेर विचार गर्न सक्नुहुन्छ।
> स्रोतहरु:
> Blaiss एमएस। ओभर-द काउन्टर इंट्रानासल कोर्टिकोस्टरोइड्स: किन टाइम अब छ। एन एलर्जी अस्थमा अस्थिर । 2013; 111: 316-8।
> Friedlander SL, et al। अति-काउंटर काउंटर Triamcinolone को प्रयोग संग प्रतिकूल प्रभावहरु, Misdiagnosis, र Suboptimal रोग को हेरविचार को जोखिम। एन एलर्जी अस्थमा अस्थिर । 2013; 111: 31 9-22।